罗梓月
我科引进护理细节服务,使更多的患者满意.护理细节可以更好的反应护理方面质量问题,提高护理质量,降低护理中可能发生事故,为受检者提供良好体检环境.现将细节护理汇报如下.1临床资料我科在2015年1月6～12日为某单位368名员工实施体检,男212例,女156例,把前3天体检的184例作为对照组,把后3天体检的184例作为观察组.对照组平均年龄37.27岁,观察组平均年龄38.16岁,两组体检者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：张小霞 刊期： 2015年第04期
本文主要根据药事管理、药物临床应用管理的现状以及存在的问题对我院住院医嘱中应用哌拉西林钠舒巴坦钠情况进行抽样分析,对药物使用合理性进行专项点评,旨在促进、优化药物治疗,保证药物治疗与药品说明书、临床治疗指南及临床路径相符合,促进药物临床应用的正确、适宜,防范药源性疾病的发生.
作者：贾文园；王丽；孟彤；黄倩 刊期： 2015年第04期
目的 探讨64排128层VCT在头颈部CTA中的检查技术及各种后处理技术的应用,以提高头颈部血管二维、三维显示率及病变的检出率.方法 (1)收集疑似头颈部血管疾病患者153例,将前60例患者随机分成A、B两组,每组各30例,均应用小剂量预实验法(Test Injection软件)扫描,A组采用常规CTA检查技术(直接增强容积扫描),B组采用数字减影CTA检查技术(平扫和增强2次容积扫描),完成数据采集;余下93例采用数字减影CTA检查.(2)图像后处理,扫描后进行多平面重组(MPR)、曲面重建(CPR)、大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、仿真内窥镜(VE),评价三维血管的质量,探讨各种后处理技术的应用价值.结果 (1)A、B两组均能显示头、颈部动脉血管,B组图像质量佳,A、B两组质量差异具有统计学意义.(2)MPR可以同时显示轴位、矢状位和冠状位及任意斜位,并可改变重建的位置和层厚以观察细微的血管;VE能从血管内部立体显示夹层的破口、撕裂范围;CPR可以很好的显示血管的狭窄、闭塞、钙化、分叉位置;MIP可以真实反映颈动脉的实际CT值,很好的显示血管内部病变;VR可获得真实的头颈部动脉血管三维影像,很好的显示血管的走形、位置、关系.结论 利用TestInjection扫描软件,采取数字减影CTA的检查技术操作简便、快捷;MPR、CPR、MIP、VR、VE技术的相结合可以获得满意的图像质量.
作者：袁才雅；郑再菊 刊期： 2015年第04期
眼眶淋巴瘤是眼眶恶性肿瘤之一,临床上并不多见,但近年似有增多趋势.2013年3月至2014年2月,笔者在眼科门诊收治眼眶淋巴瘤3例,报告如下.1病例报告例1,男,45岁,农民,因左眼球突出伴视物重影1周来院检查.查见左眼球向外下方突出,眼球向内及内上转动障碍,眼眶内上扪及条索状肿块,眼眶CT检查示左眼眶占位性病变.拟诊“眼眶炎性假瘤”,治疗1周无效且明显增大.后经上级医院病理检查确诊为“淋巴瘤”.
作者：曾平；郭思 刊期： 2015年第04期
主动脉夹层破裂的病人病情严重、手术难度大,要求护士要提供高质量的护理.我院于2015年1月2日,为1例Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤破裂的患者行升主动脉置换手术,经过周密的术前准备及完善的手术配合,病人抢救成功.现报告如下.1临床资料患者,女性,51岁,患高血压10年.手术当日无明显诱因出现晕厥,10 s后意识恢复,感头晕、心悸、胸闷、胸痛、全身湿冷.入院时查体:BP 74/42 mmHg,P 85次/分.心脏彩超显示:升主动脉内径5.7 cm,前后壁限性增厚0.4 cm,心包积液.胸部CT检查示:升主动脉夹层动脉瘤破裂,心包积血.根据病史、症状、体征及心脏彩超、CT,明确诊断为升主动脉瘤破裂出血.
作者：王英民 刊期： 2015年第04期
本文回顾性分析3次成批烧伤重症烧伤患者经过合理的组织抢救,合理的治疗、护理及时为病员赢得了生命.现将护理体会报告如下.1临床资料3批烧伤病人共有27例,其中烧伤面积小于30％ 16例,大于90％7例,在30％～90％4例,烧伤深度均为深二度以上.轻度呼吸道损伤8例,中度呼吸道损伤8例,重度呼吸道损伤11例,行气管切开17例,一氧化碳中毒9例.第1批2012年8月29日瓦斯爆炸,另外2批都是黄磷爆炸烧伤.3次的成批重症烧伤患者共有27例,第1次9例,死亡1例;第2次7例,全治愈;第3次11例,死亡1例.
作者：王磊；鲁正鲜 刊期： 2015年第04期
马耳他布氏杆菌隶属于布氏杆菌属,是布氏杆菌病的病原体.布氏杆菌病是一种世界范围内的人畜共患病,影响着广泛的哺乳动物,包括牲畜和人类.牛、羊、猪等动物是主要的传染源,此外动物的皮毛,尿粪,奶液中均有此菌.人通过与动物接触,服用了污染的奶及畜肉,吸入了含菌的尘土或菌进入眼结合膜等途径,皆可遭受感染[1].被感染人群临床特征主要表现为波状热和骨关节病,且发病年龄大多在30岁以上.本文作者就高烧不退和腰痛患者发生疑似感染进行微生物病原学系列检验,确诊该患者感染的病原菌为马耳他布氏杆菌.
作者：邵宏伟；张东华 刊期： 2015年第04期
黄精多糖是黄精化学组成的一个重要组成部分,也是黄精主要生物学活性成分之一[1].前期研究表明,黄精多糖可以增强机体的抗氧化能力,尤其是增强了骨骼肌的抗氧化能力[2].本研究将进一步探讨黄精多糖对力竭及恢复期间小鼠心肌组织自由基代谢的影响,为黄精多糖作为新的运动增进剂和抗氧化剂提供理论依据.
作者：于晓婷；王玉勤；吴晓岚；崔培红；何晓明；张广新 刊期： 2015年第04期
机械通气的建立是指将导管经口、鼻或气管切开插入气管内建立的气体通道,可改善患者的缺氧状态和通气功能,有效清除气道内的分泌物,如果吸痰方法不当可引起诸多并发症.所以医生和护理人员均应熟练掌握痰液引流技术.1 资料与方法1.1 临床资料 我院MICU病房自2011年12月至2013年11月期间住院患者中行有创机械通气患者118例,按随机原则分成密闭式气管内吸痰组(实验组)和开放式气管内吸痰组(对照组)各59例.其中男81例,女37例,年龄18～93岁,平均68岁.其中慢性阻塞性肺疾病(COPD) 59例,重症肺炎26例,多脏器功能不全(MODS) 15例,各种中毒11例,肾移植合并肺部感染2例,其他重症患者5例,均建立人工气道需机械辅助通气.两组病人一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：姚翠玲 刊期： 2015年第04期
目的 通过检测血清胱抑素-C(Cys-C)水平与原发性高血压病患者其左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)关系观察其在原发性高血压患者心血管重构方面的作用.方法 入选原发性高血压患者92例,1级27例,2级32例,3级33例.正常对照组24例.高血压组同时根据颈动脉硬化程度分为:IMT正常组(IMT＜0.9 mm)28例,IMT增厚组(IMT0.9～1.2 mm)20例和粥样斑块组(IMT≥1.2 mm)44例.检测一般生化指标:空腹血糖(FPG)、总胆回醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、肾功(CRE)、Cys-C.其他指标:体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).通过彩色多普勒超声监测IMT及计算LVMI.结果 (1)高血压组Cys-C、IMT、LVMI显著高于正常组(P＜0.01).(2) Cys-C在高血压患者组间比较有统计学差异,3级组高于2级、1级组(P＜0.05).(3)Cys-C随IMT升高而升高,斑块组与正常组比较存在明显统计学差异,P＜0.01.(4)相关性分析表明高血压患者的Cys-C水平与IMT和LVMI明显正相关(P＜0.001);影响IMT因素的多元线性回归分析显示,Cys-C及SBP是影响IMT及LVMI的主要因素.结论 Cys-C与原发性高血压患者心血管重构密切相关.
作者：赵月妍；朱维艳；高飞 刊期： 2015年第04期
乳腺囊性肿块是女性患者在乳腺专科门诊就诊时经常发现的问题,一般的处理方式是观察、口服药物或切除活检.对患者来说,长时间的观察增加其对病情的恐惧及焦虑情绪;而活检虽然在操作上并不困难,但需要专业的培训及经验丰富的细胞病理学医师的支持,有时还需要麻醉和手术切除,更让患者难以接受.2012-2013年我科对21例乳腺囊性占位性病变在超声引导下行穿刺抽吸术,在短时间内明确了诊断和治疗,临床效果满意,现报告如下.
作者：闵绍予 刊期： 2015年第04期
2012年1月至2014年10月我科收治80例热性惊厥患儿,对其发生病因、临床表现、治疗护理过程总结分析并将护理体会报告如下.1临床资料80例患儿初发72例,复发8例;男52例,女28例;6个月～1岁10例,1～3岁56例,3～5岁14例;上呼吸道感染62例,肺炎7例,肠炎10例,泌尿系统感染1例;体温:＞39℃59例,38.5～38.9℃15例,＜38.5℃6例.2护理对策2.1注意发作的先兆.在临床中我发现热惊厥发作前患儿大多有手脚冰凉(提示体温在上升期),烦躁,口唇干热,易惊,寒战,精神紧张,神情惊恐,呼吸突然急促、暂停或不规律,眼神发直等症状.告知患儿家属注意观察,尽量避免惊厥的发生.
作者：徐杰 刊期： 2015年第04期
近年来,相关的临床资料表明,我国妇科疾病的患病率在逐年升高,主要是以中年妇女为主,妇科疾病如不及时进行治疗和诊断,将会导致各种严重性生殖性疾病的发生,给患者的身心健康和生活质量造成巨大困扰,严重者甚至会直接致癌,危及患者的生命.因此,做好妇科疾病检查,做好妇科保健工作以减少和妇科疾病的发生,具有十分显著的临床意义.本文就某社区妇女妇科常见病患病情况的临床资料进行了回顾分析,现报告如下.
作者：凌元恩 刊期： 2015年第04期
慢性中耳炎是我科常见病,但化脓性中耳炎并发化脓性脑膜炎、脑脓肿实属罕见.若得不到及时治疗,将危及生命.该病人经过医生的精心治疗,护士的细心护理,患者康复.现将护理体会介绍如下.1临床资料患者,男性,39岁.头痛,左耳痛10余天,抽搐4天于2013年10月11日收入院.既往中耳炎病史8年.诊断:左耳化脓性中耳炎并发化脓性脑膜炎,脑脓肿.急诊在全麻下行乳突单纯凿开术及脓肿探查术.左乳突骨皮质易出血.凿开乳突腔见大量黄绿色浓汁涌出约10 ml.乳突腔内可见炎性肉芽组织,乙状窦前壁下端暴露约2 cm×1.5 cm表面紫红色肉芽覆盖,增厚,窦内血栓形成.扩大术腔探查中颅凹见硬脑膜呈慢性炎性改变,行颞叶穿刺抽出1 ml脓性分泌物.CT见:脓肿形成,脑内多发脓肿大者2 cm.
作者：李舸 刊期： 2015年第04期
大肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,近年来在我国发病率明显增高,由于各种原因接受造瘘的患者数量亦随之增加,肠造口是挽救、延续患者生命和改善生活质量的重要手段.末端回肠造口术在临床中的应用越来越广泛,但其并发症的发生率呈上升趋势,如果同时出现多个并发症,患者将承受心理和生理的痛苦,甚至生命再次受到威胁.2013年9月我科收治了1例回肠末端双腔造口合并多个并发症的患者,经过采取积极的治疗和护理措施使患者顺利康复,现报告如下.
作者：刘桂林 刊期： 2015年第04期
对于临床护理实习生带教工作,时间短、任务重,如何在短时间内做好护理实习生医院感染相关知识培训工作,取决于有针对性的带教措施.因此,笔者就护理实习生医院感染知识及带教对策做探讨分析.1对象与方法1.1调查对象选择医院2013年在临床实习前的护理专业学生54名,全部为女性,年龄16～20岁,平均17.8岁;专科学历30名,中专学历24名;均已完成医学基础知识及护理专业理论知识的学习.
作者：何连秀；李蔚；彭艳华；敖琳 刊期： 2015年第04期
目的 探讨在大肠癌手术中行近端肠管结扎的价值.方法 回顾性分析2009年1月至2014年1月行腹腔镜大肠癌手术的121例患者的临床资料,随机分为结扎组60例,未结扎组61例,手术方式均为腹腔镜手术,术后3个月、半年、1年、2年、3年随访CEA及肠镜.结果 121例患者中,未结扎组的术后肿瘤复发率高于结扎组,差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论 在大肠癌手术中行肿瘤近端肠管的结扎能降低肿瘤的复发率.
作者：杨志；林龙英；王家兴；张杰；李捷；马良；刘召洪；李萍；张恒 刊期： 2015年第04期
在优质护理开展以后,各护理同仁也都在临床践行各种工作量的统计方法,来提高护士的工作积极性.现就各种工作量统计方法综述如下.1 根据护理级别计算工作量1.1选择有代表性的科室测算出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理的患者每天所需的护理时数,作为全院的各级别护理的患者每天所需的护理时数,科室以此为依据根据护士每月管理的不同级别患者数量就可计算其护理量,个人工作量绩效=科室工作量总绩效/全科工作量×个人工作量[1].
作者：胡蕾 刊期： 2015年第04期
刺五加与人参同属五加科,具有较高的药用价值,对多种疾病有扶正和驱邪功效.针对刺五加的抗衰老功效,本研究观察了中药刺五加对D-半乳糖致衰老大鼠血清及心肌中T-AOC、MDA、SOD、GSH-PX的影响,旨在探讨刺五加对D-半乳糖致衰老大鼠血清及心肌抗过氧化的影响.
作者：李屹；马越娇；张晔；徐国峰；刘永林；周郦楠 刊期： 2015年第04期
2011年4月至2012年3月,我科应用罗红霉素胶囊联合丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗变应性鼻炎取得了满意临床效果,现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料 收集2011年4月至2012年3月在我院门诊就诊的患者209例,将209例患者分为罗红霉素胶囊联合丙酸氟替卡松鼻喷剂联用组(治疗组)和丙酸氟替卡松鼻喷剂组(对照组).治疗组105例,男53例,女52例,年龄12～81岁,平均41岁;病史1～30年.对照组104例,男56例、女48例,年龄12～79岁,平均40.3岁.两组患者的临床资料具有可比性.
作者：李黎明 刊期： 2015年第04期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
