杨志；林龙英；王家兴；张杰；李捷；马良；刘召洪；李萍；张恒
前牙由于解剖因素,容易受外力作用而损伤.如外力过大过猛,可使前牙完全离体出现全脱位.对患者就餐时切割食物、发音及面部美观造成破坏性影响.因此,将脱位牙迅速再植及尽量确保再植的成功是治疗的关键.本文作者将80颗外伤性完全脱位的前牙进行再植,1年后追踪观察,效果满意,现报告如下.
作者：黄先菊 刊期： 2015年第04期
目的 通过检测血清胱抑素-C(Cys-C)水平与原发性高血压病患者其左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)关系观察其在原发性高血压患者心血管重构方面的作用.方法 入选原发性高血压患者92例,1级27例,2级32例,3级33例.正常对照组24例.高血压组同时根据颈动脉硬化程度分为:IMT正常组(IMT＜0.9 mm)28例,IMT增厚组(IMT0.9～1.2 mm)20例和粥样斑块组(IMT≥1.2 mm)44例.检测一般生化指标:空腹血糖(FPG)、总胆回醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、肾功(CRE)、Cys-C.其他指标:体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).通过彩色多普勒超声监测IMT及计算LVMI.结果 (1)高血压组Cys-C、IMT、LVMI显著高于正常组(P＜0.01).(2) Cys-C在高血压患者组间比较有统计学差异,3级组高于2级、1级组(P＜0.05).(3)Cys-C随IMT升高而升高,斑块组与正常组比较存在明显统计学差异,P＜0.01.(4)相关性分析表明高血压患者的Cys-C水平与IMT和LVMI明显正相关(P＜0.001);影响IMT因素的多元线性回归分析显示,Cys-C及SBP是影响IMT及LVMI的主要因素.结论 Cys-C与原发性高血压患者心血管重构密切相关.
作者：赵月妍；朱维艳；高飞 刊期： 2015年第04期
1病例报告患者,男,61岁,于3年前因慢性肾小球肾炎致慢性肾功能衰竭,行动静脉造瘘术,术后予以定期维持血透,每周3次,病情稳定.于2013年1月、2月、4月、5月,反复因发热、阵发性咳嗽入住我科.体温高达40℃,查体未扪及浅表淋巴结肿大,双肺音粗,可闻及细湿啰音.多次胸部CT示“肺部感染,纵膈淋巴结肿大”,动态观察纵膈淋巴结逐渐增大.4月住院时加强CT回报:(1)双肺肺尖及右肺中下叶钙化灶;两侧胸膜腔少量积液.(2)纵膈及腹主动脉旁多发肿大淋巴结.
作者：肖霞 刊期： 2015年第04期
微量注射泵是一种微电脑控制的定容型输液装置,在晚期肝硬化的用药护理中,发挥了重要作用,但使用不当,也会带来相对的不良反应,有效应用护理干预,能大程度减少不良反应,密切配合医生抢救,保证用药安全.1临床资料2013年1月至2014年6月我科收治晚期肝硬化患者35曾用微量泵治疗,男27例,女8例,年龄39～78岁,平均年龄47岁,使用输液泵时间每日8～24小时或以上,其中涉及更换注射器及延长管,重新配置药液及调整泵入速度1次.所有病例均用监护仪监测生命体征,包括心电监测,血压,心率,血氧饱和度监测,书写护理记录单.常用药物为多巴胺,速尿,生长抑素.
作者：张丽娟 刊期： 2015年第04期
食道癌是我国高发的恶性肿瘤之一,以中段食管癌为主,死亡率比较高,严重威胁人类的身体健康.传统手术清除率比较低,近几年临床采用一种两切口手术入路方式能够有效地清除癌细胞减少并发症,提高患者预后质量.本文我院选取40例患者进行研究,报告如下.1 资料与方法
作者：邓万生 刊期： 2015年第04期
随着人们生活方式的改变,不良饮食习惯的增加,冠心病发病有年轻化趋势,目前是严重危害人们健康的常见病、多发病.心电图检查是临床心脏学中重要诊断方法之一,具有简便、经济、安全、无创性、重复性好而适合临床广泛应用,尤其在冠心病诊断方面具有重要意义.现对我院2009年1月至2011年1月临床诊断为冠心病的120例患者进行分析,现报告如下.
作者：王俊 刊期： 2015年第04期
过敏性紫癜是一种侵犯毛细血管的变态反应性疾病,临床除了皮肤紫癜外,常伴有过敏性皮疹、关节疼痛、腹痛、血尿等.本文通过探讨有效的护理干预来减轻儿童过敏性紫癜的症状,减轻患儿的痛苦.1临床资料2012年6月至2013年11月我科共收治69例患者,均符合儿童过敏性紫癜的诊断标准,其中男43例,女26例,年龄2～13岁,平均7.24岁.初次发病58例,复发11例.发病前出现呼吸道感染的31例,接触可疑过敏源的12例,食用过敏性食物的5例,服用抗感冒药8例、肠道寄生虫3例、无明显诱因的10例.疗程18～35天,平均27.35天.单纯皮肤型41例,关节疼痛的5例,有消化道症状的7例,以肾脏损害为主6例,混合型的10例.69例患儿67例康复出院,2例好转出院,治愈率97.1％.住院过程中没有1例发生消化道意外和皮肤感染.后期经过2～5个月的随诊恢复效果令人满意.
作者：刘荣；白瑞英 刊期： 2015年第04期
刺五加与人参同属五加科,具有较高的药用价值,对多种疾病有扶正和驱邪功效.针对刺五加的抗衰老功效,本研究观察了中药刺五加对D-半乳糖致衰老大鼠血清及心肌中T-AOC、MDA、SOD、GSH-PX的影响,旨在探讨刺五加对D-半乳糖致衰老大鼠血清及心肌抗过氧化的影响.
作者：李屹；马越娇；张晔；徐国峰；刘永林；周郦楠 刊期： 2015年第04期
留置导尿管是一项无菌操作技术,引起尿路感染也是临床常见的并发症[1].因此,护理的重要也不言而喻.现将预防尿路感染的预防及护理报告如下.1置管前1.1严格掌握留置导尿管的适应证,根据患者病情,选择是否需要留置尿管.对已留置尿管的患者,训练自主排尿功能.应根据患者尿意及膀胱充盈度决定放尿时间尽早恢复膀胱收缩功能,缩短留置导尿时间.1.2根据患者年龄,性别,尿道等情况选择合适大小材质的导尿管,插入动作要轻柔.采用气囊硅胶尿管对黏膜刺激性小,一般采用12～14号气囊尿管,大限度降低尿道损伤和尿路感染.
作者：张俊鲜；王美花 刊期： 2015年第04期
近年来,随着剖宫产率的不断上升,剖宫产术后出血也随之增多.目前应用的缩宫素、麦角、前列腺素等药物,虽然有很好的缩宫效果,但仍存在一定的不足.本方法观察益母草注射液对加强子宫收缩、预防产后出血的疗效及安全性,目的是探讨一种高效、安全、经济的预防产后出血的方法及措施.
作者：凡艳丽；彭兰菊；宋新慧 刊期： 2015年第04期
手术修补加腹腔清洗引流是目前治疗腹膜炎的常规手术方案,术后传统采用强效抗生素治疗.随着对炎症状态认识的不断发展,有效控制全身炎症反应综合征,成为治疗严重感染的重要环节.有研究显示血必净注射液可用于脓毒血症的治疗,可通过多个途径减轻全身炎症反应,改善患者预后[1,2].
作者：董自立 刊期： 2015年第04期
食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,且以男性居多.目前,手术切除依然是这种疾病的首选治疗方法.我国常用的治疗食管癌的术式是经左胸切口食管大部分切除、食管胃吻合术.这种手术风险较大,术后并发症多,围术期护理至关重要[1].本文总结胸外科护理经验,探讨食管癌手术的护理方法.
作者：王凤丽 刊期： 2015年第04期
主动脉夹层破裂的病人病情严重、手术难度大,要求护士要提供高质量的护理.我院于2015年1月2日,为1例Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤破裂的患者行升主动脉置换手术,经过周密的术前准备及完善的手术配合,病人抢救成功.现报告如下.1临床资料患者,女性,51岁,患高血压10年.手术当日无明显诱因出现晕厥,10 s后意识恢复,感头晕、心悸、胸闷、胸痛、全身湿冷.入院时查体:BP 74/42 mmHg,P 85次/分.心脏彩超显示:升主动脉内径5.7 cm,前后壁限性增厚0.4 cm,心包积液.胸部CT检查示:升主动脉夹层动脉瘤破裂,心包积血.根据病史、症状、体征及心脏彩超、CT,明确诊断为升主动脉瘤破裂出血.
作者：王英民 刊期： 2015年第04期
门诊手术开展越来越广泛,门诊手术伤口愈合率直接影响手术患者的身心健康.为了让门诊手术安全、有效、快速地进行,手术伤口达到一期愈合.笔者在术前因势利导,做好心理疏导,消除患者的疑虑和担心,使患者获得安全感.本组病例从2012年3月至2014年3月对门诊手术室1512例手术伤口的愈合进行观察,探讨影响愈合的因素,报告如下.
作者：闻佩琦 刊期： 2015年第04期
哮喘是一种复杂的炎症性疾病,其病理特征为长期的气道炎症和气道的高反应性(AHR),而气道变应性炎症是哮喘临床症状和气道高反应性的基础,多种细胞因子和炎症介质参与了哮喘发生发展过程.T细胞及其分泌的各种炎症因子在哮喘中起到非常重要的调控作用,即调节Th1/Th2型细胞之间的平衡成为治疗哮喘免疫的热点之一[1].其中血浆白细胞介素6(IL-6)、IL-8和γ-干扰索(IFN-γ)是Th1和Th2细胞的特征性细胞因子,是引起哮喘发病炎症细胞和炎性介质中的重要因素,监测气道炎症标记物能有效评估哮喘患者体内炎症活动状态,指导临床抗炎治疗.本文通过口服孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘患者,取得较满意的效果,现报告如下.
作者：刘鹏珍；杨敬平；宋慧芳 刊期： 2015年第04期
下颌近中阻生牙的拔除也是口腔科门诊常见手术之一,通过各种新技术手段,包括特殊器械和改良操作技巧,将创伤降低到小,形成微创的拔牙理念,其意义在于尽可能的减少创伤,减轻患者术后的不适感和不良反应,并大限度地保护术区软硬组织,以利于术后组织的修复和重建[1].本研究采用楔形瓣切除、45°仰角高速外科专用切割机等微创拔牙法拔除下颌近中阻生牙,心理微创疗效较好,取得了较好的临床效果.
作者：刘长春；张丹 刊期： 2015年第04期
护患矛盾一直是民营医院临床护理工作的难点,究其原因是多方面的,主要有护患沟通不足、管理缺陷、护士理论及技能水平差、护理质量不高、人员流动性大等原因[1].如何化解护患矛盾,建立和谐护患关系是一个系统工程,其中工休座谈会是一个非常有效的途径.我科自2013年1月始开展工休座谈会,在化解护患矛盾方面取得了良好的效果.
作者：富川华 刊期： 2015年第04期
眼眶淋巴瘤是眼眶恶性肿瘤之一,临床上并不多见,但近年似有增多趋势.2013年3月至2014年2月,笔者在眼科门诊收治眼眶淋巴瘤3例,报告如下.1病例报告例1,男,45岁,农民,因左眼球突出伴视物重影1周来院检查.查见左眼球向外下方突出,眼球向内及内上转动障碍,眼眶内上扪及条索状肿块,眼眶CT检查示左眼眶占位性病变.拟诊“眼眶炎性假瘤”,治疗1周无效且明显增大.后经上级医院病理检查确诊为“淋巴瘤”.
作者：曾平；郭思 刊期： 2015年第04期
近年来,相关的临床资料表明,我国妇科疾病的患病率在逐年升高,主要是以中年妇女为主,妇科疾病如不及时进行治疗和诊断,将会导致各种严重性生殖性疾病的发生,给患者的身心健康和生活质量造成巨大困扰,严重者甚至会直接致癌,危及患者的生命.因此,做好妇科疾病检查,做好妇科保健工作以减少和妇科疾病的发生,具有十分显著的临床意义.本文就某社区妇女妇科常见病患病情况的临床资料进行了回顾分析,现报告如下.
作者：凌元恩 刊期： 2015年第04期
人工流产(简称人流)是避孕失败的补救措施,人流的近期、远期并发症可严重影响青春期女性的生理及心理健康.为了增加妇女的避孕知识,降低非意愿妊娠后人工流产率,保护妇女的生殖健康,人工流产术后关爱(PAC)越来越受到广大妇产科医生及社会的关注.本文对深圳地区社区女性人流现状和术后服务情况进行调查,收集龙华新区中心医院2年期间意外妊娠流产后妇女作为研究对象开展人工流产后关爱服务,获得了广大女性的好评及良好的社会效益.
作者：周安莲；陈冀莹 刊期： 2015年第04期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
