王凤丽
2011年4月至2012年3月,我科应用罗红霉素胶囊联合丙酸氟替卡松鼻喷剂治疗变应性鼻炎取得了满意临床效果,现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料 收集2011年4月至2012年3月在我院门诊就诊的患者209例,将209例患者分为罗红霉素胶囊联合丙酸氟替卡松鼻喷剂联用组(治疗组)和丙酸氟替卡松鼻喷剂组(对照组).治疗组105例,男53例,女52例,年龄12~81岁,平均41岁;病史1~30年.对照组104例,男56例、女48例,年龄12~79岁,平均40.3岁.两组患者的临床资料具有可比性.
作者:李黎明 刊期: 2015年第04期
HCV核心抗原检测是临床近发展起来的新技术,是HCV复制的间接指标,操作简便、快捷,在不具备PCR实验条件的实验室可以与HCV联检以有效预防窗口期感染.笔者通过联合检测患者HCV核心抗原、丙肝抗体和丙肝RNA,评价其临床应用价值.1资料与方法1.1临床资料 253例血清来自2013年7月至2013年12月我院传染科HCV感染及疑似感染的病人,男137例,女116例,年龄22~63岁.标本于2h内4℃3500转/分钟离心,留取血清,-80℃存放,保证仅冻融1次.
作者:矫淑媛;张学平 刊期: 2015年第04期
临床上常用血肌酐(SCr)、血尿素氮(Urea)或估算出的肾小球滤过率(eGFR)作为判断肾小球滤过功能的指标,但均易受多种因素影响,并非理想的内源标志物.近年来,国内外较多研究发现血清胱抑素C(Cys-C)可能是一种能更好反映肾小球滤过功能的指标.有关Cys-C在慢性肾脏病患者不同时期的改变的研究报道在我国已逐步增加.本文应用全自动生化分析检测仪对肾功能损伤不同时期的慢性肾脏病患者的Cys-C水平作了测定,并与SCr、eGFR共同作出了相关性研究.
作者:回妍;马聪 刊期: 2015年第04期
葡萄膜炎是一组病因复杂表现各异的疾病,葡萄膜富含黑色素相关抗原,视网膜及晶体液含有多种致葡萄膜炎活性的抗原,脉络膜血流丰富且缓慢,常常合并系统性自身免疫病,病情反复,可引起严重并发症,是主要的致盲性眼病之一[1].眼部全面细致的检查是正确诊断的保证,细致的临床检查分析给下一步的具体治疗方案提供了指导作用,并且让一些感染性疾病、伴随的全身性疾病及肿瘤所致的伪装综合征得以明确、鉴别.
作者:姜妍妍 刊期: 2015年第04期
近年来,随着剖宫产率的不断上升,剖宫产术后出血也随之增多.目前应用的缩宫素、麦角、前列腺素等药物,虽然有很好的缩宫效果,但仍存在一定的不足.本方法观察益母草注射液对加强子宫收缩、预防产后出血的疗效及安全性,目的是探讨一种高效、安全、经济的预防产后出血的方法及措施.
作者:凡艳丽;彭兰菊;宋新慧 刊期: 2015年第04期
眼眶淋巴瘤是眼眶恶性肿瘤之一,临床上并不多见,但近年似有增多趋势.2013年3月至2014年2月,笔者在眼科门诊收治眼眶淋巴瘤3例,报告如下.1病例报告例1,男,45岁,农民,因左眼球突出伴视物重影1周来院检查.查见左眼球向外下方突出,眼球向内及内上转动障碍,眼眶内上扪及条索状肿块,眼眶CT检查示左眼眶占位性病变.拟诊“眼眶炎性假瘤”,治疗1周无效且明显增大.后经上级医院病理检查确诊为“淋巴瘤”.
作者:曾平;郭思 刊期: 2015年第04期
主动脉夹层破裂的病人病情严重、手术难度大,要求护士要提供高质量的护理.我院于2015年1月2日,为1例Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤破裂的患者行升主动脉置换手术,经过周密的术前准备及完善的手术配合,病人抢救成功.现报告如下.1临床资料患者,女性,51岁,患高血压10年.手术当日无明显诱因出现晕厥,10 s后意识恢复,感头晕、心悸、胸闷、胸痛、全身湿冷.入院时查体:BP 74/42 mmHg,P 85次/分.心脏彩超显示:升主动脉内径5.7 cm,前后壁限性增厚0.4 cm,心包积液.胸部CT检查示:升主动脉夹层动脉瘤破裂,心包积血.根据病史、症状、体征及心脏彩超、CT,明确诊断为升主动脉瘤破裂出血.
作者:王英民 刊期: 2015年第04期
目的 通过检测血清胱抑素-C(Cys-C)水平与原发性高血压病患者其左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)关系观察其在原发性高血压患者心血管重构方面的作用.方法 入选原发性高血压患者92例,1级27例,2级32例,3级33例.正常对照组24例.高血压组同时根据颈动脉硬化程度分为:IMT正常组(IMT<0.9 mm)28例,IMT增厚组(IMT0.9~1.2 mm)20例和粥样斑块组(IMT≥1.2 mm)44例.检测一般生化指标:空腹血糖(FPG)、总胆回醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、肾功(CRE)、Cys-C.其他指标:体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).通过彩色多普勒超声监测IMT及计算LVMI.结果 (1)高血压组Cys-C、IMT、LVMI显著高于正常组(P<0.01).(2) Cys-C在高血压患者组间比较有统计学差异,3级组高于2级、1级组(P<0.05).(3)Cys-C随IMT升高而升高,斑块组与正常组比较存在明显统计学差异,P<0.01.(4)相关性分析表明高血压患者的Cys-C水平与IMT和LVMI明显正相关(P<0.001);影响IMT因素的多元线性回归分析显示,Cys-C及SBP是影响IMT及LVMI的主要因素.结论 Cys-C与原发性高血压患者心血管重构密切相关.
作者:赵月妍;朱维艳;高飞 刊期: 2015年第04期
虽然人们的生活水平不断提高,对健康的关注日益增长,但是感染性疾病仍然是我国的主要疾病之一.现代医疗技术和护理知识在不断更新[1],加上护理工作的特殊性和人际关系的复杂性,护士承受的压力已成为一种职业性危险,受到人们的高度关注.而感染科护士是一特殊的职业群体,由于工作的特殊性,也决定了感染科护士与临床其他科室护士压力的不同.通过对我院2012年1月至2014年1月在感染科工作过的38名护士进行工作压力调查及相关分析,现报告如下.
作者:范汉霞 刊期: 2015年第04期
痔属于临床上较为常见的疾病类型之一,从临床数据统计资料上分析,其临床普查患病率高达40%以上的水平[1].鉴于此,为了进一步研究和探讨临床有效治疗环状混合痔的可靠方法,从而为环状混合痔的临床治疗提供借鉴和参考.本文对我院临床治疗环状混合痔的相关临床经验进行了如下总结.
作者:程超 刊期: 2015年第04期
对于临床护理实习生带教工作,时间短、任务重,如何在短时间内做好护理实习生医院感染相关知识培训工作,取决于有针对性的带教措施.因此,笔者就护理实习生医院感染知识及带教对策做探讨分析.1对象与方法1.1调查对象选择医院2013年在临床实习前的护理专业学生54名,全部为女性,年龄16~20岁,平均17.8岁;专科学历30名,中专学历24名;均已完成医学基础知识及护理专业理论知识的学习.
作者:何连秀;李蔚;彭艳华;敖琳 刊期: 2015年第04期
近年来经皮肾镜气压弹道(PCNL)治疗在肾结石的治疗中得到了广泛运用,具有损伤小、手术风险低等优点.护理在PCNL治疗肾结石中具有很好的作用,通过综合护理措施以提高临床效果、降低手术并发症的降低是目前研究的热点[1,2].本文采用综合护理措施对70例PCNL治疗肾结石患者围手术期进行护理,现将结果报告如下.
作者:罗梓月 刊期: 2015年第04期
本文主要根据药事管理、药物临床应用管理的现状以及存在的问题对我院住院医嘱中应用哌拉西林钠舒巴坦钠情况进行抽样分析,对药物使用合理性进行专项点评,旨在促进、优化药物治疗,保证药物治疗与药品说明书、临床治疗指南及临床路径相符合,促进药物临床应用的正确、适宜,防范药源性疾病的发生.
作者:贾文园;王丽;孟彤;黄倩 刊期: 2015年第04期
根据血液净化中心常规流程及就诊的特殊方式,我中心从实际工作出发,制定了血液净化中心护理交接班制度并建立了严格的交接班程序,在工作中,不断总结改进,设计并应用了血液净化中心护理交接班报告.现报告如下.1 记录单的表格内容及记录方法1.1表格内容包括交班信息汇总及具体交班内容.(1)交班信息汇总包括当日病人总数、新血透病人、血液灌流病人、血液透析滤过病人、导管护理病人、无肝素透析病人、透析中需输液的病人、乙肝、丙肝病人数、机器运转情况10项内容.(2)具体交班内容包括姓名、性别、年龄、病区、费用类别、诊断、治疗方式、使用耗材型号、机器型号及机器号、血管通路及位置、血流量、特殊病情观察及护理效果、凝血情况、交班者签名14项内容.
作者:孙桂霞 刊期: 2015年第04期
目的 探讨以亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)确定的不同骨质疏松风险与骨定量超声T值(QUS-T)的相关性.方法 采用定量超声骨密度仪,对8711例成年人进行左跟骨骨密度检测,获得QUS-T,完成身高、体质量测定.依据OSTA指数划分为低危组、中危组和高危组.依据WHO骨质疏松诊断标准分为骨量正常组、低骨量组和骨质疏松组.比较各组间的差异,分析OSTA与QUS-T值的相关性.结果 QUS-T值在低危组、中危组和高危组患者中逐渐降低,男性低于女性,分别为(-1.3874士1.2063)、(-1.4950±1.2126)、(-1.913±1.2472)和(-1.1228±1.8720)、(-1.5983±1.2572)、(-2.0094±1.2920),男性组间无差异,女性组间有极显著差异(P<0.001).在骨量正常组、低骨量组、骨质疏松组QUS-T值逐渐降低,女性骨质疏松的发生率随着OSTA的降低显著增高,分别为9.80%、23.50%、45.65%.结论 随着OSTA指数降低、骨质疏松风险增高,QUS-T值逐渐下降,OSTA指数与QUS-T值呈线性正相关.
作者:郭来敬;陈素燕;吴京海;关丽兰;马晓婧;周瑾 刊期: 2015年第04期
我科于2013年10月11日收入1例呼吸衰竭伴有右侧大量胸腔积液的患者,经过积极有效的治疗、护理并取得满意效果,报告如下.1临床资料患者,女,82岁,主因慢性咳喘20余年,加重1天伴意识障碍于2013年10月11日以“慢性阻塞性肺疾病急性加重”收入呼吸科治疗.患者体胖、喘憋明显、呈嗜睡状态,呼吸急促、听诊双肺呼吸音低,可闻及大量湿罗音.体征:T 36.9℃、P68次/分、R 30次/分、BP 135/80 mmHg.血气分析提示:Ⅱ型呼吸衰竭.
作者:宋萍萍 刊期: 2015年第04期
类风湿性关节炎(RA)患者主要表现为关节不同程度的疼痛、畸形以及功能障碍,加之其病程长、反复发作等特点,不仅影响到患者的机体舒适度及运动功能,还累及关节外的其他系统器官,对患者的身心危害较大.对本病的干预,不仅要靠持续有效的治疗,还依赖于积极的康复护理.本文就中西医结合方式对类风湿关节炎患者进行综合康复护理,评价其临床疗效.
作者:高净 刊期: 2015年第04期
手术修补加腹腔清洗引流是目前治疗腹膜炎的常规手术方案,术后传统采用强效抗生素治疗.随着对炎症状态认识的不断发展,有效控制全身炎症反应综合征,成为治疗严重感染的重要环节.有研究显示血必净注射液可用于脓毒血症的治疗,可通过多个途径减轻全身炎症反应,改善患者预后[1,2].
作者:董自立 刊期: 2015年第04期
我院2012年6月收治1例以腹痛、发热为首发症状的爆发性1型糖尿病,现报告如下.1病例报告患者,男,26岁.因“腹痛3天,发热2天”入院.3天前出现腹痛,2天前发热,体温高38℃.化验血、尿淀粉酶高,以胰腺炎收普外科,上腹部CT报告胰腺饱满,胰腺炎不除外,空腹血糖9.66 mmol/L.病来口渴、乏力,无恶心、呕吐,诊断胰腺炎.治疗2天后腹痛缓解,无发热,复查血糖6.33 mmol/L,第3天病人口渴,精神萎靡,急查血糖25.6 mmol/L,给予补液治疗病情无好转.后出现神志恍惚,呼吸急促,口渴,多饮,急查尿素氮13.13 mmol/L,肌酐131.5 μmol/L,二氧化碳结合力5.6 mmol/L,血糖37.9 mmol/L,血酮(+++),淀粉酶56 U/L,血气分析pH6.96,二氧化碳分压14 mmHg,碳酸氢根浓度3.1 mmol/L,血钾7.9 mmol/L,血钠120 mmol/L,血氧饱和度98%.
作者:马云辉 刊期: 2015年第04期
胸廓自主扩张,胸腔体积变大,胸腔内气压小于外界大气压,由于大气压强,空气进入肺,这就是吸气.吸气末,肋间肌及膈肌舒张,胸廓在重力作用下回缩,体积变小,压强变大,气流向外呼出,于是形成呼气.影像摄片投照曝光时,患者的呼吸动作对摄片质量有重要的影响,一般不因呼吸运动而产生移动的部位勿需屏气曝光,受呼吸运动影响的部位需屏气曝光,呼吸(包括呼气及吸气)与屏气情况有下列几种.
作者:邱涛 刊期: 2015年第04期