针对儿童过敏性紫癜的护理对策

刘荣；白瑞英

关键词：

摘要：过敏性紫癜是一种侵犯毛细血管的变态反应性疾病,临床除了皮肤紫癜外,常伴有过敏性皮疹、关节疼痛、腹痛、血尿等.本文通过探讨有效的护理干预来减轻儿童过敏性紫癜的症状,减轻患儿的痛苦.1临床资料2012年6月至2013年11月我科共收治69例患者,均符合儿童过敏性紫癜的诊断标准,其中男43例,女26例,年龄2～13岁,平均7.24岁.初次发病58例,复发11例.发病前出现呼吸道感染的31例,接触可疑过敏源的12例,食用过敏性食物的5例,服用抗感冒药8例、肠道寄生虫3例、无明显诱因的10例.疗程18～35天,平均27.35天.单纯皮肤型41例,关节疼痛的5例,有消化道症状的7例,以肾脏损害为主6例,混合型的10例.69例患儿67例康复出院,2例好转出院,治愈率97.1％.住院过程中没有1例发生消化道意外和皮肤感染.后期经过2～5个月的随诊恢复效果令人满意.

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益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产术后出血临床分析

近年来,随着剖宫产率的不断上升,剖宫产术后出血也随之增多.目前应用的缩宫素、麦角、前列腺素等药物,虽然有很好的缩宫效果,但仍存在一定的不足.本方法观察益母草注射液对加强子宫收缩、预防产后出血的疗效及安全性,目的是探讨一种高效、安全、经济的预防产后出血的方法及措施.

作者：凡艳丽；彭兰菊；宋新慧刊期： 2015年第04期
医护一体化模式在优化患者出院流程中的运用

“医护一体化”模式强调在医疗护理工作中,共同发挥医生与护士的积极作用,医护全方位深度合作,以期取得更好的工作效果[1].我院通过应用医护一体化模式优化出院流程,加强医护合作,有序安排工作,缩短患者出院等待时间,减少了患者出院跑路次数,提高工作效率及患者满意度,效果突出.

作者：曹红军刊期： 2015年第04期
外伤性前牙完全脱位的临床治疗观察

前牙由于解剖因素,容易受外力作用而损伤.如外力过大过猛,可使前牙完全离体出现全脱位.对患者就餐时切割食物、发音及面部美观造成破坏性影响.因此,将脱位牙迅速再植及尽量确保再植的成功是治疗的关键.本文作者将80颗外伤性完全脱位的前牙进行再植,1年后追踪观察,效果满意,现报告如下.

作者：黄先菊刊期： 2015年第04期
孟鲁司特联合布地奈德对支气管哮喘患者血浆炎症因子及肺功能的影响

哮喘是一种复杂的炎症性疾病,其病理特征为长期的气道炎症和气道的高反应性(AHR),而气道变应性炎症是哮喘临床症状和气道高反应性的基础,多种细胞因子和炎症介质参与了哮喘发生发展过程.T细胞及其分泌的各种炎症因子在哮喘中起到非常重要的调控作用,即调节Th1/Th2型细胞之间的平衡成为治疗哮喘免疫的热点之一[1].其中血浆白细胞介素6(IL-6)、IL-8和γ-干扰索(IFN-γ)是Th1和Th2细胞的特征性细胞因子,是引起哮喘发病炎症细胞和炎性介质中的重要因素,监测气道炎症标记物能有效评估哮喘患者体内炎症活动状态,指导临床抗炎治疗.本文通过口服孟鲁司特联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘患者,取得较满意的效果,现报告如下.

作者：刘鹏珍；杨敬平；宋慧芳刊期： 2015年第04期
浅析人文关怀对提高孕产妇护理质量的应用研究

随着社会的发展,生活质量的不断提高,孕产妇作为特殊群体更加重视保健,因此,人文关怀成为孕产妇系统化管理中的一个重要组成部分.了解孕产妇的健康需求,以孕产妇为中心,为孕产妇提供人性化和个性化的优质服务是提高护理质量的关键所在.2012年3月至2013年3月本院对150例孕产妇行人文关怀后,取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料选取2012年1～12月期间,来我院建卡进行产前检查并自愿在我院住院分娩的正常初产妇300例为研究对象.年龄22～35岁,平均(28.23±6.15)岁,正常女性骨盆,头位单活胎,无妊妊娠并发症.将入选的孕产妇随机分成实验组和对照组各150例.两组孕产妇在人数、年龄、孕周、文化程度等一般资料比较,均P＞0.05,差异无统计学意义,具有可比性.

作者：王守红；武美平刊期： 2015年第04期
胺碘酮与利多卡因治疗急性心梗伴室性心律失常疗效比较

长期以来治疗室性心律失常首选利多卡因,但现在认为利多卡因虽能减少室性心律失常,但不能降低死亡率,而有能使心功能恶化等副作用.胺碘酮具有广谱抗心律失常作用,有良好的抗心肌缺血作用,而且对心脏功能无抑制作用,故可减少猝死率.我院在心电监护下对38例急性心梗伴室性心律失常患者分别静脉注射胺碘酮、利多卡因进行治疗,对比其疗效.报告如下.

作者：李晨刊期： 2015年第04期
Ptfv1值对老年性心衰的诊断价值

目前对于心衰主张早期诊断、早期治疗的原则,临床医生有必要寻找新的指标,早期发现隐性无症状心衰,用客观指标评价心衰等级.心电图V1导联P波终末电势(Ptfv1)在1964年由Morris首次提出,被认为与左房荷过重、心功能不全相关.目前的研究认为主要是左心功能不全引起的[1].心衰早期左室舒张功能减退,左室顺应性下降导致左房做功增加,心电图上表现为Ptfv1负值增大.临床上可以通过判断Ptfv1值,来近似推断患者的心功能情况和左房大小,进而了解病程长短,从而更加全面掌握心衰病情为诊断治疗提供客观依据[2].

作者：于水清；刘敏刊期： 2015年第04期
大面积脑出血患者围手术期呼吸道的护理体会

大面积脑出血患者围手术期呼吸道的护理,对患者临床治疗与愈后起到非常重要作用.脑出血患者常见的并发症是肺部感染,由于大面积脑出血患者早期常出现脑水肿,3～7天为高峰期,患者处于昏迷状态,咳嗽和吞咽反射减弱或消失,容易误吸胃内容物和口咽分泌物造成肺部感染,加重脑水肿及脑组织损伤影响神经功能恢复,使病情恶化.我科2014年5月至2015年2月收治的大面积脑出血患者200例在围手术期呼吸道的护理达到了满意的效果,现将护理体会总结如下.

作者：苏秀丽刊期： 2015年第04期
老年低血糖昏迷患者的诊治体会

近年来,糖尿病患病率呈急速上升趋势,由于老年患者自我管理能力下降、降糖药物使用不当等原因,低血糖昏迷患者屡见不鲜.我院自2010年1月至2014年9月共收治老年糖尿病低血糖昏迷患者48例,现对其临床资料进行回顾分析.1临床资料1.1一般资料男32例,女16例;年龄61～82岁,平均67岁.均为2型糖尿病;糖尿病病程小于5年6例,6～15年20例,16～20年12例,20年以上10例,平均病程14年.合并高血压32例,冠心病23例,脑梗塞21例,肾脏病变29例,周围神经病变39例,眼底病变17例,糖尿病足12例,肝损伤10例,手术后4例.

作者：高彦田；刘佩刊期： 2015年第04期
呼吸困难病人的护理体会

呼吸困难是老年患者常见的临床症状之一,由于老年人多患有慢性非传染性疾病,有的尚患有传染性疾病.因此,引起呼吸困难的原因是多方面、复杂的.老年人在原有疾病的基础上继发呼吸困难是导致患者死亡的主要原因之一.所以,临床护理人员必须熟悉呼吸困难的性质和主要临床表现.我科从2013年1月至2014年4月共收治呼吸困难患者211例,现将护理体会报告如下.

作者：蒋化梅刊期： 2015年第04期
护理绩效考核中工作量统计方法综述

在优质护理开展以后,各护理同仁也都在临床践行各种工作量的统计方法,来提高护士的工作积极性.现就各种工作量统计方法综述如下.1 根据护理级别计算工作量1.1选择有代表性的科室测算出Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理的患者每天所需的护理时数,作为全院的各级别护理的患者每天所需的护理时数,科室以此为依据根据护士每月管理的不同级别患者数量就可计算其护理量,个人工作量绩效=科室工作量总绩效/全科工作量×个人工作量[1].

作者：胡蕾刊期： 2015年第04期
舒芬太尼复合右美托咪啶用于晚期癌症患者静脉自控镇痛的效果

由于癌症晚期疼痛加剧而不得不加大阿片类药物剂量,因而不良反应越来越严重,不但增加患者身心痛苦,而且增加医护人员的工作量和加重家属的精神负担.我们应用舒芬太尼复合右美托咪啶用于晚期癌症患者自控镇痛,效果满意,现报告如下.

作者：于建民；冯勇刊期： 2015年第04期
小儿热惊厥的护理体会

2012年1月至2014年10月我科收治80例热性惊厥患儿,对其发生病因、临床表现、治疗护理过程总结分析并将护理体会报告如下.1临床资料80例患儿初发72例,复发8例;男52例,女28例;6个月～1岁10例,1～3岁56例,3～5岁14例;上呼吸道感染62例,肺炎7例,肠炎10例,泌尿系统感染1例;体温:＞39℃59例,38.5～38.9℃15例,＜38.5℃6例.2护理对策2.1注意发作的先兆.在临床中我发现热惊厥发作前患儿大多有手脚冰凉(提示体温在上升期),烦躁,口唇干热,易惊,寒战,精神紧张,神情惊恐,呼吸突然急促、暂停或不规律,眼神发直等症状.告知患儿家属注意观察,尽量避免惊厥的发生.

作者：徐杰刊期： 2015年第04期
静脉留置针非正常拔除原因分析及护理对策

静脉留置针的使用可减少病人由于反复穿刺而造成的痛苦,有利于临床用药和紧急抢救,而且减轻了护士的工作量,但掌握不好管理技巧和方法就达不到预期的目标.所以提高护理人员留置针管理技巧,加强病人知识宣教提高病人配合能力能有效延长留置针的使用时间.本文回顾性分析我院泌尿外科2013年7～12月500例静脉留置针中267例未达到留置时间而拔除的原因.报告如下.

作者：李素琼刊期： 2015年第04期
城乡居民对县级公立医院改革的认知及影响因素分析

县级公立医院改革是全面推进公立医院改革的重要内容,是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节.目前学者们已从功能定位、补偿机制、改革形势等方面对县级公立医院改革做了一些研究,但以调查数据为基础关于城乡居民对县级公立医院改革认知的系统研究尚不多见.基于此,本文拟以山东省某县为例,了解城乡居民对县级公立医院改革的认知情况,并探讨可能的影响因素,从而为加快完善和实施县级公立医院改革提供一些有益的政策参考.

作者：楚蓓刊期： 2015年第04期
超声引导下乳腺囊性肿块抽吸术21例报告

乳腺囊性肿块是女性患者在乳腺专科门诊就诊时经常发现的问题,一般的处理方式是观察、口服药物或切除活检.对患者来说,长时间的观察增加其对病情的恐惧及焦虑情绪;而活检虽然在操作上并不困难,但需要专业的培训及经验丰富的细胞病理学医师的支持,有时还需要麻醉和手术切除,更让患者难以接受.2012-2013年我科对21例乳腺囊性占位性病变在超声引导下行穿刺抽吸术,在短时间内明确了诊断和治疗,临床效果满意,现报告如下.

作者：闵绍予刊期： 2015年第04期
硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效观察

心绞痛是因冠状动脉供血障碍引起的心肌缺血、心脏血液供给不足所致的心血管疾病.硝酸甘油作为硝酸脂类药物,是目前治疗心绞痛的首选药物.为了深入了解硝酸甘油治疗心绞痛的疗效和治疗方案,本文观察了硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效,现报告如下.

作者：戢良银；李春慧；吕文杰；陆正书刊期： 2015年第04期
细菌性阴道病52例临床分析

细菌性阴道病为妇科门诊的常见阴道感染性疾病,近年来发病有增高趋势.现将2014年诊断为细菌性阴道病的52例患者为研究对象,对其阴道分泌物分别进行检测,以Amsel法为诊断标准,进行诊治,并进行临床分析.1资料与方法1.1 临床资料选取2014年2～12月以阴道炎就诊的患者192例为研究对象,以Amsel法为诊断标准,52例诊断为细菌性阴道病,其中近3天有性生活及应用阴道润滑剂者除外,月经来潮、妊娠妇女、近1周应用阴道炎者除外,绝经患者不列为研究对象,入选者为有正常性生活的育龄妇女.就诊主要症状为白带有异味、阴道分泌物增多或性生活后感阴道分泌物有臭味可伴有外阴瘙痒及烧灼感.

作者：陈轶群；任奇志；刘锦棠刊期： 2015年第04期
组织抢救成批重症烧伤患者的护理体会

本文回顾性分析3次成批烧伤重症烧伤患者经过合理的组织抢救,合理的治疗、护理及时为病员赢得了生命.现将护理体会报告如下.1临床资料3批烧伤病人共有27例,其中烧伤面积小于30％ 16例,大于90％7例,在30％～90％4例,烧伤深度均为深二度以上.轻度呼吸道损伤8例,中度呼吸道损伤8例,重度呼吸道损伤11例,行气管切开17例,一氧化碳中毒9例.第1批2012年8月29日瓦斯爆炸,另外2批都是黄磷爆炸烧伤.3次的成批重症烧伤患者共有27例,第1次9例,死亡1例;第2次7例,全治愈;第3次11例,死亡1例.

作者：王磊；鲁正鲜刊期： 2015年第04期
电子胃镜检查的心理护理体会

随着生活节奏的增快,胃疾病患者越来越多,对于大多数胃病患者来说,胃镜是一项侵入性操作检查,患者对检查存在着心理上的恐慌,往往不愿意或推迟检查,延误了病情的诊断,从而使病情加重.为确保检查的顺利进行,我科对行胃镜检查的患者有效地进行了术前、术中、术后的心理护理,取得了满意的临床效果.现报告如下.

作者：侯颖刊期： 2015年第04期