李敬华;储戟农;卜宪峥;崔蒙
目的 观察穴位贴敷治疗胸腰椎压缩性骨折后便秘患者的临床疗效. 方法 87例胸腰椎压缩性骨折后便秘患者,随机分为治疗组44例和对照组43例,两组都采用常规的腹部按摩和饮食调控指导,治疗组加用大黄粉和木香粉调糊贴敷神阙穴、天枢穴,每次持续贴敷10~12h,每天1次,3~5天为1个疗程,2个疗程后观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 治疗组临床总有效率97.7%,观察组为88.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发生不良反应. 结论 在常规便秘治护指导的基础上,采用穴位贴敷治疗胸腰椎压缩性骨折后便秘患者临床效果良好.
作者:谷秀改;崔霞 刊期: 2012年第23期
目的 观察健脾补肾中药对定量负荷运动训练运动员运动能力及免疫指标的影响.方法 将50名运动员随机分为观察组和对照组各25名.两组均采用定量负荷运动训练,观察组每次训练后给予健脾补肾中药,对照组给予安慰剂,每天1剂,分2次口服,连用8周后检测两组试验前后基础生化指标血红蛋白(Hb)、血乳酸(LA)、血尿素氮(BUN))及免疫球蛋白白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、IgG水平. 结果 观察组试验后LA、BUN水平明显低于对照组(P<0.05),Hb水平明显高于对照组(P<0.05);观察组试验后血清IL-2、IL-6、IgG水平明显升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾补肾中药可以提高运动员的运动能力,增强运动员的免疫功能.
作者:陈庆国;杨祎娜 刊期: 2012年第23期
介绍齐聪治疗复发性子宫内膜异位症的临床经验.认为本病病机为正气不足、痰瘀互结,治疗重在辨证论治、攻补兼施,同时注重未病先防、顾护正气.
作者:周华 刊期: 2012年第23期
目的 观察健脾益肾兼化痰通瘀法治疗良性前列腺增生症(BPH)致顽固性尿潴留(UR)的临床疗效. 方法 30例BPH致顽固性UR住院患者给予健脾益肾兼化痰通瘀中药,每日1剂,分2次口服,治疗2周后判定患者临床疗效并对有效病例进行3~35个月随访观察复发情况.结果 19例患者在治疗后恢复自行排尿,有效率为63.3%.有效病例中4例复发.结论 健脾益肾法兼化瘀通瘀治疗BPH致顽固性UR可在短期内恢复患者自行排尿,临床疗效肯定.
作者:贾玉森;杨静哲;代宏亮;张志杰 刊期: 2012年第23期
“治未病”理念是中医药学的核心理论之一,冬季是四时阴气盛极之时,六淫之中以寒邪易伤人,对其万物蛰伏、养藏养阴、蓄势待发的特性,以冬季为例探讨中医治未病之四时养生法,深刻理解中医药学原创思维与原创优势的现实意义.
作者:杨肖;王小宁;朱方石;陈炯华 刊期: 2012年第23期
介绍高健生辨治糖尿病视网膜病变(DR)经验,认为DR是伴随糖尿病气阴两虚向阴阳两虚转化过程中所发生的血行不畅,目络瘀阻,治疗中应把握凉血止血与温阳化气以改善视网膜微循环,从理论和现代药理研究阐述了应用交泰丸治疗DR的机理,并举例予以说明.
作者:接传红;吴正正;严京;宋剑涛;郭欣璐 刊期: 2012年第23期
目的 通过分析近30年相关文献,探讨冠心病介入术前后中医证候分布及演变.方法 检索中国知网近30年冠心病介入术前后证候研究的相关文献,提取文献信息,采用证候要素归纳冠心病患者介入术前后的证候特点.结果 共纳入文献22篇,涉及病例4211例.冠心病患者介入术前中医证候分布主要以血瘀证(33.33%)、气虚证(20.98%)、痰浊证(18.74%)为主;介入术后中医证候分布亦主要以血瘀证(28.48%)、气虚证(22.98%)、痰浊证(20.64%)为主.介入术前血瘀、气滞、寒凝、热蕴等实证明显多于介入术后(P<0.01),而介入术后的气虚、阴虚、阳虚等虚证明显多于介入术前(P<0.01).结论 冠心病患者介入术前后均以血瘀、痰浊和气虚证为主,但总体介入术后较介入术前有从实转虚趋势.
作者:荣杰;许颖智;张军平 刊期: 2012年第23期
目的 观察中西医结合治疗细菌性肝脓肿的临床疗效. 方法 将97例细菌性肝脓肿患者随机分为治疗组51例和对照组46例,对照组给予抗感染,同时补充电解质、维生素、加强营养支持;治疗组在对照组基础上给予清肝消痈汤或生脉饮治疗.两组连续治疗28天后观察临床疗效,并检测治疗前、治疗后7天、14天、28天两组患者白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBiL)及血肌酐(SCr)水平.结果 治疗组临床疗效总有效率100%,对照组为60.8%,治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗后7.天两组ALT、AST、SCr水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14天两组WBC、PLT、Hb、ALT、AST水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后28天治疗组患者各项指标均恢复正常水平.结论 中西医结合治疗细菌性肝脓肿疗效确切,优于单纯西医治疗.
作者:袁楠;付庆江;马向明 刊期: 2012年第23期
医案以实例方式生动再现了历代医家的宝贵经验和理论,是中医学术传承的重要组成部分.近年来,随着信息技术的发展,医案的信息化建设主要体现在两个方面,一是医案数据库的建立,二是进行医案内在知识的发掘与利用.对医案信息化的发展现状进行了分析,并探讨了在循证医学理念下及医疗信息环境中医案信息化的发展趋势.
作者:李敬华;储戟农;卜宪峥;崔蒙 刊期: 2012年第23期
分析了中医“天人相应”理论研究的不同观点,探讨了天人相应理论的科学内涵及其形成机制.认为“天人相应”是以气的生、长、收、藏为核心,以阴阳矛盾运动为动力,以五行生克制化为自稳调节器而形成的人与宇宙的协同共振关系.正确理解“天人相应”科学内涵,无论对于科学研究还是临床辨证用药都具有重要指导意义.
作者:蒲晓田;马淑然;陈玉萍;杨阳;覃骊兰;秦子舒;米雪峰;肖遥 刊期: 2012年第23期
目的 观察左归丸联合“五禽戏”治疗心理性勃起功能障碍(ED)患者的临床疗效及可能机制. 方法 76例心理性ED患者随机分为对照组36例和试验组40例,对照组口服左归丸,每次10粒,每日2次;试验组在口服左归丸的同时联合“五禽戏”运动锻炼,两组疗程均3个月.分别于治疗前后进行性激素水平测定、勃起功能障碍症状(IIEF-5)评分并判断疗效、心理和人际关系问卷(SEAR)评分及阴囊—睾丸温度测定. 结果 试验组临床总有效率为95.00%,对照组为69.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组患者血清睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平明显高于治疗前(P<0.01);治疗后,试验组与对照组比较血清T、LH水平均高于对照组(P<0.05).治疗后,试验组与对照组比较中度、重度障碍患者IIEF-5评分、重度障碍患者SEAR评分差异有统计学意义(P<0.05).治疗后试验组左侧及右侧阴囊—睾丸温度低于治疗前(P<0.05或P<0.01);治疗后,左侧阴囊—睾丸温度试验组低于对照组(P<0.05).结论 左归丸联合“五禽戏”锻炼治疗心理性ED疗效肯定,其机制可能与调节激素水平、改善阴茎海绵体微循环有关.
作者:景涛;沈鹤军;刘叶兰;黄健;孙志兴;唐志安 刊期: 2012年第23期
黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证,其中目睛黄染为重要特征,其与现代医学黄疸症状的描述一致.黄疸的治疗现代医学以对因治疗为原则,辅以利胆对症及支持治疗.中医治疗黄疸有着丰富的经验,将有关黄疸的中医古籍文献进行整理分析,探讨古代不同时期黄疸证治规律的演变.
作者:萧焕明;罗国亮;池晓玲 刊期: 2012年第23期
目的 观察徐景藩三型论治慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床疗效及其对生活质量的影响.方法 将186例CAG癌前病变患者按徐景藩教授三型辨证分为中虚气滞证86例、肝胃不和证70例、胃阴不足证30例,分别给予相应中药治疗6个月.观察患者临床、胃镜、病理疗效及治疗前后中医脾胃系疾病之慢性胃炎患者报告的结局指标量表(CM-SSPRO)评分.结果 中虚气滞证、肝胃不和证、胃阴不足证临床总有效率分别为89.54%、92.85%、70.00%,3种证型临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);各证型患者胃镜疗效、腺体萎缩疗效、肠上皮化生疗效、腺体异型增生疗效比较差异均无统计学意义(P>0.05);各证型患者患者治疗前后CM-SSPRO评分比较,在生理、心理、独立性、社会环境4个领域及总积分上差异均有统计学意义(P<0.05);3种证型治疗后4个领域及总积分组间比较差异均无统计学意义(P>0.05). 结论 徐景藩三型论治CAG癌前病变可以显著改善患者临床症状、胃镜及病理表现,提高患者生活质量.
作者:赵雷;陆为民 刊期: 2012年第23期
目的 探讨太子健Ⅱ方治疗儿童哮喘慢性持续期的疗效及可能机制. 方法 将70例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组给予太子健Ⅱ方,每日1剂,分2次口服;对照组口服顺尔宁咀嚼片,每次5mg,每晚1次.均治疗3个月.观察两组患儿治疗前后哮喘发作次数、呼吸道感染次数、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、尿白细胞三烯4(LTE4)及唾液分泌型免疫球蛋白A(sIgA)、中医证候积分变化及综合疗效.结果 治疗组总有效率96.88%,对照组总有效率96.97%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组中医证候积分显著下降,且优于对照组(P<0.01).治疗后两组哮喘发作次数、尿LET4均显著下降(P<0.01),对照组尿LET4优于治疗组(P<0.01).治疗后治疗组呼吸道感染次数显著减少(P<0.01),且优于对照组(P<0.05).治疗后两组C-ACT评分、PEF%均显著升高(P<0.01).治疗后治疗组唾液sIgA显著升高(P<0.01),且优于对照组(P<0.01).结论 太子健Ⅱ方能增强儿童哮喘慢性持续期患儿免疫功能及减轻气道慢性炎症,可作为儿童哮喘慢性持续期的治疗手段之一.
作者:李岚;陈华;陈健;刘永林;朱永琴;任昱;俞景茂 刊期: 2012年第23期
以“阳气”、“神”以及营卫运行为理论基础,总结丁元庆关于抑郁症“阳郁神颓”病机理论的认识及治疗心得.指出了抑郁症的发生与阳气、心神密切相关;抑郁症病位在心;病机关键在于阳郁不达,营卫不和,神机失调;通阳开郁、振奋心神为抑郁症的基本治法.并介绍抑郁症临床常见证候及其辨证要点及运用经方治疗的临床经验.
作者:吴建林 刊期: 2012年第23期
仝小林根据多年临床观察和实验研究,形成了系统的用量策略,其中因方施量乃是整体用量策略之一.因方施量策略具体包括根据制方大小决定用量和根据处方剂型决定用量,并由此提出了精方与围方的概念.因方施量策略总体而言:以制方大小而论,精方用量偏大,围方用量平和;以处方剂型而论,汤剂用量大,煮散用量相当于汤剂的1/2~1/3,丸、散(服散)、膏、丹剂型的用量相当于汤剂的1/10.制方大小与处方剂型既有联系又有区别,二者共同决定着处方的合理用量.
作者:彭智平;周强;刘文科;郭允;赵林华 刊期: 2012年第23期
中医理论的建构既运用了经验归纳的方法,也大量地运用了假设演绎的方法,其中异级同构的模式推演即是其重要方法之一,具体体现为阴阳四时异级同构推演,天、地、人三才异级同构推演,五行异级同构推演,运气主时异级同构推演等.异级同构模式推演的结论具有或然性,必须经过经验事实的检验与筛选.
作者:邢玉瑞 刊期: 2012年第23期
作为中医理论体系的组成部分,经络学说在《中医基础理论》课程中占有重要地位.针对其教学时数少、在内容上多与《针灸学》交叉重复的问题,结合学生认知特点,遵循知识掌握规律,优化教学内容,并构建学生自主学习模式,从而提高教学效果和质量.
作者:吴元洁;周美启;李净;刘晓丽;王键 刊期: 2012年第23期
从甘遂的药性、用法、用量、适应症等几个方面总结了国医大师张琪临床应用甘遂的经验,在继承张仲景学说、张锡纯等医家经验基础上,主要将甘遂用于水热壅结、顽痰凝结、胃肠实热之重症.
作者:周生花;刘龙;周计春 刊期: 2012年第23期
“气化”是存在于宇宙时空中的大道,即多维时空自稳调控机制.“气化之道”形成的基本原理,是整体恒动性、普遍性、超前性、致中和性.气化之道形成了中医基础理论和特色优势,它是中医学认知生命健康的原创思维,是中医理论的根和魂.“气化之道”决定着宇宙万物生命的产生、生存和延续,决定着疾病的病因病机、防治法则和养生康复法则.
作者:陈霞波;张业;周开;龚文波;苏琼;顾颖杰;王晖 刊期: 2012年第23期