徐建新
目的 比较不同药物剂量的黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效.方法 将68例DPN患者随机分为观察组和对照组各34例,两组均给予基础治疗及黄芪桂枝五物汤加减,其中对照组药物剂量按1两等于9g计算;观察组药物剂量按1两等于15g,两组均每日1剂,连用8周.于治疗前后分别检测肝肾功能及腓神经传导速度(NCV)变化,并判定临床疗效.结果 观察组总有效率为91.2%,对照组总有效率为70.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后NCV均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后均无肝、肾功能异常及其他不良反应.结论 药物剂量按1两等于15g换算的黄芪桂枝五物汤加减可明显提高DPN的临床疗效,并优于药物剂量按1两视为9g计算,而且未见明显毒副作用.
作者：宋凤林；贾锐馨；李国永；王彩娟；马慧娟 刊期： 2011年第07期
通过对重型再生障碍性贫血患者抗胸腺球蛋白(ATG)治疗病例的临床分析,针对疗效差异较大间题,提出并论述治疗前后中医证型的分布特征与疗效的相关性,进一步探讨不同证型对疗效的预测作用和临床意义.
作者：白玉盛；李晓征 刊期： 2011年第07期
慢性肾功能不全是由原发或继发性肾脏疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能逐渐恶化的一种慢性疾病[J].现代医学以保护肾脏、对症治疗及透析为法,但效果欠佳且并发症较多,还有患者因拒绝接受透析治疗而延误病情,影响了患者生存质量.我们跟随导师张振忠教授学习多年,受益匪浅,现将治疗经验总结如下.
作者：赵宏波；孙静 刊期： 2011年第07期
鉴于<伤寒杂病论>等经典著作的研究启示及中医学传承史上的两大脉络,认为应将名医经验传承工作置于中医学传承的历史背景中来认识,从辨证论治和方证对应这两大体系上升华对传承的认识.指出方证对应是中医传承的关键.通过老中医口述,整理名老中医医案,领悟其方证、药证运用体会,并结合循证医学进一步整理、挖掘、升华,是名医传承的重要方法.
作者：王阶；熊兴江 刊期： 2011年第07期
论述了阴虚内热型疾病可否灸治、实例探源、审穴探析.以师古法医今病、异病同治的思路,结合现代疾病自身的特点,拓展灸法治疗阴虚内热型疾病的范围.
作者：张新普 刊期： 2011年第07期
1病历摘要张某,男,38岁.主因发热10天入院.患者2009年11月19日去非洲访问,在肯尼亚期间曾被蚊子叮咬,当时未在意.11月25日突然出现寒战,发热,体温39.5C以上,伴头痛,自服解热镇痛药可暂时汗出热退,旋即发热又起.12月1日回国后曾去几家医院就诊,查血常规正常,肝肾功能正常,曾怀疑疟疾,两次行血涂片检查疟原虫均为(一).12月3日去北京某医院就诊,查肥达反应、外斐反应(一),登革热IgM抗体(+),诊断为登革热,收入院治疗.
作者：李春岩 刊期： 2011年第07期
目的 分析臂踝脉搏波传导速度(baPWV),臂踝指数(BAT)的影响因素,探讨其与中医脉象的关系.方法 收集体检者244例,排除下肢动脉有闭塞者12例,根据baPWV分为正常组(87例)、轻度硬化组(63例)和硬化组(82例),应用全自动动脉硬化测定仪测定双侧的baPWV及BAI,同时记录体检者年龄、病史、血压、血脂、体质指数和脉象,采用直线相关分析和Logistic回归分析确定影响动脉弹性的因素及与中医脉象的相关性.结果 3组体检者收缩压、舒张压、平均压、脉压差随着baPWV值的增高而呈上升趋势,各组间差异具有统计学意义(P<0.01),血脂水平及体质指数各组之间无统计学差异(P>0.05),糖尿病史、高血压史、吸烟史、饮酒史各组间差异有统计学意义(P<0.01).Logistic回归分析显示baPWV影响因素为年龄、收缩压、糖尿病史,BAT影响因素为年龄、糖尿病史(P<0.05).反映动脉硬度由弱到强的脉象(弱脉组、平脉组、弦脉组)双侧baPWV均逐渐增高,各组间差异均有统计学意义(P<0.01),与脉管的粗细相关的脉象(细脉组、平脉组)双侧BAT逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P<0.01),结论年龄、收缩压、糖尿病史是早期动脉粥样硬化的影响因素,baPWV,BAI与脉象表现密切相关.
作者：刘玥；齐新；冀云萍；刘克强；陆小左；庞建中 刊期： 2011年第07期
应用诠释学作为一种对文本理解、解释、应用和实践的哲学方法论对中医内科疾病、概念、术语及内科临床理论进行现代诠释,阐明中医内科学所蕴含的科学理念、原理、规律的本质内涵,为中医内科学的发展奠定扎实的基础,为实现中医内科学理论的突破与创新做参考.
作者：王永炎；王飞；杨晗 刊期： 2011年第07期
目的 观察含有不同炮制方法半夏的黄芪陷胸胶囊对老年单纯收缩期高血压(EISH)患者血压的影响.方法 将180例EISH患者随机分为生半夏组、清半夏组、法半夏组各60例,3组均每日1次服用雅施达片4mg,并分别给予含有3种不同炮制方法半夏的黄芪陷胸胶囊,每次5粒,每日3次,20周为1个疗程.观察各组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)水平变化.结果 治疗后生半夏组患者的SBP,PP下降差值大于清半夏组、法半夏组,而DBP下降差值小于清半夏组和法半夏组(P<0.01);与法半夏组比较,清半夏组患者SBP,DBP,PP下降差值均有统计学意义(P<0.05).结论 含生半夏者的黄芪陷胸胶囊降低EISH患者收缩压及减小脉压的作用佳,对舒张压的降低作用小.
作者：杨丁友；吴兴利；于洋；高飞；钱丽旗 刊期： 2011年第07期
从细胞的形态学,细胞生化成分,微生态学研究,免疫学研究,基因表达与细胞凋亡,蛋白组学及代谢组学等方面就舌苔细胞研究方法的进展进行了综述.
作者：赵洁；李福凤；钱鹏 刊期： 2011年第07期
概述病证结合模式下以病统证和以证统病两种诊疗形式,讨论了以病统证与同病异治/同病类治、以证统病与异病同治/异病类治的关系.重点论述呼吸系统疾病的以病统证和以证统病的诊疗形式,强调以证统病诊疗中同证同治中的差异,即证同而病因不同、证同而病位不同、证同而病势不同、证同而主症不同、证同而病性不同、证同而程度不同、证同而兼证不同等,既要强调同证的共性及所根据同证而制定的基本相同或相似治法,又要注重同证中的差异而采用的不同治疗方法.
作者：李建生 刊期： 2011年第07期
下尿路症状(LUTS)是排尿障碍的总称,良性前列腺增生症(BPH)是老年男性中引起LUTS常见的疾病,对于50岁以上的男性来说,BPH伴随LUTS已经成为一种常见病[J].在BPH引起的LUTS中可分为储尿期症状(刺激症状)和排尿期症状(梗阻症状).临床上常用的a一受体阻滞剂对改善储尿期症状不甚满意.为此我们对良性前列腺增生下尿路症状患者进行中药与多沙唑嗪联合治疗,现报道如下.
作者：高健刚；孙小庆；侯四川；白鑫；祝海；刘之俊；贾勇；翁博文；王奇；邱志奎 刊期： 2011年第07期
热敏点灸是江西省中医院陈日新主任医师课题组经过多年实践,探索出的一种艾灸方法,全称为腧穴热敏化悬灸疗法,是以经络理论为指导,采用艾条温和灸体表热敏化穴,激发经络感传,促进经气运行,使气至病所,从而提高临床疗效的一项新的艾灸疗法,临床应用已取得很好的疗效.本研究运用此疗法结合电针治疗周围性面瘫,收到良好的疗效,现总结如下.
作者：魏巍 刊期： 2011年第07期
笔者采用家传验方,以薏苡仁为主治疗小儿遗尿,现介绍如下.方药组成:(炒)薏苡仁15g,益智仁6g,补骨脂6g,金樱子6g,太子参6g,五味子3g,鸡内金3g,(炙)麻黄3g.此为4-6岁年龄组1日用量,水煎2次饭后服.
作者：肖晓燕 刊期： 2011年第07期
目的 探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者中医证型与血清肾间质纤维化相关指标纤维连结蛋白(FN)、IV型胶原(Col Ⅳ)的相关性.方法 180例CGN患者中肾功能正常组90例,肾功能不全组90例,另选正常对照组60例,对CGN患者进行中医辨证分型,并且检测血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和血清FN,Col Ⅳ的水平,并对各指标做相关性分析.结果 CGN患者较正常对照组FN降低、Col IV升高(P<0.05);并且肾功能不全组患者较肾功能正常组FN降低、Col Ⅳ升高更明显(P<0.05).CGN患者BUN,SCr水平与血清FN呈负相关,与血清Col IV水平呈正相关(P<0.05);在肾功能不全组中,脾肾阳虚证患者血清FN降低多、Col IV增高明显(P<0.05);湿热证患者血清FN降低明显,血瘀证型患者血清Col IV增高明显(P<0.05).结论 CGN肾功能正常患者多见肺肾气虚证,肾功能不全患者多见脾肾阳虚证,CGN患者中医证型与FN,Col Ⅳ水平存在一定的相关性.
作者：赵瑞宝 刊期： 2011年第07期
南京中医药大学教授、江苏省中医院主任医师汪履秋,从医近60载,对类风湿关节炎、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等风湿病的治疗积累了丰富的经验,现总结如下.
作者：汪悦 刊期： 2011年第07期
老年贫血性心脏病一般起病隐匿,病程较长,症状复杂,缺乏有效治疗方法,预后较差.我们对老年贫血性心脏病患者,在常规治疗的基础上加用养心氏片,取得一定临床效果,现报告如下.
作者：代兴斌；蒋楠；马兰；魏学礼 刊期： 2011年第07期
目的 观察强肌健力方对脾肾两虚证大鼠胸腺组织的作用及机理.方法 将72只SD大鼠随机分为5组,即正常对照组(10只),模型组(16只),强肌健力方组(15只),黄芪减量方组(15只),单味黄芪组(16只).采用灌服大黄复制脾虚模型(14天),在脾虚基础上采用肌肉注射氢化可的松复制肾虚模型(10天).造模同时分别给予蒸馏水、强肌健力方、黄芪减量方、单味黄芪灌胃,连续给药24d后,取胸腺组织行HE染色,光学显微镜下观察各组大鼠胸腺组织形态学的变化,用免疫组化的方法测定增殖细胞核抗原(PCNA)表达.结果 模型组体质量比正常对照组显著减轻(P<0.01),而各用药组均可使大鼠体质量升高(P<0.05或P<0.01);模型组大鼠胸腺组织有不同程度损伤,而强肌健力方组、单味黄芪组能使已遭损伤的胸腺组织得以修复;与正常对照组比较,模型组胸腺组织PCNA蛋白表达减少,阳性面积率显著降低(P<0.01);而强肌健力方能使胸腺组织PCNA表达升高(P<0.05).结论 强肌健力方能有效促进脾肾两虚证大鼠胸腺组织细胞增殖,并对受损的胸腺组织具有保护作用,其健脾益气的作用机理与升高PCNA表达有关.
作者：王立峰；陈芝喜；赵慧；何赞厚 刊期： 2011年第07期
倦怠乏力是慢性乙型肝炎常见的症状之一,是重要观察指标.通过对慢性乙型肝炎患者进行四诊信息采集及问卷调查,并进行频次分析发现,倦怠乏力为慢性乙型肝炎患者高频次出现的症状.我们认为,从西医学角度,有7种导致倦怠乏力的原因;从中医学角度,倦怠乏力的原因与肝脾肾有关;不但见于虚证,亦可见于实证、虚实夹杂证;提示治疗时在辨证的基础上可加用健脾补气药来缓解症状.
作者：车志英；胡义扬；刘平；周忞；褚娜；魏浩；马利庄 刊期： 2011年第07期
作者： 刊期： 2011年第07期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
