张渡梅
急性心肌梗死是内科急症,有发病急、病情重、病情变化快、并发症多等特点,严重威胁着患者的生命.而溶栓治疗可使冠脉再通,缩小梗死面积,挽救濒死的心肌,维持心肌功能,降低死亡率.因此,及时、准确、仔细的观察和护理是溶栓成功的基本保证.现将我科CCU病房2010年2月至2011年6月收治的经瑞替普酶(瑞通立)治疗心肌梗死40例的护理体会介绍如下.
作者：辛晓兰；李玉梅 刊期： 2012年第01期
临床上通常将直径≤3 cm的肾癌称为小肾癌,小肾癌患者早期多无临床症状,易被忽视,而一旦出现典型的腰痛、血尿、腹部肿块三联症,则往往已发展为晚期,预后不良.近年来随着彩色多普勒超声在临床中的广泛应用,使无症状的小肾癌检出率有很大的提高.本文探讨彩色多普勒超声诊断小肾癌的临床价值.
作者：张素妍；梁丹；张蕾 刊期： 2012年第01期
药品是用于防治疾病、诊断疾病及保护机体健康的必备物资之一,临床用药原则是对因、对症、减少副作用[1];保健品则是利用食物的营养素以促进组织修复、改善代谢机能、纠正营养缺乏的功能食品[2].尽管国家强制将药品和保健品分为国药准字和国食健字两大类,但目前仍有很多人分不清二者之间的区别和功能.为了解沈阳市老年人自行购药时,对药品和保健品的认知情况及影响因素,以提高老年人的生活质量和生命质量及为政府相关部门在制定药品和保健品监督管理政策方面提供科学依据,我们于2011年7月7日至21日对进入沈阳市太原街某药房的老年人进行了问卷调查.现报告如下.
作者：何晓明；邱兰萍；孙亚男 刊期： 2012年第01期
结肠镜检查中,由于患者的恐惧紧张,导致在检查时下镜很困难,而在检查过程中由于肠系膜被牵拉及肠镜充气导致内压增高引起肠的内脏交感性痉挛性疼痛,而使患者异常痛苦,不能完成全结肠道检查,而在检查过程中,肠管充气后,肠管壁变薄,如患者不配合,肢体摆动时,极易造成肠壁破损.
作者：李骥；何鹏；李涛 刊期： 2012年第01期
人工颈椎间盘置换手术是近年来新开展的治疗颈椎间盘突出症的有效方法之一.我科2009年1月～2010年3月共对18例(21个节段)颈椎病患者实施人工颈椎间盘置换术,手术均取得良好的效果.
作者：王玉梅 刊期： 2012年第01期
食管癌在我国是高发肿瘤,早期无特异性,不易发现,一经诊断大多是局部中晚期,失去了根治性切除的机会,中晚期只有20％左右可手术切除,因此,放化疗成为食管癌重要的治疗方法.我院应用洛铂联合5-氟脲嘧啶同步放疗治疗食管癌,取得一定疗效,现报告如下.
作者：赵军 刊期： 2012年第01期
慢性阻塞性呼吸暂停综合征(OSAS)是由部分或完全性上气道阻塞所致,以夜间反复发生的低氧血症和(或)呼吸暂停为主要特征,引起夜间打鼾,白天嗜睡,注意力不能集中且伴有一系列多系统功能紊乱的临床症状.随着多导生理监测仪和各项无创性检测方法应用于临床,显示了其发生人数越来越多,但其重视程度并没有随之提高,关键是其危害性并没有得到足够重视.近年来的众多研究[1,2]显示,慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征导致低氧血症、高碳酸血症等众多疾病发生的危险因素,甚至危及生命.
作者：赵丽红；王政；张喜洁 刊期： 2012年第01期
我国已经进入老年社会,下肢严重动脉硬化闭塞症发病率日趋上升,尤其下肢全程硬化闭塞症治疗困难.本组选自2008年7月～2011年7月3年间,微创结合开放手术技术联合股深动脉重建术治疗广泛多节段重症下肢动脉硬化闭塞症12例,现报告如下.
作者：高锐 刊期： 2012年第01期
桥脑梗死是临床上常见的脑干梗死,以往我们都是将外展神经或面神经和锥体束的交叉体征作为定位诊断依据.但是近几年随着MRI的广泛应用,尤其是DWI的应用,我们发现很多桥脑梗死的患者,并没有典型的上述临床表现,而很多表现为偏瘫,部分表现有共济失调,伴有头晕或眩晕.现将2010年1月至2011年7月临床确诊的28例桥脑梗死患者进行临床分析.
作者：张华 刊期： 2012年第01期
PICC是一种通过周围静脉置入导管,其末端位于中心静脉适用于输液7天以上的病人.这个导管可以使药物、血制品及高浓度营养物质直接输入上腔静脉,以免高渗或强刺激的药物(如化疗药)对周围静脉的损伤,同时可以减少由于反复穿刺外周静脉及药物外渗给病人带来的痛苦和恐惧[1].
作者：曲丽；付国娟；张英 刊期： 2012年第01期
动一静脉内瘘是血液透析患者首选的永久性血管通路.动静脉内瘘手术的患者,由于新建立的自体动静脉内瘘需要约1个月的成熟时间,好3～4个月以上,移植性内瘘也需要3～6周成熟[1],使用深静脉置管行血液透析治疗;随着患者透析时间的延长,以及患者患有糖尿病、高血压及血液黏滞度高等原因,使血管内瘘手术不易成功.使用深静脉置管血液透析治疗,并对导管使用期间的相关并发症给予护理干预,保证有效的留置时间,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：何雪梅 刊期： 2012年第01期
随着我国经济的发展,人民生活水平的不断提高,糖尿病患病率逐年增高.糖尿病是一种慢性终身性疾病,已成为世界公共卫生问题之一,各国政府和医学界都不断地探讨有效的预防与控制糖尿病的方法.人们在对糖尿病大为关注的同时,不少患者对糖尿病存在着认识上的误区,不能很好地配合医生治疗,直接影响了糖尿病防治工作的顺利开展.必须纠正这些误区,才能把糖尿病控制好.为了有针对性地做好工作,我们就社区糖尿病防治中存在的认识误区及血糖控制不良原因进行了调查,现报告如下.
作者：侯桂娥 刊期： 2012年第01期
主动脉内球囊反搏( intra-aorticballoon pump,IABP)既有降低患者收缩压,提高舒张压,改善冠状动脉灌注作用,又有降低后负荷,减少心脏做功,降低心脏耗氧量的作用.对心肌梗死患者及早开通梗死相关血管,缩小梗死面积,增加冠状动脉血流,提高患者生存率方面起积极的作用[1],临床已广泛应用于低心排、泵衰竭、心源性休克、高危患者的冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗( PCI)、麻醉时循环支持等.2010年1月至2011年5月我院收治130例急性心肌梗死(AMI)患者,其中20例患者应用IABP辅助治疗,现将术后的护理总结报告如下.
作者：韩秀梅 刊期： 2012年第01期
目的 探讨介入治疗在中晚期胃癌患者的治疗效果及耐受性.方法 介入组(治疗组)30例患者行股动脉穿刺插管,腹腔动脉造影,确定位置,向靶血管内注入化疗药物及栓塞剂的治疗,并与静脉化疗组(对照组)20例进行效果及毒副反应比较.结果 治疗组有效率高于对照组,治疗组中腹痛、腹胀及进食梗噎缓解改善的更为明显,与对照组比较差异有统计学意义.两组间比较恶心、呕吐及白细胞下降差异有统计学意义,对照组重于治疗组.结论 动脉介入化疗不仅有较高的局部缓解率,而且毒副反应轻,患者的耐受性及依从性好,提高了患者的生活质量,是治疗中晚期胃癌的一种新方法.
作者：张惠洁；郭卫东；牛德森；狄纪君；斯琴；李慧丽；耿春玲；张惠茹；张桦 刊期： 2012年第01期
皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病(KD),是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病.基本病理改变为全身性非特异性血管炎,部分患儿形成冠状动脉瘤,是儿童后天性心脏病常见原因.病因未明,临床主要表现为急性发热、皮疹、双眼结膜充血、手足皮肤硬性肿胀、淋巴结肿大以及心血管系统病变等.我院2006年7月至2011年6月收治川崎病患儿40例,经精心治疗与护理均痊愈.
作者：杨春杰 刊期： 2012年第01期
肝癌患者手术治疗是控制、缓解其病情,提高患者生存质量及延长患者生命的有效方法,而术后护理是保证手术效果的重要措施.2009年7月至2010年月5月,我科共对20例肝癌患者施行手术治疗,本文就肝癌患者术后护理措施介绍如下.
作者：马德丽 刊期： 2012年第01期
护理风险是护理实践中客观存在的一种具有不确定性、损害性事件.护理风险的存在有着复杂的原因,它不仅对患者构成危险,而且也会给医院带来不利影响.妇产科是高风险科室,在新生儿护理中也存在许多的风险与护理缺陷.新生儿因胎儿脱离母体,内外环境发生巨大变化,生理调节及适应能力不够成熟,易发生体温不升、吸入性肺炎、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿窒息、新生儿溶血症、新生儿感染、新生儿肺透明膜病、先天畸形等疾病,尤其是在新生儿出生后24小时到7天内,新生儿发病率及死亡率约占婴儿期死亡的70％左右.
作者：龚平；马兴爱；张玉兰 刊期： 2012年第01期
低钠血症是临床上常见的电解质紊乱之一,其临床表现无特异性,若患者未得到正确诊治后果严重,尤其是内分泌性低钠血症若误诊可危及生命.本文对2008-2011年就诊于我院其他科室的7例内分泌性低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨内分泌性低钠血症的常见原因.
作者：孙春梅；李子玲；石福彦 刊期： 2012年第01期
静脉输液是临床治疗中比较普遍和繁忙的一项护理工作.随着临床用药的规范化,每位病人输入液体量减少了,分组多了,频繁的更换液体增加了护士的工作量.而科学技术的发展,新型医疗用品不断被投入临床应用.一次性双头输液器以其操作简单、安全性高、可大量减少护士工作量,提高工作效率等优点在临床上得到广泛应用.我院自2009年开始使用.应用初期发现因使用方法不规范经常出现一些问题,也存在一些安全隐患,为此我们摸索出一套正确的使用方法,找出使用过程中的安全隐患,加以分析并提出防范措施,取得满意效果,现报告如下.
作者：高玉荣；郝建花 刊期： 2012年第01期
随着社会进步和文明程度提高,人际关系领域的沟通艺术日益引起人们重视,护患沟通应适应生物、心理、社会医学模式和现代整体护理模式,应符合患者心理要求,满足患者日益增长的自我保健安全意识的需要.通过护患之间的沟通,增强与患者间的亲和力,建立融洽的护患关系.随着人们物质生活和精神文明程度的不断提高,患者的价值观念、健康意识、维权意识日益增强,对护理质量的期望值越来越高,通过近3年多对3500多居民的社区护理工作实践,我们将护患沟通技巧充分运用于工作中,在开展各方面社区卫生服务工作及居民满意度方面效果显著.实践证明,掌握好良好的护患沟通技巧,在社区护理工作中尤为重要,现将护患沟通体会报告如下.
作者：孙翠霞；陈淑云 刊期： 2012年第01期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
