辛晓兰；李玉梅
烧伤湿润膏( MEBO)临床上治疗烧伤已取得满意的效果,2009-2010年我们在临床工作中用该药治疗烧伤以外的疮疡性疾病,也取得了很好的疗效,现报告如下.1临床资料治疗顽固性皮肤溃疡:共治疗各种原因(蚊虫叮咬、下肢静脉曲张、褥疮、骨髓炎、糖尿病性、放射性)引起的溃疡36例,病程8年至3个月不等,这些患者都是在其他治疗方法未愈合的情况下采用MEBO治疗,我们在治疗原发病基础上,经过常规外科清创消毒后,外用MEBO,1日2次,重症者每日3次,治愈34例,好转2例,治愈率94.4％,平均疗程15天.
作者：孟凡勇 刊期： 2012年第01期
多排螺旋CT(MRCT)在临床的运用已十分广泛,其应用价值也得到了普遍肯定,眼眶外伤在日常工作及生活中非常多见,如打架斗殴、工伤及交通意外等,影像的准确诊断为临床治疗、司法鉴定等提供重要依据,因此,及时准确的诊断,显得尤其重要.笔者搜集近3年的眼眶骨折病例的影像资料,作一回顾性总结,探讨MRCT对眼眶骨折的检查方法及诊断价值.
作者：刘小华；曾新晖；罗新忠；陈有珠；高登星 刊期： 2012年第01期
目的 观察腰硬联合针与7号8～10 cm细针(腰穿针)在臭氧加胶原酶注射治疗腰椎间盘突出溶盘术中的应用比较.方法 将60例腰椎间盘突出患者随机分为两组,A组在CT引导下采用腰硬联合针穿刺,侧隐窝入路注射臭氧加胶原酶溶盘(n=30)；B组在CT引导下采用腰穿针穿刺,侧隐窝入路注射臭氧加胶原酶溶盘(n=30).比较两组患者治疗前、治疗后第5天VAS变化、治疗后1～12个月总疗效和并发症发生率.结果 两组治疗前、治疗后第5天VAS、治疗后1～12个月总疗效相比差异均无统计学意义(P＞0.05),但A组并发症发生率明显低于B组(P＜0.01).结论 腰硬联合针注射臭氧加胶原酶治疗腰椎间盘突出治疗前、治疗后5天VAS及1～12个月总疗效与腰穿针相似,但并发症发生率明显减少,安全性更高,值得推广.
作者：马跃成；刘兰香；刘继伟；罗继元；李华明 刊期： 2012年第01期
垂体腺瘤是起源于垂体前叶的良性肿瘤,表现为月经紊乱、闭经、溢乳、头痛、视力减退、双侧视野缺损等[1].随着显微外科技术的发展,经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术是常见的治疗垂体腺瘤的方法.它具有手术时间短、创伤小、并发症少等优点.现将我科2009年5月至2010年10月4例经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术患者围手术期的观察与护理报告如下.
作者：张昕 刊期： 2012年第01期
目的 探讨连续骶管麻醉用于肛门手术后患者自控镇痛(PCA)的安全性和有效性及新斯的明预防尿潴留的效果.方法 选择行肛门手术患者228例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组:采用连续骶管麻醉及术后患者自控镇痛160例为A组(其中82例手术结束后肌注新斯的明为A1组,78例未用新斯的明为A2组),将同期采用单次骶管麻醉及术后传统镇痛方法68例作为对照组B组(其中40例手术结束后肌注新斯的明为B1组,28例未用新斯的明为B2组).两组均采用1.5％利多卡因15～20 ml进行麻醉,A组术后镇痛仅使用PCA技术参数中的单次给药剂量,药物为0.18％罗哌卡因,按压剂量6～7 ml,锁定时间90 min.A1和B1组手术结束后肌注新斯的明10 μg/kg.观察两组患者术后48h内镇痛效果、睡眠状况及尿潴留情况.结果 A组患者术后镇痛效果、睡眠状况及排尿状态均优于B组(P＜0.05),手术结束后肌注新斯的明预防尿潴留的比较无统计学意义(P＞0.05).结论 连续骶管术后PCA用于肛门手术患者效果确切、安全、不良反应少,但手术结束后肌注新斯的明并不能降低尿潴留的发生率.
作者：赵冬生；黄海斌；肖胜华；喻宏；李大鹏；鲁莎；司徒光伟；惠静 刊期： 2012年第01期
腰椎管狭窄症是由于腰椎椎管、神经根管、侧隐窝、椎间孔因先天性或退行性改变,导致骨性或纤维结构形态和容积异常,单一或多平面的一处或多处神经腔内径狭窄,引起神经根、马尾及血管受压出现临床症状[1].对严重的神经源性间歇性跛行患者,经保守治疗无效或加重的则需考虑手术减压松解.2007年3月～2010年4月,对19例腰椎管狭窄症行扩大开窗减压、复位、内固定手术患者,我们在围术期制定舒适护理计划和康复锻炼并加以实施,效果满意.现将护理体会报道如下.
作者：钟清 刊期： 2012年第01期
小儿静脉输液要求技术性较强,如何掌握其技巧,尽量减轻患儿痛苦,提高穿刺成功率,终达到患儿和家属都满意的良好效果是护士的追求目标.2008年3月1日至6月30日,对我院门诊输液528例患儿随机分为观察组和对照组,每组各264例,观察组从注意对患儿及家属做好心理疏导,并传授必要的护理常识,选择合适的穿刺部位,灵活把握进针的角度、方向和深度、并采用灵巧、牢固的固定方法,结果显示观察组比对照组有效地提高了穿刺成功率.
作者：王娜 刊期： 2012年第01期
不孕不育分为不孕症和不育症,它是指成人男女双方同居并有性生活1年以上,在未采取任何避孕措施情况下均没能怀孕就可以诊断.作为微创手术,宫、腹腔镜具备诊断准确、痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点,可保留患者子宫的生理完整性等技术优势,已被广泛应用于临床诊断治疗不孕不育症患者.2007年6月至2011年4月,我们将收治的不孕不育症患者40例应用宫、腹腔镜联合诊治,现将护理工作经验进行总结,报告如下.
作者：马军；高世丽 刊期： 2012年第01期
自20世纪90年代以来,临床上腹腔镜下开展的新技术越来越得到推广应用.2007年6月至2010年3月,我院应用腹腔镜对40例患者进行直肠癌根治性切除,现报告如下.
作者：郭志刚；宋志春 刊期： 2012年第01期
随着我国经济的发展,人民生活水平的不断提高,糖尿病患病率逐年增高.糖尿病是一种慢性终身性疾病,已成为世界公共卫生问题之一,各国政府和医学界都不断地探讨有效的预防与控制糖尿病的方法.人们在对糖尿病大为关注的同时,不少患者对糖尿病存在着认识上的误区,不能很好地配合医生治疗,直接影响了糖尿病防治工作的顺利开展.必须纠正这些误区,才能把糖尿病控制好.为了有针对性地做好工作,我们就社区糖尿病防治中存在的认识误区及血糖控制不良原因进行了调查,现报告如下.
作者：侯桂娥 刊期： 2012年第01期
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死(AMI)之间的临床综合征,其病情变化多样,既可逆转为稳定型心绞痛、也可以迅速发展为AMI或猝死,因此,对UAP采取及时有效的治疗具有极其重要的临床意义.近年来我院应用麝香保心丸治疗UAP取得良好效果,报告如下.
作者：李敏 刊期： 2012年第01期
目的 评价内外侧联合入路双钢板治疗SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折的疗效.方法 回顾分析2008年9月至2010年8月应用内外侧联合入路双钢板治疗SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折22例,其中男16例,女6例；平均年龄37.5岁；根据Schatzker分型:Ⅴ型14例,Ⅵ型8例.手术利用内外侧联合入路切开复位双侧钢板内固定,术后早期膝关节功能锻炼.结果 22例患者均获随访,随访时间9～31个月,平均18.6个月.术后切口均Ⅰ期愈合,无并发症发生.根据Iowa膝关节功能评分标准评定:优15例,良4例,可2例,差1例,优良率86.4％.结论 双切口降低了并发症发生,双钢板提供了坚强内固定,利于早期功能锻炼,内外侧联合入路双钢板治疗SchatzkerⅤ/Ⅵ型胫骨平台骨折是安全有效的治疗方法.
作者：张飞；武宇赤；张霄雁；刘洪文；李哲海 刊期： 2012年第01期
1病例报告患者男,46岁.近半年来反复咳嗽,胸闷,咳白色泡沫样痰,咳嗽呈刺激性,反复抗炎治疗效果不佳.胸部CT示:左全肺不张.行电子支气管镜检查,见距隆凸约1.5 cm处可见菜花样肿物完全阻塞.病理:坏死及炎性细胞.入院后经过检查于2009年2月在全麻下手术,术中见左侧胸腔少量炎性渗出,壁层胸膜肥厚,脏层胸膜肥厚,左肺根部可触及肿物靠近隆凸处,行左上肺切除.左下肺支气管袖状成型术,术中冰冻结果为良性病变,肥厚胸膜剥脱,左下肺复张良好.术后病理学:神经鞘瘤,免疫组化;Vimertim(+),Desmin(-),Sioo(+).术后10天患者治愈出院.
作者：孙振；王伟；邓万生 刊期： 2012年第01期
目的 探讨介入治疗在中晚期胃癌患者的治疗效果及耐受性.方法 介入组(治疗组)30例患者行股动脉穿刺插管,腹腔动脉造影,确定位置,向靶血管内注入化疗药物及栓塞剂的治疗,并与静脉化疗组(对照组)20例进行效果及毒副反应比较.结果 治疗组有效率高于对照组,治疗组中腹痛、腹胀及进食梗噎缓解改善的更为明显,与对照组比较差异有统计学意义.两组间比较恶心、呕吐及白细胞下降差异有统计学意义,对照组重于治疗组.结论 动脉介入化疗不仅有较高的局部缓解率,而且毒副反应轻,患者的耐受性及依从性好,提高了患者的生活质量,是治疗中晚期胃癌的一种新方法.
作者：张惠洁；郭卫东；牛德森；狄纪君；斯琴；李慧丽；耿春玲；张惠茹；张桦 刊期： 2012年第01期
桥脑梗死是临床上常见的脑干梗死,以往我们都是将外展神经或面神经和锥体束的交叉体征作为定位诊断依据.但是近几年随着MRI的广泛应用,尤其是DWI的应用,我们发现很多桥脑梗死的患者,并没有典型的上述临床表现,而很多表现为偏瘫,部分表现有共济失调,伴有头晕或眩晕.现将2010年1月至2011年7月临床确诊的28例桥脑梗死患者进行临床分析.
作者：张华 刊期： 2012年第01期
儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)又称小儿多动症,是儿童和青少年期间为普遍的心理障碍之一;其突出表现为注意力缺陷,有以多动为主的行为障碍及冲动性,患儿智力基本正常,但有学习困难、运动功能不协调及心理异常等.对被诊断为小儿多动症的患儿需尽早酌情进行健康教育或药物治疗,以免影响患儿的学习及性格的发展,避免患儿在成人期可能出现的人格障碍等后遗症.
作者：董桂霞；谷鹏鹏 刊期： 2012年第01期
髋关节滑膜炎(transint synovitis of the hip,TSH)是儿童时期常见的髋关节疾患,好发于3～7岁儿童,男女比例约为2.9∶1[1].该病虽有自愈能力,但若诊治不当,常可迁延为小儿股骨头缺血性坏死、发育障碍等,增加日后治疗困难.笔者于2008-2010年,应用如意金黄散外敷为主治疗儿童髋关节滑膜炎28例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：李伟 刊期： 2012年第01期
目的 建立测定盐酸头孢吡肟含量的荧光光谱法.方法 盐酸头孢吡肟对十二烷基硫酸钠(SDBS)的荧光有很强的猝灭作用,通过SDBS的荧光强度与盐酸头孢吡肟的浓度的关系,可以计算出盐酸头孢吡肟的含量.结果 测定效果良好,线性范围0.8～10.0 mg/L,检出限为1.27×10-6g/L.结论 本方法简单易行,灵敏度高,检出限低,可作为盐酸头孢吡肟的含量分析方法.
作者：周武杰；牛俊瑞 刊期： 2012年第01期
随着医疗改革的日益深化,医院对档案管理工作的要求也越来越高.正确认识档案工作在新形势下为改革开放和现代化建设服务的目标、途经和方法,才能增强责任感,牢固树立创新意识,在实践中探索、建设有医院特色档案事业的规律.
作者：包红艳；贾凤娟 刊期： 2012年第01期
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的其他部位着床,是妇产科较为常见的一种急腹症.它起病急,病情变化较快,严重的导致出血性休克危及患者生命.本院是一所职工医院且处于城市中心地带,收治患者以工人、外来务工者居多,患者文化层次及经济状况相对较差,对疾病的认知不足,在心理产生焦虑和恐惧.针对这一特殊人群,应掌握其患者的心理状况,通过对50例异位妊娠患者进行了心理调查分析,并提出相关护理措施,现总结报告如下.
作者：刘春；方英；赵正莲 刊期： 2012年第01期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
