何雪梅
随着医疗改革的日益深化,医院对档案管理工作的要求也越来越高.正确认识档案工作在新形势下为改革开放和现代化建设服务的目标、途经和方法,才能增强责任感,牢固树立创新意识,在实践中探索、建设有医院特色档案事业的规律.
作者:包红艳;贾凤娟 刊期: 2012年第01期
急性心肌梗死是内科急症,有发病急、病情重、病情变化快、并发症多等特点,严重威胁着患者的生命.而溶栓治疗可使冠脉再通,缩小梗死面积,挽救濒死的心肌,维持心肌功能,降低死亡率.因此,及时、准确、仔细的观察和护理是溶栓成功的基本保证.现将我科CCU病房2010年2月至2011年6月收治的经瑞替普酶(瑞通立)治疗心肌梗死40例的护理体会介绍如下.
作者:辛晓兰;李玉梅 刊期: 2012年第01期
低钠血症是临床上常见的电解质紊乱之一,其临床表现无特异性,若患者未得到正确诊治后果严重,尤其是内分泌性低钠血症若误诊可危及生命.本文对2008-2011年就诊于我院其他科室的7例内分泌性低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨内分泌性低钠血症的常见原因.
作者:孙春梅;李子玲;石福彦 刊期: 2012年第01期
内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)联合十二指肠乳头切开取石术(EST)是治疗胆总管结石的有效方法.术前做好充分准备和术后精心护理是ERCP/EST取石术取得成功以及预防术后并发症的重要措施.现将护理体会报告如下.
作者:李艳莉 刊期: 2012年第01期
电击伤导致的心脏骤停在院前急救病例中较为常见,而在院前进行有效的心肺复苏对电击伤致心脏骤停患者的存活至关重要.2009年笔者成功救治了1例电击伤致心脏骤停患者,本文将抢救过程及体会报告如下.
作者:曲峰泽 刊期: 2012年第01期
眩晕是神经内科常见的临床症状之一.患者易在紧张、疲劳、缺眠、上呼吸道感染等诱因下发病,大多发病急,症状重,但是眩晕病因繁多,临床征象复杂多变,正确及时诊断及有效防治有时又较困难,易给病人及家属造成过多负担.这就要求我们不断学习总结经验,汲取教训,以提高眩晕的诊治水平.本文就笔者2011年2~7月间经治的住院眩晕患者96例进行总结分析.
作者:宋爱秀;刘利强 刊期: 2012年第01期
临床上通常将直径≤3 cm的肾癌称为小肾癌,小肾癌患者早期多无临床症状,易被忽视,而一旦出现典型的腰痛、血尿、腹部肿块三联症,则往往已发展为晚期,预后不良.近年来随着彩色多普勒超声在临床中的广泛应用,使无症状的小肾癌检出率有很大的提高.本文探讨彩色多普勒超声诊断小肾癌的临床价值.
作者:张素妍;梁丹;张蕾 刊期: 2012年第01期
动一静脉内瘘是血液透析患者首选的永久性血管通路.动静脉内瘘手术的患者,由于新建立的自体动静脉内瘘需要约1个月的成熟时间,好3~4个月以上,移植性内瘘也需要3~6周成熟[1],使用深静脉置管行血液透析治疗;随着患者透析时间的延长,以及患者患有糖尿病、高血压及血液黏滞度高等原因,使血管内瘘手术不易成功.使用深静脉置管血液透析治疗,并对导管使用期间的相关并发症给予护理干预,保证有效的留置时间,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:何雪梅 刊期: 2012年第01期
2005年1月至2010年12月我院在治疗急性脑梗死常规方法的基础上加用低分子肝素取得良好临床效果.现报告如下.1临床资料1.1 一般资料2005年1月至2010年12月我院收治的急性脑梗死患者640例,均符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的急性脑梗死诊断标准,并满足下列条件:(1)发病在72 h内;(2)除外大面积脑梗死和症状轻微的腔隙性脑梗死.
作者:周玉军 刊期: 2012年第01期
2006年9月至2011年3月我院共综合治疗交通肇事重型颅脑损伤62例,死亡8例(放弃治疗按死亡计算),经CT诊断并按照GCS现分析如下.1 临床资料1.1一般资料男性44例,女性18例.年龄8~78岁,平均38岁.受伤至入院时间1~20 h,平均7h.受伤类型:摩托车肇事伤15例,汽车肇事伤42例,原因不清5例.加速伤23例,减速伤34例,机制不清7例.着力部位:枕部16例,额部28例,颞部14,不详4例.
作者:刘汉阳 刊期: 2012年第01期
金属烤瓷全冠已成为临床上常使用的修复方法之一.随着齿科材料学的发展,金属烤瓷全冠的修复也在不断被完善.而其金属内冠的种类主要分非贵金属内冠和贵金属内冠,非贵金属烤瓷虽然以成本低的优势较广泛地用于临床,但其合金成分多为镍铬合金,发达国家已经在逐渐淘汰镍铬合金烤瓷冠,而且镍铬合金烤瓷冠的颈缘染色,铸件精密度问题均尚未得到解决[1].因此,贵金属烤瓷全冠的临床应用越来越广泛.金沉积烤瓷冠(AGC)是通过特殊的电镀仪,利用电解沉积的原理,在预备体模型上离析出含99.9%纯金的金沉积基底冠,再在其表面进行烤瓷的修复体[2],因其具有制作简单、用金量少、基底冠精度高、美观、价格相对低等优点已被临床应用.作者进行了79例共136件金沉积烤瓷全冠的临床修复.现将临床应用初步结果报告如下.
作者:张小刚;高翔;高俊武 刊期: 2012年第01期
结肠镜检查中,由于患者的恐惧紧张,导致在检查时下镜很困难,而在检查过程中由于肠系膜被牵拉及肠镜充气导致内压增高引起肠的内脏交感性痉挛性疼痛,而使患者异常痛苦,不能完成全结肠道检查,而在检查过程中,肠管充气后,肠管壁变薄,如患者不配合,肢体摆动时,极易造成肠壁破损.
作者:李骥;何鹏;李涛 刊期: 2012年第01期
近年来严重危害人类健康和生命的脑血管的发病率居高不下,在临床所见青年脑血管病的发病亦有上升趋势,应引起临床医务人员足够重视.现对我院在2008-2009年收治的212例青年脑卒中的危险因素做如下分析.
作者:于纪冬 刊期: 2012年第01期
自20世纪90年代以来,临床上腹腔镜下开展的新技术越来越得到推广应用.2007年6月至2010年3月,我院应用腹腔镜对40例患者进行直肠癌根治性切除,现报告如下.
作者:郭志刚;宋志春 刊期: 2012年第01期
静脉输液是临床治疗中比较普遍和繁忙的一项护理工作.随着临床用药的规范化,每位病人输入液体量减少了,分组多了,频繁的更换液体增加了护士的工作量.而科学技术的发展,新型医疗用品不断被投入临床应用.一次性双头输液器以其操作简单、安全性高、可大量减少护士工作量,提高工作效率等优点在临床上得到广泛应用.我院自2009年开始使用.应用初期发现因使用方法不规范经常出现一些问题,也存在一些安全隐患,为此我们摸索出一套正确的使用方法,找出使用过程中的安全隐患,加以分析并提出防范措施,取得满意效果,现报告如下.
作者:高玉荣;郝建花 刊期: 2012年第01期
药品是用于防治疾病、诊断疾病及保护机体健康的必备物资之一,临床用药原则是对因、对症、减少副作用[1];保健品则是利用食物的营养素以促进组织修复、改善代谢机能、纠正营养缺乏的功能食品[2].尽管国家强制将药品和保健品分为国药准字和国食健字两大类,但目前仍有很多人分不清二者之间的区别和功能.为了解沈阳市老年人自行购药时,对药品和保健品的认知情况及影响因素,以提高老年人的生活质量和生命质量及为政府相关部门在制定药品和保健品监督管理政策方面提供科学依据,我们于2011年7月7日至21日对进入沈阳市太原街某药房的老年人进行了问卷调查.现报告如下.
作者:何晓明;邱兰萍;孙亚男 刊期: 2012年第01期
在牙髓治疗以及修复桩冠制备过程中,由于根管形态变异或医生操作方向偏移可能导致髓底及根管侧壁穿孔.一旦发生穿孔,应及时修复,否则可造成牙体及牙周组织破坏,甚至于患牙不能保存,但使用传统材料修复存在微渗漏的问题.本文对临床上采用MTA修补的患者进行回访观察,以评价MTA用于髓底和根管壁穿孔修补的临床效果.
作者:徐酥静 刊期: 2012年第01期
病理检查是以微观形态学观察为主的诊查,不可避免地有一定局限性,且许多疾病的病理改变有相似之处,所以在诊断与鉴别诊断时需要临床资料信息的补充和完善,以大程度地避免病理组织观察的片面性.患者的一般资料、病历摘要与临床及手术所见、送检组织与取材部位、临床诊断等临床资料在病理诊断中的取材、包埋、切片、镜下观察以及免疫组化、特殊染色等多个环节中,都能够发挥其作用.本文分析1000例病理诊断病例,探讨临床资料在病理诊断中的作用,旨在强化病理工作中重视临床资料的意识,促进病理与临床的联系与协作,充分发挥临床资料在病理诊断中的重要参考价值.
作者:何康;薛林;张莉 刊期: 2012年第01期
我院自2005-2011年,共发生不良事件77例,其中,跌倒8例,坠床10例,跳楼自杀死亡3例,跳楼自杀未遂5例,导管脱落1例,皮肤黏膜破损1例,皮下组织坏死1例,口服药漏服、错服31例,输错液体5例,多输、少输液体11例,机器故障1例.
作者:宋晓燕 刊期: 2012年第01期
皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病(KD),是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病.基本病理改变为全身性非特异性血管炎,部分患儿形成冠状动脉瘤,是儿童后天性心脏病常见原因.病因未明,临床主要表现为急性发热、皮疹、双眼结膜充血、手足皮肤硬性肿胀、淋巴结肿大以及心血管系统病变等.我院2006年7月至2011年6月收治川崎病患儿40例,经精心治疗与护理均痊愈.
作者:杨春杰 刊期: 2012年第01期