骆晓琳;黄丽华;胡斌春;缪建华;高超;黄丽佳;单丹;张革来
目的 观察碘伏联合思密达治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮的疗效.方法 按随机数字表将62例Ⅱ~Ⅲ期压疮患者分为对照组30例和观察组32例,清创和消毒后对照组创口使用康惠尔溃疡贴外贴、观察组先用碘伏加思密达混合剂外敷创面再用康惠尔溃疡贴外贴.结果 压疮治疗有效率观察组高于对照组,压疮痊愈患者创面愈合时间观察组低于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用碘伏联合思密达治疗压疮疗程短、疗效显著.
作者:方祝英;畅英才;陈立萍 刊期: 2014年第10期
目的 观察社会交往技能训练对慢性精神分裂症患者生存质量的影响.方法 按随机数字表将慢性精神分裂症患者82例分为观察组(40例)和对照组(42例).对照组给予抗精神病药物治疗和传统护理,观察组在对照组基础上予为期12周的社会交往技能培训.在治疗和护理前及12周后,采用大体评定量表、阳性与阴性症状评定量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表分别对两组患者进行评定.结果 治疗和护理12周后,大体评定量表评分观察组高于对照组,差异有统计学意义;阳性与阴性症状评定量表总分、阳性症状、阴性症状、一般症状评分观察组低于对照组,差异有统计学意义;世界卫生组织生存质量测定量表简表总分、生理、心理、社会和环境领域上的得分观察组高于对照组,差异有统计学意义.结论 社会交往技能训练能有效改善慢性精神分裂症患者的生存质量.
作者:章小彩;李琳;孙榕英;李凤苹;傅丽娟;黄惠玲 刊期: 2014年第10期
总结27例人感染H7N9禽流感患者的护理.护理重点为维持患者足够的氧合;重视肾损害的观察,及时对症处理;加强心力衰竭的护理;建立内部严格的隔离制度,避免疾病传播;重视患者负性情绪,积极与患者沟通;同时完善病房环境,以促进患者早日康复.22例治愈、5例死亡.
作者:陈丽美;杨丽萍;田平 刊期: 2014年第10期
目的 观察共情在产妇分娩护理过程中的应用效果.方法 392例待产妇按入院先后顺序分为观察组197例和对照组195例,观察组在产妇分娩过程中运用共情技能与其沟通,对照组使用一般方式进行沟通;调查两组产妇对护理工作的满意度、健康教育知识掌握度.结果 产妇对护理工作的满意度观察组高于对照组,经比较,x2=6.0639,P=0.014;健康教育知识掌握达标率观察组高于对照组,经比较,x2=4.1273;P=0.042.结论 在产妇分娩过程中运用共情技能与其沟通,可以提高产妇对护理工作的满意度和护士健康教育的效果.
作者:柴春瑜;芮雪峰;陈一鸿 刊期: 2014年第10期
目的 观察自我管理模式对脊髓或马尾神经损伤致神经源性膀胱患者生活质量的影响.方法 选取42例脊髓或马尾神经损伤致神经源性膀胱住院患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组20例、观察组22例.对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的基础上进行为期10 d的自我管理模式干预.治疗和护理前及10 d后采用生活质量核心量表对两组患者进行评价.结果 两组患者治疗和护理前躯体、心理、社会、物质功能维度的评分无明显差异,观察组治疗和护理10d后躯体、心理、社会功能维度的评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),物质生活功能维度的评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自我管理模式能提高脊髓或马尾神经损伤致神经源性膀胱患者的生活质量.
作者:郭晴晶;刘名名;黄洁 刊期: 2014年第10期
静脉输液是临床基本治疗手段之一[13].门诊输液患者大多是坐在输液大厅里有扶手的输液椅上,成人大多采用手背静脉输液,儿童采用头皮、手背、足背静脉输液.在输液过程中,由于输入液体的温度明显低于体温,尤其在寒冷季节,输入液体的温度与体温相差20℃时,患者就会感到寒冷不适,肢体疼痛,血管痉挛甚至输液不畅[4].
作者:陈满燕;周晓鹏;张美萍 刊期: 2014年第10期
目的 了解无创正压通气在浙江省三级甲等医院的使用现状,以便提升无创正压通气临床使用率和有效性.方法 采用问卷调查法,调查内容包括调查对象的基本情况、护士对使用无创正压通气技术的认知和无创正压通气治疗临床使用现状.通过在相关会议上发放调查表,当场回收调查表,并选取三级甲等医院呼吸科或重症监护室护士的问卷,将问卷数据输入统计软件进行统计分析.结果调查回收纳入研究的问卷共241份,来自浙江省16家三级甲等医院.结果 显示COPD、睡眠呼吸暂停综合征和急性心源性肺水肿是无创正压通气治疗使用主要的适应证.90.04%调查对象对无创正压通气治疗表现出积极的态度,47.72%的护士认为自己的技术很成熟和成熟,经常使用无创正压通气治疗的护士比例仅占48.54%.63.07%护士认为本科室未充分使用无创正压通气治疗,其原因依次是操作者未得到充分训练、人员配备不足、患者依从性差.结论 浙江省三级甲等医院护士对无创正压通气治疗持积极肯定的态度,但实际使用率偏低.
作者:徐培峰;袁月华;葛慧青;蒋忠平 刊期: 2014年第10期
目的 分析消毒供应中心质量追溯系统的管理及应用效果.方法 自行设计消毒供应中心质量追溯系统软件,对医疗用品的清洗、消毒、灭菌、储存和发放等环节进行质量管理和追溯.比较使用追溯系统前后物品包过期率、下收下送出错率、临床科室对消毒供应中心的满意度、科室人员手工作业时间等.结果 消毒供应中心使用质量追溯系统软件管理,提高了工作效率和质量,物品包过期率、下收下送出错率下降,临床科室对消毒供应中心的满意度提高,科室人员手工作业时间减少.结论 质量追溯系统的应用使消毒供应中心的管理更加规范.
作者:莫军军;王群;倪玲美;戴新娥 刊期: 2014年第10期
目的 探讨使用QQ群平台对儿童支气管哮喘实施连续性护理干预的影响.方法 将本院儿科治愈出院的缓解期哮喘患儿60例,按随机数字表分为A组和B组各30例.A组患儿出院后予每周1次电话随访,持续6个月;B组患儿出院后,患儿家长加入“哮喘之家”QQ群,通过QQ群平台和论坛随时为家长施教,对家长提出的问题、疑问进行解答,持续6个月.出院第1月、3月、6月患儿复诊时完成相关检查和哮喘控制测试及其他问卷调查.结果 两组患儿家长对科室服务满意度为100%.B组患儿家长对哮喘相关知识掌握程度较A组家长好,患儿用药依从性高;B组患儿哮喘控制程度较A组理想.结论 QQ群平台能更好地帮助患儿家长提高对哮喘治疗的知信行,提高患儿治疗依从性,从而防止疾病的复发.
作者:顾军养;王燕萍;朱燕君;姚彩君 刊期: 2014年第10期
总结7 059例机械通气患者麻醉复苏期的护理.主要护理措施是做好生命体征监测,做好机械通气护理及躁动护理,及时发现舌后坠、喉痉挛、呼吸遗忘等并发症.7 041例安全拔除气管插管复苏成功,14例脱机带管回病房,4例拔管后重新插管(其中2例送重症监护病房、2例复苏后再次拔管成功).
作者:杨静;梅伟乐;叶素娟 刊期: 2014年第10期
为更好的开展护理管理工作,运用360度护士评价体系,对每位护士定期进行评估,通过自我评价、同事间评价、护士长与护士面对面交流评价,让每位护士都了解自己的优势与不足,明确改进的方向,促进成长,同时通过以激励为主导的评价,激发护士工作的积极性、主动性和创造性,增强了团队的活力和凝聚力,从而提升其职业的满意度,护士离职率也呈现降低趋势,护理质量、患者满意度都有明显的提升.
作者:邵红玉;汤磊雯;叶志弘 刊期: 2014年第10期
心室电风暴又称为室速风暴、交感风暴、儿茶酚胺风暴、埋藏式心脏复律除颤器(ICD)电风暴、电风暴,指24 h内自发的室速/室颤≥2次,并需要紧急治疗的临床症候群[1],主要见于心肌梗死及植入ICD后,多发生冬春季节[2].2012年4月,本院急诊科收治ICD电风暴患者1例,经积极抢救获成功,现将护理体会报告如下.
作者:朱雪琼;吕敏;董群亚;汪芬 刊期: 2014年第10期
目的 探讨建立手术医生个性化档案对提高手术配合满意度的影响.方法 分析手术医生的性格特点和对手术配合的要求,建立手术医生个性化档案;安排相应的器械护士和巡回护士实施个性化手术配合;定期进行手术医生满意度调查,提出改进措施.结果 经3年实践,手术医生对护士的总体满意度由82.5%,提升至98.5%,其中术中配合满意度、仪器操作满意度达100%.结论 手术医生个性化档案的建立能提高医生对手术配合满意度.
作者:楼丽华;潘建英;柳淑芬;施妙春 刊期: 2014年第10期
目的 探讨急诊患者床边快速乳酸监测对护士判断患者病情危重程度及预后的临床价值.方法 对84例急诊就诊患者的临床资料进行回顾性研究.根据动脉乳酸值分为3组,乳酸正常为A组、轻中度升高为B组、重度升高为C组,比较3组患者入院后24 h APACHⅡ评分、14 d内患者气管插管率、ICU入住率、死亡率.结果 乳酸值越高,气管插管率、入住ICU率、入院14d内死亡率逐步增加,APACHEⅡ评分增高;动脉乳酸值和APACHⅡ评分进行Pearson分析,r=0.63,P=0.00,两者有相关性,通过ROC曲线分析显示,动脉乳酸值和APACHⅡ评分均有统计学意义,床边动脉乳酸值预测死亡的效能较好(AUC=0.766).结论 急诊患者乳酸浓度与病情危重程度密切相关,为护士尽早采取干预措施提供依据.
作者:黄赣英;金静芬;沈小玲;姚洁 刊期: 2014年第10期
肢带型肌营养不良(LGMD)是一组进行性加重腰带肌、四肢近端肌无力、萎缩的遗传性肌病.国外报道[1]肌聚糖病是LGMD的常见类型,但国内少见,肌聚糖病起病年龄为2~15岁,部分在成人期发病,其预后不同,发病早者症状重,多于15~16岁丧失行走能力,预后差;发病晚者症状轻,预后相对良好[2].足月妊娠合并肌聚糖病非常罕见,因不能自行行走,不能耐受平产分娩,一般建议剖宫产手术,但手术风险较大,容易出现心肺疾患,甚至呼吸衰竭.2012年10月,本院产科收治1例足月妊娠合并肌聚糖病患者,经治疗与护理,病情好转后自动出院,现将护理报告如下.
作者:张乐燕;胡莉娜 刊期: 2014年第10期
根据医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范和监测标准以及压力蒸汽灭菌器灭菌物品的特点设计表格式记录单,内容主要包括灭菌器灭菌时的温度、压力、时间物理参数及设备运行状况和灭菌过程的监测,记录单正反面设计,正面为原始数据单,反面为原始资料粘贴单.经1年的临床实践,使用表格式记录单不仅填写内容真实、完整,符合规范要求,而且提高消毒员自觉查看灭菌器各项工作指标频率,对灭菌器灭菌性能给予及时判断,提高其专职业务水平,降低了灭菌成本.
作者:储彩云;林赛月;胡祖卫 刊期: 2014年第10期
创伤性膝关节脱位多由于高能量创伤所致,腘动脉在内收肌环和比目鱼肌之间相对固定,关节脱位时会对此段动脉产生牵拉性损伤,易致血栓形成[1].动脉损伤在膝关节脱位中的发生率为5%~30%[2].2012年4月,本院骨关节科收治1例创伤性膝关节脱位关节镜术后并发腘动脉栓塞的患者,现将护理体会报告如下.
作者:李红炎;金爱东;胡江雁 刊期: 2014年第10期
目的 观察两种药物纱条填塞在低位单纯性肛瘘术后应用效果.方法 将低位单纯性肛瘘术后患者59例按手术先后分为A组28例和B组31例.术后A组采用疮灵液纱条、B组采用黄芩油膏纱条行手术切口及肛门内填塞,比较两组患者创面愈合时间、疼痛程度及创面渗液情况.结果 创面愈合时间A组低于B组,经比较,差异有统计学意义;术后第7天及以后VAS疼痛评分A组低于B组,经比较,差异有统计学意义;术后第3天及以后创面渗液评分A组低于B组,经比较,差异有统计学意义.结论 疮灵液纱条填塞应用于肛瘘术后疗效优于黄芩油膏.
作者:李芸;殷翠云 刊期: 2014年第10期
总结43例患者应用实时动态胰岛素泵系统行实时动态血糖监测的护理体会.根据患者的血糖情况设置个体化的高、低血糖报警值;做好探头植入的护理,对患者进行动态胰岛素泵系统相关工作原理及注意事项的宣教,做好各种报警的处理,提高了患者对饮食、运动及治疗的依从性.
作者:袁红娣;徐玉斓;陈慧 刊期: 2014年第10期
总结48例人工髋关节置换术后运动功能的康复护理体会.依据病程,给予体位护理,行肌力锻炼、体位转换及步行训练,加强出院后功能康复指导.48例患者出院6月髋关节功能评分平均(86.46±5.66)分,优良率为77.08%;出院2年髋关节功能评分平均(89.75±5.04)分,优良率为79.17%,康复效果理想且稳定.
作者:许竞幻;何英;杨丽萍 刊期: 2014年第10期