章梅；陆亚红；邬春娥
目的 探讨建立手术医生个性化档案对提高手术配合满意度的影响.方法 分析手术医生的性格特点和对手术配合的要求,建立手术医生个性化档案;安排相应的器械护士和巡回护士实施个性化手术配合;定期进行手术医生满意度调查,提出改进措施.结果 经3年实践,手术医生对护士的总体满意度由82.5％,提升至98.5％,其中术中配合满意度、仪器操作满意度达100％.结论 手术医生个性化档案的建立能提高医生对手术配合满意度.
作者：楼丽华；潘建英；柳淑芬；施妙春 刊期： 2014年第10期
目的 探讨追踪法在护理质量评价中的应用效果.方法 利用个案追踪法和系统追踪法对浙江省37家三级综合医院的护理质量现状进行检查.综合检查根据综合检查标准(19个大项和115个小项)进行评价打分(总分100分).对比压疮、跌倒发生总例数系统申报值与实地检查值.对危重患者进行追踪检查.结果 37家医院综合检查平均得分为90.0分,低于过去的非追踪法检查得分.压疮和跌倒实际发生的例数大于指标上报例数.在护士档案管理、改进高危药物使用安全、持续质量改进等方面有29.7％～48.6％的医院存在失分.结论 浙江省三级综合医院的护理质量总体水平较高,但追踪法发现在一些细节上还存在改善空间,需要进一步的针对性检查和培训以达到持续改进目的.
作者：骆晓琳；黄丽华；胡斌春；缪建华；高超；黄丽佳；单丹；张革来 刊期： 2014年第10期
总结23例青少年病态肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除术的护理体会.护理重点为术前针对肥胖患者特点,给予特殊安排,并做好心理护理;术后加强出血观察,做好引流管护理和呼吸道的管理,完善饮食指导,术前、术后做好皮肤护理,以保证手术成功.23例患者均顺利恢复出院,无手术相关并发症.
作者：邵琴；何建红；王家卿 刊期： 2014年第10期
在静脉输液过程中,由于药物性质不同,使用时存在不同的要求,如某些抗肿瘤药物、扩张血管药、水溶性维生素等,遇光易分解[1],因此,输注过程需避光[2].虽然现在医疗器械市场已有了避光输液器,但价格较贵,患者不易接受,且购货难[3].部分医院采用黑色塑料缠绕普通输液器,或者用黑布制成的避光条与避光袋,拆卸麻烦,增加了护士工作量.2012年1月,本院呼吸内科用黑布制成一体式避光袋,应用效果良好,现报告如下.
作者：杜建丽；刘继平 刊期： 2014年第10期
总结13例妊娠合并巨大子宫肌瘤行剖宫产终止妊娠的观察与护理.护理重点为加强待产期护理,保证母婴生命体征平稳;严密观察病情变化,积极配合医生做好大出血的抢救与护理;术后加强病情观察,及时发现并处理产后出血,做好基础护理,预防感染,加强产科护理,并做好出院指导.13例母婴结局良好,均康复出院.
作者：金燕琴；王芳；方鹏 刊期： 2014年第10期
总结7 059例机械通气患者麻醉复苏期的护理.主要护理措施是做好生命体征监测,做好机械通气护理及躁动护理,及时发现舌后坠、喉痉挛、呼吸遗忘等并发症.7 041例安全拔除气管插管复苏成功,14例脱机带管回病房,4例拔管后重新插管(其中2例送重症监护病房、2例复苏后再次拔管成功).
作者：杨静；梅伟乐；叶素娟 刊期： 2014年第10期
目的 观察两种药物纱条填塞在低位单纯性肛瘘术后应用效果.方法 将低位单纯性肛瘘术后患者59例按手术先后分为A组28例和B组31例.术后A组采用疮灵液纱条、B组采用黄芩油膏纱条行手术切口及肛门内填塞,比较两组患者创面愈合时间、疼痛程度及创面渗液情况.结果 创面愈合时间A组低于B组,经比较,差异有统计学意义;术后第7天及以后VAS疼痛评分A组低于B组,经比较,差异有统计学意义;术后第3天及以后创面渗液评分A组低于B组,经比较,差异有统计学意义.结论 疮灵液纱条填塞应用于肛瘘术后疗效优于黄芩油膏.
作者：李芸；殷翠云 刊期： 2014年第10期
目的 观察碘伏联合思密达治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮的疗效.方法 按随机数字表将62例Ⅱ～Ⅲ期压疮患者分为对照组30例和观察组32例,清创和消毒后对照组创口使用康惠尔溃疡贴外贴、观察组先用碘伏加思密达混合剂外敷创面再用康惠尔溃疡贴外贴.结果 压疮治疗有效率观察组高于对照组,压疮痊愈患者创面愈合时间观察组低于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用碘伏联合思密达治疗压疮疗程短、疗效显著.
作者：方祝英；畅英才；陈立萍 刊期： 2014年第10期
总结4例妊娠合并骨髓异常增生综合征患者的护理.认为护理重点为产前做好常规护理,加强胎儿监护,重视输血制品及用药护理,及时发现和处理副反应,加强营养支持,做好饮食护理;产时做好心理护理,重视剖宫产及自然分娩时准备,同时做好自然分娩助产和护理;产后加强出血、感染的观察及预防;做好出院指导,保证母婴安全.4例顺利终止妊娠,产后病情稳定,母婴顺利出院.
作者：胡晓秋；历蒙；王丹；黄朝霞 刊期： 2014年第10期
目的 观察自我管理模式对脊髓或马尾神经损伤致神经源性膀胱患者生活质量的影响.方法 选取42例脊髓或马尾神经损伤致神经源性膀胱住院患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组20例、观察组22例.对照组患者采用常规护理方法进行护理,观察组患者在常规护理的基础上进行为期10 d的自我管理模式干预.治疗和护理前及10 d后采用生活质量核心量表对两组患者进行评价.结果 两组患者治疗和护理前躯体、心理、社会、物质功能维度的评分无明显差异,观察组治疗和护理10d后躯体、心理、社会功能维度的评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),物质生活功能维度的评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自我管理模式能提高脊髓或马尾神经损伤致神经源性膀胱患者的生活质量.
作者：郭晴晶；刘名名；黄洁 刊期： 2014年第10期
心室电风暴又称为室速风暴、交感风暴、儿茶酚胺风暴、埋藏式心脏复律除颤器(ICD)电风暴、电风暴,指24 h内自发的室速／室颤≥2次,并需要紧急治疗的临床症候群[1],主要见于心肌梗死及植入ICD后,多发生冬春季节[2].2012年4月,本院急诊科收治ICD电风暴患者1例,经积极抢救获成功,现将护理体会报告如下.
作者：朱雪琼；吕敏；董群亚；汪芬 刊期： 2014年第10期
总结106例肋软骨移植治疗唇裂术后鼻唇畸形患者的围手术期护理.护理重点为术前全面评估患者及做好充分的术前准备,重视心理护理,以缓解患者不良情绪;术后加强并发症观察和护理,做好一般护理、鼻唇部创口和肋软骨供区护理,加强饮食和康复指导.106例患者手术均获成功,无并发症发生,术后患者鼻部畸形均得到明显的改善.
作者：单纬佳；陈利琴 刊期： 2014年第10期
总结27例人感染H7N9禽流感患者的护理.护理重点为维持患者足够的氧合;重视肾损害的观察,及时对症处理;加强心力衰竭的护理;建立内部严格的隔离制度,避免疾病传播;重视患者负性情绪,积极与患者沟通;同时完善病房环境,以促进患者早日康复.22例治愈、5例死亡.
作者：陈丽美；杨丽萍；田平 刊期： 2014年第10期
总结43例患者应用实时动态胰岛素泵系统行实时动态血糖监测的护理体会.根据患者的血糖情况设置个体化的高、低血糖报警值;做好探头植入的护理,对患者进行动态胰岛素泵系统相关工作原理及注意事项的宣教,做好各种报警的处理,提高了患者对饮食、运动及治疗的依从性.
作者：袁红娣；徐玉斓；陈慧 刊期： 2014年第10期
总结4 242个IVF-ET周期治疗的3 931例患者取精的指导与护理.做好患者心理护理和常规健康指导,根据取精方式做好相应的指导和护理,在女方取卵日手淫取精患者做好指导和安排,睾丸／附睾穿刺取精患者做好围手术期的护理,以保证顺利获取精子.
作者：马春梅；孙赛君；章昉 刊期： 2014年第10期
目的 分析消毒供应中心质量追溯系统的管理及应用效果.方法 自行设计消毒供应中心质量追溯系统软件,对医疗用品的清洗、消毒、灭菌、储存和发放等环节进行质量管理和追溯.比较使用追溯系统前后物品包过期率、下收下送出错率、临床科室对消毒供应中心的满意度、科室人员手工作业时间等.结果 消毒供应中心使用质量追溯系统软件管理,提高了工作效率和质量,物品包过期率、下收下送出错率下降,临床科室对消毒供应中心的满意度提高,科室人员手工作业时间减少.结论 质量追溯系统的应用使消毒供应中心的管理更加规范.
作者：莫军军；王群；倪玲美；戴新娥 刊期： 2014年第10期
总结48例人工髋关节置换术后运动功能的康复护理体会.依据病程,给予体位护理,行肌力锻炼、体位转换及步行训练,加强出院后功能康复指导.48例患者出院6月髋关节功能评分平均(86.46±5.66)分,优良率为77.08％;出院2年髋关节功能评分平均(89.75±5.04)分,优良率为79.17％,康复效果理想且稳定.
作者：许竞幻；何英；杨丽萍 刊期： 2014年第10期
总结34例吞咽困难患者经皮胃镜下胃造瘘行管饲的护理.护理重点为造瘘治疗前配合医生做好临床评估,完善患者的准备;治疗时配合医生给予患者合适的指导,加强病情观察,及时发现异常情况;治疗后做好一般护理,加强造瘘管和管饲营养的护理,重视病情观察,及时发现并处理呕吐及腹泻、脱管、堵管、造瘘口感染等并发症,做好患者及家属的出院指导.34例均置管成功,患者营养状况均改善,体重增加.
作者：葛明玉；邱定金；阮洪军；钱文丽；徐青丽 刊期： 2014年第10期
室性心动过速(简称室速)是一种严重的快速心律失常,抗心律失常药物治疗通常效果不佳,未能明显改善预后、降低病死率.经导管射频消融治疗是目前治疗室速有效治疗手段之一.但研究发现[1-2],有5％～30％的室速患者病灶可能起源于心外膜,通过传统心内膜标测与射频消融治疗无法成功,常需要经皮心包穿刺行心外膜途径消融才能成功.2012年8月至9月,本院心内科首次对3例室速患者行经皮心包穿刺下心外膜消融术,取得良好效果,现将护理报告如下.
作者：叶伟敏；冯慧琴 刊期： 2014年第10期
目的 观察模拟质量控制检查法在低年资轮转护士培训中的效果.方法 选择24名新入科低年资轮转护士,以2012年6月为界,前1年入科护士11人为对照组,后1年入科护士13人为观察组.对照组单独上岗前进行为期2个月的常规培训,观察组在对照组基础上增加模拟质量控制检查法培训.培训前及入科后2月进行理论考核,同时入科后2月再对两组进行床边综合能力考核及对培训满意度调查.结果 培训前两组低年资轮转护士理论成绩差异无统计学意义;培训后2月低年资轮转护士的理论成绩及床边综合能力考核成绩和对培训的满意度观察组高于对照组,经比较,差异有统计学意义.结论 模拟质量控制检查法可提高低年资轮转护士培训效果.
作者：何建群；曾和英；胡丽娅 刊期： 2014年第10期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
