沈国芳；孔金芳；屠嫣姣
总结基层医院建立二级护理站的实践体会.二级护理站组建包括设计多功能护理车及制定管理制度.建立二级护理站后,护士到病床距离从原来(38±2.5)m缩短到(5±1.6)m,护士到病床时间从原来的(25±1.9)s减少到(10±2.6)s,每天响铃次数从(134±5.6)次减少至(10±3.8)次,二级护理站的建立有效提高了护士工作效率,使患者、护士、医生的满意度明显提高.
作者：邵亚莉；张美红；李胜琴 刊期： 2013年第03期
分析72例新生儿低血糖的发生原因并提出护理措施.新生儿低血糖的主要原因为母亲有妊娠期糖尿病、产时及术前血糖偏低、严重妊娠并发症及合并疾病,新生儿为早产儿及低体重儿、出生时窒息.做好孕妇认知干预,积极治疗原发疾病,确保产时及术前血糖水平;合理喂养新生儿,注意保暖,密切观察病情.72例新生儿经治疗及护理,69例24 h后血糖升至正常参考值,3例转NICU治疗.
作者：沈国芳；孔金芳；屠嫣姣 刊期： 2013年第03期
目的 分析经阴道手术患者术后自我效能与婚姻质量的相关性.方法采用自我效能测量表及婚姻质量问卷,对126例经阴道手术患者分别于出院后12周、24周、36周及48周进行自我效能与婚姻质量测评,数据采用Pearson相关分析.结果 患者出院后不同时间的自我效能水平及婚姻质量评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),患者的自我效能与婚姻质量存在相关性.结论 患者的自我效能可以影响其婚姻质量.
作者：庞芳娣；尤慧娣；孙迎芳；朱水英 刊期： 2013年第03期
经自然腔道内镜手术(natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES)是一种新型的以内镜为工具,经食管、胃、结直肠、膀胱、阴道等自然腔道进入胸腔或腹腔进行诊疗的微创外科手术[1].目前,国内外有学者将NOTES技术与常规腹腔镜技术相结合,探索积水肾和肿瘤肾切除术的可行性,并取得了成功,初步展示了NOTES技术的微创和美容优势[2].阴道被认为是腹腔镜下肾切除术比较理想的取肾途径,与腹部切口相比,经阴道后穹窿切口美容效果好,而且可以预防腹部切口疝等并发症的发生[3].经阴道辅助腹腔镜下肾切除术的开展对专科护理工作提出了更高要求.2011年7月,本院成功完成1例经阴道辅助腹腔镜下结核肾切除术[4],过程顺利,效果满意.现将护理报告如下.
作者：张俊；姜永光；罗勇 刊期： 2013年第03期
总结经皮肝穿胆道引流联合支架置入术治疗80例恶性梗阻性黄疸的术后护理.护理重点为做好一般护理、引流管护理,加强病情观察,及时发现并发症并积极处理,重视出院指导.80例患者均放置内外引流管,单支架置入60例,双支架置入20例,经治疗,显效68例,微效10例,无效2例.
作者：杨金丽；徐玲芬；吕小英 刊期： 2013年第03期
急性自发性硬脊膜外血肿(acute spontaneous spinal epidural hematoma,ASSEH)起病凶猛,进展迅速,多数病因不明,是一种罕见的急症,若不及时诊治可致残,甚至死亡[1-3].ASSEH首发症状为出血部位脊背部放射性剧烈疼痛,继而出现病变平面以下肢体的运动和感觉障碍,后出现括约肌功能丧失,导致严重后果[4].2011年8月,本院神经内科收治1例ASSEH患儿,现将护理体会报告如下.
作者：陈紫君；俞银华；王燕飞 刊期： 2013年第03期
目的 观察新鲜马铃薯片外敷加喜疗妥软膏外涂治疗造影剂外渗的效果.方法 将40例CT检查造影剂外渗患者按随机数字表分为观察组和对照组各20例,观察组用新鲜马铃薯片外敷加喜疗妥软膏外涂,对照组用自制冰袋冰敷加50%硫酸镁湿敷.观察两组治疗效果.结果 观察组有效率100%,对照组有效率65%,两组有效率比较,P=0.008.结论 造影剂外渗时使用新鲜马铃薯片外敷加喜疗妥软膏外涂,可有效减轻肢体水肿和疼痛,保护静脉.
作者：吴小红；陈美红；李芸 刊期： 2013年第03期
总结23例脓毒症休克患者行脉搏轮廓温度稀释连续心排血量监测的护理.护理重点是掌握正确的监测方法,做好导管护理及并发症的防范.23例监测3～7 d,局部穿刺点渗血4例,未发生意外拔管、感染、栓塞.
作者：徐金女；林美爱 刊期： 2013年第03期
总结维持性血液透析患者失眠的中医护理.做好患者的情志护理,加强饮食护理,实施推拿、按摩及中药足浴熏洗.近期疗效(停服安神补脑液、氯硝西泮片2周)痊愈好转率87.5%,远期疗效(停服安神补脑液,氯硝西泮片3月)痊愈好转率81.9%.
作者：陈建芬；姚玉月；费春丽 刊期： 2013年第03期
目的 观察两种方法指导患者留中段尿培养标本的效果.方法 将215例需送检尿细菌培养患者按先后顺序编号,奇数为对照组,偶数为观察组.对照组108例,采用口述讲解指导,观察组107例,采用口述讲解辅以茶壶冲水演示法指导.观察两组患者对留中段尿培养标本方法的理解程度及尿标本合格率.结果 观察组理解率98.13%,尿标本合格率95.33%;对照组患者理解率88.89%,尿标本合格率87.04%.两组患者理解率、尿标本合格率比较均有统计学意义.结论 用边讲解边用茶壶冲水演示指导患者留取中段尿培养标本,易为患者理解并掌握,从而提高尿标本的合格率.
作者：倪利萍；陆星尘；沈利英 刊期： 2013年第03期
总结57例机械通气患者在镇痛镇静治疗期间应用集束化镇痛镇静措施的护理.护理重点是每日镇静中定时唤醒,关注唤醒期间呼吸是否同步,合理选择、应用镇静和镇痛药物,应用谵妄管理流程图对谵妄进行监测管理,对患者实施早期运动和锻炼.50例病情好转后转相关科室继续治疗,5例自动出院,2例死亡.
作者：冯洁惠；徐建宁；高春华；方琴；邱红 刊期： 2013年第03期
格林巴利综合征是一种自身免疫介导的周围神经病,引起儿童弛缓性麻痹,侵犯颅神经、脊神经,以运动神经受累为主,严重病例可累及呼吸肌危及生命.血浆置换是一种清除血液中大分子物质的血液净化疗法,具有快速清除致病因子及血浆中参与疾病发展的炎症介质,尤其是活化成分、细胞因子[1-3],是一种见效快的辅助治疗措施.2011年8月,本院神经内科对1例重症格林巴利综合征患儿应用血浆置换救治成功,现将护理报告如下.
作者：夏姗姗；楼晓芳；周红琴 刊期： 2013年第03期
总结性病受检者的心理需求及循证护理.检索相关文献,结合临床经验,性病受检者的心理需求包括有单独检查空间、能接受单独指导、检测结果能符合个人所求、能得到医护人员的尊重.针对受检者的心理需求,予尊重受检者人格、提供安全的检查环境、引导正确对待检测结果等护理措施,缓解性病受检者负性心理.
作者：袁有兰；陈雪丽；钟财莲 刊期： 2013年第03期
人乳头瘤病毒 (human papillomavirus,HPV)是一种双股DNA病毒,可在99.8%子宫颈癌患者中发现,女性生殖道HPV感染被认为与宫颈癌关系密切[1].HPV的检出给患者造成严峻的心理压力,而焦虑是早严重的心理反应之一,这种心理反应可因患者缺乏宫颈疾病相关知识或错误理解而表现得更为严重,直接影响患者的心身健康与生活质量[2,3].健康教育是提高患者健康意识、消除不良情绪反应的有效方法,可减轻应激源,提高患者的适应能力,更好地恢复和维持心身平衡[4,5].2011年3月至10月,本院对初诊HPV阳性患者进行系统的健康教育,效果较好,现报告如下.
作者：何淑萍；舒美琴；江玉燕；徐小燕 刊期： 2013年第03期
分析基层医院儿科低年资护士发生静脉输液风险的原因,提出防范对策.对16名低年资护士静脉输液实地操作评估共计480次,发现风险隐患347次,发生率72.29%,其中94.52%立即纠正.发生静脉输液风险的原因有低年资护士用药知识经验缺乏、安全意识不强、静脉输液技术不熟练.对低年资护士加强用药知识培训及静脉输液操作技能训练,强化风险意识,培养敏锐的观察力,以减少小儿静脉输液不良事件的发生.
作者：李观芝；吴李敏；李丽娟 刊期： 2013年第03期
目的 总结医护一体化诊护模式在普外科老年病房应用的体会.方法 将普外科172例老年患者按入院时间先后分为对照组及观察组各86例,对照组采用小组责任制护理模式,观察组采用医护一体化诊护模式.比较两组患者术后并发症发生率、住院时间、住院费用及患者满意度、医护人员满意度.结果 观察组并发症发生率、平均住院时间及住院费用均低于对照组;观察组患者满意度、医护人员满意度明显高于对照组.结论 普外科老年病房采用医护一体化诊护模式,有利于促进患者康复.
作者：冯小菊；张亚军；王引侠；马萍；王继红 刊期： 2013年第03期
肩峰撞击综合征是指肩关节外展活动中,间隙内结构与喙肩弓反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征[1].随着关节镜技术的不断发展,关节镜下肩峰成形术已成为治疗肩峰撞击综合征的标准技术[2,3],具有创伤小、出血少、康复快、功能恢复好等特点.肩关节镜下肩峰成形术难度较大,体位摆放较特殊,所需仪器和器械既复杂又精密,除术者需要掌握娴熟的操作技能外,手术室护士良好的配合是保证手术成功的关键.2008年3月至2011年12月,本院手术室配合骨科为58例肩峰撞击综合征患者实施肩关节镜下肩峰成形术,现将手术配合报告如下.
作者：王丹红；李杏荪；王竞华；罗佳 刊期： 2013年第03期
总结9例胃癌根治术后胃瘫的中西医结合治疗护理.护理干预措施包括加强心理护理,持续有效胃肠减压,加强营养支持治疗,做好中药外敷及穴位针灸、按摩等中医治疗护理.9例患者均痊愈出院.
作者：毛雪萍；齐向红；徐幼平 刊期： 2013年第03期
颅底骨折致鼻腔大出血大多为骨折线穿过颅底缝、裂、孔的动脉和静脉或静脉窦引起,当骨折线越过蝶窦、海绵窦、蝶鞍或岩骨尖时,容易损伤靠近这些结构的颈内动脉及其分支,动脉壁破裂口较大时可造成大量鼻出血[1].颅底骨折引起鼻腔大出血临床上较为少见,占需要治疗鼻出血患者的2%左右,但极为凶险,死亡率＞50%[2].及时采取有效的救治及护理,可提高抢救成功率.2011年1月,本院急诊科收治1例严重颅底骨折合并颈内动脉海绵窦瘘致鼻腔大出血患者,经积极救护,患者康复出院,现将急救与护理报告如下.
作者：杨小娜；李琴燕；叶文秀 刊期： 2013年第03期
总结社区卫生服务中心医疗废物无缝化收集管理的体会.建立管理领导小组,制定并落实相关制度,对医务人员及清洁员加强教育,提高医疗废物管理的知识.实行医疗废物无缝化收集管理后,从医疗废物收集、运转、暂存及处置等每个流程都井然有序,基本解决了社区卫生服务中心医疗废物管理中存在的问题,确保医疗废物的安全管理.
作者：楼孟君；章芳武；朱伊萍 刊期： 2013年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
