穆林；金湘；高瞻
1 病例报告患者女,42岁.因右腕部肿块2年,伴小指、环指麻木3个月来诊.2年前患者以长时间编织毛衣为诱因,发现右腕掌尺侧缘有一缓慢、进行性增大的无痛性包块,腕关节活动不受影响,外院以腱鞘囊肿为诊断予局部封闭及激素治疗2次,效果不佳;3个月前病情加重,患处出现酸胀疼痛,患手小指、环指麻木发凉,屈腕劳作时疼痛加重且可放射至小指、环指远端,屈腕功能明显障碍.
作者：胡道清；李薇 刊期： 2009年第06期
目的:观察干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎过程中血清肝纤维化指标的改变情况.方法:应用ELISA法检测48例慢性丙型肝炎患者在干扰素治疗开始、结束和停药后6个月时血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肤(PⅢP)和Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)水平.结果:干扰素治疗完全应答组(CR-S)和完全应答伴反跳组(CR-R)治疗前血清HA、LN、PⅢP和C-Ⅳ水平均低于无应答组(NR),差异显著(P＜0.05).治疗后CR-S组血清4项纤维化指标均显著下降(P＜0.05);CR-R组和NR组血清4项肝纤维化指标无明显下降,甚至升高.结论:应用干扰素治疗丙型肝炎完全应答时,随着肝内炎症的改善,血清肝纤维化指标水平明显下降,表明干扰素对慢性肝炎肝纤维化的发生和发展有改善作用.
作者：孙国君；孙寿兵；张艳红；宋春玲；刘德刚；于福军；贺志华；朱艳；朱斓博 刊期： 2009年第06期
C型股骨远端骨折因为涉及膝关节功能,且多为高速、高能量损伤,软组织损伤重,预后功能受限比例大,故其处理一直是骨科的难题之一.近年来,吸取交锁髓内钉技术与生物学接骨技术优点而发展起来的微创内固定系统(LISS)已引起临床的关注[1].2004年5月至2009年2月,我院应用LISS钢板治疗C型股骨远端骨折34例,疗效满意,现报告如下.
作者：方修林 刊期： 2009年第06期
近年研究认为,高同型半胱氨酸血症(HHcy)是动脉硬化的一个独立危险因子;而体内的同型半胱氨酸(Hcy)来源于食物中的蛋氨酸,过量摄入蛋氨酸可诱发HHcy.2007年6～12月我们通过予兔高蛋氨酸饮食复制HHcy动物模型,以观察与动脉粥样硬化相关指标的变化,同时观察辛伐他汀对Hhcy的干预效果.现将部分结果报告如下.
作者：姜雅秋；陈江萍；韩健；李屹；王春鹏；车光昇；宋光熠 刊期： 2009年第06期
成人肱骨中下段骨折是临床常见的损伤,切开复位、钢板内固定是较好的治疗方式.我科自2004年2月至2008年4月采用切开复位钢板内固定治疗肱骨下段骨折60例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：董旭；信阳 刊期： 2009年第06期
我院自2007年2月开始,应用高频超声对上肢外周神经病变(如卡压、外伤、肿瘤等)进行扫察,归纳上述病变的声像图表现特点,并与手术所见及正常上肢外周神经进行比较,旨在探讨高频超声在上肢外周神经病变和损伤中的诊断价值.
作者：姜莉；李丽；李君 刊期： 2009年第06期
托烷司琼是一种外周神经原及中枢神经系统5-羟色胺3受体(5-HT3)的强效、高选择性的竞争拮抗剂,其对放化疗及外科手术等因素引起的恶心呕吐具有良好的预防和作用.本文观察托烷司琼在预防剖宫产术后硬膜外镇痛所引起的恶心呕吐的疗效,以探讨托烷司琼用于预防剖宫产术后硬膜外镇痛所引起的恶心呕吐的临床价值.
作者：戎宇霖；汤剑锋 刊期： 2009年第06期
腹腔镜胆囊切除术(LC)因具有创伤小、恢复快等优点,已在临床广泛开展.笔者对在LC中因胆囊三角区解剖复杂困难者应用刮吸解剖法取得满意效果,术中无大出血及胆管损伤.现报告如下.
作者：张云贵；许卫军 刊期： 2009年第06期
梗塞区室壁膨展(IEXP)是急性心肌梗塞(AMI)早期的并发症之一.也是AMI后早期左室重构的主要原因,因此,及早发现IEXP对阻止左室重构、改善AMI患者预后十分重要.2007～2008年我们对67例AMI患者行超声心动图检查发现合并IEXP者18例,本文就AMI合并IEXP的超声诊断价值及临床意义分析如下.
作者：刘清波 刊期： 2009年第06期
产妇的心理状态与分娩顺利与否有着直接的联系,因此,对产妇实施心理护理十分重要.助产人员应根据产妇的具体心理状态给以适时的心理支持,其对于提高产科医护质量、降低剖宫产率及难产率有着重要的作用.本文就产妇的心理特征及相应的护理措施论述如下.
作者：宋香梅 刊期： 2009年第06期
目的:观察自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床效果及对产程、母婴的影响.方法:将100例初产妇分为2组各50例.观察组采用自控硬膜外镇痛方法,先注入1.5%利多卡因3 ml作试验剂量,然后于0.125%罗哌卡因加芬太尼2μug/ml,5 ml/h;对照组不采用镇痛措施而实施自然分娩.观察两组疼痛分级情况、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分情况及产后出血量.结果:两组疼痛分级情况差异有统计学意义(P＜0.05);观察组第一产程活跃期明显缩短(P＜0.05);两组剖宫产率、产后平均出血量和新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛效果确切,不影响产程及新生儿.
作者：樊琼；唐晓惠；罗彬 刊期： 2009年第06期
子痫前期是妊娠期高血压疾病之一,严重威胁母儿健康,尤其是重度子痫前期,常伴发较高的孕产妇及围产儿病死率.本文回顾性分析256例重度子痫前期患者的临床资料,比较两种类型重度子痫前期的发病相关因素及终末器官损害的临床特点,为重度子痫前期的治疗及病情监测提供参考.
作者：汪霆；李宏 刊期： 2009年第06期
不孕症不仅是影响夫妇双方身心健康的重要疾病,而且是造成社会不稳定的因素之一,因此,临床医师对不孕症的病因做出及时准确的诊断和采取有效的治疗措施具有重要意义.随着腹腔镜技术在妇产科领域的普及应用,利用腹腔镜对不孕症患者进行盆腔检查,明确不孕的病因,并同时针对病因进行治疗,已为不孕症的诊治提供新的途径[1].我院辅助生殖中心对251例不孕症妇女进行了腹腔镜检查及治疗,现对其临床资料进行回顾性分析.报告如下.
作者：张扬；沙红岩；邵小光 刊期： 2009年第06期
随着人们生活水平的不断提高,2型糖尿病正呈不断上升趋势,而临床上单独依靠空腹血糖(FPG)来诊断糖尿病已显得越来越证据不足.本文通过对2型糖尿病患者和正常健康体检者的糖化血红蛋白(HbA1c)和FPG的检测,旨在探讨检测HbA1c在2型糖尿病诊断中的价值.
作者：李秀娥 刊期： 2009年第06期
2007年3月至2009年3月我院采用小梁切除联合生物羊膜覆盖技术治疗各类青光眼取得了较满意的效果,本文就护理措施及体会报告如下.1 临床资料2007年3月至2009年3月我院收治的青光眼患者39例(43眼),男19例(20眼)、女20例(23眼),年龄40～79岁,平均56岁;其中开角型青光眼6眼、急性闭角型青光眼15眼、慢性闭角型青光眼10眼、先天性青光眼4眼、抗青光眼术后高眼压7眼.
作者：田月 刊期： 2009年第06期
目的:观察脂肪栓塞综合征(FES)患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)的变化情况.方法:对11例骨折后继发FES的患者和6名单纯骨折患者进行血浆t-PA和PAI-1检测并进行比较.结果:FES患者较非FES患者在发病后2天内血浆t-PA明显降低,而血浆PAI-1水平明显升高(P＜0.05);3～5天后血浆t-PA和PAI-1水平趋于恢复.结论:FES患者早期存在显著的纤溶激活功能异常.
作者：刘微丽 刊期： 2009年第06期
我科于2006年7月至2008年3月,采用手术切除后局部注射曲安奈德的方法治疗各种原因引起的瘢痕疙瘩患者48例,经8个月至2年的随访效果较好,患者满意.现报告如下.
作者：孙晶；殷钢 刊期： 2009年第06期
冠状动脉搭桥术是目前治疗冠心病的有效方法之一,其可以有效重建缺血心肌的血运通道,改善心肌的供血和供氧,缓解和消除心绞痛症状,改善心肌功能,延长患者寿命.冠状动脉搭桥术后高质量的护理可以提高手术效果,预防和减少并发症的发生,降低死亡率.2004年1月至2008年3月我院行冠状动脉搭桥术141例,本文就冠状动脉搭桥术后患者的护理体会总结如下.
作者：郝林慧 刊期： 2009年第06期
氟比洛芬酯是一种非甾体类镇痛药,通过静脉给药起效.本文观察氟比洛芬酯超前镇痛对妇科腹腔镜手术术后不良反应的影响,旨在寻求一种安全、有效的减少术后不良反应的方法.1 资料与方法1.1 临床资料 2009年3～4月在我院择期行妇科疾病腹腔镜手术的患者40例,年龄19～52岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,其中子宫肌瘤21例、附件肿物11例、宫外孕8例.
作者：孙金龙 刊期： 2009年第06期
1 病例报告患者女,27岁,以右耳(先天性外耳道畸形)流脓反复发作26年为主诉收入院.患者自出生以来右耳廓畸形,3岁时行右耳廓成型术,以后右耳反复流脓,曾多次行耳前瘘管摘除术,但术后右耳仍间断流脓,患者自幼右耳无听力.查体:一般情况好,心、肺、腹无明显异常;右耳廓畸形,约为正常耳廓1/2大小,右耳廓前后均可见切口疤痕;右耳道狭窄,浅凹为倒锥形,约1 cm深,挤压可由深处渗出脓性分泌物,耳道深部结构视不见;左耳正常.初步诊断:右耳前瘘管.
作者：关欣；刘霞 刊期： 2009年第06期
中国冶金工业医学杂志
主管:中国钢铁工业协会
主办：鞍山钢铁（集团）公司
