陈金花；徐敏；金丁萍
嗜铬细胞瘤是机体嗜铬性组织内一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,90%位于肾上腺,患者可因高血压造成严重的心、脑、肾损害.后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术是近几年来开展的一种新技术,术中联合使用超声刀具有组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快及并发症少等优点[1].2009年1月至2010年2月,本院手术室配合行后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术30例,手术顺利,现将手术配合报告如下.
作者：吕敏芳；王雪英 刊期： 2011年第07期
总结剖宫产产后出血应用子宫背带式缝合术的术后护理.认为术后护理重点为做好心理护理,重视晚期产后出血、继发性贫血、产褥感染等并发症的观察及护理,注重出院指导.16例采用子宫背带式缝合术的产妇,切口甲级愈合,住院时间7～10 d;术后随访42 d,子宫复旧好,未发生晚期产后出血、继发性贫血、产褥感染;随访3～12月,无远期并发症发生.
作者：姜慧萍；宋跃娟 刊期： 2011年第07期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位[1].据统计[2[,国内现有永久性肠造口患者约100万人,每年新增肠造口患者约10万人,以后还有增加的趋势.肠造口改变了患者正常的排便方式,给患者的生理、心理造成严重影响,降低患者的生活质量[3].自我效能是指个体对自己执行某一特定行为能力大小的主观判断,即个体对自已执行某一特定行为并达到预期结果的自信心[4].
作者：王薇；牟旭红 刊期： 2011年第07期
目的 观察骨折卧床排尿困难患者实施中医护理的效果.方法 将184例骨折卧床排尿困难患者,按患者意愿分为观察组94例和对照组90例,对照组实施常规护理,观察组实施松节油点擦神阙穴、推压利尿穴、按压耳穴、饮食调护等中医护理.比较两组患者经护理干预后1 h、2 h、5 h内的排尿情况,需导尿例数,卧床期间再次出现排尿困难例数及尿路感染例数.结果 观察组干预后1 h、2 h内排尿例数明显多于对照组,P<0.01,观察组排尿困难再发例数明显少于对照组,P<0.01,观察组未行导尿,无尿路感染发生.结论 骨折卧床排尿困难患者实施中医护理能促进排尿.
作者：黄燕萍；曹晓红 刊期： 2011年第07期
尿毒症患者行维持性血液透析(MHD)是延长存活时间和提高生存质量的重要措施.高血压是MHD患者常见的并发症,发生率可达80%[1],水钠潴留、血容量过多是引起MHD患者血压升高的主要原因,因此,要提高血液透析患者的水钠摄入依从性,透析间期体重(IDWG)增加控制在干体重的3%,多不超过5%[2].2008年8月至2009年2月,本院血液透析中心对132例血液透析患者实施个体化分层次健康教育,对提高患者的水钠自控能力有明显效果,现报告如下.
作者：张兰珍；谷禾；程碧环 刊期： 2011年第07期
总结母婴同室病房新生儿护理安全管理策略.通过创造无惩罚性报告的文化环境,完善管理制度及新生儿护理安全信息单,加强过程管理,从而提高了护士安全意识及应对能力,确保新生儿安全.
作者：余晓燕；胡引 刊期： 2011年第07期
目的 了解实习护生职业价值观的现状及影响因素.方法 采用护士职业价值观量表对杭州市3家医院187名实习护生作调查.结果 187名实习护生职业价值观4个维度均分依次排序为信任(4.16±0.87)分、责任安全(4.11±1.01)分、提供照护(3.99±1.12)分、行动主义(3.95±0.99)分;女护生除行动主义外其余各维度及总分均高于男护生,不同学历及是否独生子女的护生职业价值观各维度分均存在差异,P<0.05;经多元逐步回归分析,学历和独生子女是影响实习护生职业价值观的重要因素.结论 实习护生职业价值观尚显不足,受性别、学历、是否独生子女等因素的影响.
作者：鲜雪梅；刘卫明；项伟岚 刊期： 2011年第07期
非霍杰金淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤,其中绝大多数来源B细胞[1].B细胞非霍杰金淋巴瘤采用常规化疗难以治愈,增加化疗强度虽能缩小肿块,提高缓解率,却无益于延长患者生存,即使高剂量化疗配合干细胞移植,也不能改善自然病程[2].美罗华又名利妥昔单抗注射液,是一种人鼠嵌合性单克隆抗体,能特异性地与跨膜抗原CD 20结合,启动介导B细胞溶解的免疫反应,适用于治疗复发或化疗耐药的B细胞非霍杰金淋巴瘤[3].
作者：廖巧芬；胡晓蓉；程晓莉 刊期： 2011年第07期
目的 探讨骨髓腔输液技术在危急症患儿急救中的应用效果.方法 对15例危急症患儿采用骨髓腔输液,观察应用效果.结果 14例1次穿刺成功,输液通畅,1例患儿因穿刺针弯曲,更换另一下肢重新穿刺成功,平均穿刺时间<60 s,骨髓通路保持时间1~3 h;经抢救存活12例、死亡3例.结论 对危急症患儿采用骨髓腔输液,能有效替代静脉途径,提供抢救时机.
作者：赵再召；凌云；倪萍；黄玉芬 刊期： 2011年第07期
总结21例老年胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术后的康复训练.制定康复训练计划,指导患者有序康复训练,能促进腰背部功能恢复,减少并发症发生.21例经随访3~12月,患者基本恢复正常生活.
作者：钱秋花；邵玉红；包英华 刊期： 2011年第07期
在颅脑损伤手术中,当骨瓣去除、硬脑膜剪开、血肿清除后,原骨折断裂的板障、破损的脑膜动脉及脑内小血管因为急性血肿和脑水肿产生的颅内压力填塞效应导致不出血的部位可再次出血[1].再度出血形成新血肿是术中急性脑膨出的主要原因,其次原因有脑水肿、血肿残留、脑梗死和脑室内积血增多等[2].出现脑膨出后明确原因至关重要,可以通过CT检查明确诊断,但由于部分患者的生命体征尚不稳定,在送检查途中及检查过程可能出现意外,需要在检查前做好充分准备工作和检查中做好护理配合工作,以确保患者的生命安全.
作者：李静；阎仁福 刊期： 2011年第07期
分析社区护士出诊发生不安全事件的因素,提出对策.由于护士本身因素、家属因素、环境因素,社区护士出诊可发生不安全事件.防范对策为提高社区护士素质,对患者及家属加强健康教育,加强出诊管理,以提高社区护士出诊的安全性.
作者：朱群英 刊期： 2011年第07期
目的 探讨持续性护理干预对高脂血症患者血脂的影响.方法 对体检中首次发现高脂血症的100例患者进行为期1年的持续性护理干预,包括饮食干预、运动干预、心理干预等,比较干预前后患者的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇变化情况.结果 干预1年后,患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇下降,与干预前比较,差异有统计学意义;未合并糖尿病高脂血症患者的效果明显.结论 持续性护理干预有利于降低未合并糖尿病高脂血症患者的血脂水平.
作者：沈月凤；骆雪英；蔡丽萍 刊期： 2011年第07期
艾迪注射液为中药斑蝥、人参、黄芪、剌五加的提取液,具有清热解毒、消淤散结的功效.因对化疗、放疗具有增效和减毒作用[1[,常用于肿瘤患者的辅助治疗.在临床使用过程中,发现艾迪注射液静脉滴注时会引起输注部位疼痛,但该药说明书对此并未提及.笔者对肿瘤患者使用艾迪注射液引起局部疼痛进行分析,并提出护理对策,报告如下.
作者：沈芸；倪健芬；施亮 刊期： 2011年第07期
目的 探讨诺顿评分在压疮预警干预中的应用效果.方法 按诺顿评分表对212例患者的身体状况、精神状况、活动能力、灵活性、大小便等5个项目进行评估,对压疮高危者进行预警干预.结果 212例患者诺顿评分均≤12分,经预警干预,住院期间未发生压疮.结论 诺顿评分能提高对压疮的预见性,降低压疮的发生率.
作者：商良妹 刊期： 2011年第07期
总结32例糖尿病性眼肌麻痹患者的护理.认为护理重点是密切观察病情,做好饮食护理、用药护理、眼肌麻痹护理、心理护理,以改善症状,提高生活质量.32例患者血糖控制,病情好转,眼肌麻痹症状12例消失、12例明显改善、8例轻度改善.
作者：王荣荣 刊期： 2011年第07期
总结心电监护对急性心肌梗死患者的负面影响,提出护理对策.主要负面影响为患者产生焦虑和恐惧、体位受限制、睡眠障碍、上肢酸胀麻木疼痛、电极粘贴部位皮肤过敏、经济压力、对医护人员误解等.产生原因主要为环境、体位、操作等因素,加之患者对心电监护缺乏全面理解.重视行心电监护的解释指导,取得患者理解及配合,为患者营造安全、舒适的环境,做好心电监护相关护理,以防止心电监护对患者的负面影响.
作者：周培红 刊期： 2011年第07期
腹腔镜下脾切除术与开腹脾切除术相比,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小等优点,在临床上已广泛应用,尤其适用于肝硬化引起的门脉高压症脾功能亢进和贲门周围血管曲张[1].随着手术经验的积累和超声刀、腔内直线切割吻合器等新的手术器械问世,使腹腔镜下巨脾切除联合断流术成为可能.2008年1月至2009年12月,本院手术室配合实施腹腔镜下脾切除联合断流术9例,效果较好,现将手术配合报告如下.
作者：汪美君；郑慧霞 刊期： 2011年第07期
应急医疗救援队训练能提高队员应急能力,以便在重大突发公共事件中能快速、高效救治伤病员.护理工作是应急医疗救援工作之一,必须根据组织管理体系合理配置护理人力资源,组织基础训练、模块化训练,参加检验性训练,各项训练中明确护理人员的职责,通过训练,提高护理人员综合业务素质.
作者：凌霞；葛学娣；黄莹；朱亚 刊期： 2011年第07期
外阴癌是一种少见的恶性肿瘤,仅占妇科恶性肿瘤的3%～5%,占女性恶性肿瘤的1%～2%,常见于60岁以上的妇女[1[,其发病因素常与性病史、外阴及阴道感染、慢性外阴刺激、糖尿病、高血压病、肥胖和吸烟等有关.以手术治疗为主,但因手术范围大、创口张力高,易发生组织感染与坏死,尤其是合并糖尿病患者,手术风险大,因此,临床常采取放疗、化疗等综合措施.2009年3月,本院放疗科收治1例外阴癌合并糖尿病、高血压病、慢性支气管炎的患者,给予放射治疗,现将护理报告如下.
作者：黄燕飞；黄靖 刊期： 2011年第07期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
