杜荣荣；徐燕；陈思思
子宫肌瘤是女性生殖器官常见良性肿瘤之一,多见于30～50岁妇女[1],多数患者要求保留子宫以提高生活质量,使子宫肌瘤剔除术明显增加.子宫肌瘤剔除术中出血及血肿形成,不仅加重患者创伤,而且会使术野暴露不清,增加手术难度[2].如何有效降低术中出血量、减少手术并发症成为医护人员关注的焦点.垂体后叶素是从猪、牛、羊等动物脑垂体后叶提取制成的水溶性成分,其中含有缩宫素和加压素两种活性成分[3],对平滑肌有剧烈收缩作用,尤以对血管及子宫肌层作用更强,应用垂体后叶素可以明显减少子宫肌瘤剔除术中的出血量,缩短手术时间[4].2008年1月至2009年12月,本院对101例子宫肌壁间肌瘤患者在行子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素,效果较好.现将护理报告如下.
作者：倪福琴；潘晓琴 刊期： 2011年第12期
目的 了解患者住院期间胰岛素笔的使用与保管情况.方法 自行设计住院患者胰岛素笔使用与保管情况调查表,对32个临床科室护士长进行调查.结果 有11个科室66例患者使用胰岛素笔,有22.72％患者自行注射胰岛素、9.09％由家属为患者注射胰岛素,胰岛素笔注射针头重复使用率100％,21.21％胰岛素笔芯为外购,75.76％胰岛素笔芯由患者自己保管.结论 住院患者胰岛素笔使用与保管存在问题较多,亟需规范.
作者：董淑华；苏迅；童奥 刊期： 2011年第12期
目的 观察“易层”贴敷辩证施护治疗伤筋的效果.方法 将90例伤筋患者按损伤时间先后分为观察组46例、对照组44例,观察组给予“易层”贴敷辩证施护,对照组按传统贴敷疗法一方到底.观察两组患者疼痛、关节活动度改善情况及治疗效果.结果 观察组患者在疼痛缓解时间及程度、关节活动度改善方面均优于对照组(P＜0.05)；观察组整体疗效优于对照组,x2CMH=13.65,P＜0.05.结论 “易层”贴敷治疗伤筋可提高贴敷疗效.
作者：戴正香；戴新娟 刊期： 2011年第12期
总结20例颈椎前路手术后脑脊液漏的观察与护理.护理重点为做好心理护理,密切观察病情变化,正确安置患者体位,加强引流管护理及预防感染,避免脑脊液压力增高,做好饮食指导.20例脑脊液漏患者均未出现严重护理相关并发症.
作者：何敏娟；陈爱芬 刊期： 2011年第12期
目的 观察1 ml一次性注射器用于新生儿经鼻吸痰的效果.方法 对56例新生儿应用1ml-次性注射器吸痰,剪去空筒尾端两翼后接负压吸引管,设置吸引负压为0.013Mpa,将注射器乳头插入患儿鼻腔,吸出痰液.观察吸引效果、鼻黏膜损伤、患儿哭吵情况.结果 56例新生儿中1次吸引干净51例、2次吸引干净5例；6例患儿哭闹,无1例鼻黏膜损伤.结论 对新生儿经鼻吸痰可应用1 ml一次性注射器,能降低鼻黏膜损伤风险.
作者：吕建鑫；范英英 刊期： 2011年第12期
目的 观察呼吸减痛法对自然分娩的效果.方法 将300例足月妊娠自然分娩产妇按有无参加呼吸减痛法培训分为观察组和对照组各150例,对照组给予产科常规护理,观察组在常规护理基础上,根据不同产程指导产妇进行呼吸,比较两组产妇分娩过程中疼痛程度、产程时间、产后出血及新生儿Apgar评分等指标.结果 观察组总产程时间、疼痛感受、产后出血、新生儿Apgar评分等指标与对照组比较均有统计学意义.结论 呼吸减痛法是一种安全、简单、可自控和经济的分娩镇痛方式.
作者：吴莉萍 刊期： 2011年第12期
总结32例膀胱白斑患者经尿道汽化电切加膀胱药物灌注治疗的护理.护理重点为做好心理护理、经尿道汽化电切术后护理、膀胱药物灌注护理,注意并发症观察,做好患者出院指导,以提高治疗效果.32例随访4～18月,膀胱镜检查黏膜正常,随机多点活检报告未见异常.
作者：顾水琴 刊期： 2011年第12期
观察鸡内金治疗消化道手术后饮食不节致腹部不适的效果.将晒干的鸡内金烘焙后碾成粉剂,对52例术后因饮食不节致腹痛、脘痞腹胀、肠鸣泄泻患者予口服鸡内金粉治疗.39例服用1次症状缓解,13例服用2次症状缓解.
作者：王亚莲；王惠红；黄亚敏 刊期： 2011年第12期
分析静脉自控镇痛效果不良的原因并提出对策.回顾性分析31例发生静脉自控镇痛效果不良的资料,主要原因是追加药物剂量不足、装置故障、导管状况异常及药物副作用.对患者加强静脉自控镇痛泵相关知识的宣教,护士重视巡视观察,早期处理药物不良反应,可改善静脉自控镇痛的效果.
作者：吴旭红 刊期： 2011年第12期
总结32例拇指旋转撕脱性离断再植术的术后护理.认为护理重点是术后加强一般护理,密切观察再植指血液循环情况,做好疼痛护理,进行再植指功能锻炼.31指存活,1指因动脉危象缺血坏死后截指.
作者：朱闽湘；高樱 刊期： 2011年第12期
经肛门内镜显微手术( transanal endoscopic microsurgery,TEM)是一种集内镜、腹腔镜和微创手术三种先进技术于一体的新手术[1],适用于距肛缘5～20 cm范围内的良性肿瘤和早期直肠癌的局部切除.因其具有手术创伤小、术中出血少、风险低、康复快、能保肛且消除永久性肠造口所带来的不便等优点而受到患者和医生的青睐[2].2010年5月至2011年2月,本院肛肠外科为20例直肠肿瘤患者实施TEM,现将手术配合报告如下.1临床资料1.1一般资料本组20例,男12例,女8例;年龄48～87岁,平均65岁;纤维肠镜病理诊断为直肠腺瘤14例、直肠腺瘤恶变5例、直肠类癌1例;病灶距肛缘5～ 18 cm,平均7.5cm.
作者：方艳飞；王敏 刊期： 2011年第12期
随着肝移植技术的提高及术后合理用药,使肝移植术后的育龄妇女增加了生育的希望和可能[1].但肝移植术后妊娠可加重母体负担,导致移植器官丧失功能及相关器官的功能障碍,同时,免疫抑制剂的不良反应对胎儿有一定影响[2].做好肝移植术后妊娠的围生期护理,可促进良好的妊娠结局,提高患者生活质量,预防并发症的发生.2010年3月至7月,本院产三科收治2例肝移植术后妊娠患者,并成功分娩,现将护理报告如下.
作者：王雅萍；郑旭萍；郑开颜 刊期： 2011年第12期
微波聚束热疗是通过物理电磁波在体内震荡引起局部组织发热导致癌细胞凋亡或坏死的方法.肿瘤全身热疗虽然不能作为一种独立的治疗方案,但与化学药物治疗、放射性治疗及免疫治疗等手段联合应用,可产生明显的增补和协同作用[1].热射病是指在高温或高湿的环境下,由于机体散热功能及体温调节功能障碍而发生的一组急性综合征,可出现肝、肾、肺、血液系统、中枢神经系统的功能障碍.2008年1月,本院肿瘤内科为1例患者行热疗联合化疗时出现热射病症状,临床较为罕见,现将护理报告如下.
作者：石芸 刊期： 2011年第12期
总结副主任护师参与医院护士长夜查房的体会.副主任护师参与夜查房,扩大了护士长夜查房队伍,提高了夜查房质量,同时激发了副主任护师的工作热情,实现其自我价值,对年轻护理人员有激励和鞭策作用
作者：滕小云；张天华 刊期： 2011年第12期
目的 了解胰腺炎患者抑郁发生情况.方法 采用Zung抑郁自评量表和自制的抑郁相关因素调查表,对59例胰腺炎患者进行调查.结果 18例有抑郁情绪,检出率30.5％,抑郁与患者疾病严重度及缺乏疾病知识、对治疗无信心、经济压力、社会支持系统缺乏有关.结论 胰腺炎急性期患者出现抑郁情绪可能性较大,重视并加强对抑郁的干预,可提高疾病治疗效果.
作者：杨黛红 刊期： 2011年第12期
胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一,以化疗为主的综合治疗是晚期胃癌的重要治疗手段[1].奥沙利铂(L-OHP)是继顺铂、卡铂之后的第三代铂类抗肿瘤药物,替吉奥是一种氟尿嘧啶衍生物口服抗癌剂,L-OHP联合替吉奥治疗晚期胃癌已取得较突出的疗效而广泛应用于临床[2].2009年10月至2010年5月,本院腹部肿瘤放化疗科对27例晚期胃癌患者采用L-OHP联合替吉奥化疗,化疗过程加强了对患者病情及药物毒副反应的观察,并采取针对性护理措施,确保了化疗用药的效果和用药安全,现将药物的毒副反应观察及护理报告如下.
作者：李丽；高益琴；方伟红；谢淑萍 刊期： 2011年第12期
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的重要原因.随着糖尿病发病率逐年上升,糖尿病足的发病率也越来越高,其发病机理与糖尿病神经病变、血管病变和感染有关,主要表现为足部麻木、局部肿胀或紫绀、溃疡及坏疽,因机体抵抗力下降,创口愈合缓慢,有时甚至因无法愈合而截肢.血糖控制不良和反复损伤是糖尿病足溃疡形成并致截肢的主要诱因[1].美盐是一种高张盐敷料,能吸收渗液、细菌及坏死组织,并能加速清创过程、减少肉芽水肿、促进创口愈合,且不黏连创面.
作者：陈满燕；赵阳军 刊期： 2011年第12期
目的 了解临床护士对血标本质量控制知识的掌握程度.方法 自行设计血标本质量控制知识调查表,对本院176名临床护士进行调查.结果 护士掌握血标本质量控制知识欠佳,仅11.93％护士通过继续教育获取血标本质量控制新知识.结论 临床护士的血标本质量控制知识掌握情况不乐观,需开展多途径相关知识培训及各部门间合作,提高临床护士的知识水平.
作者：徐晓春；郑求姣；俞琦 刊期： 2011年第12期
经外周静脉穿刺置入中心静脉导管( peripherally inserted central catheter,PICC),由于操作简单、能为患者提供安全且快速的静脉通道、保证治疗顺利进行而应用广泛.但在实际使用过程中,由于各种原因可导致PICC导管堵塞,文献报道PICC堵管率高达21.3％[1].一旦发生堵管,增加了患者痛苦和家庭经济负担,严重者危及生命安全.如何针对堵管原因进行有效预防,是临床护理需要解决的问题,现就PICC堵管的原因及护理干预新进展综述如下.
作者：李爱萍；申屠英琴；江南；陈春芳；赵锐祎 刊期： 2011年第12期
总结26例急性前壁心肌梗死患者行不同时间窗骨髓干细胞移植治疗的观察与护理.做好患者的心理护理,加强病情观察,治疗后重视生命体征、心肌酶谱及并发症的监护,做好出院指导.随访6月,26例患者6 min步行试验心功能均达到或接近正常水平,心脏超声显示射血分数较术前平均提高35.7％.
作者：张佩君；李荣；沈晓艳 刊期： 2011年第12期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
