王蕾;卢爱金
总结鞍区肿瘤术后低钠血症的观察及护理.认为护理重点是术后加强观察,常规监测血电解质,早期发现低钠血症,对低钠血症患者合理补液,并重视饮食护理及出入量记录,从而有利于患者脑功能的恢复,降低病死率和病残率,提高生活质量.
作者:马亚红;陈蕾;陈美蓉 刊期: 2009年第03期
总结21例肛周、会阴部创伤行负压封闭式引流治疗的护理.注意保持有效负压、引流系统密闭、引流管通畅,定期更换负压密封式引流敷料,正确更换引流瓶,加强营养支持,以有利于创面早期愈合.
作者:张芬芳 刊期: 2009年第03期
总结55例足月前胎膜早破应用期待疗法的护理.认为护理重点为对患者加强心理护理、卧位护理、会阴护理、用药护理,同时加强母胎监护,对临产患者做好新生儿的抢救准备工作.52例新生儿存活、3例死亡,产妇无1例发生感染.
作者:胡映芳 刊期: 2009年第03期
近年来,肺炎支原体感染引起的呼吸道和肺部炎症,其好发年龄有提前趋势,且发病率逐年提高[1].治疗支原体感染的首选药物是红霉素,但由于胃肠道反应严重,且疗程较长,患儿常难以忍受.丁桂儿脐贴是从天然植物丁香、肉桂、荜茇等中药中提取有效成分制成,具有健脾温中、散寒止泻之功效.丁桂儿脐贴通过脐部神阙穴吸收达到中医内病外治的作用.2006年5月至2007年12月,本院儿科在静脉滴注红霉素治疗支原体感染的同时加用丁桂儿脐贴,以预防红霉素的胃肠道副反应,效果较好,现介绍如下.
作者:石恩娟 刊期: 2009年第03期
目的 观察中药湿热敷对脑卒中后肢体痉挛的疗效.方法 将60例脑卒中后肢体痉挛患者用数字表法分为观察组和对照组各30例.两组均予神经内科常规处理及中医针灸、推拿等综合治疗,观察组在此基础上加用中药湿热敷.采用改良Ashworth量表对两组治疗前后肢体痉挛状态作评价.结果 观察组治疗后上、下肢痉挛评分较治疗前有明显改善,与对照组比较有统计学意义.结论 中药湿热敷能明显改善脑卒中患者的肢体痉挛状态,减轻卒中后遗症状.
作者:赵晓嵘 刊期: 2009年第03期
压力性尿失禁以中老年女性患者居多,以往临床上多行尿道中段悬吊术,但该手术穿刺时需通过耻骨后间隙,术中稍有不慎,亟易损伤周围脏器 ,甚至发生严重的并发症.2003年Jde Leval[1]提出经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(transobturator tension-free vaginal tape,TVT-O),其临床效果更为理想,具有手术创伤小、手术时间短、疗效可靠、术后疼痛轻等优点.2004年 3月至 2008年 3月, 本院采用TVT-O治疗压力性尿失禁37例,效果较好,现将手术配合报告如下.
作者:易丽萍 刊期: 2009年第03期
总结5例阴道分娩完全性植入胎盘行保守治疗的护理.对产妇进行心理疏导,加强宫腔隐性出血的观察及药物治疗的护理,重视出院指导,以提高保守治疗效果.
作者:慎玲琴;褚桂方 刊期: 2009年第03期
目的 探讨手术标本程序化管理模式.方法 制定手术标本程序化管理方案,包括手术标本保管、处置、送检程序和管理评价机制.结果 通过程序化管理,消除了手术标本管理中的安全隐患,无1例差错事故的发生.结论 程序化管理规范了医务人员的行为,使手术标本管理规范化,使质量得到持续改进,管理更加有序.
作者:舒冬利 刊期: 2009年第03期
总结837例急诊胸外伤患者的急救及护理.急诊胸外伤患者具有伤情复杂、病情严重、危及生命的特点,做好伤情评估、及时纠正休克及急性呼吸窘迫综合征、严密观察病情变化,是提高抢救成功率和降低死亡率的关键之一.
作者:胡彩珍;陈盈;黄海丹 刊期: 2009年第03期
目的 纠正骨盆倾斜度过大,减少头位难产.方法 对160例骨盆倾斜度>70°的产妇,按入院顺序分为观察组、对照组各80例.对照组在产程中予常规体位,观察组实施体位管理;对两组的分娩方式、胎方位、新生儿情况进行比较.结果 观察组阴道顺产较对照组多、胎儿枕横位及枕后位较对照组少、新生儿窒息及低氧缺血性脑病较对照组少.结论 加强产程体位管理,有利于胎头娩出,提高分娩质量.
作者:朱瑛 刊期: 2009年第03期
目的 观察胰岛素联合苯妥英钠治疗溃疡期压疮的效果.方法 将58例溃疡期压疮患者按入院顺序分对照组和观察组各29例,对照组用传统换药法,观察组用局部喷洒胰岛素再敷苯妥英钠粉后纱布包扎,对两组疗效进行比较.结果 观察组治疗效果明显优于对照组,两组总有效率比较,x2=5.55,P=0.018.结论 溃疡期压疮可用胰岛素联合苯妥英钠治疗.
作者:何芬琴;沈碧玉 刊期: 2009年第03期
总结36例急性脊髓损伤患者大剂量甲基强的松龙冲击治疗的不良反应观察及护理.治疗前详细询问病史,用药过程严密观察病情,发现不良反应及时对症处理及护理,是确保治疗成功的关键.36例治疗后出现消化道反应3例、频发性室性早搏1例、血糖升高4例、低血钾4例、感染3例,经治疗及护理,35例脊髓功能均有不同程度的恢复,1例因上消化道大出血抢救无效死亡.
作者:应春柳 刊期: 2009年第03期
目的 了解宁波市护士的工作满意度和职业需求,提出管理对策.方法 自行设计护士工作满意度调查表和职业需求问卷,对宁波市200名护士进行问卷调查,运用SAS 8.0统计软件、Excel 2001软件对数据进行统计描述及排序.结果 护士工作满意度前3位条目分别为家人支持、护士人际关系、护士长管理方式,护士对社会地位、劳动价值、奖金分配的不满意程度呈递减趋势.职业需求以保障护士人身安全为首要,其次为获得患者及家属的尊重理解、科内护士工作伙伴的协作精神.结论 护士工作满意度的提高有赖于社会对护理工作的认同以及对护士劳动价值的肯定,同时营造良好的职业环境,确保护士工作的安全性.
作者:王卫红;赵敏;谢浩芬;乐凌;夏佳芬 刊期: 2009年第03期
总结6例无创正压通气治疗连枷胸的护理.认为护理重点为严密监测生命体征,合理补液,加强无创正压通气护理和并发症的观察及护理,可提高连枷胸的治疗效果,减少并发症发生.6例均治愈出院,未发生重症肺炎、胃胀气及皮肤压疮等并发症.
作者:王晶;吴春亚;孙旭芬 刊期: 2009年第03期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术患者术前使用开塞露肠道准备的必要性.方法 将732例患者按排便习惯分为排便正常组和便秘组,再将两组患者按手术日期先后分为排便正常观察组188例、排便正常对照组178例和便秘观察组202例、便秘对照组164例.排便正常观察组和便秘观察组术前晚使用开塞露40 ml塞肛,排便正常对照组和便秘对照组术前不进行肠道准备.观察4组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹胀程度及住院时间,将取得的各项资料进行分析比较.结果 排便正常观察组和排便正常对照组术后各项资料比较无统计学意义,便秘观察组和便秘对照组术后各项临床资料比较有统计学意义.结论 排便习惯正常患者术前可不行肠道准备;便秘患者行腹腔镜胆囊切除术前需使用开塞露进行肠道准备.
作者:张若;艾鹏;周斌 刊期: 2009年第03期
静脉输液是儿科临床使用较多的一种治疗方法.因患儿对治疗不能很好地配合,在静脉输液过程容易发生液体外渗,刺激性强的药物外渗易造成局部组织坏死,增加了患儿的痛苦.为及时处理液体外渗、迅速消肿、减轻局部损伤,传统方法多采用热毛巾外敷.2005年1月开始,本院儿科应用止痛消炎软膏治疗小儿静脉输液外滲,并与传统热敷法比较,现将结果报告如下.
作者:程丽惠 刊期: 2009年第03期
患者再次手术时,由于组织器官的黏连包裹,增加了术中组织分离的难度,很容易发生创面渗血[1],临床上多采用电凝、加压、结扎等方法止血,但在顽固性创面渗血时效果不佳.微孔多聚糖(ARISTAAH)用于术中创面止血,具有可吸收、止血功效好、使用方便的优点.2007年5月至2008年3月,本院手术室对术中顽固性创面渗血采用ARISTAAH粉末喷洒止血,效果较好,现报告如下.
作者:陈瑛 刊期: 2009年第03期
目的 提高实习护生护理教学查房效果.方法 对2004、2005级在临床实习的护理系大专学生70人,应用探究式导向联合案例教学法行护理教学查房12次,每次参加4~6人,每次查房结束对学生进行满意度调查.结果 调查内容中对病例选择及查房教案的制定、拓展性思维方式提问、查房的方式及效果、系统知识掌握及帮助自我能力的提高、主查老师的教学水平5个方面的满意度,分别为95.1%、96.2%、100%、93.2%、95%.结论 探究式导向联合案例教学法用于护理教学查房,可提高护理教学查房的质量.
作者:周彩华;张玲芝 刊期: 2009年第03期
目的 探讨床边护理记录的临床应用效果.方法 按责任护士分管的床位分为观察组435例和对照组429例.两组责任护士工作内容一致,观察组的护理记录由责任护士在床边完成,对照组的护理记录由责任护士在护士站完成.比较两组护理记录缺陷数、患者受健康教育人数及患者对护士满意度.结果 两组护理记录缺陷份数、患者受健康教育人数及对护士满意度比较,差异有统计学意义.结论 在床边行护理记录较在护士站护理记录的效果好.
作者:于敏华;陈金娟;方亚红;应秋平 刊期: 2009年第03期
心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心血管疾病的严重阶段,肺部感染是其主要诱因[1].因此心力衰竭的患者往往存在着肺部感染.呋塞米注射液能扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,加上其利尿作用,使回心血量减少、左心室舒张末期压力降低,是充血性心力衰竭的常用治疗药物.可乐必妥学名为左氧氟沙星氯化钠注射液,适用于敏感细菌所引起的中、重度感染,常用于呼吸道、泌尿系感染.用呋塞米注射液联合可乐必妥注射液治疗顽固性充血性心力衰竭合并肺部感染患者时,发现两种药物直接接触后即出现乳白色,有配伍禁忌现象.为此笔者进行了配伍试验,现将结果报告如下.
作者:戴月华 刊期: 2009年第03期