周彩华；张玲芝
目的 总结加强护理毕业实习生安全意识教育的效果.方法 对2007年毕业实习护生162人,在实习前2 d进行集体培训,内容为医院安全文化、生活安全、相关法律法规、病历书写规范、医院护理管理制度、临床工作的安全意识、职业暴露防护等;实习期间带教老师言传身教、悉心指导.通过对护生进行调查、理论考试、统计实习期间护理缺陷及安全隐患发生率,并与2006年护生情况比较,评价安全意识教育的效果.结果 护生认为安全意识教育很有必要占79.7%;护理缺陷及安全隐患发生率较2006年护生下降,差异有统计学意义(P<0.05);培训内容的考试成绩较2006年护生有提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对护理毕业实习生加强安全意识教育很有必要.
作者：程小禾；王素娇；叶向红 刊期： 2009年第03期
总结21例肛周、会阴部创伤行负压封闭式引流治疗的护理.注意保持有效负压、引流系统密闭、引流管通畅,定期更换负压密封式引流敷料,正确更换引流瓶,加强营养支持,以有利于创面早期愈合.
作者：张芬芳 刊期： 2009年第03期
肝脏是腹部外伤时较易损伤的器官之一,严重的肝破裂合并下腔静脉损伤是临床上棘手的危急重症,且多并发失血性休克,导致救治困难,有报道死亡率高达60%以上[1].2007年11月至2008年4月,本院收治3例因外伤导致严重肝破裂合并下腔静脉损伤患者,通过急诊手术,均抢救成功,现将手术配合报告如下.
作者：张丽花；王美女；雷旭红；宋勤 刊期： 2009年第03期
手术时常用的切口无菌保护薄膜多为无袋,无法收集术中的血液、体液,对术中流出的血液、体液量不能提供准确的数据,且易污染手术敷料及术者的衣袖等处,特殊感染患者的血液、体液带有大量的细菌和病毒,增加了医务人员的职业危害[1],对手术室工作人员的健康带来了很大的危险[2].自2005年3月起,本院手术室在各类手术中使用围兜式手术切口无菌保护薄膜,使上述问题得到了很好的解决,现将使用方法介绍如下.
作者：庄飞行 刊期： 2009年第03期
总结经桡动脉途径冠状动脉介入诊疗后应用专用止血带止血的护理.做好压迫止血前的准备及压迫止血时的护理,停用止血带后加强观察与护理,可减少桡动脉穿刺局部出血,提高止血效果.
作者：陆雅娥 刊期： 2009年第03期
总结36例急性脊髓损伤患者大剂量甲基强的松龙冲击治疗的不良反应观察及护理.治疗前详细询问病史,用药过程严密观察病情,发现不良反应及时对症处理及护理,是确保治疗成功的关键.36例治疗后出现消化道反应3例、频发性室性早搏1例、血糖升高4例、低血钾4例、感染3例,经治疗及护理,35例脊髓功能均有不同程度的恢复,1例因上消化道大出血抢救无效死亡.
作者：应春柳 刊期： 2009年第03期
目的 观察脊髓损伤患者实施膀胱功能训练的效果.方法 对20例患者进行脊髓休克期膀胱功能训练及建立自律性膀胱的训练.结果 16例建立了自律性膀胱,可自主控制排尿,2例须行手法排尿,2例伴有尿失禁需配合使用假性导尿.结论 实施膀胱功能训练有利于促进脊髓损伤患者自主排尿.
作者：黄崇平 刊期： 2009年第03期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术患者术前使用开塞露肠道准备的必要性.方法 将732例患者按排便习惯分为排便正常组和便秘组,再将两组患者按手术日期先后分为排便正常观察组188例、排便正常对照组178例和便秘观察组202例、便秘对照组164例.排便正常观察组和便秘观察组术前晚使用开塞露40 ml塞肛,排便正常对照组和便秘对照组术前不进行肠道准备.观察4组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹胀程度及住院时间,将取得的各项资料进行分析比较.结果 排便正常观察组和排便正常对照组术后各项资料比较无统计学意义,便秘观察组和便秘对照组术后各项临床资料比较有统计学意义.结论 排便习惯正常患者术前可不行肠道准备;便秘患者行腹腔镜胆囊切除术前需使用开塞露进行肠道准备.
作者：张若；艾鹏；周斌 刊期： 2009年第03期
总结17例自体脂肪移植丰颞的围手期护理.术前做好心理护理及手术前准备,术后加强引流管护理、局部创面加压护理,重视并发症的观察及护理,做好出院指导.17例受术者均取得满意效果,无医疗纠纷.
作者：陈爱军；桂赛银；谢菁 刊期： 2009年第03期
目的 观察中药湿热敷对脑卒中后肢体痉挛的疗效.方法 将60例脑卒中后肢体痉挛患者用数字表法分为观察组和对照组各30例.两组均予神经内科常规处理及中医针灸、推拿等综合治疗,观察组在此基础上加用中药湿热敷.采用改良Ashworth量表对两组治疗前后肢体痉挛状态作评价.结果 观察组治疗后上、下肢痉挛评分较治疗前有明显改善,与对照组比较有统计学意义.结论 中药湿热敷能明显改善脑卒中患者的肢体痉挛状态,减轻卒中后遗症状.
作者：赵晓嵘 刊期： 2009年第03期
为使手术前后各项护理工作有序、完整进行,减少护理缺陷,提高护理质量,自行设计手术前后核对表,经临床应用,护理措施漏项人数及项次减少,手术患者对护理工作的满意度提高.
作者：廖苏芳 刊期： 2009年第03期
目的 探讨手术标本程序化管理模式.方法 制定手术标本程序化管理方案,包括手术标本保管、处置、送检程序和管理评价机制.结果 通过程序化管理,消除了手术标本管理中的安全隐患,无1例差错事故的发生.结论 程序化管理规范了医务人员的行为,使手术标本管理规范化,使质量得到持续改进,管理更加有序.
作者：舒冬利 刊期： 2009年第03期
总结5例阴道分娩完全性植入胎盘行保守治疗的护理.对产妇进行心理疏导,加强宫腔隐性出血的观察及药物治疗的护理,重视出院指导,以提高保守治疗效果.
作者：慎玲琴；褚桂方 刊期： 2009年第03期
总结6例无创正压通气治疗连枷胸的护理.认为护理重点为严密监测生命体征,合理补液,加强无创正压通气护理和并发症的观察及护理,可提高连枷胸的治疗效果,减少并发症发生.6例均治愈出院,未发生重症肺炎、胃胀气及皮肤压疮等并发症.
作者：王晶；吴春亚；孙旭芬 刊期： 2009年第03期
妊娠期糖尿病(GDM)不仅增加孕期母体妊高征、感染及产后糖尿病等并发症的危险,还易致胎儿发生低血糖、宫内窘迫、巨大儿、死产等,严重影响胎儿及母体的生存质量[1].做好GDM的健康教育比药物治疗更重要[2].2004年5月至2007年10月,本院收治妊娠期血糖异常36例,在常规治疗护理基础上给予健康教育,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：龚宝珍；胡映芳 刊期： 2009年第03期
总结43例输卵管阻塞不孕症患者行介入法输卵管再通术的并发症预防及护理.常见并发症为迷走反射、出血、造影剂迟发过敏、急性盆腔炎,宫外孕等,针对性实施预防措施,术中、术后加强观察,及时发现并发症,给予对症治疗、护理,以提高输卵管再通效果.
作者：诸葛英；曾群 刊期： 2009年第03期
总结36例多道人工耳蜗植入患儿的心理护理.认为护理重点是建立良好的首因效应,促进护患心理沟通;掌握患儿体语特点,主动与患儿沟通,了解患儿的心理需求;重视环境和言语处理器调试对患儿的影响,耐心指导言语康复训练,及时改善患儿不良心理状态,促进患儿心身康复.36例均取得预期效果.
作者：蔡彩琴；吕伟枝 刊期： 2009年第03期
总结鞍区肿瘤术后低钠血症的观察及护理.认为护理重点是术后加强观察,常规监测血电解质,早期发现低钠血症,对低钠血症患者合理补液,并重视饮食护理及出入量记录,从而有利于患者脑功能的恢复,降低病死率和病残率,提高生活质量.
作者：马亚红；陈蕾；陈美蓉 刊期： 2009年第03期
目的 提高实习护生护理教学查房效果.方法 对2004、2005级在临床实习的护理系大专学生70人,应用探究式导向联合案例教学法行护理教学查房12次,每次参加4～6人,每次查房结束对学生进行满意度调查.结果 调查内容中对病例选择及查房教案的制定、拓展性思维方式提问、查房的方式及效果、系统知识掌握及帮助自我能力的提高、主查老师的教学水平5个方面的满意度,分别为95.1%、96.2%、100%、93.2%、95%.结论 探究式导向联合案例教学法用于护理教学查房,可提高护理教学查房的质量.
作者：周彩华；张玲芝 刊期： 2009年第03期
目的 观察胰岛素联合苯妥英钠治疗溃疡期压疮的效果.方法 将58例溃疡期压疮患者按入院顺序分对照组和观察组各29例,对照组用传统换药法,观察组用局部喷洒胰岛素再敷苯妥英钠粉后纱布包扎,对两组疗效进行比较.结果 观察组治疗效果明显优于对照组,两组总有效率比较,x2=5.55,P=0.018.结论 溃疡期压疮可用胰岛素联合苯妥英钠治疗.
作者：何芬琴；沈碧玉 刊期： 2009年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
