庄飞行
分析42起门诊护患纠纷的原因,并提出对策.纠纷投诉内容中涉及服务态度14起(33.33%)、业务素质9起(21.43%)、沟通障碍8起(19.05%)、法律意识3起(7.14%)、服务流程3起(7.14%)、其他5起(11.91%).针对投诉内容进行原因分析,制定相应对策,转变护理人员的服务理念,变被动服务为主动服务,以人文护理为宗旨,从而避免和减少护患纠纷,改善护患关系,提高护理服务质量.
作者：楼亚红 刊期： 2009年第03期
目的 纠正骨盆倾斜度过大,减少头位难产.方法 对160例骨盆倾斜度＞70°的产妇,按入院顺序分为观察组、对照组各80例.对照组在产程中予常规体位,观察组实施体位管理;对两组的分娩方式、胎方位、新生儿情况进行比较.结果 观察组阴道顺产较对照组多、胎儿枕横位及枕后位较对照组少、新生儿窒息及低氧缺血性脑病较对照组少.结论 加强产程体位管理,有利于胎头娩出,提高分娩质量.
作者：朱瑛 刊期： 2009年第03期
总结36例急性脊髓损伤患者大剂量甲基强的松龙冲击治疗的不良反应观察及护理.治疗前详细询问病史,用药过程严密观察病情,发现不良反应及时对症处理及护理,是确保治疗成功的关键.36例治疗后出现消化道反应3例、频发性室性早搏1例、血糖升高4例、低血钾4例、感染3例,经治疗及护理,35例脊髓功能均有不同程度的恢复,1例因上消化道大出血抢救无效死亡.
作者：应春柳 刊期： 2009年第03期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术患者术前使用开塞露肠道准备的必要性.方法 将732例患者按排便习惯分为排便正常组和便秘组,再将两组患者按手术日期先后分为排便正常观察组188例、排便正常对照组178例和便秘观察组202例、便秘对照组164例.排便正常观察组和便秘观察组术前晚使用开塞露40 ml塞肛,排便正常对照组和便秘对照组术前不进行肠道准备.观察4组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹胀程度及住院时间,将取得的各项资料进行分析比较.结果 排便正常观察组和排便正常对照组术后各项资料比较无统计学意义,便秘观察组和便秘对照组术后各项临床资料比较有统计学意义.结论 排便习惯正常患者术前可不行肠道准备;便秘患者行腹腔镜胆囊切除术前需使用开塞露进行肠道准备.
作者：张若；艾鹏；周斌 刊期： 2009年第03期
目的 探讨海岛地区干部高尿酸血症的原因及预防对策.方法 回顾7520份干部体检资料,将不同年龄段、不同性别的血尿酸平均值及高尿酸血症检出率进行统计分析.结果 血尿酸平均值男性组为(388.8±69.7)μmol/L、女性组为(283.9±54.4)μmol/L,高尿酸血症检出率男性32.4%、女性9.5%.结论 海岛地区干部高尿酸血症检出率较高,必须加强健康教育.
作者：袁惠萍；胡晓斐；刘晓光；鲍舟君 刊期： 2009年第03期
总结21例肛周、会阴部创伤行负压封闭式引流治疗的护理.注意保持有效负压、引流系统密闭、引流管通畅,定期更换负压密封式引流敷料,正确更换引流瓶,加强营养支持,以有利于创面早期愈合.
作者：张芬芳 刊期： 2009年第03期
静脉输液是儿科临床使用较多的一种治疗方法.因患儿对治疗不能很好地配合,在静脉输液过程容易发生液体外渗,刺激性强的药物外渗易造成局部组织坏死,增加了患儿的痛苦.为及时处理液体外渗、迅速消肿、减轻局部损伤,传统方法多采用热毛巾外敷.2005年1月开始,本院儿科应用止痛消炎软膏治疗小儿静脉输液外滲,并与传统热敷法比较,现将结果报告如下.
作者：程丽惠 刊期： 2009年第03期
总结2205例前列腺汽化电切术中并发症的观察与护理.术中做好前列腺电切综合征、低体温、神经和软组织损伤、前列腺薄膜穿孔、膀胱爆炸、电能灼伤等并发症的观察与预防护理,发生并发症时,密切与医生配合,积极对症处理,可提高手术成功率.
作者：黎建青 刊期： 2009年第03期
总结30例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血行TH胶栓塞术治疗的护理.治疗前做好各项准备,治疗中密切观察生命体征,治疗后加强病情观察,及早发现并发症,出院前予详细的指导,对提高治疗成功率具有重要意义.
作者：朱素芬；郑杭杭；吴伟；卢立杰 刊期： 2009年第03期
总结837例急诊胸外伤患者的急救及护理.急诊胸外伤患者具有伤情复杂、病情严重、危及生命的特点,做好伤情评估、及时纠正休克及急性呼吸窘迫综合征、严密观察病情变化,是提高抢救成功率和降低死亡率的关键之一.
作者：胡彩珍；陈盈；黄海丹 刊期： 2009年第03期
为加强产房急救管理、提高产科质量、确保母婴安全,对产科护理人员进行梯队建设与管理,成立组长、执行人员、辅助人员三梯队的护理急救小组.通过急救梯队的建设与管理,加强了护理人员的急救意识及急救应对水平,提高了抢救成功率及产科护理质量.
作者：戴红燕 刊期： 2009年第03期
手术时常用的切口无菌保护薄膜多为无袋,无法收集术中的血液、体液,对术中流出的血液、体液量不能提供准确的数据,且易污染手术敷料及术者的衣袖等处,特殊感染患者的血液、体液带有大量的细菌和病毒,增加了医务人员的职业危害[1],对手术室工作人员的健康带来了很大的危险[2].自2005年3月起,本院手术室在各类手术中使用围兜式手术切口无菌保护薄膜,使上述问题得到了很好的解决,现将使用方法介绍如下.
作者：庄飞行 刊期： 2009年第03期
压力性尿失禁以中老年女性患者居多,以往临床上多行尿道中段悬吊术,但该手术穿刺时需通过耻骨后间隙,术中稍有不慎,亟易损伤周围脏器 ,甚至发生严重的并发症.2003年Jde Leval[1]提出经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(transobturator tension-free vaginal tape,TVT-O),其临床效果更为理想,具有手术创伤小、手术时间短、疗效可靠、术后疼痛轻等优点.2004年 3月至 2008年 3月, 本院采用TVT-O治疗压力性尿失禁37例,效果较好,现将手术配合报告如下.
作者：易丽萍 刊期： 2009年第03期
脑室镜下第三脑室造瘘术是通过微创神经外科手术恢复正常的脑脊液动力学,有效维持颅内正常的压力平衡,发挥脑脊液的生理功能[1],具有侵袭性小、视野清楚、操作便利、疗效显著、并发症少等优点,能更安全、有效地治疗梗阻性脑积水[2],特别是对儿童脑积水,其优越性更得到凸显,可以不受生长发育的影响,避免多次换管手术的痛苦[3].2003年6月至2007年6月,本院对28例患者实施脑室镜下第三脑室造瘘术,现将手术配合报告如下.
作者：顾敏霞；葛吕蓉；陈肖敏 刊期： 2009年第03期
总结49例AF内固定配合横突间植骨或关节突、椎板植骨融合术治疗腰椎骨折的术后护理.认为护理重点为加强生命体征、神经系统及创口的观察,重视体位护理、引流管护理,注意压疮、泌尿系感染、腹胀、便秘等并发症的观察及预防,早期指导患者进行功能锻炼,做好出院指导,以利于患者的康复.随访3月～1年,49例功能恢复良好.
作者：贺燕尔 刊期： 2009年第03期
目的 了解服毒自杀未遂患者在其自杀过程中经历的心理体验,探索对自杀未遂患者实施心理干预的措施.方法 采用访谈法收集13例服毒自杀未遂患者的临床资料,用现象学分析法进行分析.结果 自杀未遂患者自杀过程的心理体验主要为抑郁、孤独无助、无价值感、负性生活事件.结论 服毒自杀未遂患者需要人文关怀和心理支持,在救治过程中应对患者进行连续、全面的评估,提供积极的心理及情感支持,改变患者的认知,帮助患者建立解决问题的框架,预防再自杀.
作者：姚小群；叶丽花 刊期： 2009年第03期
总结5例布加氏综合征行下腔静脉破膜支架置入治疗的护理配合.治疗前做好患者准备及物品准备,治疗中密切配合医生操作、准确肝素化、加强病情及并发症的观察,治疗后加强局部创口的处置,有利于提高布加氏综合征下腔静脉破膜支架置入术的成功率.
作者：沈秀兰 刊期： 2009年第03期
助产士是护理队伍中从事特殊护理专业的群体,承担着促进母婴生命健康、安全的重大责任.护理工作中有关压力的理论依据主要来自于Selye的压力理论,认为压力是一种综合表现状态,是某种事物对人的生理或心理造成一系列的紧张反应状态[1].压力源又称应激源,是指能够引起压力反应、干扰人体恒定状态的所有内外环境的变化[2],工作压力源属于社会性压力源的范畴.目前,国内助产士面临着工作量大、重症和急症患者多、夜班多、人员短缺和职业暴露风险大等情况,对助产士的心身健康造成一定的影响.现将国内助产士工作压力源及对策研究现状综述如下.
作者：朱丹华；叶俊花 刊期： 2009年第03期
总结55例足月前胎膜早破应用期待疗法的护理.认为护理重点为对患者加强心理护理、卧位护理、会阴护理、用药护理,同时加强母胎监护,对临产患者做好新生儿的抢救准备工作.52例新生儿存活、3例死亡,产妇无1例发生感染.
作者：胡映芳 刊期： 2009年第03期
总结12例回肠造口周围刺激性皮炎的护理.认为护理重点是做好皮肤护理、造口负压吸引护理、疼痛护理、用药护理及饮食护理,可提高回肠造口周围刺激性皮炎治愈率,正确使用造口袋,是预防回肠造口皮炎复发的重要措施.12例患者均治愈出院.
作者：钟紫凤；王飞霞 刊期： 2009年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
