楼亚红
分析42起门诊护患纠纷的原因,并提出对策.纠纷投诉内容中涉及服务态度14起(33.33%)、业务素质9起(21.43%)、沟通障碍8起(19.05%)、法律意识3起(7.14%)、服务流程3起(7.14%)、其他5起(11.91%).针对投诉内容进行原因分析,制定相应对策,转变护理人员的服务理念,变被动服务为主动服务,以人文护理为宗旨,从而避免和减少护患纠纷,改善护患关系,提高护理服务质量.
作者：楼亚红 刊期： 2009年第03期
肝脏是腹部外伤时较易损伤的器官之一,严重的肝破裂合并下腔静脉损伤是临床上棘手的危急重症,且多并发失血性休克,导致救治困难,有报道死亡率高达60%以上[1].2007年11月至2008年4月,本院收治3例因外伤导致严重肝破裂合并下腔静脉损伤患者,通过急诊手术,均抢救成功,现将手术配合报告如下.
作者：张丽花；王美女；雷旭红；宋勤 刊期： 2009年第03期
目的 总结加强护理毕业实习生安全意识教育的效果.方法 对2007年毕业实习护生162人,在实习前2 d进行集体培训,内容为医院安全文化、生活安全、相关法律法规、病历书写规范、医院护理管理制度、临床工作的安全意识、职业暴露防护等;实习期间带教老师言传身教、悉心指导.通过对护生进行调查、理论考试、统计实习期间护理缺陷及安全隐患发生率,并与2006年护生情况比较,评价安全意识教育的效果.结果 护生认为安全意识教育很有必要占79.7%;护理缺陷及安全隐患发生率较2006年护生下降,差异有统计学意义(P<0.05);培训内容的考试成绩较2006年护生有提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对护理毕业实习生加强安全意识教育很有必要.
作者：程小禾；王素娇；叶向红 刊期： 2009年第03期
妊娠期糖尿病(GDM)不仅增加孕期母体妊高征、感染及产后糖尿病等并发症的危险,还易致胎儿发生低血糖、宫内窘迫、巨大儿、死产等,严重影响胎儿及母体的生存质量[1].做好GDM的健康教育比药物治疗更重要[2].2004年5月至2007年10月,本院收治妊娠期血糖异常36例,在常规治疗护理基础上给予健康教育,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：龚宝珍；胡映芳 刊期： 2009年第03期
心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心血管疾病的严重阶段,肺部感染是其主要诱因[1].因此心力衰竭的患者往往存在着肺部感染.呋塞米注射液能扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,加上其利尿作用,使回心血量减少、左心室舒张末期压力降低,是充血性心力衰竭的常用治疗药物.可乐必妥学名为左氧氟沙星氯化钠注射液,适用于敏感细菌所引起的中、重度感染,常用于呼吸道、泌尿系感染.用呋塞米注射液联合可乐必妥注射液治疗顽固性充血性心力衰竭合并肺部感染患者时,发现两种药物直接接触后即出现乳白色,有配伍禁忌现象.为此笔者进行了配伍试验,现将结果报告如下.
作者：戴月华 刊期： 2009年第03期
总结36例急性脊髓损伤患者大剂量甲基强的松龙冲击治疗的不良反应观察及护理.治疗前详细询问病史,用药过程严密观察病情,发现不良反应及时对症处理及护理,是确保治疗成功的关键.36例治疗后出现消化道反应3例、频发性室性早搏1例、血糖升高4例、低血钾4例、感染3例,经治疗及护理,35例脊髓功能均有不同程度的恢复,1例因上消化道大出血抢救无效死亡.
作者：应春柳 刊期： 2009年第03期
压力性尿失禁以中老年女性患者居多,以往临床上多行尿道中段悬吊术,但该手术穿刺时需通过耻骨后间隙,术中稍有不慎,亟易损伤周围脏器 ,甚至发生严重的并发症.2003年Jde Leval[1]提出经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(transobturator tension-free vaginal tape,TVT-O),其临床效果更为理想,具有手术创伤小、手术时间短、疗效可靠、术后疼痛轻等优点.2004年 3月至 2008年 3月, 本院采用TVT-O治疗压力性尿失禁37例,效果较好,现将手术配合报告如下.
作者：易丽萍 刊期： 2009年第03期
目的 探讨手术标本程序化管理模式.方法 制定手术标本程序化管理方案,包括手术标本保管、处置、送检程序和管理评价机制.结果 通过程序化管理,消除了手术标本管理中的安全隐患,无1例差错事故的发生.结论 程序化管理规范了医务人员的行为,使手术标本管理规范化,使质量得到持续改进,管理更加有序.
作者：舒冬利 刊期： 2009年第03期
目的 探讨海岛地区干部高尿酸血症的原因及预防对策.方法 回顾7520份干部体检资料,将不同年龄段、不同性别的血尿酸平均值及高尿酸血症检出率进行统计分析.结果 血尿酸平均值男性组为(388.8±69.7)μmol/L、女性组为(283.9±54.4)μmol/L,高尿酸血症检出率男性32.4%、女性9.5%.结论 海岛地区干部高尿酸血症检出率较高,必须加强健康教育.
作者：袁惠萍；胡晓斐；刘晓光；鲍舟君 刊期： 2009年第03期
总结12例回肠造口周围刺激性皮炎的护理.认为护理重点是做好皮肤护理、造口负压吸引护理、疼痛护理、用药护理及饮食护理,可提高回肠造口周围刺激性皮炎治愈率,正确使用造口袋,是预防回肠造口皮炎复发的重要措施.12例患者均治愈出院.
作者：钟紫凤；王飞霞 刊期： 2009年第03期
近年来,肺炎支原体感染引起的呼吸道和肺部炎症,其好发年龄有提前趋势,且发病率逐年提高[1].治疗支原体感染的首选药物是红霉素,但由于胃肠道反应严重,且疗程较长,患儿常难以忍受.丁桂儿脐贴是从天然植物丁香、肉桂、荜茇等中药中提取有效成分制成,具有健脾温中、散寒止泻之功效.丁桂儿脐贴通过脐部神阙穴吸收达到中医内病外治的作用.2006年5月至2007年12月,本院儿科在静脉滴注红霉素治疗支原体感染的同时加用丁桂儿脐贴,以预防红霉素的胃肠道副反应,效果较好,现介绍如下.
作者：石恩娟 刊期： 2009年第03期
总结CT引导下腹腔神经丛双针法阻滞术治疗癌性腹痛的护理.认为护理重点是治疗前对患者做好心理护理,进行俯卧位耐受训练,完善器械、药品准备;治疗中保持患者体位舒适,加强病情观察,维持输液管道通畅;治疗后密切观察患者病情变化,按医嘱对症处理,可确保患者安全.39例中31例完全停服止痛药、8例减量维持.
作者：吴芳；陈叶辉；周月清；朱丽萍；彭新梅 刊期： 2009年第03期
植入性胎盘是指胎盘绒毛穿入子宫壁肌层[1],胎盘与子宫壁无自然分界面.植入性胎盘是产科较为少见的危重症,发生率约9.5/10万,常导致严重的出血、子宫穿孔和继发感染,甚至威胁产妇的生命[2].2007年11月,本院妇产科成功抢救1例植入性胎盘致产后大出血患者,现将急救护理体会报告如下.
作者：陈仙艳 刊期： 2009年第03期
目的 观察新生儿红臀分度治疗护理的效果.方法 将224例新生儿红臀根据皮肤病变程度分为轻度及重度(Ⅰ～Ⅲ度),分别采用外搽0.5%聚维酮碘、呋喃西林氧化锌搽剂、复方曲安奈德乳膏和湿润烧伤膏.结果 轻度红臀24 h内显效,1～2 d治愈;重度红臀24 h内有效,2～4 d治愈.结论 按新生儿红臀分度治疗与护理,可缩短治疗时间,提高治愈率.
作者：龚彩连；吴明龙 刊期： 2009年第03期
总结17例自体脂肪移植丰颞的围手期护理.术前做好心理护理及手术前准备,术后加强引流管护理、局部创面加压护理,重视并发症的观察及护理,做好出院指导.17例受术者均取得满意效果,无医疗纠纷.
作者：陈爱军；桂赛银；谢菁 刊期： 2009年第03期
患者再次手术时,由于组织器官的黏连包裹,增加了术中组织分离的难度,很容易发生创面渗血[1],临床上多采用电凝、加压、结扎等方法止血,但在顽固性创面渗血时效果不佳.微孔多聚糖(ARISTAAH)用于术中创面止血,具有可吸收、止血功效好、使用方便的优点.2007年5月至2008年3月,本院手术室对术中顽固性创面渗血采用ARISTAAH粉末喷洒止血,效果较好,现报告如下.
作者：陈瑛 刊期： 2009年第03期
目的 观察脊髓损伤患者实施膀胱功能训练的效果.方法 对20例患者进行脊髓休克期膀胱功能训练及建立自律性膀胱的训练.结果 16例建立了自律性膀胱,可自主控制排尿,2例须行手法排尿,2例伴有尿失禁需配合使用假性导尿.结论 实施膀胱功能训练有利于促进脊髓损伤患者自主排尿.
作者：黄崇平 刊期： 2009年第03期
总结6例无创正压通气治疗连枷胸的护理.认为护理重点为严密监测生命体征,合理补液,加强无创正压通气护理和并发症的观察及护理,可提高连枷胸的治疗效果,减少并发症发生.6例均治愈出院,未发生重症肺炎、胃胀气及皮肤压疮等并发症.
作者：王晶；吴春亚；孙旭芬 刊期： 2009年第03期
总结55例足月前胎膜早破应用期待疗法的护理.认为护理重点为对患者加强心理护理、卧位护理、会阴护理、用药护理,同时加强母胎监护,对临产患者做好新生儿的抢救准备工作.52例新生儿存活、3例死亡,产妇无1例发生感染.
作者：胡映芳 刊期： 2009年第03期
总结护理干预减轻乳腺癌患者化疗期胃肠道反应的体会.对60例乳腺癌化疗患者在常规治疗基础上进行认知和行为干预,饮食干预,加强家庭、社会支持,使患者化疗期的胃肠道反应减轻,顺利完成各周期化疗.
作者：王蕾；卢爱金 刊期： 2009年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
