钟紫凤;王飞霞
妊娠期糖尿病(GDM)不仅增加孕期母体妊高征、感染及产后糖尿病等并发症的危险,还易致胎儿发生低血糖、宫内窘迫、巨大儿、死产等,严重影响胎儿及母体的生存质量[1].做好GDM的健康教育比药物治疗更重要[2].2004年5月至2007年10月,本院收治妊娠期血糖异常36例,在常规治疗护理基础上给予健康教育,取得了良好的效果.现报告如下.
作者:龚宝珍;胡映芳 刊期: 2009年第03期
24 h内快速室性心动过速(室速)和(或)心室颤动(室颤)反复发作2次或2次以上称电风暴(electrical storm) [1].冠心病急性心肌梗死导致的电风暴是心脏性猝死的重要原因.在电风暴发作期,尽快进行电除颤和电复律是恢复血流动力学稳定的首要措施[2].2007年12月本院急诊科收治1例急性心肌梗死电风暴患者,经反复电击除颤抢救成功.现将护理报告如下.
作者:王丽竹;金静芬;潘美霞 刊期: 2009年第03期
总结55例足月前胎膜早破应用期待疗法的护理.认为护理重点为对患者加强心理护理、卧位护理、会阴护理、用药护理,同时加强母胎监护,对临产患者做好新生儿的抢救准备工作.52例新生儿存活、3例死亡,产妇无1例发生感染.
作者:胡映芳 刊期: 2009年第03期
总结239例(272侧肢体)原发性下肢静脉反流性疾病患者行综合性外科治疗的围术期护理.认为护理重点为术前加强心理护理、溃疡创面的换药,配合医生做好静脉造影工作;术后针对不同手术方式做好相应的护理,观察及预防血栓、淋巴瘘、感染等并发症.272侧肢体中治愈146侧、好转120侧、有后遗症5侧、无效1侧.
作者:袁菊明;王启斌;吴东梅;张疏宜 刊期: 2009年第03期
总结49例AF内固定配合横突间植骨或关节突、椎板植骨融合术治疗腰椎骨折的术后护理.认为护理重点为加强生命体征、神经系统及创口的观察,重视体位护理、引流管护理,注意压疮、泌尿系感染、腹胀、便秘等并发症的观察及预防,早期指导患者进行功能锻炼,做好出院指导,以利于患者的康复.随访3月~1年,49例功能恢复良好.
作者:贺燕尔 刊期: 2009年第03期
目的 了解宁波市护士的工作满意度和职业需求,提出管理对策.方法 自行设计护士工作满意度调查表和职业需求问卷,对宁波市200名护士进行问卷调查,运用SAS 8.0统计软件、Excel 2001软件对数据进行统计描述及排序.结果 护士工作满意度前3位条目分别为家人支持、护士人际关系、护士长管理方式,护士对社会地位、劳动价值、奖金分配的不满意程度呈递减趋势.职业需求以保障护士人身安全为首要,其次为获得患者及家属的尊重理解、科内护士工作伙伴的协作精神.结论 护士工作满意度的提高有赖于社会对护理工作的认同以及对护士劳动价值的肯定,同时营造良好的职业环境,确保护士工作的安全性.
作者:王卫红;赵敏;谢浩芬;乐凌;夏佳芬 刊期: 2009年第03期
目的 观察胰岛素联合苯妥英钠治疗溃疡期压疮的效果.方法 将58例溃疡期压疮患者按入院顺序分对照组和观察组各29例,对照组用传统换药法,观察组用局部喷洒胰岛素再敷苯妥英钠粉后纱布包扎,对两组疗效进行比较.结果 观察组治疗效果明显优于对照组,两组总有效率比较,x2=5.55,P=0.018.结论 溃疡期压疮可用胰岛素联合苯妥英钠治疗.
作者:何芬琴;沈碧玉 刊期: 2009年第03期
目的 探讨海岛地区干部高尿酸血症的原因及预防对策.方法 回顾7520份干部体检资料,将不同年龄段、不同性别的血尿酸平均值及高尿酸血症检出率进行统计分析.结果 血尿酸平均值男性组为(388.8±69.7)μmol/L、女性组为(283.9±54.4)μmol/L,高尿酸血症检出率男性32.4%、女性9.5%.结论 海岛地区干部高尿酸血症检出率较高,必须加强健康教育.
作者:袁惠萍;胡晓斐;刘晓光;鲍舟君 刊期: 2009年第03期
总结50例手足口病的护理.对患儿加强口腔护理及皮肤护理,重视消毒隔离,严密观察病情变化,加强并发症的观察与预防,发生并发症时及时给予处理和护理,可以提高治愈率、降低死亡率.
作者:张美丽;屈伟娇 刊期: 2009年第03期
总结6例无创正压通气治疗连枷胸的护理.认为护理重点为严密监测生命体征,合理补液,加强无创正压通气护理和并发症的观察及护理,可提高连枷胸的治疗效果,减少并发症发生.6例均治愈出院,未发生重症肺炎、胃胀气及皮肤压疮等并发症.
作者:王晶;吴春亚;孙旭芬 刊期: 2009年第03期
肝脏是腹部外伤时较易损伤的器官之一,严重的肝破裂合并下腔静脉损伤是临床上棘手的危急重症,且多并发失血性休克,导致救治困难,有报道死亡率高达60%以上[1].2007年11月至2008年4月,本院收治3例因外伤导致严重肝破裂合并下腔静脉损伤患者,通过急诊手术,均抢救成功,现将手术配合报告如下.
作者:张丽花;王美女;雷旭红;宋勤 刊期: 2009年第03期
目的 探讨手术标本程序化管理模式.方法 制定手术标本程序化管理方案,包括手术标本保管、处置、送检程序和管理评价机制.结果 通过程序化管理,消除了手术标本管理中的安全隐患,无1例差错事故的发生.结论 程序化管理规范了医务人员的行为,使手术标本管理规范化,使质量得到持续改进,管理更加有序.
作者:舒冬利 刊期: 2009年第03期
心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心血管疾病的严重阶段,肺部感染是其主要诱因[1].因此心力衰竭的患者往往存在着肺部感染.呋塞米注射液能扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,加上其利尿作用,使回心血量减少、左心室舒张末期压力降低,是充血性心力衰竭的常用治疗药物.可乐必妥学名为左氧氟沙星氯化钠注射液,适用于敏感细菌所引起的中、重度感染,常用于呼吸道、泌尿系感染.用呋塞米注射液联合可乐必妥注射液治疗顽固性充血性心力衰竭合并肺部感染患者时,发现两种药物直接接触后即出现乳白色,有配伍禁忌现象.为此笔者进行了配伍试验,现将结果报告如下.
作者:戴月华 刊期: 2009年第03期
总结5例布加氏综合征行下腔静脉破膜支架置入治疗的护理配合.治疗前做好患者准备及物品准备,治疗中密切配合医生操作、准确肝素化、加强病情及并发症的观察,治疗后加强局部创口的处置,有利于提高布加氏综合征下腔静脉破膜支架置入术的成功率.
作者:沈秀兰 刊期: 2009年第03期
助产士是护理队伍中从事特殊护理专业的群体,承担着促进母婴生命健康、安全的重大责任.护理工作中有关压力的理论依据主要来自于Selye的压力理论,认为压力是一种综合表现状态,是某种事物对人的生理或心理造成一系列的紧张反应状态[1].压力源又称应激源,是指能够引起压力反应、干扰人体恒定状态的所有内外环境的变化[2],工作压力源属于社会性压力源的范畴.目前,国内助产士面临着工作量大、重症和急症患者多、夜班多、人员短缺和职业暴露风险大等情况,对助产士的心身健康造成一定的影响.现将国内助产士工作压力源及对策研究现状综述如下.
作者:朱丹华;叶俊花 刊期: 2009年第03期
总结CT引导下腹腔神经丛双针法阻滞术治疗癌性腹痛的护理.认为护理重点是治疗前对患者做好心理护理,进行俯卧位耐受训练,完善器械、药品准备;治疗中保持患者体位舒适,加强病情观察,维持输液管道通畅;治疗后密切观察患者病情变化,按医嘱对症处理,可确保患者安全.39例中31例完全停服止痛药、8例减量维持.
作者:吴芳;陈叶辉;周月清;朱丽萍;彭新梅 刊期: 2009年第03期
总结43例输卵管阻塞不孕症患者行介入法输卵管再通术的并发症预防及护理.常见并发症为迷走反射、出血、造影剂迟发过敏、急性盆腔炎,宫外孕等,针对性实施预防措施,术中、术后加强观察,及时发现并发症,给予对症治疗、护理,以提高输卵管再通效果.
作者:诸葛英;曾群 刊期: 2009年第03期
目的 纠正骨盆倾斜度过大,减少头位难产.方法 对160例骨盆倾斜度>70°的产妇,按入院顺序分为观察组、对照组各80例.对照组在产程中予常规体位,观察组实施体位管理;对两组的分娩方式、胎方位、新生儿情况进行比较.结果 观察组阴道顺产较对照组多、胎儿枕横位及枕后位较对照组少、新生儿窒息及低氧缺血性脑病较对照组少.结论 加强产程体位管理,有利于胎头娩出,提高分娩质量.
作者:朱瑛 刊期: 2009年第03期
目的 观察中药湿热敷对脑卒中后肢体痉挛的疗效.方法 将60例脑卒中后肢体痉挛患者用数字表法分为观察组和对照组各30例.两组均予神经内科常规处理及中医针灸、推拿等综合治疗,观察组在此基础上加用中药湿热敷.采用改良Ashworth量表对两组治疗前后肢体痉挛状态作评价.结果 观察组治疗后上、下肢痉挛评分较治疗前有明显改善,与对照组比较有统计学意义.结论 中药湿热敷能明显改善脑卒中患者的肢体痉挛状态,减轻卒中后遗症状.
作者:赵晓嵘 刊期: 2009年第03期
静脉输液是儿科临床使用较多的一种治疗方法.因患儿对治疗不能很好地配合,在静脉输液过程容易发生液体外渗,刺激性强的药物外渗易造成局部组织坏死,增加了患儿的痛苦.为及时处理液体外渗、迅速消肿、减轻局部损伤,传统方法多采用热毛巾外敷.2005年1月开始,本院儿科应用止痛消炎软膏治疗小儿静脉输液外滲,并与传统热敷法比较,现将结果报告如下.
作者:程丽惠 刊期: 2009年第03期