戴秀琴
助产士是护理队伍中从事特殊护理专业的群体,承担着促进母婴生命健康、安全的重大责任.护理工作中有关压力的理论依据主要来自于Selye的压力理论,认为压力是一种综合表现状态,是某种事物对人的生理或心理造成一系列的紧张反应状态[1].压力源又称应激源,是指能够引起压力反应、干扰人体恒定状态的所有内外环境的变化[2],工作压力源属于社会性压力源的范畴.目前,国内助产士面临着工作量大、重症和急症患者多、夜班多、人员短缺和职业暴露风险大等情况,对助产士的心身健康造成一定的影响.现将国内助产士工作压力源及对策研究现状综述如下.
作者：朱丹华；叶俊花 刊期： 2009年第03期
总结2205例前列腺汽化电切术中并发症的观察与护理.术中做好前列腺电切综合征、低体温、神经和软组织损伤、前列腺薄膜穿孔、膀胱爆炸、电能灼伤等并发症的观察与预防护理,发生并发症时,密切与医生配合,积极对症处理,可提高手术成功率.
作者：黎建青 刊期： 2009年第03期
压力性尿失禁以中老年女性患者居多,以往临床上多行尿道中段悬吊术,但该手术穿刺时需通过耻骨后间隙,术中稍有不慎,亟易损伤周围脏器 ,甚至发生严重的并发症.2003年Jde Leval[1]提出经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(transobturator tension-free vaginal tape,TVT-O),其临床效果更为理想,具有手术创伤小、手术时间短、疗效可靠、术后疼痛轻等优点.2004年 3月至 2008年 3月, 本院采用TVT-O治疗压力性尿失禁37例,效果较好,现将手术配合报告如下.
作者：易丽萍 刊期： 2009年第03期
总结43例输卵管阻塞不孕症患者行介入法输卵管再通术的并发症预防及护理.常见并发症为迷走反射、出血、造影剂迟发过敏、急性盆腔炎,宫外孕等,针对性实施预防措施,术中、术后加强观察,及时发现并发症,给予对症治疗、护理,以提高输卵管再通效果.
作者：诸葛英；曾群 刊期： 2009年第03期
目的 观察脊髓损伤患者实施膀胱功能训练的效果.方法 对20例患者进行脊髓休克期膀胱功能训练及建立自律性膀胱的训练.结果 16例建立了自律性膀胱,可自主控制排尿,2例须行手法排尿,2例伴有尿失禁需配合使用假性导尿.结论 实施膀胱功能训练有利于促进脊髓损伤患者自主排尿.
作者：黄崇平 刊期： 2009年第03期
目的 探讨海岛地区干部高尿酸血症的原因及预防对策.方法 回顾7520份干部体检资料,将不同年龄段、不同性别的血尿酸平均值及高尿酸血症检出率进行统计分析.结果 血尿酸平均值男性组为(388.8±69.7)μmol/L、女性组为(283.9±54.4)μmol/L,高尿酸血症检出率男性32.4%、女性9.5%.结论 海岛地区干部高尿酸血症检出率较高,必须加强健康教育.
作者：袁惠萍；胡晓斐；刘晓光；鲍舟君 刊期： 2009年第03期
妊娠期糖尿病(GDM)不仅增加孕期母体妊高征、感染及产后糖尿病等并发症的危险,还易致胎儿发生低血糖、宫内窘迫、巨大儿、死产等,严重影响胎儿及母体的生存质量[1].做好GDM的健康教育比药物治疗更重要[2].2004年5月至2007年10月,本院收治妊娠期血糖异常36例,在常规治疗护理基础上给予健康教育,取得了良好的效果.现报告如下.
作者：龚宝珍；胡映芳 刊期： 2009年第03期
目的 观察胰岛素联合苯妥英钠治疗溃疡期压疮的效果.方法 将58例溃疡期压疮患者按入院顺序分对照组和观察组各29例,对照组用传统换药法,观察组用局部喷洒胰岛素再敷苯妥英钠粉后纱布包扎,对两组疗效进行比较.结果 观察组治疗效果明显优于对照组,两组总有效率比较,x2=5.55,P=0.018.结论 溃疡期压疮可用胰岛素联合苯妥英钠治疗.
作者：何芬琴；沈碧玉 刊期： 2009年第03期
目的 观察中药湿热敷对脑卒中后肢体痉挛的疗效.方法 将60例脑卒中后肢体痉挛患者用数字表法分为观察组和对照组各30例.两组均予神经内科常规处理及中医针灸、推拿等综合治疗,观察组在此基础上加用中药湿热敷.采用改良Ashworth量表对两组治疗前后肢体痉挛状态作评价.结果 观察组治疗后上、下肢痉挛评分较治疗前有明显改善,与对照组比较有统计学意义.结论 中药湿热敷能明显改善脑卒中患者的肢体痉挛状态,减轻卒中后遗症状.
作者：赵晓嵘 刊期： 2009年第03期
静脉输液是儿科临床使用较多的一种治疗方法.因患儿对治疗不能很好地配合,在静脉输液过程容易发生液体外渗,刺激性强的药物外渗易造成局部组织坏死,增加了患儿的痛苦.为及时处理液体外渗、迅速消肿、减轻局部损伤,传统方法多采用热毛巾外敷.2005年1月开始,本院儿科应用止痛消炎软膏治疗小儿静脉输液外滲,并与传统热敷法比较,现将结果报告如下.
作者：程丽惠 刊期： 2009年第03期
心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心血管疾病的严重阶段,肺部感染是其主要诱因[1].因此心力衰竭的患者往往存在着肺部感染.呋塞米注射液能扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,加上其利尿作用,使回心血量减少、左心室舒张末期压力降低,是充血性心力衰竭的常用治疗药物.可乐必妥学名为左氧氟沙星氯化钠注射液,适用于敏感细菌所引起的中、重度感染,常用于呼吸道、泌尿系感染.用呋塞米注射液联合可乐必妥注射液治疗顽固性充血性心力衰竭合并肺部感染患者时,发现两种药物直接接触后即出现乳白色,有配伍禁忌现象.为此笔者进行了配伍试验,现将结果报告如下.
作者：戴月华 刊期： 2009年第03期
总结36例急性脊髓损伤患者大剂量甲基强的松龙冲击治疗的不良反应观察及护理.治疗前详细询问病史,用药过程严密观察病情,发现不良反应及时对症处理及护理,是确保治疗成功的关键.36例治疗后出现消化道反应3例、频发性室性早搏1例、血糖升高4例、低血钾4例、感染3例,经治疗及护理,35例脊髓功能均有不同程度的恢复,1例因上消化道大出血抢救无效死亡.
作者：应春柳 刊期： 2009年第03期
目的 了解大中专护生岗前职业防护认知情况,针对问题提出对策.方法 自行设计调查问卷,内容包括何谓标准预防、职业伤害的应急处理、常规自身防护、接触化学药物防护、接触感染性疾病的防护;对96名不同学历护生进行职业防护认知调查.结果 护生防护知识严重缺乏,防护意识淡薄,大专护生与中专护生对标准预防、职业伤害应急处理的认知存在差异.结论 针对不同学历层次的护生,有所侧重地加强职业防护教育非常重要.
作者：戴汝平 刊期： 2009年第03期
目的 探讨手术标本程序化管理模式.方法 制定手术标本程序化管理方案,包括手术标本保管、处置、送检程序和管理评价机制.结果 通过程序化管理,消除了手术标本管理中的安全隐患,无1例差错事故的发生.结论 程序化管理规范了医务人员的行为,使手术标本管理规范化,使质量得到持续改进,管理更加有序.
作者：舒冬利 刊期： 2009年第03期
目的 探讨床边护理记录的临床应用效果.方法 按责任护士分管的床位分为观察组435例和对照组429例.两组责任护士工作内容一致,观察组的护理记录由责任护士在床边完成,对照组的护理记录由责任护士在护士站完成.比较两组护理记录缺陷数、患者受健康教育人数及患者对护士满意度.结果 两组护理记录缺陷份数、患者受健康教育人数及对护士满意度比较,差异有统计学意义.结论 在床边行护理记录较在护士站护理记录的效果好.
作者：于敏华；陈金娟；方亚红；应秋平 刊期： 2009年第03期
24 h内快速室性心动过速(室速)和(或)心室颤动(室颤)反复发作2次或2次以上称电风暴(electrical storm) [1].冠心病急性心肌梗死导致的电风暴是心脏性猝死的重要原因.在电风暴发作期,尽快进行电除颤和电复律是恢复血流动力学稳定的首要措施[2].2007年12月本院急诊科收治1例急性心肌梗死电风暴患者,经反复电击除颤抢救成功.现将护理报告如下.
作者：王丽竹；金静芬；潘美霞 刊期： 2009年第03期
总结213例全麻苏醒期患儿呼吸系统并发症的观察与护理.气道梗阻、喉痉挛、喉水肿、呼吸抑制、肺误吸是全麻患儿苏醒期较常见和严重的呼吸系统并发症.护理重点是严密观察和监护,及时发现和迅速处理,确保患儿安全度过全麻苏醒期.
作者：戴秀琴 刊期： 2009年第03期
总结30例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血行TH胶栓塞术治疗的护理.治疗前做好各项准备,治疗中密切观察生命体征,治疗后加强病情观察,及早发现并发症,出院前予详细的指导,对提高治疗成功率具有重要意义.
作者：朱素芬；郑杭杭；吴伟；卢立杰 刊期： 2009年第03期
目的 了解服毒自杀未遂患者在其自杀过程中经历的心理体验,探索对自杀未遂患者实施心理干预的措施.方法 采用访谈法收集13例服毒自杀未遂患者的临床资料,用现象学分析法进行分析.结果 自杀未遂患者自杀过程的心理体验主要为抑郁、孤独无助、无价值感、负性生活事件.结论 服毒自杀未遂患者需要人文关怀和心理支持,在救治过程中应对患者进行连续、全面的评估,提供积极的心理及情感支持,改变患者的认知,帮助患者建立解决问题的框架,预防再自杀.
作者：姚小群；叶丽花 刊期： 2009年第03期
随着计划生育工作的不断深入,人们对人口素质及优生优育的期望值越来越高[1].对孕妇采用有效的教育模式进行健康教育,让孕妇掌握孕产期保健知识和技能,提高孕期自我监护能力,建立健康信念和健康行为,对提高孕产期质量有着重要的作用.象山县红十字台胞医院于2006年4月起成立了准妈妈俱乐部,定期对孕妇进行孕产期保健知识的培训和指导,取得较好效果,现报告如下.
作者：应维；蒋松琴 刊期： 2009年第03期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
