刘望乐
1 病因病机慢性肾功能衰竭病机为寒热交错,虚实夹杂.正虚多以脾肾两脏气阴亏虚为主,邪实为湿浊、湿热、瘀毒内留,虚实并存,互为因果.
作者:骆杰伟 刊期: 2008年第04期
糜烂性胃食管反流病(NERD),又称内镜阴性反流病或症状性胃食管反流病,约占胃食管反流病(GERD)的70%左右.这类患者虽无食管黏膜的破损,但具有烧心、反酸等典型的GERD症状及声嘶、咳嗽、胸痛、腹胀等不典型的GERD症状和食管外表现,其临床症状的严重程度与反流性食管炎(RE)相似,对患者的生活质量影响相同,而对强力抑酸剂PPI的治疗反应差,患者的反复就诊及重复检查也是对医疗资源的浪费,因此,近年来该病日益受到重视.
作者:花海兵;夏建忠 刊期: 2008年第04期
目的 研究参杞合剂(SQ)对人鼻咽癌细胞CNE的凋亡及转移的影响,探讨其对人类肿瘤细胞作用的机制.方法 以四氮唑盐(MTT)法计算抑瘤率;琼脂糖凝胶电泳观察凋亡细胞形成的DNA条带;流式细胞术检测Fas的表达;逆转录聚合酶联反应(RT-PCR)检测SQ对半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)表达的影响.结果 SQ对CNE细胞具有明显的直接杀伤作用;琼脂糖凝胶电泳可以检测到凋亡特征性条带;Fas表达上调;caspase-3表达增加.结论 SQ可诱导人鼻咽癌细胞凋亡,可能与Fas/FasL介导的死亡受体途径有关.
作者:范晓磊;邓国英;周慧敏;杨淑凤 刊期: 2008年第04期
目的 探讨中药治疗对围绝经期综合征(PMS)患者生活质量的影响.方法 运用WHO QOL-BREF中文版量表测评方法,比较正常围绝经期妇女和中药治疗PMS患者的生活质量评分.结果 围绝经期正常组生活质量得分高于PMS组,各领域积分差异均有统计学意义(P<0.05).中药组生活质量提高均较西药组明显(P<0.05).结论 中药治疗能改善PMS患者的生活质量.
作者:韩萍;黎烈荣 刊期: 2008年第04期
目的 观察加味四逆散对慢性心理应激抑郁症大鼠海马损伤的保护作用.方法 采用多种应激源制作慢性心理应激抑郁症大鼠模型.30只Wistar大鼠分为正常组、模型组、中药组.观察各组大鼠海马神经元凋亡率,测定海马脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体TrkB蛋白含量及神经元内Ca2+浓度.结果 模型组大鼠海马神经元凋亡率较正常组增加,海马BDNF及其受体TrkB蛋白表达降低,神经元内Ca2+浓度升高(P<0.05或P<0.01).中药组可降低海马神经元凋亡率,增加BDNF与TrkB蛋白表达,降低神经元内Ca2+浓度.结论 加味四逆散可能通过上调海马BDNF的表达,降低胞内Ca2+,实现抗抑郁的作用.
作者:吴丽丽;王文竹;严灿;徐志伟;史亚飞 刊期: 2008年第04期
目的 探讨药穴结合治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的临床疗效及对免疫球蛋白、微量元素的影响.方法 将262例UC患者随机分为4组:中药组口服肠癖康;耳穴组耳穴贴压脾、大肠、内分泌、交感、皮质下;药穴组口服肠癖康加耳穴贴压;对照组口服柳氮磺胺吡啶.均治疗4周.观察各组临床疗效及治疗前后免疫球蛋白和微量元素含量的变化.结果 药穴组临床疗效明显优于其他3组(P<0.05).4组治疗后免疫球蛋白较治疗前均明显降低(P<0.05),Cu、Fe、Zn均显著升高(P<0.05),且药穴组治疗后与其他3组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药穴结合可调节机体免疫,补充微量元素,促进肠道溃疡愈合.
作者:杜艳茹;张艳霞;孙胜振;张纨;王志坤 刊期: 2008年第04期
笔者长期从事中医基础理论课程的教学工作,使用过本、专科以及中医、中药类各个层次的<中医基础理论>教材.在教学过程中,师生都感觉到教材中存在许多亟待解决的问题.为此,提出关于教材建设的一些建议.
作者:章增加 刊期: 2008年第04期
为了进一步研究治疗脑瘫婴幼儿听力损失的方法,我们对患儿分组采取不同的治疗方法,治疗前后均给予脑干诱发电位检查进行听力学的评估.治疗两个疗程之后行脑干诱发电位检查,对比结果,发现穴位封闭的治疗效果优于传统的药物治疗,但差异无显著性意义,现报告如下.
作者:王巍;王军;朱登纳 刊期: 2008年第04期
发作性睡病(Narcolepsy)为一原因不明的慢性中枢神经系统功能障碍性疾病,以白天过度嗜睡(EDS)和异常快速眼动(REM)、睡眠障碍(猝倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉)为特征[1].
作者:王少杰;董丛丛 刊期: 2008年第04期
目的 评价清热降压颗粒治疗青壮年高血压病肝火上炎证的疗效和安全性.方法 选择青壮年高血压病肝火上炎证患者130例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予清热降压颗粒,对照组给予牛黄降压丸,共治疗4周.观察两组患者治疗前后血压、症状、血脂、血糖、血液流变学变化以及有无药物不良反应.结果 治疗组降压疗效明显优于对照组(P<0.05),并能改善症状,降低血脂、血糖和血液黏稠度,肝肾功能和血、尿、大便常规均无异常变化.结论 清热降压颗粒治疗青壮年高血压病肝火上炎证有较好的疗效,未见不良反应.
作者:李运伦 刊期: 2008年第04期
慢性胃炎为临床常见消化系统疾病,其发病率居各种胃病之首,其病因尚未完全阐明.胃镜检出率50%以上.本病可分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,肥厚性胃炎多未能得到组织学证实,故其名称很少使用.又按免疫状态,出现自身抗体--抗壁细胞抗体(PCA)与否,将萎缩性胃炎分为A、B两型.笔者使用甘草芍药汤化裁方结合西药治疗慢性胃炎取得较好疗效,现报告如下.
作者:黄子冬 刊期: 2008年第04期
目的 探讨加减温经汤对月经病寒凝血瘀证患者血管舒缩功能的可能作用机制.方法 50例月经病寒凝血瘀证患者给予加减温经汤治疗,连续服药3个月经周期,观察临床疗效,并测定治疗前后经血一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)及雌二醇(E2)、孕酮(P)的变化.结果 近期临床治愈19例(38.0%),有效24例(48.0%),无效7例(14.0%).治疗后经血ET、TXB2含量较治疗前明显降低(P<0.05),经血NO、6-keto-PGF1α、E2含量较治疗前显著增高(P<0.05).结论 加减温经汤在治疗月经病寒凝血瘀证的同时,有改善生殖激素、调节血管舒缩功能的作用.
作者:苏健;杜惠兰 刊期: 2008年第04期
荨麻疹是一种变态反应性皮肤病,分急性和慢性,现一般认为病程超过8周即可诊断为慢性荨麻疹.慢性荨麻疹病因较为复杂,且反复发作,迁延难愈,给患者造成极大的痛苦,我科自2005年来采取电针配合中药熏洗治疗慢性荨麻疹,取得较为理想的效果.现报告如下.
作者:贺琲珺;朱志伟 刊期: 2008年第04期
循证医学是现代医学的崭新实践模式,只是现代医学的发展和完善,其本质仍然是实验生物医学.中医学与现代医学差别很大,因而与循证医学也无本质的联系,但循证医学对中医药现代化具有一定的启发作用.
作者:王鹏伟 刊期: 2008年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病.可累及全身多个系统,临床表现复杂多变.范师认为,SLE的发生主要是先天肾阴亏虚,以致五脏之精生化乏源,形成以阴虚内热为本的狼疮体质.复因外邪侵袭,与痰、瘀胶结,变为邪毒,随经脉气血散布全身,产生复杂多变的狼疮症候群.
作者:黄继勇;范永升 刊期: 2008年第04期
中医对心脑血管疾病的防治当以络病理论为切入点,研究表明,该理论对急性冠脉综合征、冠脉介入后再狭窄、中风、高血压病、颈动脉粥样硬化斑块形成、血管新生、冠心病危险因子的防治有良好的应用前景.
作者:王昀;季蓓;王瑱 刊期: 2008年第04期
目的 比较耳针与激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效,初探耳针疗法的作用机理.方法 将68例围绝经期综合征患者随机分为耳针组(34例)和激素组(34例),耳针组电针耳穴内分泌、卵巢、子宫等,激素组口服替勃龙(7-甲异炔诺酮),共治疗1个月.治疗前后分别进行临床症状评分(Kupperman评分)及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)含量测定.结果 两组治疗后的Kupperman评分均较治疗前显著降低(P<0.01).两组治疗后E2水平较治疗前均明显升高(P<0.05或P<0.01),FSH和LH均下降(P<0.01);治疗后耳针组E2水平较对照组偏低(P<0.05).两组临床有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 耳针疗法可有效缓解围绝经期综合征,并在一定程度上改善围绝经期女性的生殖内分泌功能.
作者:金亚蓓;孙占玲;金慧芳 刊期: 2008年第04期
目的 观察益气托毒汤治疗白塞病的临床疗效.方法 将按标准纳入的病例随机分为治疗组和对照组.治疗组给予益气托毒汤治疗,每次200ml,每日2次.均对照组给予强的松10mg,每日2次.2个月为1个疗程.疗程结束后评定临床疗效.结果 两组在总有效率、部分症状和实验室指标改善、减少复发次数方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气托毒汤对白塞病有良好治疗作用.
作者:考希良 刊期: 2008年第04期
消渴之名,首见于<素问·奇病论>,<金匮要略>立专篇讨论并早提出治疗方药.<证治准绳·消瘅>在前人论述的基础上,对三消的临床分类作了规范.
作者:刘望乐 刊期: 2008年第04期
颈性眩晕是指因颈椎病变压迫椎动脉,导致椎-基底动脉供血不足而出现的眩晕、恶心甚则呕吐等症状.该病以中老年人多发,亦可发生于青年人,常反复发作,影响患者日常生活和工作.笔者运用醒脑开窍针刺法配合静脉滴注长春西汀治疗该病40例,疗效满意,现总结如下.
作者:崔培秀 刊期: 2008年第04期