邱剑锋;舒涛
武汉市中医医院徐升阳教授临床经验丰富,擅长治疗妇科疾病.笔者有幸跟师随诊,受益匪浅,现将徐老师论治盆腔炎的经验介绍如下.
作者:余晓辉 刊期: 2008年第05期
目的 观察散刺结合耳穴贴压对寻常性痤疮患者的临床疗效及对血清免疫球蛋白的影响,探讨散刺结合耳穴贴压治疗寻常性痤疮的作用机理.方法 将40例寻常性痤疮患者随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组给予散刺结合耳穴贴压治疗,对照组给予口服甘草锌胶囊治疗,共治疗2个疗程.用免疫散射比浊法检测其治疗前后血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG含量的变化.结果 两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05);两组IgA、IgM值治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后IgG值较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后IgG值与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 散刺结合耳穴贴压治疗寻常性痤疮效果肯定,针灸调节机体免疫功能可能是其治疗寻常性痤疮的重要机理之一.
作者:龚顺波;黄碧玉;游吓香;袁卫玲 刊期: 2008年第05期
1 病历摘要李某,男,53岁.2006年12月7日于晚餐后19点30分突发中上腹剧烈绞痛,数分钟后呕吐所进食物.家人速将其送至昆明某医院急诊科就诊.患者因剧烈腹痛辗转反侧、大汗淋漓,伴恶心干呕.查:神清,急性痛苦面容,全身皮肤无皮疹及瘀斑,体温37.4℃,心率110次/分,律齐,血压110/88mmHg,双肺(-),腹部稍膨隆,拒按,脐上3cm处压痛尤为明显,肝脾未及,移动性浊音(-),双肾区叩痛(±).双下肢无凹陷性水肿.
作者:李斯文 刊期: 2008年第05期
目的 观察橄榄降脂胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑块破裂的临床疗效.方法 入选颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组(32例)与对照组(31例),治疗组用橄榄降脂胶囊,对照组用血脂康胶囊治疗,两组均服药12周,观察治疗前后两组患者血脂,肝、肾功能及血、尿、便常规;临床症状及体征;斑块的体积(各个斑块体积之和)、颈动脉管腔直径(颈动脉分叉1cm处的测量值)、内中膜厚度、颈动脉血流量、阻力指数和搏动指数.结果 治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率83.87%,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).治疗组动脉内中膜厚度、斑块面积、动脉血流量、阻力指数、动力指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且斑块面积、动脉血流量、阻力指数优于对照组(P<0.05).结论 橄榄降脂胶囊防治颈动脉粥样硬化斑块破裂疗效肯定.
作者:张金生 刊期: 2008年第05期
我院对确诊的60例晚期肺癌患者采用随机分组研究,采用胸膜固定术结合中药内服治疗恶性胸腔积液30例,疗效较好,现报告如下.
作者:龚伟 刊期: 2008年第05期
目的 观察针刺治疗抑郁性神经症的临床疗效.方法 将60例抑郁性神经症患者随机分为针刺调肝组(治疗组)和邻近假穴针刺组(对照组),每组30例.观察治疗前后SCL-90量表、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和治疗后总有效率.结果 治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率56.0%,差异有统计学意义(P<0.01);两组各评分均较治疗前明显下降(P<0.01);两组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 针刺调肝法治疗抑郁性神经症具有较好的临床疗效.
作者:李颖文;符文彬;朱晓平 刊期: 2008年第05期
目的 探讨海昆肾喜对阿霉素肾病大鼠内皮素1及其mRNA表达的影响以及对体外培养肾小球系膜细胞增殖的影响.方法 将大鼠随机分为6组、正常组、假手术组、模型组、苯那普利组、海昆肾小剂量组及海昆肾喜大剂量组,10周后采用免疫组织化学及原位杂交方法分析肾组织内皮素1蛋白及mRNA表达情况;以苯那普利为实验对照组,采用MTT比色法测定海昆肾喜对肾小球系膜细胞增殖的影响.结果 模型组大鼠肾组织中内皮素1及mRNA表达强阳性;海昆肾喜大、小剂量组较模型组表达显著减少(P<0.05或P<0.01);并且海昆肾喜可以明显抑制肾小球系膜细胞的增殖.结论 海昆肾喜能够减少阿霉素肾病大鼠肾组织中内皮素1及mRNA的表达,抑制肾小球系膜细胞的增殖,从而延缓肾衰竭的的病程进展.
作者:刘昆;赵宗江;张新雪;杨美娟 刊期: 2008年第05期
复杂干预是贯穿于整个中医临床医疗活动,并且在疾病的治疗、预防、康复、护理过程中出现的一种客观情况.这些复杂的药物干预与非药物干预的活性成分和它们之间的相互关系,在很大程度上影响着患者病情的发展或结局.复杂干预的评价方法问题就是涉及评价复杂的药物和非药物的集合干预.这种复杂干预以基础性的、固定的药物干预作为核心,同时以可变的、应急的药物和非药物干预作为外沿.在评价上述干预时,经常是没有一个固有的理想化的方法来验证,遇到的难点是识别、记录和重复这些干预.
作者:谢雁鸣;支英杰;王永炎 刊期: 2008年第05期
溃疡性结肠炎是以侵犯直肠与结肠黏膜与黏膜下层为主的炎症性病变.临床以腹泻、黏液脓血便与腹痛等为主要症状.现代医学采用抗感染、糖皮质激素及免疫抑制剂等治疗,疗效尚不能令人满意.中国中医科学院广安门医院肛肠科李国栋教授在治疗溃疡性结肠炎方面积累了丰富的经验,现总结如下.
作者:邱剑锋;舒涛 刊期: 2008年第05期
病例系列作为循证医学证据之一,经过方法学的不断改进,已经日臻成熟.在我国,病例系列是中医药专家临证验案与经验的主要报告方法,大部分无对照的中医药临床研究也属于病例系列.就病例系列的概念、沿革、范畴、设计、报告和质量评价进行了阐述,重点介绍了如何设计和报告高质量的中医药病例系列研究,并以中医经方桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的病例系列为例进行质量评价,旨在提高中医药病例系列研究的质量,并促进病例系列研究在中医药领域的应用.
作者:于河;杨红;刘建平 刊期: 2008年第05期
近年来,我们将生水蛭胶囊应用于临床脑出血早期干预治疗,收到较好疗效,现报告如下.
作者:杨京花;陈甲玲;王佟;扈友琴;郝琳 刊期: 2008年第05期
目的 观察自拟益肾排浊汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法 选择CRF患者82例,按照随机、平行对照原则分为观察组42例和对照组40例,两组在常规治疗基础上,观察组予益肾排浊汤加减治疗,每日1剂.对照组口服包醛氧化淀粉10g,每日3次,两组疗程均6个月.观察治疗前后临床症状变化,检测肾功能、血脂和血红蛋白等相关指标,以直线回归评价和肾脏生存评价两项指标评定CRF进展情况.结果 观察组治疗前后比较,肾功能、血脂等方面均显著改善,肾生存率提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结果 益肾排浊汤能改善CRF患者症状,清除代谢产物,延缓肾功能衰竭速度.
作者:王玉中;王海成;王秀霞;林玲 刊期: 2008年第05期
作者: 刊期: 2008年第05期
由于性传播疾病(STD)的流行,使感染性盆腔炎(PID)的病原体多样化、复杂化,尤其是支原体感染.目前对于慢性支原体感染性盆腔炎的治疗尚缺乏较理想的方法和药物,西医主要应用抗生素治疗,能暂时缓解症状,近期疗效比较明显,但容易复发,致使病程迁延.我们以中药解毒化瘀汤保留灌肠加口服敏感抗生素治疗慢性支原体感染性盆腔炎,取得较好临床疗效,现报道如下.
作者:郑桂芝;梁汝庆 刊期: 2008年第05期
我院儿科采用菌栀黄注射液口服治疗要儿肝炎综合征,取得较好效果,现报告如下.
作者:范荣国;王安莲 刊期: 2008年第05期
溃疡性结肠炎是结肠、直肠的慢性非特异性炎症,常发生于左降结肠,表现为局部炎症、溃疡.其病因未明,临床发病率较高,并发症较多,复发率高,我们从1998年开始,采用中药协定方溃结灵肠腔内滴注治疗100例溃疡性结肠炎患者,疗效显著,并与西药对照组进行临床对比观察,现报告如下.
作者:张慧;权晓理 刊期: 2008年第05期
继发性闭经为妇科常见病,可由月经后期,量少渐变而成,临床治疗较难.蔡连香老师在诊治此病方面积累了丰富的经验,现介绍如下.
作者:王少玲 刊期: 2008年第05期
胃石症多表现有上腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠道梗阻等.目前其治疗方法有西药排石、内镜下介入碎石和中药排石.我们于2000年1月~2006年1月对96例胃石症患者用中药排石汤和胃镜下介入治疗的效果进行对比观察,现报道如下.
作者:朱东;刘小方;梁丕霞;徐有青 刊期: 2008年第05期
周围性面瘫是临床常见病、多发病,是针灸治疗常见的病种之一.针灸治疗该病的临床研究文献丰富,鉴于周围性面瘫具有不同分期的临床特点,我们就周围性面瘫的分期、针刺时机、神经定位以及疗效评价等问题,对近年来针灸择期治疗周围性面瘫的临床研究现状进行分析评价.
作者:李瑛;吴曦;胡卡明;陈晓琴 刊期: 2008年第05期
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病.临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛.病情轻重不等,多呈反复发作慢性病程.西医尚无满意治疗方法,且长期服用抗生素有明显毒副作用,不易为患者所接受.自2003年6月~2007年8月我们应用痛泻要方合四逆散加减治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎58例,疗效满意,现报告如下.
作者:王如茂;胡开生 刊期: 2008年第05期