卢力军；余珍玲；金小娟
微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)是通过建立皮肤到肾集合系统Fr 14～16的手术通道,放置输尿管硬镜进入肾盂和肾盏内,对上尿路结石进行治疗的一种手术方法[1].2004年9月至2005年12月,本院应用微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石32例,效果较好,现将手术配合报告如下.
作者：倪海波；朱绯；陈淑敏 刊期： 2006年第05期
对20例舌癌联合根治术患者的护理进行总结.术后要注意皮瓣的颜色及毛细血管充盈反应,做好引流管护理、口腔护理、饮食护理,重视再造舌运动功能及语音训练,心理护理贯穿始终.20例经3～24月随访,失访1例,死亡1例,18例吞咽功能基本恢复正常,按语音功能评分标准,优13例、良4例、差1例.
作者：赵晓清；郑瑛；周飞燕 刊期： 2006年第05期
尤文氏瘤又称未分化网状细胞瘤,原发于骨髓内的原始细胞,是常见的骨恶性肿瘤,常见发病部位是大腿骨、骨盆、腓骨、胫骨和上肢骨.好发于10～15岁青少年.发生于下颌骨亟罕见,全世界文献报道大约80例,国内文献报道只有1例[1].2004年10月,本院收治1例下颌骨尤文氏瘤(肿瘤累及下颌骨升支、髁状突、腮腺、咀嚼肌)患儿,现将围手术期护理报道如下.
作者：俞雪芬；王芳；朱赴东；戴莉 刊期： 2006年第05期
总结29例妊娠合并梅毒患者的护理.认为通过孕期梅毒的筛查,达到早发现、早治疗,可改善妊娠结局,降低先天梅毒儿的出生率,此外,要严格实施消毒隔离、重视心理护理、做好健康宣教等.29例中早产1例、足月产27例、过期产1例,先天梅毒儿4例.
作者：金圣毅；洪水玲 刊期： 2006年第05期
目的 总结腹膜透析管在肝硬化顽固性腹水并发腹股沟疝围手术期中的应用及护理.方法 2002年5月至2005年5月收治7例肝硬化顽固性腹水合并腹股沟疝患者,围手术期应用腹膜透析管腹腔置管控制腹水,分析其疗效.结果 所有病例围手术期腹水均得以有效控制,疝修补手术顺利完成,无1例复发.结论 腹膜透析管腹腔置管可有效控制肝硬化合并腹股沟疝病例的顽固性腹水,加强腹膜透析管的观察与护理是关键,其安全性和长期疗效尚有待进一步观察.
作者：王莉；贾忠 刊期： 2006年第05期
总结胃Dieulafoy病出血的抢救护理体会.认为加强病情观察、及时负压吸引、保持气道通畅、迅速补充血容量、及时做好内镜下止血的准备和护理,这对提高抢救成功率有重要的意义.
作者：吴之茵 刊期： 2006年第05期
目的 探讨聚丙烯塑料输液瓶瓶塞启封后不需消毒的可行性.方法 瓶塞启封后不消毒为观察组,瓶塞启封后消毒为对照组,两组均在符合卫生部规定的Ⅲ级区空气细菌标准的环境中,由同一人分别进行2、4、6 min的加药操作,并将两组在瓶塞启封后、加药后进行常规细菌取样送培养,每组每个时间段送检40个样本.结果 两组各时间段的240个样本培养均无菌落生长.结论 在符合空气细菌标准条件下进行输液加药操作,聚丙烯塑料输液瓶可取消加药前后进行瓶塞消毒的程序.
作者：俞淑萍 刊期： 2006年第05期
目的 了解卵巢恶性肿瘤患者知情程度对其心理状态的影响,为临床护理提供依据和路径,促进患者心理健康.方法 对46例卵巢恶性肿瘤患者在术后3～5 d及出院前进行知情程度及心理状态调查,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行心理测评.结果 术后3～5 d卵巢恶性肿瘤患者知情程度越高,其焦虑、抑郁分值越高;出院前知情程度较高者焦虑、抑郁状况明显改善.结论 根据患者知情程度实施个体化护理,同时循序渐进地落实患者的知情权,可改善患者的心理状态.
作者：方华芳；张缨；吴伟 刊期： 2006年第05期
胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,能有效地治疗房性心律失常和室性心律失常,是一相对安全的药物,据报道胺碘酮基本不引发尖端扭转性室速[1].2005年3月,本院用胺碘酮治疗1例频发室速患者时,引发了尖端扭转性室速,经及时抢救及护理,病情转危为安.现将胺碘酮治疗的护理体会报告如下.
作者：冯慧琴；金奇红 刊期： 2006年第05期
总结5例胸主动脉瘤行腔内隔绝术的护理.认为术前要做好生命体征监测、控制血压、对症处理疼痛、心理护理,术后加强生命体征及穿刺肢体的血运变化、并发症的观察,是保证手术成功的关键之一.5例行腔内隔绝术后临床症状消失或缓解,均康复出院,随访6月未发现异常.
作者：陈建红 刊期： 2006年第05期
目的 探讨早期光疗和灌肠干预对早产儿黄疸的影响.方法 将生后24 h内入院的64例早产儿按住院日期单、双号分为观察组和对照组,两组入院后均每天蓝光照射12 h,疗程5 d,观察组同时采用灌肠干预,疗程3 d,动态监测两组经皮黄疸指数和血清胆红素值变化.结果 观察组与对照组治疗后4 d、7 d血清胆红素值比较,具有显著性差异(P＜0.05).结论 无呼吸衰竭的早产儿予早期光疗和灌肠可阻止高胆红素血症及胆红素脑病的出现,减少后遗症的发生.
作者：潘迎洁 刊期： 2006年第05期
回顾性分析103例多胎妊娠住院分娩的资料, 发现多胎妊娠孕妇的并发症多,妊娠期主要是先兆早产、高血压疾病、肝内胆汁淤积症;分娩期主要是胎膜早破,早产,产后出血,对母婴造成亟大的危害.做好孕期保健、健康教育、加强产前护理是降低多胎妊娠并发症及其围产期母婴死亡率的关键措施之一.
作者：李雅岑；方鹏；叶彩媚 刊期： 2006年第05期
目的 评价关节功能锻炼在类风湿关节炎患者康复中的作用.方法 对25例类风湿关节炎患者除采用常规治疗和护理外,同时予指导关节功能锻炼.对功能锻炼前后临床症状、实验室检查和日常生活能力进行比较.结果 患者功能锻炼后晨僵时间、关节痛或关节压痛、关节或腱鞘肿胀、血沉等,均明显改善(P＜0.01);日常生活能力评分为(0.67±0.30)分,较入院时有提高;期间未发生严重不良反应.结论 关节功能锻炼是保存和恢复关节功能的重要手段,在类风湿关节炎患者的康复中有着不可忽视的作用.
作者：吕敏；徐水萍 刊期： 2006年第05期
危重患者用气管插管或气管切开接呼吸机机械通气已广泛应用于临床,但在使用过程中气管插管和气管切开的固定带可引起皮肤湿疹和破损.本院将固定法进行改良,皮肤湿疹和破损的发生率大大减少.现将改良固定法介绍如下.
作者：楼岚 刊期： 2006年第05期
胰岛素泵能模拟人体胰腺的生理分泌,按人体需要将胰岛素连续输注.卧床患者大多仅穿内衣裤,如直接别在内衣裤腰上,胰岛素泵容易移动.为了妥然固定胰岛素泵,本院内分泌科自制了胰岛素泵腰带,患者使用后效果较好.现介绍如下.
作者：胡菊妹 刊期： 2006年第05期
目的 了解中心供氧出孔处细菌污染程度,探讨消毒方法 ,控制医院感染.方法 对浙江省平湖市二所医院的209个中心供氧出孔处样本进行细菌检测,并以自身对照的方法 用0.5%碘伏消毒后再采样检测,作消毒前后菌落数比较.统计学处理采用SPSS 10.0软件,以合格数做x2检验.结果 209份样本的平均合格率为47.4%,经碘伏消毒后合格率上升到92.8%,经统计学处理有显著性差异(x2=103.002,P＜0.0001).结论 中心供氧出孔处细菌污染较严重,采用0.5%碘伏棉拭子消毒能达到消毒效果.
作者：张菊芳；潘秀华；殷敏；王良平；毛小红；陈士华 刊期： 2006年第05期
腰椎间盘突出症(prolapsed lumbar intervertebral disc,PLID)是骨科常见病和多发病,主要表现为腰痛和放射性下肢痛,严重者可出现双下肢麻木、大小便失禁等神经损伤表现[1].对症状明显、神经根压迫、椎管狭窄、保守治疗无效或效果不理想的患者常采取手术治疗,而手术后的康复是一漫长过程,需要适时提供护理指导,才能避免并发症.2004年4月至2005年4月,本院骨伤科对120例患者进行阶段性健康教育和效果评价,现将方法报道如下.
作者：赵志芳 刊期： 2006年第05期
目的 观察软刷疗法用于脑梗死上肢运动障碍患者的临床疗效.方法 将符合入组标准的64例患者按住院顺序随机分为对照组和观察组,两组均予常规药物治疗、肢体功能锻炼,在此基础上对照组加用针刺疗法,观察组加用软刷疗法,一个月为1疗程.在两组治疗前、1个疗程结束时用Fugl-Meyer运动积分评定法评定,收集的资料用SPSS 10.0统计软件包处理,采用t检验.结果 两组治疗后Fugl-Meyer积分均高于治疗前,两组治疗前后自身比较,P＜0.001,均有改善上肢运动功能作用;两组治疗后积分差值比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 软刷疗法能改善脑梗死患者的上肢运动障碍,达到传统针刺治疗的功效.
作者：徐佳敏；齐丽华 刊期： 2006年第05期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)是一种常见疾病,可引起多系统的并发症,如高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外、男性性功能减退、精神异常等,甚至猝死.
作者：田苗；叶闻静 刊期： 2006年第05期
分娩后雌激素、孕激素水平急剧下降,对垂体生乳激素的抑制作用被消除,乳汁开始分泌.但由于各种原因产妇不能用母乳喂养新生儿时要回奶,常用方法有雌激素回奶、皮硝外敷回奶、口服麦芽汤回奶等, 2004年1月以来,本院用发酵生面团外敷双侧乳房回奶,效果较好,现介绍如下.
作者：沈翠芳 刊期： 2006年第05期
护理与康复杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省护理学会
