张菊芳;潘秀华;殷敏;王良平;毛小红;陈士华
对20例舌癌联合根治术患者的护理进行总结.术后要注意皮瓣的颜色及毛细血管充盈反应,做好引流管护理、口腔护理、饮食护理,重视再造舌运动功能及语音训练,心理护理贯穿始终.20例经3~24月随访,失访1例,死亡1例,18例吞咽功能基本恢复正常,按语音功能评分标准,优13例、良4例、差1例.
作者:赵晓清;郑瑛;周飞燕 刊期: 2006年第05期
肾细胞癌的一个重要特性是易向肾静脉及下腔静脉延伸为癌栓,甚至到达右心房,肾静脉癌栓发生率为30%,下腔静脉癌栓发生率为4%~10%,右心房癌栓发生率为0.3%~1%[1,2].手术切除肾细胞癌及下腔静脉癌栓是唯一有可能治愈的方法[3].
作者:陈轶群;朱国丽;蔡晓芳 刊期: 2006年第05期
一次性引流袋因其使用方便、易于观察、清洁卫生而广泛应用于临床,但在使用中发现引流袋的计量标志与实际容量之间存在着较大误差[1],而且引流袋生产厂家不同、规格不同,其误差也各不相同.为了减少计量误差,本院外科对各种引流袋进行了误差测试,而且制成了计量误差表供临床应用,现介绍如下.
作者:王月萍 刊期: 2006年第05期
目的 总结影响新生儿有效吸吮的相关因素及护理对策.方法 对108例不能有效吸吮的新生儿,分析不能有效吸吮的因素,给予产妇相应指导.结果 108例新生儿无法有效吸吮的主要原因是乳头错觉、乳头凹陷或短小、新生儿哭闹、新生儿舌系带过短、喂奶姿势不正确等,经相应指导或处理后,母乳喂养全部成功.结论 因母亲或新生儿两方面因素影响新生儿有效吸吮,尽早采取相应对策,可以促进母乳喂养的成功.
作者:孙鸿群 刊期: 2006年第05期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)是一种常见疾病,可引起多系统的并发症,如高血压、冠心病、糖尿病、脑血管意外、男性性功能减退、精神异常等,甚至猝死.
作者:田苗;叶闻静 刊期: 2006年第05期
手术室与供应室一体化运作中,为使工作流程更趋合理、科学,对实施中出现的辅助人员短缺及物品管理方面的问题提出了相应的管理对策.通过两个科室的科学管理、互相监督,提高了手术室的环境质量,保证了手术器械的安全使用,并达到了医疗资源的合理利用.
作者:张丽清;章虹霞 刊期: 2006年第05期
骨质变脆、骨折、背部后凸以及身高变矮常被认为是年龄老化的必然结果,实际上,这是骨质疏松症(osteoporosis,OP)的症状.据有关部门统计[1],2000年中国的OP患者约为8390万人,发生率占全国总人口数的6.6%,每年因OP而并发骨折人数的百分率也将在两位数以上.因此,健康教育已成为预防OP的重要策略.本文总结对OP患者进行健康教育的体会.
作者:李红桂 刊期: 2006年第05期
僵人综合征(stiff-man syndrome,SMS)是一种以肌肉强直僵硬为特点的临床综合征,目前考虑是一种自身免疫性疾病,但细节尚不详[1].该病起病隐匿,主要临床表现为受累肌肉阵发性或持续性僵硬和疼痛,突然刺激可致症状加重或痛性痉挛.2005年3月,本院收治1例患者,现将护理体会报告如下.
作者:王洁 刊期: 2006年第05期
总结9例腹腔镜下腹膜代阴道成形术的护理.认为术前做好心理护理、胃肠道准备,术后加强会阴部护理、饮食指导、阴道模具的置放和护理,并做好出院康复指导.9例手术成功率为100%,无1例发生并发症.
作者:寿金文;高剑英;朱平儿 刊期: 2006年第05期
目的 探讨脑卒中偏瘫患者早期康复护理的效果.方法 对103例脑卒中偏瘫患者早期进行体位护理,同时进行关节被动运动和主动运动、日常生活训练.康复护理1月后进行患肢肌力比较.结果 患者经过1个月的康复护理后,患侧上、下肢肌力明显提高,上肢肌力与康复护理前比较,Fisher's Exact Test,P=0.000;下肢肌力与康复护理前比较,x2=112.51,P<0.01.结论 脑卒中偏瘫患者早期进行康复护理,可促进患者肢体功能的恢复.
作者:董静;陶志芳;蔡桂兰 刊期: 2006年第05期
目的 了解护理记录状况,找出存在问题,采取有效对策,提高护士书写水平.方法 随机抽查各科出院存档病历1476份,由专人进行质量检查分析.结果 护理记录中存在较多问题,包括:未体现护理措施的实施,特殊检查及用药后未反映,缺乏连续动态追踪记录,相同过程重复记录,出院指导内容较模糊.结论 必须采取多种措施提高护理记录的质量.
作者:王杏珍 刊期: 2006年第05期
国内每年有三分之一65岁以上的老年人、二分之一80岁以上的老年人经历过跌倒事件[1].在美国,由于跌倒致死亡已成为70岁以上老人死亡的第6位原因[2].尽管每年有很多预防跌倒的研究陆续发表,但跌倒仍然是困扰医院护士的主要问题之一.世界上很多国家已把住院患者跌倒率作为临床护理质量控制的一个显性指标[1].本文根据国内外研究现状,从跌倒危险因素、跌倒高危人群评估及预防跌倒的干预措施等方面作论述.
作者:张金花 刊期: 2006年第05期
危重患者用气管插管或气管切开接呼吸机机械通气已广泛应用于临床,但在使用过程中气管插管和气管切开的固定带可引起皮肤湿疹和破损.本院将固定法进行改良,皮肤湿疹和破损的发生率大大减少.现将改良固定法介绍如下.
作者:楼岚 刊期: 2006年第05期
分娩后雌激素、孕激素水平急剧下降,对垂体生乳激素的抑制作用被消除,乳汁开始分泌.但由于各种原因产妇不能用母乳喂养新生儿时要回奶,常用方法有雌激素回奶、皮硝外敷回奶、口服麦芽汤回奶等, 2004年1月以来,本院用发酵生面团外敷双侧乳房回奶,效果较好,现介绍如下.
作者:沈翠芳 刊期: 2006年第05期
胰岛素泵能模拟人体胰腺的生理分泌,按人体需要将胰岛素连续输注.卧床患者大多仅穿内衣裤,如直接别在内衣裤腰上,胰岛素泵容易移动.为了妥然固定胰岛素泵,本院内分泌科自制了胰岛素泵腰带,患者使用后效果较好.现介绍如下.
作者:胡菊妹 刊期: 2006年第05期
目的 探讨早期光疗和灌肠干预对早产儿黄疸的影响.方法 将生后24 h内入院的64例早产儿按住院日期单、双号分为观察组和对照组,两组入院后均每天蓝光照射12 h,疗程5 d,观察组同时采用灌肠干预,疗程3 d,动态监测两组经皮黄疸指数和血清胆红素值变化.结果 观察组与对照组治疗后4 d、7 d血清胆红素值比较,具有显著性差异(P<0.05).结论 无呼吸衰竭的早产儿予早期光疗和灌肠可阻止高胆红素血症及胆红素脑病的出现,减少后遗症的发生.
作者:潘迎洁 刊期: 2006年第05期
目的 总结一氧化氮治疗重症肺动脉高压的监测与护理.方法 使用SIEMENS 300A呼吸机配置一氧化氮吸入装置治疗4例重症肺动脉高压患者,观察并记录吸入一氧化氮前后及停止吸入30 min后的平均收缩压和舒张压、心率、平均肺动脉压.结果 患者用浓度为10 ppm的一氧化氮吸入后平均肺动脉压明显下降.结论 一氧化氮治疗重症肺动脉高压有显著的临床效果,在常规护理的基础上增加一氧化氮治疗的监测与护理,以预防并发症的发生.
作者:沈明进 刊期: 2006年第05期
总结29例妊娠合并梅毒患者的护理.认为通过孕期梅毒的筛查,达到早发现、早治疗,可改善妊娠结局,降低先天梅毒儿的出生率,此外,要严格实施消毒隔离、重视心理护理、做好健康宣教等.29例中早产1例、足月产27例、过期产1例,先天梅毒儿4例.
作者:金圣毅;洪水玲 刊期: 2006年第05期
尤文氏瘤又称未分化网状细胞瘤,原发于骨髓内的原始细胞,是常见的骨恶性肿瘤,常见发病部位是大腿骨、骨盆、腓骨、胫骨和上肢骨.好发于10~15岁青少年.发生于下颌骨亟罕见,全世界文献报道大约80例,国内文献报道只有1例[1].2004年10月,本院收治1例下颌骨尤文氏瘤(肿瘤累及下颌骨升支、髁状突、腮腺、咀嚼肌)患儿,现将围手术期护理报道如下.
作者:俞雪芬;王芳;朱赴东;戴莉 刊期: 2006年第05期
目的 分析硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛的疗效.方法 选择在本院住院准备阴道分娩的待产妇180例,分为联用组、导乐组和对照组各60例.结果 联用组和后2组比较,镇痛效果有显著差异(P=0.000);联用组活跃期较后2组明显缩短(P<0.01),而第2、3产程无明显差异(P>0.05);3组分娩方式、产后出血量、胎儿宫内及新生儿窒息发生率无明显差异(P>0.05).结论 硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛是一种提高产科质量、确保母婴安全的方法 ,降低了剖宫产率.
作者:冯嫣;马冬梅 刊期: 2006年第05期