金圣毅;洪水玲
总结腹部器官联合移植术的术后护理.回顾性分析5例患者的病例资料,2例行胰肾联合移植术患者,1例术后生命体征稳定,病情恢复良好,1例术后第3天死于心脏猝死;3例行肝肾联合移植术患者,1例术后出现移植肾急性肾衰,经血透治疗3周后肾功能恢复正常,其余2例恢复良好.认为腹部器官联合移植术后严密监测生命体征、细致的移植器官功能观察、排斥反应监测以及感染预防是术后恢复的关键.
作者:冯小芳;潘夏蓁;伊丽莎;林碎钗 刊期: 2006年第05期
回顾性分析103例多胎妊娠住院分娩的资料, 发现多胎妊娠孕妇的并发症多,妊娠期主要是先兆早产、高血压疾病、肝内胆汁淤积症;分娩期主要是胎膜早破,早产,产后出血,对母婴造成亟大的危害.做好孕期保健、健康教育、加强产前护理是降低多胎妊娠并发症及其围产期母婴死亡率的关键措施之一.
作者:李雅岑;方鹏;叶彩媚 刊期: 2006年第05期
分娩后雌激素、孕激素水平急剧下降,对垂体生乳激素的抑制作用被消除,乳汁开始分泌.但由于各种原因产妇不能用母乳喂养新生儿时要回奶,常用方法有雌激素回奶、皮硝外敷回奶、口服麦芽汤回奶等, 2004年1月以来,本院用发酵生面团外敷双侧乳房回奶,效果较好,现介绍如下.
作者:沈翠芳 刊期: 2006年第05期
目的 了解中心供氧出孔处细菌污染程度,探讨消毒方法 ,控制医院感染.方法 对浙江省平湖市二所医院的209个中心供氧出孔处样本进行细菌检测,并以自身对照的方法 用0.5%碘伏消毒后再采样检测,作消毒前后菌落数比较.统计学处理采用SPSS 10.0软件,以合格数做x2检验.结果 209份样本的平均合格率为47.4%,经碘伏消毒后合格率上升到92.8%,经统计学处理有显著性差异(x2=103.002,P<0.0001).结论 中心供氧出孔处细菌污染较严重,采用0.5%碘伏棉拭子消毒能达到消毒效果.
作者:张菊芳;潘秀华;殷敏;王良平;毛小红;陈士华 刊期: 2006年第05期
微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)是通过建立皮肤到肾集合系统Fr 14~16的手术通道,放置输尿管硬镜进入肾盂和肾盏内,对上尿路结石进行治疗的一种手术方法[1].2004年9月至2005年12月,本院应用微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石32例,效果较好,现将手术配合报告如下.
作者:倪海波;朱绯;陈淑敏 刊期: 2006年第05期
总结9例减速伤所致主动脉假性动脉瘤患者实施血管腔内带膜支架植入术的护理.认为术前严密监测生命体征,控制血压及疼痛,使患者平稳度过手术准备期,避免动脉瘤破裂出血;术后观察生命体征,注意有无出血及下肢运动、感觉功能,加强基础护理.经治疗及护理,9例中7例恢复良好,1例死于呼吸衰竭,1例失访.
作者:邱旭仙 刊期: 2006年第05期
尤文氏瘤又称未分化网状细胞瘤,原发于骨髓内的原始细胞,是常见的骨恶性肿瘤,常见发病部位是大腿骨、骨盆、腓骨、胫骨和上肢骨.好发于10~15岁青少年.发生于下颌骨亟罕见,全世界文献报道大约80例,国内文献报道只有1例[1].2004年10月,本院收治1例下颌骨尤文氏瘤(肿瘤累及下颌骨升支、髁状突、腮腺、咀嚼肌)患儿,现将围手术期护理报道如下.
作者:俞雪芬;王芳;朱赴东;戴莉 刊期: 2006年第05期
目的 总结影响新生儿有效吸吮的相关因素及护理对策.方法 对108例不能有效吸吮的新生儿,分析不能有效吸吮的因素,给予产妇相应指导.结果 108例新生儿无法有效吸吮的主要原因是乳头错觉、乳头凹陷或短小、新生儿哭闹、新生儿舌系带过短、喂奶姿势不正确等,经相应指导或处理后,母乳喂养全部成功.结论 因母亲或新生儿两方面因素影响新生儿有效吸吮,尽早采取相应对策,可以促进母乳喂养的成功.
作者:孙鸿群 刊期: 2006年第05期
手术室与供应室一体化运作中,为使工作流程更趋合理、科学,对实施中出现的辅助人员短缺及物品管理方面的问题提出了相应的管理对策.通过两个科室的科学管理、互相监督,提高了手术室的环境质量,保证了手术器械的安全使用,并达到了医疗资源的合理利用.
作者:张丽清;章虹霞 刊期: 2006年第05期
胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,能有效地治疗房性心律失常和室性心律失常,是一相对安全的药物,据报道胺碘酮基本不引发尖端扭转性室速[1].2005年3月,本院用胺碘酮治疗1例频发室速患者时,引发了尖端扭转性室速,经及时抢救及护理,病情转危为安.现将胺碘酮治疗的护理体会报告如下.
作者:冯慧琴;金奇红 刊期: 2006年第05期
目的 分析硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛的疗效.方法 选择在本院住院准备阴道分娩的待产妇180例,分为联用组、导乐组和对照组各60例.结果 联用组和后2组比较,镇痛效果有显著差异(P=0.000);联用组活跃期较后2组明显缩短(P<0.01),而第2、3产程无明显差异(P>0.05);3组分娩方式、产后出血量、胎儿宫内及新生儿窒息发生率无明显差异(P>0.05).结论 硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛是一种提高产科质量、确保母婴安全的方法 ,降低了剖宫产率.
作者:冯嫣;马冬梅 刊期: 2006年第05期
一次性引流袋因其使用方便、易于观察、清洁卫生而广泛应用于临床,但在使用中发现引流袋的计量标志与实际容量之间存在着较大误差[1],而且引流袋生产厂家不同、规格不同,其误差也各不相同.为了减少计量误差,本院外科对各种引流袋进行了误差测试,而且制成了计量误差表供临床应用,现介绍如下.
作者:王月萍 刊期: 2006年第05期
目的 评价关节功能锻炼在类风湿关节炎患者康复中的作用.方法 对25例类风湿关节炎患者除采用常规治疗和护理外,同时予指导关节功能锻炼.对功能锻炼前后临床症状、实验室检查和日常生活能力进行比较.结果 患者功能锻炼后晨僵时间、关节痛或关节压痛、关节或腱鞘肿胀、血沉等,均明显改善(P<0.01);日常生活能力评分为(0.67±0.30)分,较入院时有提高;期间未发生严重不良反应.结论 关节功能锻炼是保存和恢复关节功能的重要手段,在类风湿关节炎患者的康复中有着不可忽视的作用.
作者:吕敏;徐水萍 刊期: 2006年第05期
腰椎间盘突出症(prolapsed lumbar intervertebral disc,PLID)是骨科常见病和多发病,主要表现为腰痛和放射性下肢痛,严重者可出现双下肢麻木、大小便失禁等神经损伤表现[1].对症状明显、神经根压迫、椎管狭窄、保守治疗无效或效果不理想的患者常采取手术治疗,而手术后的康复是一漫长过程,需要适时提供护理指导,才能避免并发症.2004年4月至2005年4月,本院骨伤科对120例患者进行阶段性健康教育和效果评价,现将方法报道如下.
作者:赵志芳 刊期: 2006年第05期
部分产妇因奶头凹陷或平塌影响了产后新生儿的吸吮.为提高母乳喂养成功率,本院制作一种一次性吸奶器,能在较短的时间内纠正奶头凹陷或平塌现象,效果较为满意,产妇易接受.现将制作及使用方法介绍如下.
作者:贺晓红 刊期: 2006年第05期
目的 探讨早期光疗和灌肠干预对早产儿黄疸的影响.方法 将生后24 h内入院的64例早产儿按住院日期单、双号分为观察组和对照组,两组入院后均每天蓝光照射12 h,疗程5 d,观察组同时采用灌肠干预,疗程3 d,动态监测两组经皮黄疸指数和血清胆红素值变化.结果 观察组与对照组治疗后4 d、7 d血清胆红素值比较,具有显著性差异(P<0.05).结论 无呼吸衰竭的早产儿予早期光疗和灌肠可阻止高胆红素血症及胆红素脑病的出现,减少后遗症的发生.
作者:潘迎洁 刊期: 2006年第05期
国内每年有三分之一65岁以上的老年人、二分之一80岁以上的老年人经历过跌倒事件[1].在美国,由于跌倒致死亡已成为70岁以上老人死亡的第6位原因[2].尽管每年有很多预防跌倒的研究陆续发表,但跌倒仍然是困扰医院护士的主要问题之一.世界上很多国家已把住院患者跌倒率作为临床护理质量控制的一个显性指标[1].本文根据国内外研究现状,从跌倒危险因素、跌倒高危人群评估及预防跌倒的干预措施等方面作论述.
作者:张金花 刊期: 2006年第05期
目的 探讨心理支持与放松疗法对躯体形式障碍患者的影响.方法 28例躯体形式障碍患者作为观察组,30例躯体形式障碍患者作为对照组.对照组进行常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的基础上辅以心理支持与放松疗法,4周后对两组临床特征进行调查.结果 总显效率(痊愈+显效):观察组82.1%,对照组53.3%,两组之间有显著性差异(P<0.05).观察组患者焦虑、抑郁自评量表评分及临床症状在4周后有显著改善.结论 支持性心理护理、认知重建和放松疗法有利于患者不适症状的缓解及焦虑、抑郁情绪的改善.
作者:李桂萍;黄春娟;叶雪花 刊期: 2006年第05期
对20例舌癌联合根治术患者的护理进行总结.术后要注意皮瓣的颜色及毛细血管充盈反应,做好引流管护理、口腔护理、饮食护理,重视再造舌运动功能及语音训练,心理护理贯穿始终.20例经3~24月随访,失访1例,死亡1例,18例吞咽功能基本恢复正常,按语音功能评分标准,优13例、良4例、差1例.
作者:赵晓清;郑瑛;周飞燕 刊期: 2006年第05期
危重患者用气管插管或气管切开接呼吸机机械通气已广泛应用于临床,但在使用过程中气管插管和气管切开的固定带可引起皮肤湿疹和破损.本院将固定法进行改良,皮肤湿疹和破损的发生率大大减少.现将改良固定法介绍如下.
作者:楼岚 刊期: 2006年第05期