刘秀枝
1 病例介绍例1:张某某,女,52岁.类风湿性关节炎病史10余年,缺铁性贫血及白细胞减少症病史4年,平素以保健品或中药间断治疗.2005年9月底体检:血压142/90mmHg,尿蛋白(++)、潜血(++),24小时尿蛋白定量1.30g,乙型肝炎病毒标志物(-)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)(-).
作者:杜金行 刊期: 2008年第09期
目的 观察中医补肾法治疗卵巢储备功能低下的疗效.方法 选取55例卵巢储备功能下降患者,月经周期第3天检测血清激素,诊断依据为40>促卵泡生成素(FSH)>10mIU/ml,或FSH∶黄体生成素(LH)>3.6,或雌二醇(E2)>80pg/ml,诊断为卵巢储备功能低下之后,予益精补冲汤治疗,每日1剂,1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个月,观察临床疗效、治疗前后中医症状积分、血清激素、基础体温变化.结果 55例患者经治疗3个月后,痊愈34例,显效9例,有效1例,无效11例,总有效率80%.FSH、FSH/LH比值、E2均明显下降.结论 益精补冲汤是治疗卵巢储备功能低下的有效方药.
作者:金红花;夏阳 刊期: 2008年第09期
上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症,目前临床治疗较为困难,严重影响患者的生活.笔者自1999年9月~2008年3月,采用自拟化瘀通络汤外洗联合局部功能锻炼及复方丹参注射液静脉滴注治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿24例,并与22例应用局部功能锻炼及复方丹参注射液静脉滴注治疗对照观察,现将结果报道如下.
作者:白广德 刊期: 2008年第09期
作者: 刊期: 2008年第09期
目的 探讨扶正开窍口服液对改善患者认知功能和临床症状的效果.方法 将临床疗效已显著进步的72例慢性精神分裂症患者,随机分为研究组(35例)和对照组(37例),在服用扶正开窍口服液前后对两组患者分别进行韦氏记忆量表(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)和阳性与阴性症状量表(PANSS)评定.结果 与治疗前比较,研究组治疗后WMS的再认、联想、理解因子分和总记忆商数分明显升高(P<0.05或P<0.01);WCST分类数和正确应答数评分明显升高(P<0.05或P<0.01),测验总应答数评分明显下降(P<0.05);PANSS反应缺乏和阴性因子分均明显降低(均P<0.05).治疗后两组在WMS的联想、理解因子和总记忆商数,WCST的分类数、正确应答数和测验总应答数评分以及PANSS反应缺乏和阴性因子分之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 扶正开窍口服液可改善慢性精神分裂症患者的认知功能和部分精神症状.
作者:高存友;甘景梨;杨代德;周清安;张伟红 刊期: 2008年第09期
胃癌具有高复发转移的特点,术后治疗亦较为棘手.我们在临证中应用下痰法治疗此病,收效满意,现介绍如下.1 胃癌的证候特点
作者:魏品康;施俊;杨玉兴;孙大志;巨大维 刊期: 2008年第09期
作者: 刊期: 2008年第09期
目的 探讨肠易激综合征(IBS)中医病证与肠胆囊收缩素(CCK)、细胞癌基因fos(c-fos)、P物质(Substance P)的相关性.方法 采用SCL-90量表对IBS患者和正常对照组进行测试,评定心理状况;采用免疫组化法分析IBS患者及对照组乙状结肠和回盲部黏膜CCK、c-fos、P物质的含量.结果 IBS患者存在明显的焦虑、抑郁、敌对负性情感;肝相关证型和非肝相关证型在焦虑、抑郁方面差异有统计学意义(P<0.01);回盲部P物质的平均阳性面积和OD值实证虚证两组间差异均有统计学意义(P<0.05);回盲部c-fos的OD值实证虚证两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠易激综合征患者中医病证与肠黏膜c-fos、P物质的表达相关.
作者:张瑜;卜平;孔桂美;陈洁;徐敏;李娜 刊期: 2008年第09期
目的 探讨抑郁症患者中医证候要素的分布、组合等情况.方法 由两名具有副主任医师以上职称的医生进行中医证候要素的判断,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的焦虑抑郁情绪进行评定.结果 气虚、血虚是抑郁症的基本证候,占100%,气滞占98%,火热占89%,瘀血占43%,痰浊占36%,阴虚占22%;抑郁症证候要素组合以4个、5个、6个证候要素组合常见;聚类分析显示,气滞、火热与阴虚聚为一类,痰浊与瘀血常聚为一类;Logistic回归分析显示伴有焦虑的抑郁症与瘀血关系密切.结论 抑郁症属本虚标实之证,本虚以气血亏虚多见,可涉及阴虚,标实以气滞、火热、痰浊、瘀血常见,其中瘀血的有无在一定程度上可以反映抑郁症病情轻重.
作者:郭蓉娟;王嘉麟;张允岭;王玉来;邢佳;陈志刚;刘琳琳;欧阳帅领;姜思源 刊期: 2008年第09期
评价医学终的标准是防病治病的效果,如何提高临床疗效,是中医现代化的核心目标.下面就如何提高中医的临床疗效,从8个方面进行探讨.
作者:陈兆修;赵兰梅 刊期: 2008年第09期
四时气候,春温夏热,秋燥冬寒,各有特点.时病,指四季常见的急性发热性疾病,因四季气候特点不同,脏腑归属不一,治疗用药也不同.笔者学习历代中医治疗时病的经验,结合临床治疗实际,现总结如下.
作者:刘秀枝 刊期: 2008年第09期
论述了肺阳虚的临床病因及证候特征,认为肺阳虚的主要临床治疗方法有四个方面:补益肺气与温阳药同用;温补肾阳以期达温补一身之阳;温痰饮、化瘀血,以期温通肺阳;温阳中佐以补阴,阴中求阳.
作者:许朝霞;丁明桥 刊期: 2008年第09期
姚寓晨主任医师,年届九旬,从医60余年.为首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.用活血行水法治疗妇科病独具匠心,兹择要介绍如下.
作者:姚石安 刊期: 2008年第09期
心脏起搏器广泛应用于临床,挽救了许多重度心脏病患者的生命.但心脏起搏器术后可出现多种并发症及不适症状.我们采用经方治疗起搏器术后诸症,取得较好疗效.现介绍如下.
作者:曹众毅;林丽 刊期: 2008年第09期
目的 探讨脉长推导参数(DPPL)、桡动脉及周围组织纵切面面积的周期变化率(CVRA)与脉长之间的关系.方法 应用可视化脉动信息采集分析装置,同步采集40例具有不同脉长的患者和20例平人关部脉的压力信号、心电信号和桡动脉纵切面动态B超图像.在MATLAB7.0.1软件对数字信号和超声图像进行分析处理的基础上,观察不同脉长对DPPL和CVRA的影响.结果 与平脉组比较,脉长变组和脉短变组的DPPL和CVRA差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与脉长变组比较,脉短变组DPPL和CVRA明显减小(P<0.01).结论 DPPL及CVRA可以作为初步判别脉长的参数.
作者:张治国;牛欣;杨学智;司银楚;高蔚;陈冬志;董晓英;赵翠敏 刊期: 2008年第09期
关于中药的寒温并存现象,在古代各家本草著作中多有论述.本文以古代文献为依据,对这一问题作一初步探讨.1 一药二性并存不悖
作者:吴昌国 刊期: 2008年第09期
假性球麻痹是脑血管疾病的一种常见并发症.2001年11月~2008年1月,我们依据络病学说理论,采用自拟加味止痉散配合口针疗法治疗脑血管意外假性球麻痹,并与脑复康作对照观察,结果报告如下.
作者:韩淑凯;张宝昌;张红昌 刊期: 2008年第09期
目前,原发性肝癌的治疗手段仍以早期手术为主,然而90%以上患者确诊后已属中晚期,不能手术切除,肝动脉化疗栓塞术(TACE)是该病主要的治疗方法.但TACE治疗肝癌毒副反应较大,且生活质量的改善并不明显,因此,我们在采用TACE治疗的同时,配合中药自拟保肝消癌汤辅助治疗,减轻其毒副反应,报告如下.
作者:闫向勇;燕忠生;孟庆常;丁辉;裴海玲;魏千程 刊期: 2008年第09期
目的 探讨刺五加注射液体外诱导大鼠骨髓基质细胞分化为神经样细胞的佳浓度.方法 体外密度梯度法分离培养骨髓基质细胞,以不同浓度刺五加注射液对其进行体外诱导,用MTT法检测各组细胞生长情况,用免疫细胞化学方法计算各组神经样细胞阳性数加以比较.结果 用不同浓度刺五加注射液诱导后均可表现为典型的神经样细胞形态,其中0.3mg/ml组和0.4mg/ml组细胞生长情况与免疫组化结果均与其余各组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 刺五加注射液体外诱导成年大鼠骨髓基质细胞分化为神经样细胞以0.3~0.4mg/ml浓度佳.
作者:刘黎青;高艳霞;周盛年;王媛 刊期: 2008年第09期
目的 探讨起搏器不同起搏模式对病态窦房结综合征患者中医证候的影响及其血流动力学机制.方法 75例病态窦房结综合征患者在起搏器植入术前及术后1个月进行证候症状积分及血流动力学指标检查,比较不同起搏模式间证候症状积分及血流动力学指标的差异性.结果 起搏器植入术后中医证候症状积分均低于手术前(P<0.05).AAI起搏及DDD起搏对左室射血分数(LVEF)、每搏射血量(SV)、心排血量(CO)、心排血指数(CI)、左室舒张末容积(LVEDV)的改善与VVI起搏比较差异有统计学意义(P<0.05),AAI起搏对CO、CI及LVEDV的改善与DDD起搏相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 起搏器植入可改善病态窦房结综合征患者血流动力学及中医证候,而不同的起搏模式中,AAI起搏优于DDD起搏优于,VVI起搏,提示起搏治疗可通过血流动力学因素中CO、CI、LVEDV从而影响病态窦房结综合征的中医证候.
作者:曹爱琴;杨广 刊期: 2008年第09期