学术投稿

抑郁症中医证候要素相关分析

郭蓉娟;王嘉麟;张允岭;王玉来;邢佳;陈志刚;刘琳琳;欧阳帅领;姜思源

关键词:抑郁症, 中医证候要素, 聚类分析, Logistic回归分析
摘要:目的 探讨抑郁症患者中医证候要素的分布、组合等情况.方法 由两名具有副主任医师以上职称的医生进行中医证候要素的判断,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者的焦虑抑郁情绪进行评定.结果 气虚、血虚是抑郁症的基本证候,占100%,气滞占98%,火热占89%,瘀血占43%,痰浊占36%,阴虚占22%;抑郁症证候要素组合以4个、5个、6个证候要素组合常见;聚类分析显示,气滞、火热与阴虚聚为一类,痰浊与瘀血常聚为一类;Logistic回归分析显示伴有焦虑的抑郁症与瘀血关系密切.结论 抑郁症属本虚标实之证,本虚以气血亏虚多见,可涉及阴虚,标实以气滞、火热、痰浊、瘀血常见,其中瘀血的有无在一定程度上可以反映抑郁症病情轻重.
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  • 三金片治疗湿热型尿路感染60例

    尿路感染是临床上的多发病种,常见于成年女性,且容易复发,日久还会累及肾脏导致肾功能损害,临床治疗上比较棘手.我们于2005年10月~2007年10月应用三金片治疗湿热型尿路感染,获得较满意效果,现报道如下.

    作者:庞学丰;高立珍 刊期: 2008年第09期

  • 中医治疗慢性咽炎应注意什么/如何提高泄泻的疗效/以苍耳散治疗慢性鼻窦炎未愈应结合何方为好

    作者: 刊期: 2008年第09期

  • 浅谈《伤寒论》运用毒性药物之妙

    通过对<伤寒论>中毒性药物运用的分析、归纳,可以发现,张仲景运用毒性药物时在炮制、配伍、剂量、剂型、煎法、服法、善后等方面都有许多独到之处,对于后世正确使用毒性中药有一定的指导作用.

    作者:张小勇;陶晓华 刊期: 2008年第09期

  • 醒脑开窍针法配合经筋排刺法治疗中风后肩关节半脱位58例临床观察

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    作者:李春梅;尹丽丽;王理康 刊期: 2008年第09期

  • 加味止痉散配合口针疗法治疗脑血管意外假性球麻痹95例

    假性球麻痹是脑血管疾病的一种常见并发症.2001年11月~2008年1月,我们依据络病学说理论,采用自拟加味止痉散配合口针疗法治疗脑血管意外假性球麻痹,并与脑复康作对照观察,结果报告如下.

    作者:韩淑凯;张宝昌;张红昌 刊期: 2008年第09期

  • 下痰法治疗胃癌经验

    胃癌具有高复发转移的特点,术后治疗亦较为棘手.我们在临证中应用下痰法治疗此病,收效满意,现介绍如下.1 胃癌的证候特点

    作者:魏品康;施俊;杨玉兴;孙大志;巨大维 刊期: 2008年第09期

  • 中医对高脂血症的认识及血脂康的临床应用

    高脂血症是动脉粥样硬化、冠心病、脑梗死等心脑血管病的重要危险因素之一.有资料显示,富含多种天然他汀的纯中药制剂血脂康,有调节血脂、防治冠心病、降低肿瘤死亡危险等方面的作用.但对其主要成分中药红曲临床如何辨证用之,尚少见报道.试就相关问题作一探讨.

    作者:徐贵成 刊期: 2008年第09期

  • 从骨髓间充质干细胞移植探讨急性心肌梗死心血瘀阻证病机

    急性心肌梗死(AMI)的主要病理为心血瘀阻,骨髓间充质干细胞(MSCs)移植能改善缺血心肌功能,可以从MSCs移植探讨AMI心血瘀阻证的病机.在探讨的必要性、要解决的关键问题、中药干预研究等方面进行了研究思路的分析.

    作者:李勇华;郑景辉;袁肇凯 刊期: 2008年第09期

  • 乳腺增生病辨证分型与性激素、钼靶X线指标的相关性

    目的 探讨乳腺增生病中医辨证分型与性激素、钼靶X线的关系,建立乳腺增生病中医辨证分型的客观指标.方法 346例乳腺增生病患者经中医辨证分为肝郁气滞、痰瘀互结、冲任失调3型,测定其排卵期垂体性腺激素,包括雌二醇(E2)、孕酮(PP)、睾酮(PT)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)值,同时进行钼靶X线检查.结果 乳腺增生病患者排卵期FSH、LH、E2值均明显降低(P<0.05),PRL、PP值明显增高(P<0.05),PT值无显著变化.冲任失调型FSH值高于肝郁气滞型(P<0.05),肝郁气滞型LH值高于冲任失调型(P<0.05);E2按肝郁气滞型、痰瘀互结型、冲任失调型依次减低.乳腺钼靶X线图像表现为肝郁气滞型和痰瘀互结型以小叶型为主,结节型次之;冲任失调型以结节型为主,小叶型次之.结论 乳腺增生病患者排卵期垂体-性腺激素水平呈紊乱状态,不同中医辨证分型患者的性激素、钼靶X线影像学改变特征各不相同,性激素、钼靶X线影像学改变可作为中医辨证分型的客观指标之一.

    作者:楼丽华;边林莉;沃兴德 刊期: 2008年第09期

  • 枳壳的临床应用心得

    枳壳是芸香科植物酸橙(Citrus aurantium L)及其栽培变种的干燥未成熟果实.枳壳中含有多种化学成分,主要含柚皮苷、橙皮苷等黄酮类成分.是中医临床上常用的理气药之一,具有理气开胸、行滞消胀、破气消积、化痰散痞的功效.现结合病例谈谈心得.

    作者:宋树斌 刊期: 2008年第09期

  • 中药外洗为主治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿24例

    上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症,目前临床治疗较为困难,严重影响患者的生活.笔者自1999年9月~2008年3月,采用自拟化瘀通络汤外洗联合局部功能锻炼及复方丹参注射液静脉滴注治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿24例,并与22例应用局部功能锻炼及复方丹参注射液静脉滴注治疗对照观察,现将结果报道如下.

    作者:白广德 刊期: 2008年第09期

  • 功能性消化不良中医证型与情绪的关系

    目的 探讨功能性消化不良(FD)中医辨证分型与情绪状况的关系.方法 随机抽取于2001~2006年北京中医医院和北京大学第三医院消化科门诊、病房就诊的患者1 000例,其中FD患者267例,采用问卷调查方式调查患者的性情及相关症状、舌脉.结果 FD各中医证型中情绪分布差异均有统计学意义(P<0.01),肝郁气滞证和肝郁脾虚证多与情绪不佳有关.结论 功能性消化不良可能主要与肝失疏泄有关.

    作者:刘汶;范萌;王仲霞;韩偎偎;夏志伟 刊期: 2008年第09期

  • 浅谈提高中医临床疗效的8个方面

    评价医学终的标准是防病治病的效果,如何提高临床疗效,是中医现代化的核心目标.下面就如何提高中医的临床疗效,从8个方面进行探讨.

    作者:陈兆修;赵兰梅 刊期: 2008年第09期

  • 刘寄奴治疗闭经和异位妊娠

    刘寄奴味苦,性温,归心、脾经,功效破血通经、散瘀止痛,用于血滞经闭、产后瘀阻腹痛、折跌损伤,以及创伤出血等证.笔者在临床实践中,以刘寄奴为主药,治疗闭经和异位妊娠,均获显效,现介绍如下.

    作者:韦立新 刊期: 2008年第09期

  • 丹红注射液辅助治疗肺心病合并心力衰竭42例

    肺原性心脏病(肺心病)心力衰竭时心功能的改善对肺心病的预后有直接影响.我科采用丹红注射液对肺心病心力衰竭患者进行辅助治疗,疗效满意,现报告如下.

    作者:张毅宏;霍兴兰;魏维;付莹;赵虹 刊期: 2008年第09期

  • 中药内服外敷治疗褥疮56例

    褥疮是长期卧床患者的常见症并发症之一,一旦形成溃疡就会愈合缓慢,甚至引起并发症.我们自2005年1月~2007年12月,采用血府逐瘀胶囊内服配合中药纱条外敷治疗褥疮取得良好的效果,现报道如下.

    作者:王晓媛;张雅兰;王自辉;段旭东 刊期: 2008年第09期

  • 脉长的数字化、可视化探索

    目的 探讨脉长推导参数(DPPL)、桡动脉及周围组织纵切面面积的周期变化率(CVRA)与脉长之间的关系.方法 应用可视化脉动信息采集分析装置,同步采集40例具有不同脉长的患者和20例平人关部脉的压力信号、心电信号和桡动脉纵切面动态B超图像.在MATLAB7.0.1软件对数字信号和超声图像进行分析处理的基础上,观察不同脉长对DPPL和CVRA的影响.结果 与平脉组比较,脉长变组和脉短变组的DPPL和CVRA差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与脉长变组比较,脉短变组DPPL和CVRA明显减小(P<0.01).结论 DPPL及CVRA可以作为初步判别脉长的参数.

    作者:张治国;牛欣;杨学智;司银楚;高蔚;陈冬志;董晓英;赵翠敏 刊期: 2008年第09期

  • 姚寓晨活血行水法治疗妇科病经验

    姚寓晨主任医师,年届九旬,从医60余年.为首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.用活血行水法治疗妇科病独具匠心,兹择要介绍如下.

    作者:姚石安 刊期: 2008年第09期

  • 刺五加注射液体外诱导大鼠骨髓基质细胞分化为神经样细胞的佳浓度探索

    目的 探讨刺五加注射液体外诱导大鼠骨髓基质细胞分化为神经样细胞的佳浓度.方法 体外密度梯度法分离培养骨髓基质细胞,以不同浓度刺五加注射液对其进行体外诱导,用MTT法检测各组细胞生长情况,用免疫细胞化学方法计算各组神经样细胞阳性数加以比较.结果 用不同浓度刺五加注射液诱导后均可表现为典型的神经样细胞形态,其中0.3mg/ml组和0.4mg/ml组细胞生长情况与免疫组化结果均与其余各组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 刺五加注射液体外诱导成年大鼠骨髓基质细胞分化为神经样细胞以0.3~0.4mg/ml浓度佳.

    作者:刘黎青;高艳霞;周盛年;王媛 刊期: 2008年第09期

  • 益精补冲汤治疗卵巢储备功能低下55例临床观察

    目的 观察中医补肾法治疗卵巢储备功能低下的疗效.方法 选取55例卵巢储备功能下降患者,月经周期第3天检测血清激素,诊断依据为40>促卵泡生成素(FSH)>10mIU/ml,或FSH∶黄体生成素(LH)>3.6,或雌二醇(E2)>80pg/ml,诊断为卵巢储备功能低下之后,予益精补冲汤治疗,每日1剂,1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个月,观察临床疗效、治疗前后中医症状积分、血清激素、基础体温变化.结果 55例患者经治疗3个月后,痊愈34例,显效9例,有效1例,无效11例,总有效率80%.FSH、FSH/LH比值、E2均明显下降.结论 益精补冲汤是治疗卵巢储备功能低下的有效方药.

    作者:金红花;夏阳 刊期: 2008年第09期

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