董晓英;牛欣;杨学智;李海燕;高蔚;陈冬至
目的 探讨健脾益肾、活血化痰法联合罗格列酮对非酒精性脂肪肝并胰岛素抵抗的早期治疗意义.方法 90例患者随机分为空白组29例、西药组(口服罗格列酮)32例、治疗组(口服罗格列酮和健脾益肾、活血化痰方)29例,1个月为1个疗程,共2个疗程.观察治疗前后肝功能、血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)、血清瘦素、脂联索的变化.结果 治疗组患者肝功能、血脂、FBG、FINS、IRI、瘦素、脂联素与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);与西药组比较,在改善7-谷氨酰转肽酶(GGT)及FINS方面差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).治疗组总有效率79.31%.结论 健脾益肾、活血化痰法联合罗格列酮早期干预非酒精性脂肪肝并胰岛素抵抗有着较好的临床意义.
作者:姜海伟;和单凤;肖会泉 刊期: 2008年第11期
答:血管炎可发生在关节外的任何组织.它累及中小动脉和静脉,管壁有淋巴细胞浸润、纤维素沉着,内膜增生可导致血管腔的狭窄或堵塞.类风湿性关节炎的关节外表现,很多与血管炎有关.类风湿性血管炎侵及小和中等动脉可涉及肢体、周围神经及内脏器官.类风湿性血管炎病理很似结节性多动脉炎,但不同点是中、小动脉多是血管内层增生闭塞而很少炎症表现.早期动脉病变多示免疫复合物的沉积,晚期病变多是纤维蛋白原的沉积.中医认为,本病多为气滞血瘀、脉络阻滞所致,当以活血化瘀,通络止痛为治.
作者:胡献国;黄成汉 刊期: 2008年第11期
目的 对睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者进行中医证候规律的临床研究,为中医辨证治疗提供依据.方法 采用横断面调查问卷方法 对经过多导睡眠监测确诊的SAS患者,进行中医证候问卷调查,计算其症状频数,分析SAS的中医证候特征和分型. 结果 痰证患者为多见,共计61例次(76.25%);其次为瘀血证34例次(42.50%);舌色以淡白和暗红较为多见,舌体以胖带齿痕和舌腹经脉瘀曲较为多见,舌苔以腻苔较为多见.轻度SAS中痰证38例次,占90.5%,提示轻度患者以痰证为主;中重度患者以体虚夹瘀为主. 结论 SAS证候分型多为虚实夹杂,以痰证和血瘀证多见,轻度以痰证为主,中度以痰瘀互结为主,重度以血瘀证为主.
作者:苗青;张旭丽;林佳扬;张燕萍 刊期: 2008年第11期
目的 以中药提取物为切入点,观察中医不同治法对ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠主动脉斑块稳定性的影响.方法 70只ApoE-/-小鼠高脂喂养13周,随机分为活血组(丹参酮),益气组(西洋参茎叶总皂苷)、化痰组(瓜萎提取物)、模型组、阳性对照组(辛伐他汀).予药物治疗13周后,采用形态学方法 ,利用易损指数综合评价药物对斑块稳定性的影响.结果 与模型组比较,3个中药组小鼠斑块易损指数均有所降低,纤维帽长度/斑块内膜比值均有所增加,瓜蒌提取物组埋藏纤维帽数目显著减少.结论 活血、益气、化痰中药有效部位均可通过改善斑块内部成分稳定斑块,化痰中药瓜篓提取物在减少斑块破裂次数方面可能更有优势,其具体作用值得深入研究.
作者:周明学;徐浩;陈可冀;潘琳;郭艳茹;文川 刊期: 2008年第11期
成人反复呼吸道感染是指年龄超过18岁的患者在单位时间内呼吸道感染反复发作超过一定次数的临床综合征.成年人反复呼吸道感染临床多见,反复呼吸道感染易并发慢性鼻窦炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等.笔者2003~2007年.从调补三焦立法,应用巴中玉屏散防治本病,取得良好疗效.现报道如下.
作者:许勇 刊期: 2008年第11期
目的 根据小型猪用于医学实验研究的生物学特点和脉象形成机理建立脉诊教学模型. 方法 通过指下感觉验证模型并采集脉图直观展现模型来建立三位一体的脉诊教学模型. 结果 通过对小型猪后肢股动脉切脉、前肢腋动脉采集脉图的方法 ,建立了平脉、涩脉和滑脉稳定的脉诊模型.结论 小型猪三位一体教学模型的建立,既拓展了实验教学的内容,又创建了生物学的脉诊模型.
作者:董晓英;牛欣;杨学智;李海燕;高蔚;陈冬至 刊期: 2008年第11期
答:火麻仁性甘味平,入脾、胃、大肠经.此味体润多脂,可养阴润肠,是治疗便秘常用之药.临床多用于热邪灼伤津液所致肠燥便秘,常与大黄、枳壳、白芍、杏仁等药相伍,清热生津,润燥通便.如舌红口干欲饮,津亏液竭,可加麦门冬、生地黄、玄参,增液润燥,生津通便.<温病条辨>麦冬麻仁即属此类.因本品性质平和,尚有养阴生津,益脾养胃作用,故对老年脾胃气阴两虚,脘腹痞满,脾运不健,液不化津,津亏液竭所致大肠失于润养之便秘,更为适用.常与白术、茯苓、莲子、诃子、枳壳、当归合剂,健运脾胃,运液生津,润肠通便.现代药理研究认为.火麻仁不但有润肠通便功效.亦有缓解并有持久降压作用,故又可用于高血压病兼见便秘者.但剂量不宜过大,用量多在10~15g之间.
作者:张学华;张群;王蓓 刊期: 2008年第11期
目的 观察天智颗粒治疗缺血性中风阴虚阳亢型患者的临床疗效.方法 将60例缺血性中风阴虚阳亢型患者随机分为两组,治疗组30例,口服天智颗粒;对照组30例,口服养血清脑颗粒.观察两组神经功能缺损疗效、中医证候疗效和生活能力状态以及血压变化.结果 治疗组证候疗效和神经功能缺损疗效均优于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗组中医证候的各项积分、生活能力状态积分和神经功能缺损积分、血压均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01). 结论 天智颗粒治疗缺血性中风阴虚阳亢型患者临床疗效肯定.
作者:马云枝;王磊;王媛;封臻 刊期: 2008年第11期
目的 探讨温针灸夹脊穴治疗抑郁症的临床疗效及机制.方法 将60例抑郁症患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组采用温针灸治疗,对照组口服阿米替林治疗,治疗6周,记录并比较两组疗效、治疗前后脑电α波定量变化情况;6个月后进行远期疗效评定. 结果 治疗组近期及远期疗效明显优于对照组(P<0.05或P<0.01);两组治疗前后脑电α波频率与波幅、HAMD评分及主要症状分值比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 温针灸夹脊穴治疗抑郁症近期和远期疗效显著,无不良反应,温针灸疗法能有效调节脑电α波频率和波幅.改善抑郁症状.
作者:刘运珠;刘布谷;罗有年;刘俊贤;罗继红 刊期: 2008年第11期
作者: 刊期: 2008年第11期
由于中西医学是两种截然不同的医学理论体系.因此,采用教授西医实验课模式教授中医实验课,极易导致学生在中医理论的学习过程中,潜移默化地形成与西医理论相互矛盾且混乱的理论系统,从而极大地妨碍了学生准确地继承中医学.为此我们进行了中医实验课程的教改研究,力求使实验课模式具有中医特色,使实验课这一有效教学手段能够真正为中医教育事业服务,现将体会介绍如下.
作者:徐大鹏;丰平 刊期: 2008年第11期
肩周炎是发生于肩关节周围软组织的退行性变和慢性无菌性炎症.目前尚无特效疗法.我们采用太汲神系列药物综合疗法及肩关节注射,取得较好效果,介绍如下.
作者:何先青 刊期: 2008年第11期
目的 从专家经验角度探索痛经的常见证型.方法 在文献整理的基础上设计痛经证型调查问卷,通过德尔菲法制订问卷,利用SPSS软件对所得数据进行积极度、集中程度、协调程度、权威程度的统计与评价. 结果 第一轮问卷回收率96.67%,第二轮问卷回收率100%;28个痛经证型中,重要性较高的条目为12项,占调查指标的42.86%;变异系数小于0.25的证型为7项;专家权威程度平均值为0.82.结论 痛经的常见证型有气滞血瘀、气虚血瘀、肝郁气滞、血瘀、气血虚弱、肝肾(精)亏虚.
作者:刘弘 刊期: 2008年第11期
我们于2006年4月~2007年12月,以补阳还五汤加减组成脑梗通汤,治疗气虚血瘀型缺血性中风,疗效满意,报告如下.
作者:陈世新;郑勇文;李可文;黄耀俊;谢升春 刊期: 2008年第11期
何嘉琳主任医师为第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,治学严谨、勤于实践,从事中医妇科40余年,具有丰富的临床经验,现将何师对流产后继发不孕经验介绍如下.
作者:胡翠芳 刊期: 2008年第11期
随机对照试验(RCT)被公认是临床试验的金标准,在针灸疗效评价临床研究中设计理想的安慰对照方法 ,是RCT临床运用中遇到的难点问题之一.应根据研究目的 ,灵活选择合适的安慰方法 作对照,努力探索符合中医实践需要的对照方法 .
作者:王亚军;郭义 刊期: 2008年第11期
小儿多发性抽动症是一种慢性神经精神障碍性疾病,多见于学龄前及学龄期儿童.张骠教授长期从事中医儿科临床、教学、科研工作,师从已故著名中医儿科专家江育仁教授,擅长诊治儿童精神类疾病.我们有幸随师侍诊,受益颇多.现将其治疗小儿多发性抽动症的经验介绍如下.
作者:孔令万;郭允伟;张艳梅;张骠 刊期: 2008年第11期
目的 观察清化活血敛疡法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将100例患者随机分组.其中对照组45例,以柳氮磺吡啶肠溶片保留灌肠,每晚1次;治疗组55例,以清化活血敛疡中药煎剂保留灌肠,每晚1次,两组均口服中药基础治疗,均以30天为1个疗程.两组分别于治疗后对临床疗效作对比分析,并观察内镜下肠黏膜病变改善情况.结果 两组中医证候疗效、肠黏膜疗效比较.治疗组均优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 清化活血敛疡法治疗溃疡性结肠炎有较好的临床疗效,而且能够显著修复肠道黏膜.
作者:叶柏;沈洪;陆乐;王亚奇 刊期: 2008年第11期
围绝经期综合征的病因病机,系肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴日渐衰老,肾精、肝血日益不足,无以濡养脏腑.阴阳失衡,脏腑功能失调所致.其中以肾虚为本,肝血不足为辅,两脏亏虚致脏腑阴阳失衡,阴虚阳亢,君相火旺;水火失济,心肾不交;水不涵木,肝火上炎,而见诸多阴虚于下,阳浮于上、于外的症状,如烘热汗出、情绪异常、夜寐欠安等等.
作者:徐莲薇;张淑君;孙卓君 刊期: 2008年第11期
答:在正常情况下,精液在排出体外30分钟内即可液化.精液不液化是指射入女方阴道的精液不液化,始终成胶冻状或团块状.精液不液化是导致男性不育症常见病因之一.
作者:吴沛田 刊期: 2008年第11期