周仲瑛应用反治合法治疗疑难病经验

代谢综合征中医药研究概况

代谢综合征是以多种代谢性疾病合并出现,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的一组临床症候群.随着发病率的上升,代谢综合征已成为研究的热点.

作者：顾震宇；王旭 刊期： 2007年第03期

白花蛇舌草治疗慢性胃炎

白花蛇舌草,味苦、甘,性寒.归心、肺、脾、肝经.功具清热解毒、利湿.常用于肺热咳嗽,咽喉肿痛,痈肿疔疮,黄疸,淋病等.我们近年来以白花蛇舌草为君药治疗慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎多例,收到显著疗效,现举例介绍如下.

作者：张建明；张瑞娟 刊期： 2007年第03期

编读往来

作者： 刊期： 2007年第03期

论病机的多层次观

论述了病机多层次观的内涵及其对理论研究、临床实践、科研、教学的指导性.病机的多层次观即初始病机、中间病机、终末病机,它可以阐明疾病病机的全过程,解析辨证和论治中的歧义,揭示理法方药的不一性和学术纷争的原因.同时论述了终末病机相同的特点及其意义.

作者：马克亚；孙运河；成德方 刊期： 2007年第03期

补肝益肾汤联合苦参素治疗慢性乙型肝炎76例

乙型肝炎病毒(HBV)的持续感染和复制以及机体免疫功能的紊乱是慢性乙型肝炎损伤的主要原因.我们应用补肝益肾汤联合苦参素治疗慢性乙型肝炎76例,取得较好疗效,现报告如下.

作者：丁荣华；钱俊芳；姜菊星；霍敏 刊期： 2007年第03期

多脏器功能衰竭病案

1 病历摘要患者钟某某,女,49岁.因畏寒发热3天,反复晕厥2天,于2006年2月27日下午2时入院.

作者：严仲庆；张菁；沈伟刚 刊期： 2007年第03期

凉血解毒汤治疗急性再生障碍性贫血的机制探讨

目的 探讨凉血解毒汤治疗急性再生障碍性贫血的机制.方法 采用酶联免疫法检测急性再生障碍性贫血患者及正常对照者骨髓上清液中肿瘤坏死因子a(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)的含量,并观察凉血解毒汤在体外对骨髓单个核细胞经植物血球凝集素诱生的造血负调控因子的调变作用.结果 急性再生障碍性贫血患者骨髓上清液中TNF-α、IFN-γ、sIL-2R的含量明显高于正常对照者,差异有显著性意义(P＜0.05);体外试验显示,在多数急性再生障碍性贫血患者中凉血解毒汤可明显抑制IFN-γ、sIL-2R的分泌(P＜0.05或P＜0.01),而对TNF-α无明显影响(P＞0.05).结论 急性再生障碍性贫血的发病机制与造血负调控因子(TNF-α、IFN-γ、sIL-2R)的异常增多有关;凉血解毒汤在凉血止血、清热解毒的同时,也可能通过下调IFN-γ、sIL-2R的含量而促进造血功能恢复,起到治疗急性再生障碍性贫血的作用.

作者：杨淑莲；张文艺；王东侠；侯伟；乔子剑；张广舫；李松坡 刊期： 2007年第03期

针灸治疗坐骨神经痛30例临床观察

目的 观察痛阈改变与针灸治疗坐骨神经痛患者临床疗效的关系,探索将痛阈值作为判断坐骨神经痛疗效的量化标准的可行性.方法 将90例患者随机分为3组,每组30例;温针灸组施以温针灸,西药组口服尼美舒利片,穴位注射组用654-2行穴位注射,分别测定患者治疗前与治疗第1、2、3疗程后的痛阈值.结果 根据临床疗效、治疗前后痛阈值和临床症状、体征检测进行综合评定,除喷嚏时疼痛加剧、排便时疼痛加剧及西药组咳嗽时疼痛加剧外,温针灸组与西药组、穴位注射组疗效比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论 针灸治疗坐骨神经痛能使痛阈值升高,改善临床症状.

作者：陈美仁；王萍；成钢；郭翔；魏高文；成旭辉 刊期： 2007年第03期

肺痹汤对肺纤维化大鼠肺组织中p38分裂原激活蛋白酶及转化生长因子β1的影响

目的 探讨肺痹汤防治肺纤维化作用及其机理.方法 SD大鼠随机分为假手术组,模型对照组,肺痹汤高、中、低剂量组,西药对照组,每组10只.用博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型后,肺痹汤高、中、低剂量组每天灌服肺痹汤,西药对照组灌服醋酸强的松,28天后处死大鼠,比较各组大鼠肺组织中p38分裂原激活蛋白激酶(p38 MAPK)以及转化生长因子(TGF-β1)的表达.结果 模型对照组大鼠肺组织中p38 MAPK及TGF-β1表达均明显高于假手术组及各给药组(P＜0.05),肺痹汤能明显减少大鼠肺组织中p38 MAPK以及TGF-β1表达,与模型对照组比较差异具有显著性意义(P＜0.05).结论 肺痹汤能明显减少博莱霉素所致的大鼠肺组织中p38 MAPK及TGF-β1表达,这可能是其防治肺纤维化的作用机理.

作者：焦扬；关天宇；周平安 刊期： 2007年第03期

白花蛇舌草治疗恶性肿瘤

白花蛇舌草性寒,味微苦,甘.取其清热解毒的功效,海南民间广泛应用于治疗各种恶性肿瘤.笔者在临床中,以白花蛇舌草为主组方治疗恶性肿瘤,疗效显著.现介绍如下.

作者：罗忻 刊期： 2007年第03期

中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的成本效果分析

目的 探讨中西医结合与单纯西医治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的成本效果比.方法 符合入选标准的77例NSCLC患者随机分为中西医组38例、西医组39例.中西医组用生脉注射液、梅花点舌丸联合NP(异长春花碱+顺铂)方案化疗;西医组为单纯NP方案化疗.比较两组的治疗成本、一年生存率及成本效果比.结果 中西医组的成本/肿瘤控制率和成本/一年生存率(C/E)分别为552.19和1104.51;西医组该两项分别为595.68和1299.56.结论 中西医结合治疗晚期NSCLC有较好的成本效果比.

作者：杨宏丽 刊期： 2007年第03期

怎样治疗糖尿病晚期反复发作的呕吐腹泻

答:临床有时遇到糖尿病晚期(大血管微血管并发症均较重)患者反复发作上吐下泻,呕吐物为棕色液体,一日腹泻10余次水样便,患者极度虚弱.治疗颇为棘手:

作者：华传金；张志远；徐远 刊期： 2007年第03期

白花蛇舌草治疗心包积液

于2000年笔者曾重用白花蛇舌草治愈心包积液1例,现介绍如下.患者李某某,女,68岁.2000年1月17日因胸闷、气喘、浮肿月余收住于寿阳县某医院内科.

作者：郭培军 刊期： 2007年第03期

旋覆定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期41例

支气管哮喘(BA)是由多种炎性细胞作用引起的气道慢性非特异性炎症,临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或顽固性咳嗽等症状,常于夜间或清晨发作或加剧.

作者：杨健康 刊期： 2007年第03期

慢性肾炎蛋白尿中医辨证应注意什么

答:蛋白尿是慢性肾炎的主要临床表现之一,亦是慢性肾炎疾病进展的主要原因.研究表明,大量蛋白尿伴随的结果是肾功能降低或发展为肾功能衰竭.

作者：吴沛田 刊期： 2007年第03期

怎样辨证治疗老年性耳聋

答:老年性耳聋是一种生理现象,目前尚无特效药物.但在出现耳鸣等早期表现时进行干预性治疗,可以减慢听力损失的速度,延缓病情的进展.

作者：胡献国；黄成汉 刊期： 2007年第03期

白花蛇舌草有止血利尿排石作用

白花蛇舌草味苦、微甘,性微寒,入肺、肝、胃经,有清热利湿,解毒消痈功效,临床常用于痈肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤,热淋小便不利等病.肾结石是因湿热蕴结膀胱,煎熬尿液,尿中杂质结为砂石所致.

作者：饶和平 刊期： 2007年第03期

中西医结合治疗妇女绝经后骨质疏松症40例

原发性骨质疏松症常见于绝经后妇女和老年人,且50岁以上的人群中女性骨质疏松症的患病率远远高于男性.我们从2004年1月～2005年12月用治疗及观察妇女绝经后骨质疏松症160例,现报道如下.

作者：崔英华；张银萍；郭秋兰；康红钰 刊期： 2007年第03期

长吊针治疗面肌痉挛19例

面肌痉挛病因不明,可因过度疲劳、精神紧张、情绪激动等因素而加重,睡眠后停止.笔者以长吊针为主治疗面肌痉挛,效果较好,现报道如下.

作者：朱运喜 刊期： 2007年第03期

临床试验中的随机分组方法

成功地实施随机分配依赖于两个相关的步骤:(1)产生随机分配序列用于试验组和对照组的分配;(2)随机分配方案在随机分组实施过程中的隐匿.随机分组方法有:简单随机化、区组随机化、分段(或分层)随机化、分层区组随机化及动态随机化等;随机分配方案隐匿的方法有按顺序编码、不透光、密封的信封,中心随机系统,编号或编码的瓶子或容器,中心药房准备的药物等.科研工作者在临床研究中需要根据设计方法,正确选择随机分组及随机分配方案隐匿的方法.

作者：万霞；刘建平 刊期： 2007年第03期