学术投稿

从瘀论治骨髓增殖性疾病

崔徐江;刘琨;葛志红;梁冰

关键词:瘀, 骨髓增殖性疾病, 血府逐瘀汤
摘要:骨髓增殖性疾病(MPD)是慢性克隆性骨髓增殖性疾病的总称,主要包括真性红细胞增多症(PV)和原发性血小板增多症(ET).现代医学治疗可归纳为:(1)采用羟基脲、马利兰、干扰素等抑制骨髓造血细胞增生;(2)小剂量阿司匹林抑制血小板聚集、血栓形成,预防重要脏器微血管栓塞引起的严重并发症;(3)红细胞计数或血小板计数特别高的危重病例,采用放血治疗、血细胞单采术以及联合化疗.其远期疗效、药物不良反应均值得商榷.中医药治疗本病和预防并发症有一定优势,在辨病辨证的基础上,从瘀论治,活血化瘀合疏肝养阴是值得探讨的思路和方法.
中医杂志相关文献
  • 怎样辨证治疗牙周病

    答:牙周组织是牙齿的支持组织,包括牙龈、牙周韧带和牙槽骨.凡发生于牙周组织的疾病则称之为牙周病,它包括牙龈炎和牙周炎两大类.牙龈炎:牙龈病是发生于牙龈缘及龈乳头的慢性龈缘性炎症性疾病.又可分为牙龈炎和牙龈肥大两类.牙龈炎在牙齿颈部,有牙石、牙垢.当刷牙或咀嚼食物时牙龈屡出血,龈缘充血呈红色或暗红色、水肿、光亮,或缺乏正常色彩.少数病例有自发性出血或口臭.牙龈肥大者主要表现是龈缘及龈乳头肥厚、增大.

    作者:胡献国;黄成汉 刊期: 2007年第11期

  • 247首安神方剂用药组方规律分析

    目的 分析安神方剂的用药组方规律,探讨神志病的病机、证候、治法特点. 方法 统计分析247首安神方剂的药物分类、使用频次、五脏归经及各种治法的使用频次、配伍频次. 结果 补益法在神志病治疗中的使用频次高,多与化痰除湿等祛实治法配伍使用;五脏归经以入肾、肝、脾经为主. 结论 虚证(尤其肾虚)是神志病的首要病机,虚实夹杂是主要证候特点,补益法和化痰除湿法的配伍应用是神志病治疗的重要方法.

    作者:包祖晓;唐启盛;曲淼;赵晶 刊期: 2007年第11期

  • 如何辨证与辨病结合治疗头痛

    答:头痛既是独立病种,又是临床常见症状,前者如偏头风、面风痛等,后者如感冒、脑病、头颅损伤、口眼耳鼻及其它全身性疾病导致的头痛症状.古今医家对于头痛辨证,简繁不一,探溯病因而名过于繁,统分外感与内伤过于简,笔者认为,常见头痛固然要辨证,但还须结合辨病,尤其需要注意现代医学诊断.

    作者:雍履平 刊期: 2007年第11期

  • 经方中桂枝的配伍规律

    桂枝是一味十分重要的药物,其在经方中的使用频率仅次于甘草.该药与不同的药物配伍,用于治疗多种病证,具有良好的疗效.经方中运用桂枝的经验十分丰富,对后世产生了很大的影响.探讨该药的配伍规律,对于深入理解和运用经方颇有现实意义.

    作者:叶进 刊期: 2007年第11期

  • 从瘀论治骨髓增殖性疾病

    骨髓增殖性疾病(MPD)是慢性克隆性骨髓增殖性疾病的总称,主要包括真性红细胞增多症(PV)和原发性血小板增多症(ET).现代医学治疗可归纳为:(1)采用羟基脲、马利兰、干扰素等抑制骨髓造血细胞增生;(2)小剂量阿司匹林抑制血小板聚集、血栓形成,预防重要脏器微血管栓塞引起的严重并发症;(3)红细胞计数或血小板计数特别高的危重病例,采用放血治疗、血细胞单采术以及联合化疗.其远期疗效、药物不良反应均值得商榷.中医药治疗本病和预防并发症有一定优势,在辨病辨证的基础上,从瘀论治,活血化瘀合疏肝养阴是值得探讨的思路和方法.

    作者:崔徐江;刘琨;葛志红;梁冰 刊期: 2007年第11期

  • 中医辨治胆囊切除术后综合征的思路与方法

    伴随胆囊切除手术的普遍开展,胆囊切除术后综合征(PCS)发病率亦明显上升.据文献报道,本病的发生率约为25%~50%,术后发病时间短者数月,长者数年以上.本病形成因素繁杂,病因诊断尚存在一定难度,而中医药在肝胆、脾胃病诊疗方面有着丰富的经验,我们遵循中医辨证论治法则,结合本病的形成特点,采用中药内服、中西医结合治疗、针刺、饮食调控和心理疏导等综合疗法,取得了较好的疗效.现就PCS的形成原因及临床特点、中医病因病机、治疗方法及优势探讨如下.

    作者:李军 刊期: 2007年第11期

  • 血脂康胶囊治疗冠心病血脂异常患者116例临床观察

    目的 观察血脂康胶囊对痰瘀辨证中不同证候冠心病血脂异常患者的疗效差异. 方法 对116例经冠状动脉造影确诊为冠心病并经血脂检测诊断为血脂异常的患者进行痰瘀辨证,其中血瘀证30例,痰浊证23例,痰瘀证26例,非痰非瘀证37例.在规范使用冠心病治疗用药的基础上,每次给予血脂康胶囊0.6g,每日2次,连续治疗24周. 结果 不同证候的患者经血脂康胶囊治疗后,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均显著升高(P<0.05);痰浊证组降低TG疗效优于非痰非瘀证组(P<0.01),痰瘀证组升高HDL-C疗效优于非痰非瘀组(P<0.05). 结论 血脂康胶囊对冠心病血脂异常不同证候患者均有良好的调脂作用,其降低痰浊证组TG的疗效和升高痰瘀证组HDL-C的疗效要优于非痰非瘀证.

    作者:周珂;丁邦晗 刊期: 2007年第11期

  • 114例原发性青光眼中医证型分析

    目的 分析原发性青光眼患者的中医证型特点,为临床辨证施治提供依据. 方法 统计114例原发性青光眼患者(120只眼)的病程、眼压、临床症状等,分析其中医证型特点及分布规律. 结果 (1)原发性青光眼患者中肝经实证多,心肺气虚证少.(2)肝经实证的病程短,脾肾亏虚证病程长(P<0.01或P<0.05).(3)肝经实证的眼压和症候积分高(P<0.01或P<0.05). 结论 原发性青光眼与肝经病证密切相关,其中医证型有从肝经实证经肝经虚证向脾肾亏虚证发展的趋势.

    作者:杜红彦;王幼生;李景恒 刊期: 2007年第11期

  • 乙肝轻治疗慢性乙型肝炎60例

    多年来我们运用验方乙肝轻治疗慢性乙型肝炎(乙肝),取得了较好的疗效.2003年7月~2005年7月我们用乙肝轻治疗乙肝60例,设对照组60例,对乙肝轻验方进行疗效观察.现总结如下.

    作者:章铨荣;杨伯尧;陈永明;俞子东;何立东;吕慧萍;吕文斌;俞远成;石叶富;俞彩萍;石志盘 刊期: 2007年第11期

  • 消脂护肝胶囊对非酒精性脂肪性肝病大鼠病理及PPARα基因的影响

    目的 研究消脂护肝胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠模型肝组织过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)基因表达的影响. 方法 将32只SD大鼠随机分为4组,每组各8只,空白组予普通饲料,模型组、观察组、对照组以高脂饲料联合四环素腹腔注射建立NAFLD模型,并于造模1周后观察组给予消脂护肝胶囊,对照组予东宝肝泰片治疗,第7周处死大鼠,观察肝组织PPARα mRNA表达情况以及肝脏病理;丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,肝匀浆游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量的变化. 结果 观察组PPARα mRNA表达增加,血清ALT、AST、TC、TG水平及肝匀浆FFA、MDA含量降低,SOD增加,肝脂肪变性程度减轻,效果优于对照组. 结论 消脂护肝胶囊能够激活PPARα mRNA表达,同时可阻止脂质过氧化反应,从而发挥防治NAFLD的作用.

    作者:赵文霞;刘晓彦;石艳芬;董靖;聂山文;马素平 刊期: 2007年第11期

  • 电针少泽穴治疗产后缺乳46例临床观察

    目的 评价电针少泽穴治疗产后缺乳的临床疗效,探讨电针对不同证型、不同年龄患者的影响. 方法 选取产后缺乳患者92例,随机分为治疗组46例,对照组46例.治疗组电针双侧少泽穴,对照组电针双侧商阳穴.均5次为1个疗程,共治疗2个疗程,并随访1个月. 结果 治疗组总有效率100%,对照组为69.6%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).对于不同证型、不同年龄的患者,治疗组在提高泌乳量、维持催乳素水平方面均明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.01). 结论 电针少泽穴治疗产后缺乳临床疗效显著.

    作者:魏立新;王宏才;韩颖;李彩芬 刊期: 2007年第11期

  • 糖尿病肾病中医辨治应注意什么

    答:糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症之一.在诊断方面,糖尿病肾病早期并无临床蛋白尿,而一旦化验出现蛋白尿即可诊断为糖尿病肾病,一般来说应有持续蛋白尿(尿蛋白大于0.5g/24h),但应排除其它原因引起的蛋白尿.糖尿病肾病早期一般无水肿,少数患者在血浆蛋白降低之前,可见轻度水肿;若见大量蛋白尿,血浆蛋白低下,水肿加重,为疾病晚期表现.

    作者:吴沛田 刊期: 2007年第11期

  • 从补益心气与改善心肌能量代谢的关系探讨慢性心力衰竭中西医结合研究的思路

    心肌能量代谢障碍是心力衰竭重要的病理环节,对能量代谢障碍的干预有可能成为早期防治的新途径,但目前尚缺乏公认有效的针对心肌能量代谢的特异性药物.益气中药可以改善心肌细胞能量代谢,在心力衰竭防治上有一定优势.

    作者:农一兵;苏敬泽;温志浩;林谦 刊期: 2007年第11期

  • 奚九一治疗动脉硬化性闭塞症经验

    动脉硬化性闭塞症(ASO)是一种全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现,以患者高龄、高脂血症、多伴心血管疾病、大中型动脉血管受累为特点.

    作者:赵凯;张磊 刊期: 2007年第11期

  • 中医遗传学的理论基础

    简要概括了中医遗传学的五个基本理论:阴阳整体论、肾本先天论、易理术数论、藏象行为论和先天禀赋论的基本含义与内容.

    作者:王米渠;陈康;谭从娥;丁维俊;李世通;林乔 刊期: 2007年第11期

  • 小儿乳蛾并发咳嗽如何治疗

    答:乳蛾因外感时邪而发者,如表解后咳嗽多日未愈,必须审视喉核肿大是否消退,如未消退,此因外邪深入喉络,热毒与血瘀结不行,除用清咽利喉、活血消瘀药外,尚须加入虫类药以透络剔邪,使乳蛾消退,咽隘畅通,则咳嗽自止,并可及早防止蛾体僵化,以免转为慢性乳蛾.兹举例如下.

    作者:孙浩 刊期: 2007年第11期

  • 中药治疗激素依赖性原发性肾病综合征29例

    激素依赖性(SD)原发性肾病综合征(PNS)在临床上较为常见,对糖皮质激素治疗敏感,但在减量或停药后往往出现反跳或反复发作,治疗较为棘手.近年来,笔者采用中药分阶段配合激素治疗SD-PNS 29例,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:陈晓风 刊期: 2007年第11期

  • 养阴泻火方治疗脑梗死后膀胱过度活动症70例

    下尿路症状为脑卒中后排尿中枢及上运动神经元损伤所引起的,系脑卒中后常见功能障碍之一,其临床表现为尿频、急迫性尿失禁等.2002年,国际尿控学会(ICS)将上述临床表现定义为膀胱过度活动症(OAB).近年来我们用养阴泻火方治疗脑梗死后OAB 70例,取得较好疗效,现报告如下.

    作者:宋立公 刊期: 2007年第11期

  • 益肾利水方对卵巢过度刺激综合征患者血管通透性的影响

    目的 比较中西医结合方法与西药常规治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS)的临床疗效,探讨益肾利水方的治疗作用机制. 方法 将30例OHSS患者随机分为中西医结合治疗组(治疗组)与西药对照组(西药对照组)各15例.同步观察两组临床疗效,比较两组患者血清中血管内皮生长因子(VEFG)、白细胞介素6(IL-6)的含量. 结果 治疗组在痊愈率、使用白蛋白及放腹水病例数等方面明显优于对照组(P<0.05).治疗组患者血清VEGF水平基本降至正常范围,而西药对照组血清VEGF水平仍显著高于正常组. 结论 益肾利水方能增强OHSS患者的临床疗效,减少白蛋白使用,其作用可能是通过降低患者血管通透性而实现的.

    作者:刘凤云;吴先哲;张敏;郭广洲;黄志欣 刊期: 2007年第11期

  • 益神启窍方合并综合疗法对持续性植物状态患者PVS疗效评分的影响

    植物状态(VS)是一种特殊的意识障碍,持续性植物状态(PVS)是指VS持续1个月以上.其特征是患者睁眼若视,貌似清醒,但无任何意识活动,对自身及周围环境缺乏认知,有不规则的睡眠-醒觉周期.我们从2005年8月~2006年12月在常规综合疗法的基础上,加用中药进行对照干预,治疗PVS患者19例,取得较好疗效,现将结果报告如下.

    作者:丰广魁;奚肇庆;刘涛;林福军;王培东;吴春平;马虎龙;刘冲 刊期: 2007年第11期

中医杂志

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