郭静；王明强
目的:研究内托生肌散内服联合贝复济外敷对糖尿病足部溃疡患者血清瘦素及其受体水平的影响及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法测定健康对照组及糖尿病足部溃疡患者血清瘦素及受体水平.结果:治疗后患者血清瘦素水平显著低于治疗前[(4.06±1.09)μg/L比(4.97±1.21) μg/L,P＜0.05)],治疗组均高于正常对照组[(4.06±1.09)μg/L和(4.97±1.21) μg/L比(2.14±1.03) μg/L,P＜0.01)];治疗后瘦素受体明显高于治疗前[(92.75±17.47) μg/L比(77.02±19.32) μg/L,P＜0.05],治疗组均低于正常对照组[(92.75±17.47) μg/L比(108.10±26.54)μg/L P＜0.05和(77.02±19.32) μg/L比,(l08.10±26.54) μg/L P ＜0.01].结论:采用中西医结合治疗糖尿病足溃疡有明显优势,并可降低血清瘦素提高瘦素受体水平,考虑瘦素及其受体的异常可能与糖尿病慢性皮肤溃疡的发生有关.
作者：刘桠；王静舒 刊期： 2015年第05期
目的:观察加味四逆汤治疗心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭临床疗效比较.方法:将87例明确诊断为慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组44例和对照组43例,对照组给予西医基础治疗,包括利尿剂、强心剂、β-受体阻滞剂等,治疗组在西医治疗的基础上,给予加味四逆汤,两组均治疗4周,观察两组临床疗效及相关指标.结果:治疗组Lee氏心衰积分总有效率、心功能分级总有效率分别为91.84％、87.76％,对照组总有效率分别为68.75％、70.83％,两组总有效率比较具有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组较对照组降低明显(P＜0.05).两组SV、EF均较治疗前提高(P＜0.05),两组NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗后组间比较,治疗组较对照组改善更为显著(P＜0.05).结论:加味四逆汤能够改善慢性心衰患者的临床症状体征,降低NT-proBNP水平,改善心功能,从而提高患者的生活质量.
作者：张人之；陈民 刊期： 2015年第05期
目的:收集重症急性期中风病患者临床资料,结合治疗前后ApacheⅡ评分及GCS评分的变化以评估星蒌承气汤的临床疗效.方法:通过收集本院2011年9月-2013年3月急性期中风90例,进行分组治疗后对治疗前后A-PACHEⅡ评分及GCS评分进行统计分析.结果:①两组患者治疗后ApacheⅡ评分均有明显下降,而治疗组下降程度更加明显(P＜0.05);②两组患者治疗后GCS评分均有明显上升,治疗组上升程度更加明显(P＜0.01).结论:①星蒌承气汤可进一步缓解急性期中风病患者的病情严重程度,并改善预后;②星萎承气汤可进一步改善急性期中风病患者的意识状态,具有较好的催醒作用.
作者：陈海生 刊期： 2015年第05期
真武汤汤证首见汉·张仲景所著的《伤寒论》,被广泛应用于内、外、妇等学科的临床治疗中,其中尤以内科循环系统和泌尿系统疾病的治疗较为常见.下面就近年真武汤临床治疗做一简单综述.
作者：鲁美君；张婷 刊期： 2015年第05期
通过分析肝癌不同发病阶段的病机特点,结合“挟正祛邪”治则的具体内涵,探讨“扶正祛邪”在肝癌治疗过程中的具体应用,提出肝癌的治疗要根据病机演变分为三个阶段,初期“祛邪之所以扶正”主要以疏肝理血为主,中期“祛邪与扶正并举”以疏肝健脾为主;后期“扶正之所以祛邪”以滋补肝肾为主.
作者：冯高飞；陈若；陈伟钊 刊期： 2015年第05期
目的:对患有矮小症的儿童应用健脾益肾方进行辨证加减治疗的临床疗效进行观察和分析.方法:选取2011年12月-2013年12月期间在本院门诊儿科治疗的矮小症患儿共68例作为研究对象,并按照随机字数表法将所有患儿随机分为治疗组和对照组,每组各34例患儿,对照组患儿应用赖氨肌醇B12口服液配合硫酸锌口服液进行治疗,治疗组应用健脾益肾方进行辨证加减治疗,观察两组患儿治疗前后的身高、体重、骨龄变化以及治疗12个月期间的治疗总费用.结果:两组患儿治疗后6个月的身高、体重与治疗前相比均有明显提升,且治疗组患儿的身高、体重增长量显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿的身高年增长量与对照组相比,增长更加明显,且差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患儿的骨龄变化量差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患儿治疗后血清IGF-1、IGFBP3水平与对照组相比差异有显著统计学意义(P＜0.05),治疗组明显高于对照组.结论:应用健脾益肾方进行辨证加减治疗儿童矮小症取得了较好的临床疗效,无明显副作用,值得进一步应用推广.
作者：张娟娟；李苏曼 刊期： 2015年第05期
目的:探讨针剌对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并高血压患者动态血压的影响.方法:选取63例OSAHS患者,26例合并高血压作为实验组,单纯OSAHS患者37例作为对照组.比较针刺对睡眠呼吸参数与昼夜血压节律的影响.结果:针刺治疗后OSAHS合并高血压患者收缩压和舒张压均较针刺前下降,差异有统计学意义.针刺治疗后单纯OSAHS患者收缩压和舒张压较针刺前无明显变化,无统计学意义.结论:针刺可改善OSAHS合并高血压患者的动态血压.
作者：崔华峰；李心沁；栾珂；滕晶；郭丽 刊期： 2015年第05期
目的:评价与分析风湿关节炎患者采用中药口服和熏洗联合西药治疗临床疗效和安全性及护理体会.方法:80例风湿关节炎患者按照随机抛硬币法分组为对照组与治疗组,各40例.对照组于采用西乐葆0.2 g/次治疗,2次/d,同时采用常规抗风湿药物治疗.治疗组于对照组治疗基础上加用熏洗治疗;两组均实施护理.统计两组患者实验室、临床相关指标变化和临床疗效及发生不良反应等情况.结果:治疗组临床症状积分及疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者临床指标和实验室各项指标较治疗前相比,均明显变化(P＜0.05);且治疗组变化优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗期间不良反应及治疗后复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:临床应用中药口服和熏洗联合西药治疗风湿关节炎患者,其具有较好协同效果,改善临床症状,同时实施临床护理可提高临床疗效.
作者：陈俊玲；泮洁 刊期： 2015年第05期
文章就躁狂抑郁性精神病(简称躁郁症)之病因、症状、治疗做了论述.文章指出,躁郁症主要由心气或肝气之易虚易实引起,临床上,以心气或肝气之虚、实交替发作多见,称双相型.文章还就病久不愈生痰瘀致病情演变及治疗要点做了介绍.文章后就虚、实交替发作之防治与经治愈后之善后巩固,作者提出了其家之认识与治疗经验.
作者：丁德正 刊期： 2015年第05期
目的:建立高效液相色谱法测定润肺合剂中黄芩苷的含量.方法:采用高效液相色谱法.以ZorbaxEclipseplus C18柱(4.6×150 mm,5μm)为色谱柱;甲醇-水-磷酸(48:52:0.15)为流动相;流速1.0 mL/min;检测波长为280nm;进样量10μL;柱温30℃.结果:黄芩苷浓度在11.22～112.2μg/mL范围与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.999 9.平均加样回收率(n=6)为100.1％;RSD =2.0％.结论:本法操作简单,结果准确可靠,可作为润肺合剂的含量测定方法.
作者：陈丽岚；潘琳琳；鲁雪琴；万萌；何艳；傅应华 刊期： 2015年第05期
刘以敏主任医师擅治小儿过敏性紫癜,注重病证结合,针对纷繁复杂的症状,强调审因辨治,临证时善用药对加减划裁组方,通过中药的配对分析,探析刘以敏主任运用药对治疗本病的经验,进一步提高学习者临证用药的灵活性及有效性.
作者：杨若俊；苏艳；何平 刊期： 2015年第05期
目的:根据统计分析探寻针灸治疗坐骨神经痛的取穴规律,为临床处方决策提供参考.方法:以“坐骨神经痛,针”为关键词,应用计算机检索CNKI、VIP数据库中2009-01/2014-05相关文章.纳入115篇符合标准的文献.结果:治疗坐骨神经痛的针刺穴位共计88个,使用频次为1052次;共涉及9条经脉,其中使用频率较多的经脉为膀胱经与胆经.结论:针刺治疗坐骨神经痛有很好的疗效,临床选取足太阳膀胱经、足少阳胆经以及环跳、阳陵泉、委中、承山、昆仑五穴治疗多.
作者：刘泮泮；马铁明 刊期： 2015年第05期
目的:观察并明确补肾活血方联合安理申治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:将符合要求的76例血管性痴呆患者随机分为治疗组(基础治疗+补肾活血方+安理申)和对照组(基础治疗+安理申),每组38例.结果:两组治疗措施均能改善临床症状,尤以治疗组的改善程度更为明显.结论:补肾活血方联合安理申可明显提高血管性痴呆患者认知功能,疗效较优.
作者：曲艳津；李怀阔 刊期： 2015年第05期
目的:观察与分析复方益母草胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗产后恶露不尽临床疗效,为复方益母草胶囊临床应用提供一定参考依据.方法:120例产后恶露不尽患者按照入院治疗时间先后顺序分为治疗组与对照组,各60例.对照组采用桂枝茯苓胶囊治疗;治疗组于对照组治疗基础上加用复方益母草胶囊治疗.观察两组患者止血和证候疗效及子宫复旧情况、平均恶露干净时间、不良反应.结果:治疗后,治疗组患者止血有效率和中医证候有效率分别为93.33％(56/60)、96.67％(58/60)明显高于对照组81.67％ (49/60)、85.00％ (51/60) (P ＜0.05);治疗后两组患者子宫三径和变化较治疗前均明显下降(P＜0.05),但治疗组下降更为显著(P＜0.05).治疗组平均恶露干净时间为(4.76±1.26)d明显短于对照组(6.48±1.52)d(P ＜0.05);两组治疗过程中均未发生明显性不良反应.结论:复方益母草胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗产后恶露不尽,其可加速患者恶露干净,促进子宫复旧,提高临床疗效,且无明显不良反应,具有安全有效等优点,值得推荐应用.
作者：张飞虹；杨丽琼 刊期： 2015年第05期
庞国明教授认为糖尿病失眠的病因病机为:饮食不节,胃气失和;情志失调,燥扰心神;劳逸失度,心肾不交;慢病缠绕,心神不安.辨证论治当分四型:胃气失和型,肝郁化火型,心肾不交型,痰瘀互结型.配合外治疗法治疗本病,具有善辨病性、内外合治、抓主证、立主方的特点.
作者：王志强；翟纪功；娄静；庞国明 刊期： 2015年第05期
文章主要对南京地区地方志记载的医家著作和医论进行分类整理研究,研究发现南京地区地方志记载的医家著作则以内科、全科、儿科和瘟病学著述为主;医论主要以神圣工巧、“善治者必固其本”和尊重生命为主,体现了古代医家的高尚的学术道德,而对于疾病的具体诊治方药则缺少记载.
作者：王兆军；王殿虎；龚婕宁；袁菁；赵晓峰；杨丽；罗婷婷；陈宇；朱华芳 刊期： 2015年第05期
胎孕是一个协调而完整的过程,胚胎从着床到发育的不同阶段具有不同的生理特点.尤昭玲教授结合西医的妊娠生理和中医的胎孕理论,提出对于有孕求的患者,当从牌肾分期论治以提高胎孕的成功率,收到了显著的临床效果.
作者：周俊兰；尤昭玲 刊期： 2015年第05期
高血压前期是介于正常血压和高血压之间的过渡期.从中医未病角度分析高血压前期,并根据历代医家针灸治疗高血压的经验理论,阐释从脾论治高血压前期的新思路以及采用针灸捻转补泻法治疗该病的可行性.
作者：董金玉；曲怡；张立德 刊期： 2015年第05期
肝硬化腹水是肝硬化患者晚期的主要并发症之一,归属于中医“风、痨、臌、膈”四大顽症之“臌胀”范畴,气滞、血瘀和水停为其主要病机.肝主疏泄、主藏血,肝之有病,疏泄失职,气机郁滞,气主行血之功失常,终血滞或血溢脉外而成瘀.《内经》有云:“疏其血气,令其调达,而致和平.”即应用活血化瘀法治疗本病,能够调和气血,使血行水亦行.
作者：黎芬芬；文彬；李福英；邓鑫 刊期： 2015年第05期
针对女性月经与生殖生理关系密切的三大要素——血海、胞宫、胎元,柴松岩创立“水库论”“土地论”“种子论”之“妇人三论”学术思想.“水库论”:既阴血、血海之于女性生殖功能的作用,被喻之以“水”“水库”与库中之“鱼”的关系;“土地论”:既胞宫及其内部环境之于女性生殖功能的作用,被喻之以“土质”“乱石杂草”与土地收获“庄稼”的关系:“种子论”:既卵子、胎元与胎儿的关系,被喻之以“种子”和“花”的关系.
作者：滕秀香；佟庆 刊期： 2015年第05期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
