崔华峰;李心沁;栾珂;滕晶;郭丽
目的:探讨中医药联合常规西药治疗方法治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:选择2012年4月-2014年4月本院接诊的胫骨平台骨折的患者72例,将其随机分为观察组(36例)和对照组(36例).对照组患者给予常规西医治疗,即手术固定和恢复锻炼,而观察组患者在此基础上给予中医药联合治疗,疗程为3个月.治疗过程中,分别观察两组患者骨折的并发症发生情况和临床治疗的疗效;对所有患者随访1年,观察并记录两组患者的内固定取出所需时间、骨折愈合所需时间以及完全负重所需时间.结果:治疗后观察组患者在内固定取出所需时间、骨折愈合所需时间以及完全负重所需时间等方面均少于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(94.45%)显著高于对照组(77.77%),差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者骨折并发症总发生率(8.34%)显著低于对照组(36.12%),差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:中医药联合常规西医治疗胫骨平台骨折患者的疗效优于单纯常规西医治疗,有利于患者的恢复,减少并发症,适合推广于临床.
作者:徐道纯;闵继康 刊期: 2015年第05期
目的:观察加味四逆汤治疗心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭临床疗效比较.方法:将87例明确诊断为慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组44例和对照组43例,对照组给予西医基础治疗,包括利尿剂、强心剂、β-受体阻滞剂等,治疗组在西医治疗的基础上,给予加味四逆汤,两组均治疗4周,观察两组临床疗效及相关指标.结果:治疗组Lee氏心衰积分总有效率、心功能分级总有效率分别为91.84%、87.76%,对照组总有效率分别为68.75%、70.83%,两组总有效率比较具有统计学意义(P<0.05).两组中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组较对照组降低明显(P<0.05).两组SV、EF均较治疗前提高(P<0.05),两组NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05).结论:加味四逆汤能够改善慢性心衰患者的临床症状体征,降低NT-proBNP水平,改善心功能,从而提高患者的生活质量.
作者:张人之;陈民 刊期: 2015年第05期
目的:探讨中医配方理气暖胃止痛贴治疗儿童功能性腹痛临床研究及护理体会.方法:选择2013年1月—2014年1月本院门诊收治的功能性腹痛患儿60例,将其随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予理气暖胃止痛贴配合相关护理措施,对照组给予培菲康以及山莨胆碱,治疗5d为1个疗效,两组患儿连续治疗3个疗程,比较两组患儿临床疗效、腹痛程度积分、腹痛发作积分以及远期疗效、药物不良反应.结果:治疗组治疗总有效率为93.33%,对照组治疗总有效率为73.33%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿腹痛程度以及腹痛发作评分无差异(P>0.05),治疗后治疗组腹痛程度以及腹痛发作评分改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗结束后,两组患者均随访3个月,治疗组腹痛症状复发4例(13.33%),对照组腹痛症状复发16例(53.33%),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿在治疗期间无明显药物不良反应,对照组患儿不良反应发生率为10.00%,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:中医配方理气暖胃止痛贴配合相关护理措施治疗儿童功能性腹痛其疗效显著,在改善患儿临床症状以及减少复发率方面较西药更具有优势,且用药安全无毒副反应,值得在临床工作中推广运用.
作者:梅向阳;刘娟;魏冬梅 刊期: 2015年第05期
目的:研究龙珠软膏在下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡中应用价值.方法:本组抽取本院2012年1月—2014年1月收治的下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡患者54例作为研究对象,将患者随机均分为两组,其中对照组患者行常规治疗,观察组在对照组的基础上取龙珠软膏治疗,观察两组患者的临床疗效以及溃疡面愈合情况.结果:观察组患者的治疗有效率为92.59%,对照组患者的治疗有效率为70.37%,观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的肉芽组织新生时间和创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡患者入院后,在常规治疗的基础上辅以龙珠软膏,能够有效控制疾病的发展,值得推广应用.
作者:尹剑波 刊期: 2015年第05期
目的:观察自拟加味香砂六君膏治疗中医诊断为脾胃虚弱型胃脘痛,西医诊断为慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效,探讨膏方在慢性萎缩性胃炎防治中的作用.方法:选取中医辨证为脾胃虚弱型胃脘痛,西医诊断为慢性萎缩性胃炎患者,共52例,采用自拟加味香砂六君膏方内服,疗程为6周,观察患者治疗前后临床症状变化.结果:52例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者经自拟香砂六君膏调治6周后,观察患者临床症状变化,临床控制6例,显效30例,有效10例,无效6例,总有效率88.46%.结论:自拟加味香砂六君膏方用于调治中医为脾胃虚弱型胃脘痛,西医诊断为慢性萎缩性胃炎患者临床疗效肯定,值得临床进一步推广应用.
作者:范春香;都乐亦;唐苾芯;吴昆仑 刊期: 2015年第05期
文章就躁狂抑郁性精神病(简称躁郁症)之病因、症状、治疗做了论述.文章指出,躁郁症主要由心气或肝气之易虚易实引起,临床上,以心气或肝气之虚、实交替发作多见,称双相型.文章还就病久不愈生痰瘀致病情演变及治疗要点做了介绍.文章后就虚、实交替发作之防治与经治愈后之善后巩固,作者提出了其家之认识与治疗经验.
作者:丁德正 刊期: 2015年第05期
中风后抑郁症是脑血管疾病常见的并发症,其病机多为脑府受损,气机郁滞,脏腑功能失调,同时夹杂痰浊瘀血等病理因素.针灸临床治疗中风后抑郁症,选穴紧紧围绕其病机进行,在重点选用具有调神通络、醒脑开窍功效的穴位同时,亦十分重视使用具有活血行气、疏肝解郁、调理脏气等功效的穴位,具有重视病变部位、明辨本虚标实之选穴规律.
作者:彭麒;武平;陈白露;周玉梅;羊春华;孙佳蕾;蒋小凤 刊期: 2015年第05期
目的:观察消化复宁汤对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效.方法:入选的60例肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者完全随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给予胃复春片干预,治疗组用消化复宁汤,治疗周期为3个月.观察患者治疗前后中医证候疗效及胃镜下黏膜炎症的变化情况.结果:对照组疗效总有效率为60.00%,治疗组总有效率为90.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组胃镜下黏膜炎症改善的有效率为53.33%,治疗组有效率为80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验过程中未发现不良反应.结论:消化复宁汤对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎安全有效.
作者:张国梁;李艳;张莉;韩宁林;李永攀;徐升;陶永;徐经世 刊期: 2015年第05期
目的:探讨中医结合综合护理措施应用在肠造口患者中的应用价值及对生活质量的影响.方法:选择本院行肠癌手术后需要肠造口的患者58例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采取外科常规护理,观察组采用中医结合综合护理措施,观察两组护理效果.结果:观察组生活质量各维度评分分别为:总体健康(72.54±8.67),生理功能(73.54±8.73),生理职能(78.93±8.83),躯体疼痛(79.91±8.92),活力(78.74±8.63),社会功能(84.59±8.77),情感职能(74.58±6.22),精神健康(78.45±7.92),组间对比差异有统计学意义(t=5.8133、5.6084、5.6152、5.3887、3.6935、3.5735、3.5074、4.5330;P <0.05).观察组发生造口感染1例,造口狭窄和肠黏膜水肿均未发生,造口皮炎1例,同对照组比较差异有统计学意义(x2 =4.0616、5.4717、4.2963、5.2200;P <0.05).观察组患者满意19例,一般9例,不满意1例,与对照组比较差异有统计学意义(x2 =4.0616;P <0.05).结论:对行肠造口患者采用中医结合综合护理措施能够提高患者生活质量,降低肠造口并发症发生,提升患者护理满意度,值得在临床上大力推广使用.
作者:骆兴芳 刊期: 2015年第05期
自然杀伤细胞(简称NK细胞)作为机体天然免疫的主要免疫细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线.它与肺癌的发生发展密切相关,阐明NK细胞的特性,其与肺癌的关系及中药对NK细胞的影响,有助于指导肺癌的生物免疫治疗.
作者:骆莹滨;李雁;方志红;吴建春 刊期: 2015年第05期
庞国明教授认为糖尿病失眠的病因病机为:饮食不节,胃气失和;情志失调,燥扰心神;劳逸失度,心肾不交;慢病缠绕,心神不安.辨证论治当分四型:胃气失和型,肝郁化火型,心肾不交型,痰瘀互结型.配合外治疗法治疗本病,具有善辨病性、内外合治、抓主证、立主方的特点.
作者:王志强;翟纪功;娄静;庞国明 刊期: 2015年第05期
目的:观察补肾敛肺颗粒联合噻托溴铵防治慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效.方法:选稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分治疗组75例,对照组74例.治疗组口服补肾敛肺颗粒,同时联合吸入噻托溴铵粉雾剂,连续应用12个月.对照组单纯给予吸入噻托溴铵粉雾剂.记录12个月中AECOPD次数以及住院治疗的次数;治疗前、治疗结束时测量第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1占预计值,并采用圣·乔治呼吸问卷(中文版)进行生活质量评分.结果:治疗组1年中首次急性加重时间较对照组显著延长,治疗组1年中平均急性加重的次数、住院次数较对照组显著减少,治疗组治疗结束时肺功能、生活质量评估优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:补肾敛肺颗粒联合噻托溴铵能显著减少COPD患者急性加重及住院次数,显著改善患者肺功能及生活质量.
作者:黄庆田;李秋荣;马谦;尚凤翠;吴继全 刊期: 2015年第05期
目的:评价雷射针刺治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效.方法:将84名心脾两虚型失眠症患者随机分为雷射针刺治疗组28例,传统针刺对照组28例,中药对照组28例,分别于治疗2个疗程后,对其治疗结果进行前后比较.结果:治疗前后PSQI积分、各成分得分比较均有极显著性差异(P<0.01),雷射针刺治疗组对其改善程度与传统针刺对照组相当(P>0.05),对中医症状评分、PSQI积分及入睡时间、睡眠时间、睡眠效率的改善优于中药对照组(P<0.05).总有效率雷射针灸治疗组为89.29%,传统针刺对照组为85.71%,中药对照组为78.57%.结论:雷射针刺治疗心脾两虚型失眠症疗效显著.
作者:王渊;刘智斌;牛文民;杨晓航 刊期: 2015年第05期
目的:探讨姜黄素对NSCLC脑转移治疗效果及对血清VEGF、TNF-α的影响.方法:随机将59例NSCLC脑转移患者分为两组,两组均以适形颅内放疗为基础治疗,观察组自治疗前7天予姜黄素胶囊,比较两组的临床有效率、血清VEGF、TNF-α水平及治疗前后KPS变化、中位生存时间.结果:观察组有效率(37.93%)优于对照组(30%),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清TNF-α和VEGF水平较前均下降,但后者差异无统计学意义(P>0.05);KPS评分、中位生存期,对照组均高于对照组,且两指标变化差异有统计学意义(均P<0.05).结论:姜黄素可控制NSCLC脑转移的临床症状,且有较好的远期疗效,其可能与阻断肿瘤血管生成、控制瘤灶周围炎症等有关.
作者:汪丛丛;庄静;吕庆亮;滕文静;秦宝宁;孙长岗 刊期: 2015年第05期
目的:研究内托生肌散内服联合贝复济外敷对糖尿病足部溃疡患者血清瘦素及其受体水平的影响及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法测定健康对照组及糖尿病足部溃疡患者血清瘦素及受体水平.结果:治疗后患者血清瘦素水平显著低于治疗前[(4.06±1.09)μg/L比(4.97±1.21) μg/L,P<0.05)],治疗组均高于正常对照组[(4.06±1.09)μg/L和(4.97±1.21) μg/L比(2.14±1.03) μg/L,P<0.01)];治疗后瘦素受体明显高于治疗前[(92.75±17.47) μg/L比(77.02±19.32) μg/L,P<0.05],治疗组均低于正常对照组[(92.75±17.47) μg/L比(108.10±26.54)μg/L P<0.05和(77.02±19.32) μg/L比,(l08.10±26.54) μg/L P <0.01].结论:采用中西医结合治疗糖尿病足溃疡有明显优势,并可降低血清瘦素提高瘦素受体水平,考虑瘦素及其受体的异常可能与糖尿病慢性皮肤溃疡的发生有关.
作者:刘桠;王静舒 刊期: 2015年第05期
目的:探讨中医情志护理在改善老年高血压患者不良情绪,改善健康信念中的应用效果.方法:将本院2013年10月-2014年3月门诊及住院的100例高血压老年患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上加强中医情志护理,比较两组护理前后的不良情绪、健康信念以及生活方式.结果:两组患者护理前的焦虑、抑郁评分无统计学意义(P>0.05).观察组护理后的焦虑、抑郁评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05).观察组在重视疾病、了解按时服药的重要性及信任医护人员的健康信念高于对照组,在在物质功能、心理功能和社会功能等生活质量方面的评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:中医情志护理可以帮助老年高血压患者调畅气机,宣泄不良情绪,建立健康信念,改善生活质量.
作者:王国飞;徐莹钧 刊期: 2015年第05期
目的:探讨“透邪外出”法对急性病毒性心肌炎的静息心电图和心肌酶谱的影响.方法:将152例急性病毒性心肌炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组76例给予常规西药治疗,治疗组76例在对照组基础上加用透邪清心汤,比较两组的静息心电图和心肌酶谱的改变情况.结果:治疗组总有效率82.9%,对照组总有效率63.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后AST,LDA,CK及静息心电图的改变与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论透邪清心汤联合常规西药治疗急性病毒性心肌炎有较好的疗效,值得临床推广应用.
作者:田满荣;赵晓静;王美芹;赵卫国;王响 刊期: 2015年第05期
肝硬化腹水是肝硬化患者晚期的主要并发症之一,归属于中医“风、痨、臌、膈”四大顽症之“臌胀”范畴,气滞、血瘀和水停为其主要病机.肝主疏泄、主藏血,肝之有病,疏泄失职,气机郁滞,气主行血之功失常,终血滞或血溢脉外而成瘀.《内经》有云:“疏其血气,令其调达,而致和平.”即应用活血化瘀法治疗本病,能够调和气血,使血行水亦行.
作者:黎芬芬;文彬;李福英;邓鑫 刊期: 2015年第05期
目的:观察与分析复方益母草胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗产后恶露不尽临床疗效,为复方益母草胶囊临床应用提供一定参考依据.方法:120例产后恶露不尽患者按照入院治疗时间先后顺序分为治疗组与对照组,各60例.对照组采用桂枝茯苓胶囊治疗;治疗组于对照组治疗基础上加用复方益母草胶囊治疗.观察两组患者止血和证候疗效及子宫复旧情况、平均恶露干净时间、不良反应.结果:治疗后,治疗组患者止血有效率和中医证候有效率分别为93.33%(56/60)、96.67%(58/60)明显高于对照组81.67% (49/60)、85.00% (51/60) (P <0.05);治疗后两组患者子宫三径和变化较治疗前均明显下降(P<0.05),但治疗组下降更为显著(P<0.05).治疗组平均恶露干净时间为(4.76±1.26)d明显短于对照组(6.48±1.52)d(P <0.05);两组治疗过程中均未发生明显性不良反应.结论:复方益母草胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗产后恶露不尽,其可加速患者恶露干净,促进子宫复旧,提高临床疗效,且无明显不良反应,具有安全有效等优点,值得推荐应用.
作者:张飞虹;杨丽琼 刊期: 2015年第05期
肿瘤是一种难治性疾病,肿瘤的发生和后续的治疗给患者带来多方面的影响.近年来,针对肿瘤的疗法、方案不断推陈出新,但疗效方面进展缓慢.众多高质量的临床和基础研究提示我们,患者体质恶化、微环境改变、免疫下降等诸多机体基础条件改变(这些因素也可以看成是体质的组成部分)对于肿瘤发生、复发、转移产生重要影响.基于对这些研究成果的分析和临床治疗现状的观察,我们认为心身并治的肿瘤个性化康复具有必要性和紧迫性,本文试对此进行论述.
作者:孙增坤;程羽;袁萌;吴艳萍;何裕民 刊期: 2015年第05期