王国飞；徐莹钧
中医养生学是具有我国民族特色的人体生命科学,作为中国传统文化的一个分支,以培养生机、祛病延年为目的.本文对养生的概念、意义、文化渊源及与“治未病”的关系等作出论述,并提出了自己的认识.
作者：王小平 刊期： 2015年第05期
目的:根据统计分析探寻针灸治疗坐骨神经痛的取穴规律,为临床处方决策提供参考.方法:以“坐骨神经痛,针”为关键词,应用计算机检索CNKI、VIP数据库中2009-01/2014-05相关文章.纳入115篇符合标准的文献.结果:治疗坐骨神经痛的针刺穴位共计88个,使用频次为1052次;共涉及9条经脉,其中使用频率较多的经脉为膀胱经与胆经.结论:针刺治疗坐骨神经痛有很好的疗效,临床选取足太阳膀胱经、足少阳胆经以及环跳、阳陵泉、委中、承山、昆仑五穴治疗多.
作者：刘泮泮；马铁明 刊期： 2015年第05期
目的:研究四逆散及其不同拆方对实验性溃疡性结肠炎大鼠IL-4的影响.方法:将实验动物分为14组,采用免疫法造模,以大鼠一般状况、结肠组织大体情况、结肠组织病理变化和实验大鼠IL-4活性作为观察与检测指标.结果:四逆散及其拆方能够降低实验大鼠IL-4的含量,其中四逆散全方作用佳,明显高于其各拆方组;各拆方组组问比较,柴芍枳配伍与柴芍配伍作用强,去除柴胡或白芍后的芍枳甘配伍与柴枳甘配伍降低血清IL-4含量的作用降低,所不同的是柴枳甘配伍增加UC实验大鼠结肠黏膜IL-4的作用与柴芍枳配伍、柴芍配伍的作用并无显著差异,而芍枳甘组降低结肠黏膜IL-4含量的作用同样低于柴芍枳配伍、柴芍配伍.结论:四逆散及其拆方能够通过调节实验性UC大鼠血清及结肠黏膜IL-4活性来干预UC,方中柴胡、芍药调节实验性UC大鼠IL-4活性的作用在四逆散全方中占有重要地位.
作者：张宏邈；赵令竹；谷松；卢健 刊期： 2015年第05期
梦是迄今为止还难以把握的一种意识现象,中医认为梦的本质是心神处于不同状态下的“魂魄飞扬”,是睡眠时神志活动的特殊表现.人体脏腑阴阳的生理病理变化对人体的情志活动有着莫大的影响,并进而影响梦的形成和内容.因而梦在某种程度可以反映人体生理病理的变化,深入探究梦的内容、成因及其与人体生理病理的关系,对临床诊病具有一定的指导意义.
作者：郭静；王明强 刊期： 2015年第05期
目的:研究探讨疏肝健脾散结方联合GP方案治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效.方法:收集符合纳入标准的复发转移乳腺癌患者60例,随机分为观察组与对照组,两组均给予GP方案化疗,但观察组在此基础上服用中药疏肝健脾散结方,化疗两周期后比较两组患者化疗不良反应发生情况、免疫功能改善情况、生活质量变化.结果:观察组较对照组化疗不良反应虽血小板减少及肝肾功损害差异不显著(P＞0.05),但白细胞减少、恶心呕吐明显轻于对照组(P＜0.05);经治疗观察组免疫功能改善情况、生活质量提高情况、肿瘤标志物CEA及CA153降低情况均明显优于对照组(P＜0.05).结论:疏肝健脾散结方联合GP方案治疗复发转移性乳腺癌可减轻化疗毒副反应,改善患者机体免疫力,提高生活质量,降低肿瘤标志物CEA及CA153,效疗肯定.
作者：陈翰翰；王伟；时光喜；李静蔚 刊期： 2015年第05期
目的:观察与分析重症急性胰腺炎患者采用芒硝外敷与清胰汤联合西药治疗临床疗效.方法:62例重症急性胰腺炎患者按照患者入院时间先后顺序分组为治疗组和对照组.对照组采用生长抑素治疗;治疗组于对照组治疗基础上采用芒硝外敷与清胰汤治疗.观察两组患者治疗前、后病情评分和实验室指标恢复时间及临床症状、体征恢复时间、临床疗效、不良反应情况.结果:治疗第3d、7d、10 d,治疗组APACHEⅡ评分分别为(7.02±1.21)分、(5.67±0.99)分、(4.52±0.75)分,对照组分别为(7.04±1.19)分、(6.47±1.07)分、(5.48±0.98)分;两组较治疗前均明显下降(P＜0.05);治疗第3天,两组APACHEⅡ评分比较(P＞0.05);治疗第7天和第10天后,两组APACHEⅡ评分比较(P＜0.05).两组实验室指标恢复时间及临床症状、体征恢复时间、临床疗效、不良反应比较(P＜0.05).结论:与单纯采用生长抑素治疗相比,应用芒硝外敷与清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎效果显著,促进患者临床症状改善,且不良反应少,具有安全有效优点.
作者：应东建；周新华 刊期： 2015年第05期
功能性肠病是针刺治疗的优势病种,针刺治疗功能性肠病体现了针刺的双向调节效应,其机制尚不明确.脑肠互动理论在肠道疾病的发病中起到重要作用,大量研究表明,针刺对脑肠互动的整体调节作用可能是针刺发挥其双向调节效应的切入点.本文从脑肠互动理论入手对针刺治疗功能性肠病的双向调节作用作一简要综述.
作者：冷金成；张微；李思宇；田珍；李瑛 刊期： 2015年第05期
基于络病理论和毒邪学说,从毒损肾络角度出发,试着探讨糖尿病肾病的发病机制,认为糖尿病肾病乃糖尿病日久,产生毒邪这一病理产物,毒邪又损伤肾络,导致糖尿病肾病的发生,旨在为临床治疗糖尿病肾病提供新的思路与方法.
作者：生生；李敬林；依秋霞；杨芳 刊期： 2015年第05期
重型肝炎发病急,病情重,变化快,病死率高.笔者经过长期的临床实践,运用中医通利之法治疗该病积累了一些经验,且总结出该法包含三层不同的含义:①通利法运用之力度;②通利法运用之中药配伍;③通利法采用之具体方法.并列举二则验案以释其心得.
作者：程亚伟；杨永和；蔡敏 刊期： 2015年第05期
目的:探讨中药熏洗在改善肛肠手术患者术后疼痛以及对伤口愈合的影响及应用价值.方法:选择本院行肛肠手术的患者146例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组术后给予高锰酸钾熏洗,观察组采用自拟中药汤剂熏洗治疗,观察两组临床疗效.结果:观察组治疗后肛门疼痛评分(2.11±0.28),肛门坠胀评分(0.78±0.31),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(t=32.7727、9.6141;P ＜0.05).观察组治疗后疼痛消失时间(6.44±1.87)d,肛缘水肿消失时间(7.68±2.11)d,便血消失时间(7.01±1.56)d,伤口愈合时间(11.76±2.33)d,住院时间(16.98±3.01)d,组间对比差异有统计学意义(t =6.9985、5.2885、3.8898、8.7385、7.8376;P ＜0.05).结论:采用中药熏洗方法应用在肛肠手术患者中能够减轻患者术后疼痛和肛门坠胀感,缩短临床体征消失时间、伤口愈合时间及住院时间,值得在临床上大力推广使用.
作者：章菊芬 刊期： 2015年第05期
目的:探讨中医综合调理对剖宫产产妇产后调理的影响.方法:选择本院剖宫产单胎初产妇280例,将其分为观察组150例,对照组130例,对照组给予常规处理方案,观察组在对照组基础上给予中医综合调理方案,比较两组术后胃肠功能以及子宫恢复情况,恶露、泌乳情况.结果:观察组首次肛门排气时间以及初乳出现时间均显著短于对照组(P＜0.05);术后6d观察组子宫底高度以及恶露量均显著低于对照组(P＜0.05);观察组恶露持续时间显著低于对照组(P＜0.05);两组术后5d比较,食欲与泌乳情况均具有统计学显著性意义(P＜0.05).结论:中医综合调理方案,有助于剖宫产产妇术后胃肠功能的康复,缩短恶露的持续时间,同时增强产妇食欲以及泌乳,值得临床推广运用.
作者：黄灵燕；王秋红 刊期： 2015年第05期
目的:探讨运用耳穴压豆联合心理疏导对抑郁症患者抑郁症状的影响.方法:选择2013年1月-2014年7月就诊于本院的抑郁症患者107例,按照住院年限分为对照组52例(2013年8月前入住)和治疗组55例(2013年8月后入住).对照组患者单纯给予抗抑郁药物口服,并给予常规护理干预;治疗组患者则在此基础上再给予耳穴压豆进行治疗,结合患者的个体情况有针对性地给予心理疏导,治疗1个月.观察两组患者情绪低落、兴趣低下、睡眠障碍、食欲障碍、注意力不集中、乏力等主要临床症状的改善情况,评估两组患者抑郁症状改善情况.结果:两组患者经治疗后主要临床症状较治疗前均有所改善,证候积分有所降低,以治疗组变化程度尤为明显,两组比较其差异有统计学意义(P＞0.05);两组患者HAND抑郁评分均较治疗前有所降低,以治疗组的下降程度尤为明显,两组比较其差异有统计学意义(P＞0.05).结论:耳穴压豆联合心理疏导对抑郁症患者进行治疗,能有效缓解患者抑郁症状,改善患者的消极情绪,增强治疗的依从性,提高患者治疗的积极性和自信心,值得临床推广应用.
作者：傅祎俊；方泽忠；周晓芬；夏佩利 刊期： 2015年第05期
目的:观察穴位敷贴联合直流电离子导入治疗支气管哮喘慢性持续期冷哮证患者的临床疗效.方法:62例符合标准的患者随机分为对照组(31例)和治疗组(31例),对照组予以吸入糖皮质激素治疗,治疗组在对照组的基础上应用穴位敷贴联合直流电离子导入.观察两组治疗前后临床疗效、中医证候积分、哮喘控制评分(ACT)、缓解药物使用次数、血清总IgE水平、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数.结果:治疗组愈显率(痊愈+显效)为96.7％,优于对照组的66.7％(P＜0.05);治疗组对中医证候总积分的改善优于对照组(P＜0.01),其中对喘息、咳嗽、胸闷及寒象的改善治疗组优于对照组(P＜0.01);两组的ACT评分、缓解药物的使用次数在治疗前后均有改善(P＜0.01),治疗组的改善优于对照组(P＜0.01);两组血清总IgE水平和外周血EOS计数在治疗前后均有下降(P＜0.01),治疗组的下降优于对照组(P＜0.05).结论:穴位敷贴联合直流电离子导入治疗支气管哮喘慢性持续期冷哮证的临床疗效优于单纯西药治疗,能够明显改善患者喘息、咳嗽、胸闷及寒象等中医证候积分,提高ACT评分,减少缓解药物的使用次数,有效降低血清总IgE水平和外周血EOS计数,有利于支气管哮喘控制.
作者：李海燕；张谊；钟秀君；蔡晓莉；姚亮；汤杰；杨佩兰 刊期： 2015年第05期
目的:观察虎踞乙肝胶囊联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效.方法:采用随机对照方法,将59例慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组,对照组35例单独应用口服阿德福韦酯治疗,治疗组24例则在对照组治疗基础上加用口服虎踞乙肝胶囊.治疗6个月,治疗前后检测ALT、HBV-DNA、e抗原以及PiiiP、HA、TGF-β1并进行统计学分析.结果:治疗组ALT复常率、HBV-DNA以及e抗原转阴率均优于对照组,但无统计学性差异(P＞0.05);两组肝纤维化指标PiiiP、HA及肝纤维化刺激因子TGF-β1均显著降低,且治疗组降低程度明显优于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:虎驹乙肝胶囊联合ADV治疗慢性乙型肝炎在降低肝纤维化指标、抑制HSC刺激因子TGF-β1方面较单用ADV具有更好的疗效,值得进一步临床推广.
作者：蒋淑莲；吴民祥；文剑 刊期： 2015年第05期
黄芪桂枝五物汤主治血痹证,糖尿病慢性并发症的脉络痹阻、内外失养的基本病机与血痹证契合,故黄芪桂枝五物汤在临床中可推广运用于多种糖尿病并发症的治疗,遂做简要的举隅阐述.
作者：张恒耀；纪少秀；陈秋 刊期： 2015年第05期
目的:研究龙珠软膏在下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡中应用价值.方法:本组抽取本院2012年1月—2014年1月收治的下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡患者54例作为研究对象,将患者随机均分为两组,其中对照组患者行常规治疗,观察组在对照组的基础上取龙珠软膏治疗,观察两组患者的临床疗效以及溃疡面愈合情况.结果:观察组患者的治疗有效率为92.59％,对照组患者的治疗有效率为70.37％,观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的肉芽组织新生时间和创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡患者入院后,在常规治疗的基础上辅以龙珠软膏,能够有效控制疾病的发展,值得推广应用.
作者：尹剑波 刊期： 2015年第05期
胎孕是一个协调而完整的过程,胚胎从着床到发育的不同阶段具有不同的生理特点.尤昭玲教授结合西医的妊娠生理和中医的胎孕理论,提出对于有孕求的患者,当从牌肾分期论治以提高胎孕的成功率,收到了显著的临床效果.
作者：周俊兰；尤昭玲 刊期： 2015年第05期
目的:评价与分析风湿关节炎患者采用中药口服和熏洗联合西药治疗临床疗效和安全性及护理体会.方法:80例风湿关节炎患者按照随机抛硬币法分组为对照组与治疗组,各40例.对照组于采用西乐葆0.2 g/次治疗,2次/d,同时采用常规抗风湿药物治疗.治疗组于对照组治疗基础上加用熏洗治疗;两组均实施护理.统计两组患者实验室、临床相关指标变化和临床疗效及发生不良反应等情况.结果:治疗组临床症状积分及疗效明显优于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者临床指标和实验室各项指标较治疗前相比,均明显变化(P＜0.05);且治疗组变化优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗期间不良反应及治疗后复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:临床应用中药口服和熏洗联合西药治疗风湿关节炎患者,其具有较好协同效果,改善临床症状,同时实施临床护理可提高临床疗效.
作者：陈俊玲；泮洁 刊期： 2015年第05期
目的:研究内托生肌散内服联合贝复济外敷对糖尿病足部溃疡患者血清瘦素及其受体水平的影响及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法测定健康对照组及糖尿病足部溃疡患者血清瘦素及受体水平.结果:治疗后患者血清瘦素水平显著低于治疗前[(4.06±1.09)μg/L比(4.97±1.21) μg/L,P＜0.05)],治疗组均高于正常对照组[(4.06±1.09)μg/L和(4.97±1.21) μg/L比(2.14±1.03) μg/L,P＜0.01)];治疗后瘦素受体明显高于治疗前[(92.75±17.47) μg/L比(77.02±19.32) μg/L,P＜0.05],治疗组均低于正常对照组[(92.75±17.47) μg/L比(108.10±26.54)μg/L P＜0.05和(77.02±19.32) μg/L比,(l08.10±26.54) μg/L P ＜0.01].结论:采用中西医结合治疗糖尿病足溃疡有明显优势,并可降低血清瘦素提高瘦素受体水平,考虑瘦素及其受体的异常可能与糖尿病慢性皮肤溃疡的发生有关.
作者：刘桠；王静舒 刊期： 2015年第05期
目的:对不同地区金银花中50种农残进行分析,并作出安全评价.方法:用乙腈进行提取,采用固相萃取柱(SPA)净化的分析方法,采用气质联用质谱仪(GC/ MS)法测定.结果:金银花农药残留污染较为严重,应加强农药使用管理.结论:建立的检测方法简单,高效,灵敏度高,可作为金银花中的农药多残留测定法,并应用于相关风险安全评价.
作者：李辉；宋淑荣；张宇娇；刘征辉；张玉婷；郭永泽；程奕 刊期： 2015年第05期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
