学术投稿

芒硝外敷与清胰汤联合西药治疗早期重症急性胰腺炎临床疗效

应东建;周新华

关键词:重症急性胰腺炎, 清胰汤, 生长抑素, 芒硝外敷
摘要:目的:观察与分析重症急性胰腺炎患者采用芒硝外敷与清胰汤联合西药治疗临床疗效.方法:62例重症急性胰腺炎患者按照患者入院时间先后顺序分组为治疗组和对照组.对照组采用生长抑素治疗;治疗组于对照组治疗基础上采用芒硝外敷与清胰汤治疗.观察两组患者治疗前、后病情评分和实验室指标恢复时间及临床症状、体征恢复时间、临床疗效、不良反应情况.结果:治疗第3d、7d、10 d,治疗组APACHEⅡ评分分别为(7.02±1.21)分、(5.67±0.99)分、(4.52±0.75)分,对照组分别为(7.04±1.19)分、(6.47±1.07)分、(5.48±0.98)分;两组较治疗前均明显下降(P<0.05);治疗第3天,两组APACHEⅡ评分比较(P>0.05);治疗第7天和第10天后,两组APACHEⅡ评分比较(P<0.05).两组实验室指标恢复时间及临床症状、体征恢复时间、临床疗效、不良反应比较(P<0.05).结论:与单纯采用生长抑素治疗相比,应用芒硝外敷与清胰汤联合西药治疗重症急性胰腺炎效果显著,促进患者临床症状改善,且不良反应少,具有安全有效优点.
辽宁中医杂志相关文献
  • 金银花农药残留现状分析及合理使用建议

    目的:对不同地区金银花中50种农残进行分析,并作出安全评价.方法:用乙腈进行提取,采用固相萃取柱(SPA)净化的分析方法,采用气质联用质谱仪(GC/ MS)法测定.结果:金银花农药残留污染较为严重,应加强农药使用管理.结论:建立的检测方法简单,高效,灵敏度高,可作为金银花中的农药多残留测定法,并应用于相关风险安全评价.

    作者:李辉;宋淑荣;张宇娇;刘征辉;张玉婷;郭永泽;程奕 刊期: 2015年第05期

  • 推拿防治髌腱腱病作用机理探讨

    目的:探讨推拿防治髌腱腱病的作用机理.方法:理论探讨.以中医整体观和“治未病”思想为指导,结合运动医学、运动生物力学、康复医学等相关交叉学科知识,探讨推拿防治髌腱腱病可能的作用机理.结果:首先,膝关节两端手法能够放松下肢的肌肉,减轻髌腱的应力负荷.其次,膝关节远端手法,能够松解粘连,解除神经受压,缓解下肢放射痛和肌肉紧张.再次,膝关节局部手法,能够激活髌腱组织重新修复,改善膝关节血液循环,加速代谢产物吸收,为髌腱修复创造良好的内部和外部环境.后,运动关节类手法,能够纠正脊柱及下肢生物力学平衡.结论:推拿防治髌腱腱病,可以达到标本兼治的目的.

    作者:彭科志;郭红;王建英;胡英琪 刊期: 2015年第05期

  • 红芪多糖对12周龄糖尿病db/db小鼠血脂的影响

    目的:观察红芪多糖对12周龄糖尿病db/db小鼠血脂、血糖的影响,以进一步评价红芪多糖对2型糖尿病糖脂代谢紊乱的调节作用.方法:将40只12周龄雄性SPF级BKS背景肥胖型2型糖尿病db/db小鼠随机分为红芪多糖(HPS)高剂量组、HPS中剂量组、HPS低剂量和模型对照组,每组10只;另外10只同品系非糖尿病db小鼠为正常对照组.分别给予红芪多糖及生理盐水灌胃治疗8周后观察各组小鼠的血脂情况.结果:红芪多糖高、中剂量组能明显改善db/db小鼠血脂水平(P<0.01),而红芪多糖低剂量组与模型组比较未见明显差异(P>0.05);在实验过程中,除正常对照组外,其余各组血糖均不同程度上升,治疗8周时,HPS高剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:红芪多糖对12周龄的db小鼠血脂、血糖有一定的调节作用,对研究血脂与2型糖尿病、肥胖、脂肪肝的关系及治疗有一定意义.

    作者:郑丽红;金智生;王海强;魏玉娇;朱真灵;关雁;齐雪艳 刊期: 2015年第05期

  • 针灸治疗中风后抑郁症的选穴规律探讨

    中风后抑郁症是脑血管疾病常见的并发症,其病机多为脑府受损,气机郁滞,脏腑功能失调,同时夹杂痰浊瘀血等病理因素.针灸临床治疗中风后抑郁症,选穴紧紧围绕其病机进行,在重点选用具有调神通络、醒脑开窍功效的穴位同时,亦十分重视使用具有活血行气、疏肝解郁、调理脏气等功效的穴位,具有重视病变部位、明辨本虚标实之选穴规律.

    作者:彭麒;武平;陈白露;周玉梅;羊春华;孙佳蕾;蒋小凤 刊期: 2015年第05期

  • 刘以敏运用药对治疗小儿过敏性紫癜探析

    刘以敏主任医师擅治小儿过敏性紫癜,注重病证结合,针对纷繁复杂的症状,强调审因辨治,临证时善用药对加减划裁组方,通过中药的配对分析,探析刘以敏主任运用药对治疗本病的经验,进一步提高学习者临证用药的灵活性及有效性.

    作者:杨若俊;苏艳;何平 刊期: 2015年第05期

  • “扶正祛邪”治则在肝癌治疗中的应用

    通过分析肝癌不同发病阶段的病机特点,结合“挟正祛邪”治则的具体内涵,探讨“扶正祛邪”在肝癌治疗过程中的具体应用,提出肝癌的治疗要根据病机演变分为三个阶段,初期“祛邪之所以扶正”主要以疏肝理血为主,中期“祛邪与扶正并举”以疏肝健脾为主;后期“扶正之所以祛邪”以滋补肝肾为主.

    作者:冯高飞;陈若;陈伟钊 刊期: 2015年第05期

  • 柴松岩论血海、胞宫、胎元与女性生殖

    针对女性月经与生殖生理关系密切的三大要素——血海、胞宫、胎元,柴松岩创立“水库论”“土地论”“种子论”之“妇人三论”学术思想.“水库论”:既阴血、血海之于女性生殖功能的作用,被喻之以“水”“水库”与库中之“鱼”的关系;“土地论”:既胞宫及其内部环境之于女性生殖功能的作用,被喻之以“土质”“乱石杂草”与土地收获“庄稼”的关系:“种子论”:既卵子、胎元与胎儿的关系,被喻之以“种子”和“花”的关系.

    作者:滕秀香;佟庆 刊期: 2015年第05期

  • 四逆散及其拆方对实验性溃疡性结肠炎大鼠IL-4的影响

    目的:研究四逆散及其不同拆方对实验性溃疡性结肠炎大鼠IL-4的影响.方法:将实验动物分为14组,采用免疫法造模,以大鼠一般状况、结肠组织大体情况、结肠组织病理变化和实验大鼠IL-4活性作为观察与检测指标.结果:四逆散及其拆方能够降低实验大鼠IL-4的含量,其中四逆散全方作用佳,明显高于其各拆方组;各拆方组组问比较,柴芍枳配伍与柴芍配伍作用强,去除柴胡或白芍后的芍枳甘配伍与柴枳甘配伍降低血清IL-4含量的作用降低,所不同的是柴枳甘配伍增加UC实验大鼠结肠黏膜IL-4的作用与柴芍枳配伍、柴芍配伍的作用并无显著差异,而芍枳甘组降低结肠黏膜IL-4含量的作用同样低于柴芍枳配伍、柴芍配伍.结论:四逆散及其拆方能够通过调节实验性UC大鼠血清及结肠黏膜IL-4活性来干预UC,方中柴胡、芍药调节实验性UC大鼠IL-4活性的作用在四逆散全方中占有重要地位.

    作者:张宏邈;赵令竹;谷松;卢健 刊期: 2015年第05期

  • 针刺治疗坐骨神经痛取穴规律的文献研究

    目的:根据统计分析探寻针灸治疗坐骨神经痛的取穴规律,为临床处方决策提供参考.方法:以“坐骨神经痛,针”为关键词,应用计算机检索CNKI、VIP数据库中2009-01/2014-05相关文章.纳入115篇符合标准的文献.结果:治疗坐骨神经痛的针刺穴位共计88个,使用频次为1052次;共涉及9条经脉,其中使用频率较多的经脉为膀胱经与胆经.结论:针刺治疗坐骨神经痛有很好的疗效,临床选取足太阳膀胱经、足少阳胆经以及环跳、阳陵泉、委中、承山、昆仑五穴治疗多.

    作者:刘泮泮;马铁明 刊期: 2015年第05期

  • 毒损肾络致糖尿病肾病的发病机制浅析

    基于络病理论和毒邪学说,从毒损肾络角度出发,试着探讨糖尿病肾病的发病机制,认为糖尿病肾病乃糖尿病日久,产生毒邪这一病理产物,毒邪又损伤肾络,导致糖尿病肾病的发生,旨在为临床治疗糖尿病肾病提供新的思路与方法.

    作者:生生;李敬林;依秋霞;杨芳 刊期: 2015年第05期

  • 古医籍释梦浅探

    梦是迄今为止还难以把握的一种意识现象,中医认为梦的本质是心神处于不同状态下的“魂魄飞扬”,是睡眠时神志活动的特殊表现.人体脏腑阴阳的生理病理变化对人体的情志活动有着莫大的影响,并进而影响梦的形成和内容.因而梦在某种程度可以反映人体生理病理的变化,深入探究梦的内容、成因及其与人体生理病理的关系,对临床诊病具有一定的指导意义.

    作者:郭静;王明强 刊期: 2015年第05期

  • 庞国明治疗糖尿病失眠临床经验

    庞国明教授认为糖尿病失眠的病因病机为:饮食不节,胃气失和;情志失调,燥扰心神;劳逸失度,心肾不交;慢病缠绕,心神不安.辨证论治当分四型:胃气失和型,肝郁化火型,心肾不交型,痰瘀互结型.配合外治疗法治疗本病,具有善辨病性、内外合治、抓主证、立主方的特点.

    作者:王志强;翟纪功;娄静;庞国明 刊期: 2015年第05期

  • 补肾活血方联合安理申治疗血管性痴呆的临床观察

    目的:观察并明确补肾活血方联合安理申治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:将符合要求的76例血管性痴呆患者随机分为治疗组(基础治疗+补肾活血方+安理申)和对照组(基础治疗+安理申),每组38例.结果:两组治疗措施均能改善临床症状,尤以治疗组的改善程度更为明显.结论:补肾活血方联合安理申可明显提高血管性痴呆患者认知功能,疗效较优.

    作者:曲艳津;李怀阔 刊期: 2015年第05期

  • 通滞安神法论治冠心病心绞痛

    文章通过对中医冠心病心绞痛的病因病机的分析,结合现代研究与临床经验,发现胸痹心痛病机以瘀血、痰浊内阻为主,伴随有心气虚衰,其特点为本虚标实.同时,心与“心神”相互影响,患者常伴有心神异常,现代研究发现心血管疾病与心理异常状态关系密切.临床上以通滞安神法治疗冠心病心绞痛疗效显著,为冠心病心绞痛的中医药治疗提供了新思路.

    作者:陈胤峰;王阶 刊期: 2015年第05期

  • 养生说略

    中医养生学是具有我国民族特色的人体生命科学,作为中国传统文化的一个分支,以培养生机、祛病延年为目的.本文对养生的概念、意义、文化渊源及与“治未病”的关系等作出论述,并提出了自己的认识.

    作者:王小平 刊期: 2015年第05期

  • 妇科千金片联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎的临床疗效及安全性评价

    目的:探讨妇科千金片联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎的临床疗效及安全性.方法:选择我院收治的慢性盆腔炎患者60例,将其随机分为观察组对照组,每组30例,对照组给予阿莫西林克拉维酸钾片,观察组在对照组基础上加用妇科千金片,两组均连续治疗2周,比较两组临床疗效、各症状评分、盆腔炎性包块改善情况以及不良反应.结果:观察组治疗总有效率为93.33%,对照组治疗总有效率为73.33%,两组比较,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者各临床症状评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者盆腔炎性包块显著较治疗前缩小(P<0.05),且观察组治疗后包括显著小于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率6.67%、对照组3.33%,两组比较差异不存在统计学意义(P<0.05).结论:妇科千金片联合阿莫西了拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎其疗效确切,能够显著改善患者临床症状,并有效缩小盆腔炎性包块,治疗安全可靠,值得临床推广运用.

    作者:张小金;徐冬 刊期: 2015年第05期

  • 中西医结合治疗慢性肺源性心脏病临床疗效及护理分析

    目的:慢性肺源性心脏病患者应用中西医治疗临床疗效观察,并探讨相关护理方法.方法:78例慢性肺源性心脏病患者按照患者随机抽签法分为对照组和观察组,各39例.对照组采用厄贝沙坦,0.15g/次,1次/d;曲美他嗪,1片/次,3次/d;观察组于对照组治疗基础上采用参麦注射液静脉滴注治疗,1次/d,10d为1个疗程.两组患者均实施临床护理.观察两组患者治疗前、后血气分析和临床疗效及并发症、不良反应、死亡情况.结果:治疗后两组患者血气分析较治疗前均明显改善(P<0.05);但观察组改善优于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率和并发症发生率及死亡率、不良反应发生率分别为94.87%(37/39)、5.13% (2/39)、0.00% (0/39)、5.13%(2/39)与对照组87.18% (34/39)、17.95%(7/39)、7.69%(3/39)、15.38%(6/39)比较(P<0.05).结论:相比西药治疗,采用中西结合治疗慢性肺源性心脏病,其可显著改善患者临床症状,减少并发症及不良反应发生,降低患者死亡;同时实施临床护理可提高临床治疗效果.

    作者:施黎敏;李惠惠;毕美峰 刊期: 2015年第05期

  • 针灸捻转补泻手法应用于高血压前期的理论探讨

    高血压前期是介于正常血压和高血压之间的过渡期.从中医未病角度分析高血压前期,并根据历代医家针灸治疗高血压的经验理论,阐释从脾论治高血压前期的新思路以及采用针灸捻转补泻法治疗该病的可行性.

    作者:董金玉;曲怡;张立德 刊期: 2015年第05期

  • 中药联合西药治疗痹证临床效果及护理体会

    目的:评价与分析风湿关节炎患者采用中药口服和熏洗联合西药治疗临床疗效和安全性及护理体会.方法:80例风湿关节炎患者按照随机抛硬币法分组为对照组与治疗组,各40例.对照组于采用西乐葆0.2 g/次治疗,2次/d,同时采用常规抗风湿药物治疗.治疗组于对照组治疗基础上加用熏洗治疗;两组均实施护理.统计两组患者实验室、临床相关指标变化和临床疗效及发生不良反应等情况.结果:治疗组临床症状积分及疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者临床指标和实验室各项指标较治疗前相比,均明显变化(P<0.05);且治疗组变化优于对照组(P<0.05).治疗组治疗期间不良反应及治疗后复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:临床应用中药口服和熏洗联合西药治疗风湿关节炎患者,其具有较好协同效果,改善临床症状,同时实施临床护理可提高临床疗效.

    作者:陈俊玲;泮洁 刊期: 2015年第05期

  • 穴位敷贴联合直流电离子导入治疗支气管哮喘慢性持续期的临床观察

    目的:观察穴位敷贴联合直流电离子导入治疗支气管哮喘慢性持续期冷哮证患者的临床疗效.方法:62例符合标准的患者随机分为对照组(31例)和治疗组(31例),对照组予以吸入糖皮质激素治疗,治疗组在对照组的基础上应用穴位敷贴联合直流电离子导入.观察两组治疗前后临床疗效、中医证候积分、哮喘控制评分(ACT)、缓解药物使用次数、血清总IgE水平、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数.结果:治疗组愈显率(痊愈+显效)为96.7%,优于对照组的66.7%(P<0.05);治疗组对中医证候总积分的改善优于对照组(P<0.01),其中对喘息、咳嗽、胸闷及寒象的改善治疗组优于对照组(P<0.01);两组的ACT评分、缓解药物的使用次数在治疗前后均有改善(P<0.01),治疗组的改善优于对照组(P<0.01);两组血清总IgE水平和外周血EOS计数在治疗前后均有下降(P<0.01),治疗组的下降优于对照组(P<0.05).结论:穴位敷贴联合直流电离子导入治疗支气管哮喘慢性持续期冷哮证的临床疗效优于单纯西药治疗,能够明显改善患者喘息、咳嗽、胸闷及寒象等中医证候积分,提高ACT评分,减少缓解药物的使用次数,有效降低血清总IgE水平和外周血EOS计数,有利于支气管哮喘控制.

    作者:李海燕;张谊;钟秀君;蔡晓莉;姚亮;汤杰;杨佩兰 刊期: 2015年第05期

辽宁中医杂志

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