彭科志；郭红；王建英；胡英琪
目的:探讨“透邪外出”法对急性病毒性心肌炎的静息心电图和心肌酶谱的影响.方法:将152例急性病毒性心肌炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组76例给予常规西药治疗,治疗组76例在对照组基础上加用透邪清心汤,比较两组的静息心电图和心肌酶谱的改变情况.结果:治疗组总有效率82.9％,对照组总有效率63.2％,两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组治疗后AST,LDA,CK及静息心电图的改变与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论透邪清心汤联合常规西药治疗急性病毒性心肌炎有较好的疗效,值得临床推广应用.
作者：田满荣；赵晓静；王美芹；赵卫国；王响 刊期： 2015年第05期
目的:观察加味四逆汤治疗心肾阳虚型慢性充血性心力衰竭临床疗效比较.方法:将87例明确诊断为慢性充血性心力衰竭患者随机分为观察组44例和对照组43例,对照组给予西医基础治疗,包括利尿剂、强心剂、β-受体阻滞剂等,治疗组在西医治疗的基础上,给予加味四逆汤,两组均治疗4周,观察两组临床疗效及相关指标.结果:治疗组Lee氏心衰积分总有效率、心功能分级总有效率分别为91.84％、87.76％,对照组总有效率分别为68.75％、70.83％,两组总有效率比较具有统计学意义(P＜0.05).两组中医证候积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗组较对照组降低明显(P＜0.05).两组SV、EF均较治疗前提高(P＜0.05),两组NT-proBNP水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗后组间比较,治疗组较对照组改善更为显著(P＜0.05).结论:加味四逆汤能够改善慢性心衰患者的临床症状体征,降低NT-proBNP水平,改善心功能,从而提高患者的生活质量.
作者：张人之；陈民 刊期： 2015年第05期
重型肝炎发病急,病情重,变化快,病死率高.笔者经过长期的临床实践,运用中医通利之法治疗该病积累了一些经验,且总结出该法包含三层不同的含义:①通利法运用之力度;②通利法运用之中药配伍;③通利法采用之具体方法.并列举二则验案以释其心得.
作者：程亚伟；杨永和；蔡敏 刊期： 2015年第05期
文章通过对中医冠心病心绞痛的病因病机的分析,结合现代研究与临床经验,发现胸痹心痛病机以瘀血、痰浊内阻为主,伴随有心气虚衰,其特点为本虚标实.同时,心与“心神”相互影响,患者常伴有心神异常,现代研究发现心血管疾病与心理异常状态关系密切.临床上以通滞安神法治疗冠心病心绞痛疗效显著,为冠心病心绞痛的中医药治疗提供了新思路.
作者：陈胤峰；王阶 刊期： 2015年第05期
目的:对不同地区金银花中50种农残进行分析,并作出安全评价.方法:用乙腈进行提取,采用固相萃取柱(SPA)净化的分析方法,采用气质联用质谱仪(GC/ MS)法测定.结果:金银花农药残留污染较为严重,应加强农药使用管理.结论:建立的检测方法简单,高效,灵敏度高,可作为金银花中的农药多残留测定法,并应用于相关风险安全评价.
作者：李辉；宋淑荣；张宇娇；刘征辉；张玉婷；郭永泽；程奕 刊期： 2015年第05期
目的:探究分析中药经验方内服联合推拿对骨性关节炎患者疼痛症状的临床缓解效果.方法:将2013年3月-2014年3月于本院接受治疗的86例骨性关节炎患者随机均分成治疗组和观察组两组,对照组患者采用单一推拿法治疗而治疗组采用中药经验方内服联合推拿的方式进行治疗,对比分析两组的治疗效果.结果:治疗组疼痛计分(1.15±0.38)分显著低于(2.08±0.42)分,镇痛明显优于对照组;治疗组患者关节功能恢复率86.05％显著高于对照组的46.51％,差异统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗的总有效率为81.40％显著高于对照组的总有效率58.14％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药经验方内服联合推拿对骨性关节炎患者疼痛症状缓解的临床效果显著,值得推广应用.
作者：周英祝；李娟 刊期： 2015年第05期
目的:观察消化复宁汤对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效.方法:入选的60例肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者完全随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给予胃复春片干预,治疗组用消化复宁汤,治疗周期为3个月.观察患者治疗前后中医证候疗效及胃镜下黏膜炎症的变化情况.结果:对照组疗效总有效率为60.00％,治疗组总有效率为90.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组胃镜下黏膜炎症改善的有效率为53.33％,治疗组有效率为80.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验过程中未发现不良反应.结论:消化复宁汤对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎安全有效.
作者：张国梁；李艳；张莉；韩宁林；李永攀；徐升；陶永；徐经世 刊期： 2015年第05期
目的:观察虎踞乙肝胶囊联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效.方法:采用随机对照方法,将59例慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组,对照组35例单独应用口服阿德福韦酯治疗,治疗组24例则在对照组治疗基础上加用口服虎踞乙肝胶囊.治疗6个月,治疗前后检测ALT、HBV-DNA、e抗原以及PiiiP、HA、TGF-β1并进行统计学分析.结果:治疗组ALT复常率、HBV-DNA以及e抗原转阴率均优于对照组,但无统计学性差异(P＞0.05);两组肝纤维化指标PiiiP、HA及肝纤维化刺激因子TGF-β1均显著降低,且治疗组降低程度明显优于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:虎驹乙肝胶囊联合ADV治疗慢性乙型肝炎在降低肝纤维化指标、抑制HSC刺激因子TGF-β1方面较单用ADV具有更好的疗效,值得进一步临床推广.
作者：蒋淑莲；吴民祥；文剑 刊期： 2015年第05期
目的:“择时服药”护理模式在高血压患者运用中的临床疗效观察.方法:将本院200例高血压患者按照随机数字表随机分为“择时服药”组和常规护理组,观察分析两组患者的血压情况、焦虑自评量表(SAS)等情况.结果:“择时服药”组的血压控制水平及评分显著高于常规护理组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:依据中医时间医学对高血压患者实施“择时服药”护理干预能够安全平稳控制血压,缓解高血压患者焦虑情况,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：马洪艳 刊期： 2015年第05期
目的:研究蒙药光明盐四味汤散对酒精性肝损伤小鼠肝组织病理学改变的影响及探讨解酒作用.方法:将雄性小鼠随机分为正常对照组、模型组、护肝片(阳性对照)及蒙药光明盐四味汤散高、中、低剂量组.采用50％红星二锅头酒灌胃的方法建立模型,造模同时进行药物治疗,10d后取各组小鼠肝组织,常规HE染色,光镜观察.另外用50％红星二锅头酒直接灌胃建立小鼠醉酒模型,分别应用酒宝(阳性对照)、蒙药光明盐四味汤散高、中、低剂量进行解酒试验.结果:模型组肝呈典型酒精肝组织病变特征,护肝片组及蒙药光明盐四味汤散各剂量组脂变性、水肿以及炎性程度均有不同程度减轻.并且解酒实验中给药小鼠翻正反射恢复时间明显缩短.结论:药光明盐四味汤对酒精性肝损伤小鼠具有一定保护作用.
作者：包同力嘎；包桂花；魏成喜；巴根那 刊期： 2015年第05期
目的:观察补肾敛肺颗粒联合噻托溴铵防治慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效.方法:选稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机分治疗组75例,对照组74例.治疗组口服补肾敛肺颗粒,同时联合吸入噻托溴铵粉雾剂,连续应用12个月.对照组单纯给予吸入噻托溴铵粉雾剂.记录12个月中AECOPD次数以及住院治疗的次数;治疗前、治疗结束时测量第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1占预计值,并采用圣·乔治呼吸问卷(中文版)进行生活质量评分.结果:治疗组1年中首次急性加重时间较对照组显著延长,治疗组1年中平均急性加重的次数、住院次数较对照组显著减少,治疗组治疗结束时肺功能、生活质量评估优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾敛肺颗粒联合噻托溴铵能显著减少COPD患者急性加重及住院次数,显著改善患者肺功能及生活质量.
作者：黄庆田；李秋荣；马谦；尚凤翠；吴继全 刊期： 2015年第05期
目的:慢性肺源性心脏病患者应用中西医治疗临床疗效观察,并探讨相关护理方法.方法:78例慢性肺源性心脏病患者按照患者随机抽签法分为对照组和观察组,各39例.对照组采用厄贝沙坦,0.15g/次,1次/d;曲美他嗪,1片/次,3次/d;观察组于对照组治疗基础上采用参麦注射液静脉滴注治疗,1次/d,10d为1个疗程.两组患者均实施临床护理.观察两组患者治疗前、后血气分析和临床疗效及并发症、不良反应、死亡情况.结果:治疗后两组患者血气分析较治疗前均明显改善(P＜0.05);但观察组改善优于对照组(P＜0.05).观察组治疗有效率和并发症发生率及死亡率、不良反应发生率分别为94.87％(37/39)、5.13％ (2/39)、0.00％ (0/39)、5.13％(2/39)与对照组87.18％ (34/39)、17.95％(7/39)、7.69％(3/39)、15.38％(6/39)比较(P＜0.05).结论:相比西药治疗,采用中西结合治疗慢性肺源性心脏病,其可显著改善患者临床症状,减少并发症及不良反应发生,降低患者死亡;同时实施临床护理可提高临床治疗效果.
作者：施黎敏；李惠惠；毕美峰 刊期： 2015年第05期
目的:探讨推拿防治髌腱腱病的作用机理.方法:理论探讨.以中医整体观和“治未病”思想为指导,结合运动医学、运动生物力学、康复医学等相关交叉学科知识,探讨推拿防治髌腱腱病可能的作用机理.结果:首先,膝关节两端手法能够放松下肢的肌肉,减轻髌腱的应力负荷.其次,膝关节远端手法,能够松解粘连,解除神经受压,缓解下肢放射痛和肌肉紧张.再次,膝关节局部手法,能够激活髌腱组织重新修复,改善膝关节血液循环,加速代谢产物吸收,为髌腱修复创造良好的内部和外部环境.后,运动关节类手法,能够纠正脊柱及下肢生物力学平衡.结论:推拿防治髌腱腱病,可以达到标本兼治的目的.
作者：彭科志；郭红；王建英；胡英琪 刊期： 2015年第05期
目的:探讨中药熏洗在改善肛肠手术患者术后疼痛以及对伤口愈合的影响及应用价值.方法:选择本院行肛肠手术的患者146例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组术后给予高锰酸钾熏洗,观察组采用自拟中药汤剂熏洗治疗,观察两组临床疗效.结果:观察组治疗后肛门疼痛评分(2.11±0.28),肛门坠胀评分(0.78±0.31),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(t=32.7727、9.6141;P ＜0.05).观察组治疗后疼痛消失时间(6.44±1.87)d,肛缘水肿消失时间(7.68±2.11)d,便血消失时间(7.01±1.56)d,伤口愈合时间(11.76±2.33)d,住院时间(16.98±3.01)d,组间对比差异有统计学意义(t =6.9985、5.2885、3.8898、8.7385、7.8376;P ＜0.05).结论:采用中药熏洗方法应用在肛肠手术患者中能够减轻患者术后疼痛和肛门坠胀感,缩短临床体征消失时间、伤口愈合时间及住院时间,值得在临床上大力推广使用.
作者：章菊芬 刊期： 2015年第05期
目的:对患有矮小症的儿童应用健脾益肾方进行辨证加减治疗的临床疗效进行观察和分析.方法:选取2011年12月-2013年12月期间在本院门诊儿科治疗的矮小症患儿共68例作为研究对象,并按照随机字数表法将所有患儿随机分为治疗组和对照组,每组各34例患儿,对照组患儿应用赖氨肌醇B12口服液配合硫酸锌口服液进行治疗,治疗组应用健脾益肾方进行辨证加减治疗,观察两组患儿治疗前后的身高、体重、骨龄变化以及治疗12个月期间的治疗总费用.结果:两组患儿治疗后6个月的身高、体重与治疗前相比均有明显提升,且治疗组患儿的身高、体重增长量显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿的身高年增长量与对照组相比,增长更加明显,且差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患儿的骨龄变化量差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患儿治疗后血清IGF-1、IGFBP3水平与对照组相比差异有显著统计学意义(P＜0.05),治疗组明显高于对照组.结论:应用健脾益肾方进行辨证加减治疗儿童矮小症取得了较好的临床疗效,无明显副作用,值得进一步应用推广.
作者：张娟娟；李苏曼 刊期： 2015年第05期
火针疗法是将针体烧红后,刺入人体腧穴或部位,从而达到防治疾病的一种治疗方法.黄石玺主任用毫火针代替传统火针治疗痛证疗效明显通过对黄石玺主任治疗痛证经验的总结,从而为痛证的治疗提供有效的方法.
作者：陈晓红；黄石玺 刊期： 2015年第05期
目的:建立高效液相色谱法测定润肺合剂中黄芩苷的含量.方法:采用高效液相色谱法.以ZorbaxEclipseplus C18柱(4.6×150 mm,5μm)为色谱柱;甲醇-水-磷酸(48:52:0.15)为流动相;流速1.0 mL/min;检测波长为280nm;进样量10μL;柱温30℃.结果:黄芩苷浓度在11.22～112.2μg/mL范围与峰面积呈良好的线性关系,相关系数r=0.999 9.平均加样回收率(n=6)为100.1％;RSD =2.0％.结论:本法操作简单,结果准确可靠,可作为润肺合剂的含量测定方法.
作者：陈丽岚；潘琳琳；鲁雪琴；万萌；何艳；傅应华 刊期： 2015年第05期
中风后抑郁症是脑血管疾病常见的并发症,其病机多为脑府受损,气机郁滞,脏腑功能失调,同时夹杂痰浊瘀血等病理因素.针灸临床治疗中风后抑郁症,选穴紧紧围绕其病机进行,在重点选用具有调神通络、醒脑开窍功效的穴位同时,亦十分重视使用具有活血行气、疏肝解郁、调理脏气等功效的穴位,具有重视病变部位、明辨本虚标实之选穴规律.
作者：彭麒；武平；陈白露；周玉梅；羊春华；孙佳蕾；蒋小凤 刊期： 2015年第05期
目的:依据慎重、准确、明智的循证护理(EBN)原则,对治疗经尿道前列腺汽化电切术(TURP)患者术后膀胱痉挛的研究.方法:将本院2009-2011年TURP术后并发膀胱痉挛患者分为两组,对照组20例进行常规护理,实验组28例采用EBN方法.结果:实验组患者膀胱痉挛治愈率为92.86％,对照组为75.00％,实验组患者膀胱痉挛复发率为7.14％,对照组为25.00％,实验组治疗成效明显好于对照组(P＜0.05).结论:EBN可有效治疗TURP患者术后膀胱痉挛,减少复发.
作者：王喆 刊期： 2015年第05期
一般认为中医学的理论发展是线性的,从古至今皆是如此.文章将黄疸病分为了三个历史时期来讨论,得出黄疸病在不同的历史时期具有不同的内容和特点,后世对黄疸病的论述不是一般认为的补充和发展,而是一种理论创新.
作者：李丹；李成卫；王莉媛；王维广；杜倩；王庆国 刊期： 2015年第05期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
