丁德正
基于络病理论和毒邪学说,从毒损肾络角度出发,试着探讨糖尿病肾病的发病机制,认为糖尿病肾病乃糖尿病日久,产生毒邪这一病理产物,毒邪又损伤肾络,导致糖尿病肾病的发生,旨在为临床治疗糖尿病肾病提供新的思路与方法.
作者：生生；李敬林；依秋霞；杨芳 刊期： 2015年第05期
目的:探讨补肾益气活血法口服配合艾灸治疗人工流产手术月经过少的临床效果.方法:将80例人流术后月经过少患者随机分为两组,治疗组55例采用补肾益气活血法配艾灸治疗,对照组25例采用雌-孕激素周期疗法.两组均用药3个月经周期.结果:治疗组总有效率高于对照组;两组月经前期子宫内膜厚度治疗后均较治疗前增加,而治疗组增加优于对照组.结论:补肾益气活血法配艾灸治疗治疗人工流产手术后月经过少疗效较好.
作者：李善霞；秦琴琴；逯克娜 刊期： 2015年第05期
目的:研究四逆散及其不同拆方对实验性溃疡性结肠炎大鼠IL-4的影响.方法:将实验动物分为14组,采用免疫法造模,以大鼠一般状况、结肠组织大体情况、结肠组织病理变化和实验大鼠IL-4活性作为观察与检测指标.结果:四逆散及其拆方能够降低实验大鼠IL-4的含量,其中四逆散全方作用佳,明显高于其各拆方组;各拆方组组问比较,柴芍枳配伍与柴芍配伍作用强,去除柴胡或白芍后的芍枳甘配伍与柴枳甘配伍降低血清IL-4含量的作用降低,所不同的是柴枳甘配伍增加UC实验大鼠结肠黏膜IL-4的作用与柴芍枳配伍、柴芍配伍的作用并无显著差异,而芍枳甘组降低结肠黏膜IL-4含量的作用同样低于柴芍枳配伍、柴芍配伍.结论:四逆散及其拆方能够通过调节实验性UC大鼠血清及结肠黏膜IL-4活性来干预UC,方中柴胡、芍药调节实验性UC大鼠IL-4活性的作用在四逆散全方中占有重要地位.
作者：张宏邈；赵令竹；谷松；卢健 刊期： 2015年第05期
目的:依据慎重、准确、明智的循证护理(EBN)原则,对治疗经尿道前列腺汽化电切术(TURP)患者术后膀胱痉挛的研究.方法:将本院2009-2011年TURP术后并发膀胱痉挛患者分为两组,对照组20例进行常规护理,实验组28例采用EBN方法.结果:实验组患者膀胱痉挛治愈率为92.86％,对照组为75.00％,实验组患者膀胱痉挛复发率为7.14％,对照组为25.00％,实验组治疗成效明显好于对照组(P＜0.05).结论:EBN可有效治疗TURP患者术后膀胱痉挛,减少复发.
作者：王喆 刊期： 2015年第05期
目的:探讨运用耳穴压豆联合心理疏导对抑郁症患者抑郁症状的影响.方法:选择2013年1月-2014年7月就诊于本院的抑郁症患者107例,按照住院年限分为对照组52例(2013年8月前入住)和治疗组55例(2013年8月后入住).对照组患者单纯给予抗抑郁药物口服,并给予常规护理干预;治疗组患者则在此基础上再给予耳穴压豆进行治疗,结合患者的个体情况有针对性地给予心理疏导,治疗1个月.观察两组患者情绪低落、兴趣低下、睡眠障碍、食欲障碍、注意力不集中、乏力等主要临床症状的改善情况,评估两组患者抑郁症状改善情况.结果:两组患者经治疗后主要临床症状较治疗前均有所改善,证候积分有所降低,以治疗组变化程度尤为明显,两组比较其差异有统计学意义(P＞0.05);两组患者HAND抑郁评分均较治疗前有所降低,以治疗组的下降程度尤为明显,两组比较其差异有统计学意义(P＞0.05).结论:耳穴压豆联合心理疏导对抑郁症患者进行治疗,能有效缓解患者抑郁症状,改善患者的消极情绪,增强治疗的依从性,提高患者治疗的积极性和自信心,值得临床推广应用.
作者：傅祎俊；方泽忠；周晓芬；夏佩利 刊期： 2015年第05期
目的:探讨针剌对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并高血压患者动态血压的影响.方法:选取63例OSAHS患者,26例合并高血压作为实验组,单纯OSAHS患者37例作为对照组.比较针刺对睡眠呼吸参数与昼夜血压节律的影响.结果:针刺治疗后OSAHS合并高血压患者收缩压和舒张压均较针刺前下降,差异有统计学意义.针刺治疗后单纯OSAHS患者收缩压和舒张压较针刺前无明显变化,无统计学意义.结论:针刺可改善OSAHS合并高血压患者的动态血压.
作者：崔华峰；李心沁；栾珂；滕晶；郭丽 刊期： 2015年第05期
真武汤汤证首见汉·张仲景所著的《伤寒论》,被广泛应用于内、外、妇等学科的临床治疗中,其中尤以内科循环系统和泌尿系统疾病的治疗较为常见.下面就近年真武汤临床治疗做一简单综述.
作者：鲁美君；张婷 刊期： 2015年第05期
目的:研究龙珠软膏在下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡中应用价值.方法:本组抽取本院2012年1月—2014年1月收治的下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡患者54例作为研究对象,将患者随机均分为两组,其中对照组患者行常规治疗,观察组在对照组的基础上取龙珠软膏治疗,观察两组患者的临床疗效以及溃疡面愈合情况.结果:观察组患者的治疗有效率为92.59％,对照组患者的治疗有效率为70.37％,观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的肉芽组织新生时间和创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:下肢静脉曲张诱发小腿顽固性溃疡患者入院后,在常规治疗的基础上辅以龙珠软膏,能够有效控制疾病的发展,值得推广应用.
作者：尹剑波 刊期： 2015年第05期
目的:观察与分析复方益母草胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗产后恶露不尽临床疗效,为复方益母草胶囊临床应用提供一定参考依据.方法:120例产后恶露不尽患者按照入院治疗时间先后顺序分为治疗组与对照组,各60例.对照组采用桂枝茯苓胶囊治疗;治疗组于对照组治疗基础上加用复方益母草胶囊治疗.观察两组患者止血和证候疗效及子宫复旧情况、平均恶露干净时间、不良反应.结果:治疗后,治疗组患者止血有效率和中医证候有效率分别为93.33％(56/60)、96.67％(58/60)明显高于对照组81.67％ (49/60)、85.00％ (51/60) (P ＜0.05);治疗后两组患者子宫三径和变化较治疗前均明显下降(P＜0.05),但治疗组下降更为显著(P＜0.05).治疗组平均恶露干净时间为(4.76±1.26)d明显短于对照组(6.48±1.52)d(P ＜0.05);两组治疗过程中均未发生明显性不良反应.结论:复方益母草胶囊联合桂枝茯苓胶囊治疗产后恶露不尽,其可加速患者恶露干净,促进子宫复旧,提高临床疗效,且无明显不良反应,具有安全有效等优点,值得推荐应用.
作者：张飞虹；杨丽琼 刊期： 2015年第05期
目的:对不同地区金银花中50种农残进行分析,并作出安全评价.方法:用乙腈进行提取,采用固相萃取柱(SPA)净化的分析方法,采用气质联用质谱仪(GC/ MS)法测定.结果:金银花农药残留污染较为严重,应加强农药使用管理.结论:建立的检测方法简单,高效,灵敏度高,可作为金银花中的农药多残留测定法,并应用于相关风险安全评价.
作者：李辉；宋淑荣；张宇娇；刘征辉；张玉婷；郭永泽；程奕 刊期： 2015年第05期
目的:观察并明确补肾活血方联合安理申治疗血管性痴呆的临床疗效.方法:将符合要求的76例血管性痴呆患者随机分为治疗组(基础治疗+补肾活血方+安理申)和对照组(基础治疗+安理申),每组38例.结果:两组治疗措施均能改善临床症状,尤以治疗组的改善程度更为明显.结论:补肾活血方联合安理申可明显提高血管性痴呆患者认知功能,疗效较优.
作者：曲艳津；李怀阔 刊期： 2015年第05期
目的:观察自拟方免疫增效方联合树突状细胞(Dendritic cells,DC)疫苗对结直肠癌患者免疫功能的影响,并探索其拮抗肿瘤免疫耐受的作用.方法:将60例结直肠癌患者随机分为两组,观察组(免疫增效方联合DC疫苗)和对照组(DC疫苗),每组30例.观察患者肿瘤标志物、迟发型超敏反应(Delayed-type hypersensitivity,DTH)、免疫功能(T细胞亚群,包括调节性T细胞)、卡氏评分、生活质量评分等在治疗前后的变化.结果:受试者治疗后CD4+T细胞水平均有所上升,CD8+T细胞水平下调,CD4+/CD8+相应升高,经t检验差异有统计学意义(P＜0.01),而Treg/CD4+在观察组治疗后水平下调,在对照组反而上升,差异有统计学意义(P＜0.01).中晚期患者或肿瘤标志物异常者CD4+/CD8+偏低,差异有统计学意义(P＜0.05),而Treg/CD4+虽有同样的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后DTH阳性率观察组为60.0％,对照组为43.3％ (P ＞0.05).两组患者生活质量评分均有改善趋势(P＞0.05).结论:免疫增效方与DC疫苗相结合,可提高CD4+T细胞比例及CD4+/CD8+,下调CD8+T细胞比例及Treg/CD4+,具有改善机体抗肿瘤免疫功能及生活质量,拮抗机体免疫耐受的作用.
作者：崔宇；吴晓静；蔡玉梅；姚嫱；胡人杰；李维廉 刊期： 2015年第05期
目的:观察穴位敷贴联合直流电离子导入治疗支气管哮喘慢性持续期冷哮证患者的临床疗效.方法:62例符合标准的患者随机分为对照组(31例)和治疗组(31例),对照组予以吸入糖皮质激素治疗,治疗组在对照组的基础上应用穴位敷贴联合直流电离子导入.观察两组治疗前后临床疗效、中医证候积分、哮喘控制评分(ACT)、缓解药物使用次数、血清总IgE水平、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数.结果:治疗组愈显率(痊愈+显效)为96.7％,优于对照组的66.7％(P＜0.05);治疗组对中医证候总积分的改善优于对照组(P＜0.01),其中对喘息、咳嗽、胸闷及寒象的改善治疗组优于对照组(P＜0.01);两组的ACT评分、缓解药物的使用次数在治疗前后均有改善(P＜0.01),治疗组的改善优于对照组(P＜0.01);两组血清总IgE水平和外周血EOS计数在治疗前后均有下降(P＜0.01),治疗组的下降优于对照组(P＜0.05).结论:穴位敷贴联合直流电离子导入治疗支气管哮喘慢性持续期冷哮证的临床疗效优于单纯西药治疗,能够明显改善患者喘息、咳嗽、胸闷及寒象等中医证候积分,提高ACT评分,减少缓解药物的使用次数,有效降低血清总IgE水平和外周血EOS计数,有利于支气管哮喘控制.
作者：李海燕；张谊；钟秀君；蔡晓莉；姚亮；汤杰；杨佩兰 刊期： 2015年第05期
功能性肠病是针刺治疗的优势病种,针刺治疗功能性肠病体现了针刺的双向调节效应,其机制尚不明确.脑肠互动理论在肠道疾病的发病中起到重要作用,大量研究表明,针刺对脑肠互动的整体调节作用可能是针刺发挥其双向调节效应的切入点.本文从脑肠互动理论入手对针刺治疗功能性肠病的双向调节作用作一简要综述.
作者：冷金成；张微；李思宇；田珍；李瑛 刊期： 2015年第05期
目的:探讨妇科千金片联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎的临床疗效及安全性.方法:选择我院收治的慢性盆腔炎患者60例,将其随机分为观察组对照组,每组30例,对照组给予阿莫西林克拉维酸钾片,观察组在对照组基础上加用妇科千金片,两组均连续治疗2周,比较两组临床疗效、各症状评分、盆腔炎性包块改善情况以及不良反应.结果:观察组治疗总有效率为93.33％,对照组治疗总有效率为73.33％,两组比较,差异具统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者各临床症状评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者盆腔炎性包块显著较治疗前缩小(P＜0.05),且观察组治疗后包括显著小于对照组(P＜0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率6.67％、对照组3.33％,两组比较差异不存在统计学意义(P＜0.05).结论:妇科千金片联合阿莫西了拉维酸钾片治疗慢性盆腔炎其疗效确切,能够显著改善患者临床症状,并有效缩小盆腔炎性包块,治疗安全可靠,值得临床推广运用.
作者：张小金；徐冬 刊期： 2015年第05期
目的:观察自拟加味香砂六君膏治疗中医诊断为脾胃虚弱型胃脘痛,西医诊断为慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效,探讨膏方在慢性萎缩性胃炎防治中的作用.方法:选取中医辨证为脾胃虚弱型胃脘痛,西医诊断为慢性萎缩性胃炎患者,共52例,采用自拟加味香砂六君膏方内服,疗程为6周,观察患者治疗前后临床症状变化.结果:52例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者经自拟香砂六君膏调治6周后,观察患者临床症状变化,临床控制6例,显效30例,有效10例,无效6例,总有效率88.46％.结论:自拟加味香砂六君膏方用于调治中医为脾胃虚弱型胃脘痛,西医诊断为慢性萎缩性胃炎患者临床疗效肯定,值得临床进一步推广应用.
作者：范春香；都乐亦；唐苾芯；吴昆仑 刊期： 2015年第05期
目的:对患有矮小症的儿童应用健脾益肾方进行辨证加减治疗的临床疗效进行观察和分析.方法:选取2011年12月-2013年12月期间在本院门诊儿科治疗的矮小症患儿共68例作为研究对象,并按照随机字数表法将所有患儿随机分为治疗组和对照组,每组各34例患儿,对照组患儿应用赖氨肌醇B12口服液配合硫酸锌口服液进行治疗,治疗组应用健脾益肾方进行辨证加减治疗,观察两组患儿治疗前后的身高、体重、骨龄变化以及治疗12个月期间的治疗总费用.结果:两组患儿治疗后6个月的身高、体重与治疗前相比均有明显提升,且治疗组患儿的身高、体重增长量显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿的身高年增长量与对照组相比,增长更加明显,且差异有统计学意义(P＜0.05),但两组患儿的骨龄变化量差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患儿治疗后血清IGF-1、IGFBP3水平与对照组相比差异有显著统计学意义(P＜0.05),治疗组明显高于对照组.结论:应用健脾益肾方进行辨证加减治疗儿童矮小症取得了较好的临床疗效,无明显副作用,值得进一步应用推广.
作者：张娟娟；李苏曼 刊期： 2015年第05期
目的:探讨姜黄素对NSCLC脑转移治疗效果及对血清VEGF、TNF-α的影响.方法:随机将59例NSCLC脑转移患者分为两组,两组均以适形颅内放疗为基础治疗,观察组自治疗前7天予姜黄素胶囊,比较两组的临床有效率、血清VEGF、TNF-α水平及治疗前后KPS变化、中位生存时间.结果:观察组有效率(37.93％)优于对照组(30％),但两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组血清TNF-α和VEGF水平较前均下降,但后者差异无统计学意义(P＞0.05);KPS评分、中位生存期,对照组均高于对照组,且两指标变化差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:姜黄素可控制NSCLC脑转移的临床症状,且有较好的远期疗效,其可能与阻断肿瘤血管生成、控制瘤灶周围炎症等有关.
作者：汪丛丛；庄静；吕庆亮；滕文静；秦宝宁；孙长岗 刊期： 2015年第05期
目的:观察消化复宁汤对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效.方法:入选的60例肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎患者完全随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给予胃复春片干预,治疗组用消化复宁汤,治疗周期为3个月.观察患者治疗前后中医证候疗效及胃镜下黏膜炎症的变化情况.结果:对照组疗效总有效率为60.00％,治疗组总有效率为90.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组胃镜下黏膜炎症改善的有效率为53.33％,治疗组有效率为80.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验过程中未发现不良反应.结论:消化复宁汤对肝郁脾虚型慢性萎缩性胃炎安全有效.
作者：张国梁；李艳；张莉；韩宁林；李永攀；徐升；陶永；徐经世 刊期： 2015年第05期
文章通过对中医冠心病心绞痛的病因病机的分析,结合现代研究与临床经验,发现胸痹心痛病机以瘀血、痰浊内阻为主,伴随有心气虚衰,其特点为本虚标实.同时,心与“心神”相互影响,患者常伴有心神异常,现代研究发现心血管疾病与心理异常状态关系密切.临床上以通滞安神法治疗冠心病心绞痛疗效显著,为冠心病心绞痛的中医药治疗提供了新思路.
作者：陈胤峰；王阶 刊期： 2015年第05期
辽宁中医杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁中医药大学,辽宁省中医药学会
