闵存云;利和强;叶任高
对中医药治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病的现状和发展提出以下看法:(1)中药体外抑杀Hp实验存在局限性,应借助动物模型进行体内抗Hp的研究.(2)Hp感染临床辨证分型存在多态性,应努力寻求反映本病中医证的金标准的特异性指标.(3)应进一步提高本病疗效判定的规范性.(4)应努力发挥中医药治疗的优势.
作者:戴高中 刊期: 2005年第05期
<内经>所论之阴阳,有非人体医学阴阳与人体医学阴阳之分.而非人体医学阴阳又分为哲学、天文、地理、气象、药物学阴阳5种;人体医学阴阳亦分为人体脏腑、部位、生理、病理、信息学阴阳5种.此两类阴阳,除哲学阴阳属抽象概念外,其它阴阳,皆属具体概念.人体医学阴阳不可与哲学阴阳混为一谈.
作者:马予良;石玉山 刊期: 2005年第05期
糖尿病脑病的概念形成于20世纪60年代,主要是指糖尿病引起或合并的认知功能损害.
作者:梁晓春 刊期: 2005年第05期
张仁主任医师,现任上海市针灸学会理事长.从事针灸临床30多年,在长期的医疗实践中,不断探索现代难治病的针灸治疗方技,尤其对难治性眼病的针灸治疗,形成了一套独特而完整的经验.现将跟师所得,总结如下.
作者:刘坚 刊期: 2005年第05期
目的:用高频超声评价中药复方制剂对2型糖尿病(DM)患者血管内皮功能(EDD)的改善作用.方法:以黄芪、川芎小复方制剂治疗2型糖尿病患者21例,疗程6个月;采用高频超声分别检测基础状态(D0)、反应性充血状态(D1)、含服硝酸甘油3~5分钟时(D2)肱动脉内径的变化.结果:2型糖尿病患者肱动脉血流介导的EDD中药治疗后较治疗前明显改善(P<0.01);治疗前后肱动脉对硝酸甘油的反应无变化(P>0.05).结论:中药复方制剂能有效改善2型糖尿病患者的EDD;高频超声可用于2型糖尿病患者的EDD检测及药物疗效的评估.
作者:郭津含;唐红;陆志明;余叶蓉 刊期: 2005年第05期
中药离子导入治疗慢性盆腔炎及输卵管阻塞性不孕的临床疗效已被证实.我院自20世纪80年代以来,采用川芎嗪注射液离子导入治疗慢性盆腔炎导致的输卵管阻塞性不孕,疗效显著,现报道如下.
作者:夏敏;李朝莲;蒋荣超 刊期: 2005年第05期
答:颈椎病属中医学眩晕范畴,常见病因有眩晕、颈僵、肩臂手指麻木或疼痛等,现将中医辨证要点介绍如下.在诊断方面,现代医学将此病分为5个类型,即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型.临证若见眩晕不剧而头痛颈僵、头颈肩活动受限不适者,多为颈型或神经根型;若眩晕耳鸣,头痛不甚,恶心欲呕,视物旋转甚则出现猝倒者,则为椎动脉型;若眩晕不剧,仅有耳鸣手麻,视物昏花,心悸眠差者,为交感神经型.临床宜辨证与辨病相结合,灵活用药.
作者:吴沛田 刊期: 2005年第05期
答:婴儿湿疹古名胎敛疮、奶癣.本病多在婴儿生后1~6个月发生,属急性湿疹.可有红斑、丘疹、疱疹、糜烂渗液、结痂等多种形态并见,以头面部为多,甚至融合成片,蔓延全身,瘙痒异常,令患儿烦躁不安.
作者:孙浩 刊期: 2005年第05期
探讨激素依赖型哮喘(SDA)撤减激素过程中的证候学变化及其治疗特点,认为在撤减激素的过程中,SDA患者存在着由阴虚火旺(撤前)→阴阳两虚(撤中)→肾阳亏虚(撤后)的病机演变规律,而痰瘀内阻则贯穿于整个激素撤减过程中.根据其证候学变化建立了中药三步序贯撤减激素的新方案,即撤前滋阴血,清虚热,化痰瘀;撤中滋阴养血熄风,益气温阳活血,化痰降逆平喘;撤后温肾阳,和气血,畅气机.由于三步序贯法根据SDA撤减激素过程中的动态变化规律而设计,因而较既往任何一种单一治法更能符合SDA临床发生、发展、变化的全过程,反映了其病机演变的实质特征.
作者:崔红生;武维屏;任传云;梁文华;李成卫 刊期: 2005年第05期
萎缩性胃炎的病变部位主要在于胃部,其特征是胃的黏膜出现萎缩性改变,不仅仅是胃的功能受到影响,而且已经损伤及胃的实质.笔者认为,胃的实质受到损伤,主要是在多种因素的综合作用下导致胃实质的局部络脉不通畅,因胃络不通而形成瘀血,因瘀血内阻、新血不生而引起胃实质的局部缺血、失于濡养,因胃实质失于濡养而出现萎缩性改变,这与痹病日久因经络阻滞、失于温养而出现局部肌肉萎缩的机理是一致的.
作者:周慎 刊期: 2005年第05期
闭经是指妇女年逾18周岁月经尚未初潮,或曾有正常月经又停闭6个月以上者,属妇科疾病的常见症状,亦属难治之症,其病程较长,疗效较差,且常导致不孕等症,因此诊治闭经在妇产科中具有重要的地位.天津中医学院第二附属医院妇科韩冰教授从医40余载,将冲任学说运用到闭经的诊疗当中,在临床上收到了显著的疗效.
作者:夏天;付于 刊期: 2005年第05期
1 病历摘要罗某某,男,51岁.主因头晕、腰酸、乏力3个月,于2003年10月11日入院.患者3个月前无明显诱因自觉头晕、腰酸、乏力,伴夜尿次数增多,10天前至当地某医院就诊,查血压230/130mmHg;尿蛋白(++++),红细胞10~12个/高倍视野,白细胞0~1个/高倍视野,24小时尿蛋白定量9.1g;血清总蛋白47g/L,白蛋白25g/L,血肌酐655μmmol/L,尿素氮15.42mmol/L.诊断为慢性肾小球肾炎(肾病综合征),慢性肾功能不全衰竭期,肾性高血压.经降压等治疗后,症状有所缓解.为明确诊断及进一步治疗,转诊于我院.入院时症见:头晕,腰酸,乏力,消瘦,稍感恶心,口苦,纳差,夜尿频多(每晚3~4次),大便正常.
作者:占永立 刊期: 2005年第05期
小柴胡汤源自<伤寒杂病论>,主治少阳病证,症见口苦咽干、目眩、往来寒热等,临床中得到广泛应用,兹将治疗恶性淋巴瘤1例报道如下.赖某,男,60岁,因反复发热3个月、颈部淋巴结肿大、黄疸、消瘦、伴咽喉痛、咳嗽入院,入院时皮肤、巩膜轻度黄染,口咽部检查大量脓痂,双侧颈部淋巴结肿大,左侧约3cm×2cm,右侧约2cm×2cm,质硬,可活动.腹部膨隆,肝肋下3.3cm,脾肋下3cm,腹水征(+),双下肢凹陷性水肿征.
作者:黄伟毅;邓伟民;黄小让;马建青 刊期: 2005年第05期
反复发作的肾病综合征(NS)既有激素抵抗性的,也有常复发性的,治疗较为棘手.我们选取了激素抵抗性NS患者30例,采用中西医结合方法进行治疗,疗效满意,现报道如下.
作者:闵存云;利和强;叶任高 刊期: 2005年第05期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是老年人的常见病、多发病.其首要症状是智力、记忆力、感官定向能力、判断力、语言思维能力不可逆的进行性退化,并常伴有性格改变.发病率随年龄增长而增加,有资料表明,5%~15%的老年人有不同程度的痴呆症状,严重者给家庭和社会带来很大负担.现将中医对本病的认识及临床研究概述如下.
作者:朱未名;胡海燕 刊期: 2005年第05期
观察舌苔是中医诊断疾病的重要方法之一,舌苔脱落细胞学对舌诊的量化标准有着重要的意义.本文探讨了正常与异常的舌苔脱落细胞学,并阐述了舌苔脱落细胞学在中医辨证分型,即卫气营血辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、八纲辨证中的应用规律.
作者:陈群;徐志伟;武哲丽;钟鸿 刊期: 2005年第05期
程益春(1938~),男,山东省高青县人,1965年毕业于山东中医学院,从事中医临床、科研、教学40余年.现任山东中医药大学附属医院教授,博士生导师,主任医师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,山东省卫生厅专业技术拔尖人才,山东省中医药名专家,中华中医药学会糖尿病学会名誉副主任委员,山东省中医药学会糖尿病分会名誉主任委员,济南市第十一届、十二届人大代表.擅长应用中医药治疗内分泌代谢性疾病,先后主持省级课题6项,在国家和省级刊物发表学术论文40余篇,并主编了<糖尿病良方>、<糖尿病非药物疗法>等4部著作.
作者:孙丰雷;冯建华 刊期: 2005年第05期
答:中暑,为夏日常见病,在高温环境下劳动或工作,出现大量出汗、口渴、明显疲劳、四肢乏力、头昏眼花、胸闷、恶心、注意力不集中、四肢发麻等症状时,为先兆中暑.若伴有发热,体温高于38℃,面色潮红,皮肤灼热,或面色苍白,恶心呕吐,血压下降,皮肤湿冷,脉搏细弱者,为轻度中暑,若出现昏迷、痉挛、或皮肤干燥无汗、持续高热者,为重症中暑,应及时去医院治疗.中医认为,本病多为暑热侵袭所为,当以清热解暑为治.
作者:胡献国 刊期: 2005年第05期
目的:探讨肾衰胶囊延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展及抗肾间质纤维化的机理.方法:74例失代偿期慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,观察两组血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)的变化,尿蛋白(uPro)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及临床症状和体征的改善情况.结果:肾衰胶囊治疗后,CRF患者BUN、SCr下降,Ccr上升,血清ColⅣ、PCⅢ、LN下降,尿蛋白、尿β2-微球蛋白下降,除LN外,其他各项与对照组比较差异均有显著性(P<0.05),临床症状和体征改善明显.结论:肾衰胶囊通过降低血清BUN、SCr,升高Ccr,改善肾功能,从而延缓慢性肾功能衰竭进展;减少细胞外基质、ColⅣ、LN的沉积,从而干预肾间质纤维化.
作者:李淑菊;张佩青;黄彦彬;张琪 刊期: 2005年第05期
目的:探讨小儿肺炎的中医证候演变规律.方法:将纳入病例根据证候表现分为风热犯肺证、痰热壅肺证、阴虚肺热证和肺脾气虚证.跟踪观察患儿在入院当天(基线点)、用药后3、5、7、10天的临床表现,确定各观察点中医证型.应用证候演变概率法对小儿肺炎中医证候在不同观察点、不同地域的演变规律进行系统分析.结果:小儿肺炎初期以风热闭肺证、痰热壅肺证为主;中期是由实证向虚证转移的关键时期;后期应注意固护阴液.小儿肺炎初期,南北方证型分布无明显差异;后期南北方虚证分布差异明显,北方阴虚肺热证多见,南方肺脾气虚证居多.结论:小儿肺炎中医证候在不同观察点、不同地域有着不同的演变规律.
作者:王雪峰;董丹;虞坚尔;吕玉霞;姜之炎;许尤佳;肖旭腾;刘小凡 刊期: 2005年第05期