学术投稿

不同内固定方式治疗高龄胫骨远端骨折疗效比较

姚军

关键词:高龄, 胫骨远端骨折, 锁定加压钢板, 解剖钢板, 疗效
摘要:目的 比较锁定加压钢板与解剖钢板治疗高龄胫骨远端骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2009年6月至2013年6月64例高龄胫骨远端骨折患者的临床资料,根据治疗方法 分为观察组和对照组,观察组采用锁定加压钢板治疗,对照组采用解剖钢板治疗,比较两组患者术中情况、术后临床疗效、及并发症的发生情况.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后踝关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定加压钢板治疗高龄胫骨远端骨折的疗效显著高于解剖钢板,值得临床推广使用.
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    作者:杨品莉 刊期: 2015年第05期

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    作者:蒋彬;吴雯雯;冯立民 刊期: 2015年第05期

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    目的 探讨C型骨盆骨折患者应用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定架治疗的临床效果.方法 2009年3月至2012年1月70例C型骨盆骨折患者,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定架治疗,对照组采用开放前路和(或)后路钢板内固定治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组的手术时间、术中出血量、切口长度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组35例患者共植入空心螺钉123枚,术后经CT检查发现112枚植入位置准确(91.06%),余11枚螺钉植入位置稍有偏差,但均未引起临床不适症状;对照组29例Ⅰ期甲级愈合,6例Ⅱ期愈合,27例患者3个月左右骨性愈合,7例6个月左右达到骨性愈合;观察组的Matta评价、Majeed功能评分优于对照组,同时优良率高于对照组(P<0.05).结论 C型骨盆骨折患者应用经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合外固定支架治疗手术时间短、出血量少、切口小、术后功能恢复较好.

    作者:马志伟;王敏;孙波;余王杰 刊期: 2015年第05期

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    世界范围内,前列腺癌的发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二[1].前列腺穿刺活检术是诊断前列腺癌的重要手段[2].超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术具有精确、简单、取材满意、不需麻醉、并发症少等优点,现已成为确诊前列腺癌的常规检查方法.前列腺穿刺活检术后患者可能出现疼痛、出血、感染、前列腺脓肿、迷走神经兴奋综合征、排尿异常等并发症[3].因此,作者在临床护理过程中,采取了一系列护理干预措施,有效地减少了并发症的发生,现报道如下.

    作者:侯鸽平 刊期: 2015年第05期

  • 三柱分型理论指导手术治疗胫骨平台骨折的疗效观察

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    作者:张晓辉;邵强;余建等 刊期: 2015年第05期

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    作者:王玲英;田利萍 刊期: 2015年第05期

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    目的 探讨睑板腺管探通在睑板腺阻塞患者中的应用疗效.方法 回顾性分析2013年3月至 2014年1月睑板腺阻塞患者68例,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统的单纯睑板腺按摩,观察组接受睑板腺管探通治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效.结果 对照组总有效率为58.82%,观察组总有效率为97.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过无菌针灸针探通阻塞腺管,使睑板腺导管通畅,有利于睑脂分泌物的排出,保持泪膜脂质层的稳定性和均匀性,从而恢复泪膜的完整性,改善睑板腺管阻塞的症状.

    作者:徐春苗;潘柯琴;査亚萍 刊期: 2015年第05期

  • 丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 观察脑梗死急性期应用丁苯酞软胶囊的临床疗效.方法 将56例急性脑梗死患者随机分为两组,各28例,对照组给予抗血小板、他汀等常规治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊治疗,观察两组治疗后第15天的NIHSS值、Barthel指数及临床疗效评价.结果 观察组15d后NIHSS值、改良Barthel指数变化较对照组明显改善,临床总有效率较对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞治疗急性脑梗死疗效显著,是临床治疗的新药,值得基层医院推广.

    作者:尤克;季巍伟;胡进 刊期: 2015年第05期

  • 外科手术治疗肺错构瘤疗效分析

    目的 总结肺错构瘤的诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析1994年6月至2014年6月经手术治疗的26例肺错构瘤患者的临床资料,所有病例均经病理检查确诊.结果 26例肺错构瘤均完整切除,无并发症发生,无围手术期死亡.结论 手术是肺错构瘤的主要治疗方法 ,临床疗效满意.

    作者:袁丰;陈国平;舒跃;祝鑫海;具晟 刊期: 2015年第05期

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    作者:王锟;黄立新;蒋定华;张勇;徐五;刘韦 刊期: 2015年第05期

  • EGFR-TKI获得性耐药相关T790M突变研究进展

    肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一.据2013年中国肿瘤登记年报,我国肺癌的发病率为53.57/10万,是男性恶性肿瘤发病第1位,女性第2位.同期肺癌的病死率为45.57/10万,在男女恶性肿瘤中均占首位.非小细胞肺癌占80%左右,近一半的患者首诊时伴发远处转移.接受传统化疗药物治疗的患者中位生存期8~10个月[1].

    作者:王冰;吴侃;张仕蓉;夏冰;马胜林 刊期: 2015年第05期

  • 地佐辛防治腹腔镜卵巢切除术患者苏醒期躁动的效果

    目的 观察地佐辛防治腹腔镜卵巢切除术患者苏醒期躁动(EA)的临床疗效.方法 62例腹腔镜卵巢切除术患者随机分为两组,各31例,地佐辛组(D组)于关腹前30min肌肉注射地佐辛0.2mg/kg,对照组(C组)注射等量0.9%氯化钠注射液,比较两组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间及不良反应发生情况,比较拔管时、拔管后5min及拔管后30min两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、躁动评分(RS)及镇静满意率.结果 两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间差异均无统计学意义(P>0.05);拔管时、拔管后5min及拔管30min后D组患者VAS、RS均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),D组镇静满意率拔管时和拔管后5min高于C组,差异有统计学意义(P=0.038、0.039),拔管后30min两组差异无统计学意义(P=0.054);D组不良反应发生率低于C组,差异有统计学意义(P=0.020).结论 关腹前30min肌肉注射地佐辛可防治腹腔镜卵巢切除术患者苏醒期躁动,减少术后并发症,有临床推广应用价值.

    作者:郭影靓 刊期: 2015年第05期

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    主动脉夹层是一种可引发多系统严重并发症的心血管急症.若未给予积极的临床干预,初期死亡率增加1%~2%/h,早期诊断和治疗对提高患者生存率有重要意义.在临床工作中,主动脉夹层的确诊耗时较长.在欧洲,50%的患者确诊>6h,在美国>15h.75%的患者确诊需3~4h.

    作者:段旭洲;陈佳;徐志云 刊期: 2015年第05期

  • 老年白内障患者心理生活质量与社会关系质量的调查分析

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    作者:孙丹君;吴卫;郑飞 刊期: 2015年第05期

  • 毛细支气管炎磷酸化p38MAPK水平及与MCP-4的相关性

    目的 观察毛细支气管炎患儿血清、鼻咽分泌物(NPS)中磷酸化p38MAPK(P-p38MAPK)水平与单核细胞趋化蛋白4(MCP-4)的相关性,探讨P-p38MAPK的临床意义.方法 毛细支气管炎患儿31例为观察组及同期体检健康儿童30例为对照组,毛细支气管炎急性期、恢复期分别抽取NPS标本,采用酶联免疫吸附法测定血清、NPS中P-p38MAPK、MCP-4含量.结果 在急性期毛细支气管炎患儿血清P-p38MAPK、MCP-4含量与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);中、重度组血清P-p38MAPK、MCP-4含量与轻度组比较差异均有统计学意义(P<0.01);毛细支气管炎患儿急性期NPS中P-p38MAPK、MCP-4含量与恢复期比较差异均有统计学意义(P<0.01).毛细支气管炎患儿血清中P-p38MAPK含量与MCP-4含量呈显著正相关(r=0.609,P<0.01,n=31).毛细支气管炎患儿急性期NPS中P-p38MAPK含量与MCP-4含量呈显著正相关(r=0.742,P<0.01,n=30).结论 毛细支气管炎患儿急性期血清、NPS中存在p38MAPK活化增加,并与MCP-4密切相关,提示p38MAPK通路参与调节毛细支气管炎的气道炎症.

    作者:陈福将;吴铁峰;蔡振荡 刊期: 2015年第05期

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    目的 观察微创旋切引流术治疗哺乳期乳腺脓肿的临床疗效.方法 哺乳期乳腺脓肿患者83例,根据手术方法 进行分组,对照组45例行切开引流术,微创组38例行微创旋切术,比较两组患者的临床疗效.结果 微创组的手术切口长度(3.8±0.9)mm、术中出血量(42.8±16.8)ml、脓腔愈合时间(11.8±4.2)d及换药次数(3.0±1.2)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组患者的乳房变形的发生率、疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组复发率7.89%低于对照组11.11%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 微创旋切引流术治疗哺乳期乳腺脓肿,疗效确切,值得在临床推广.

    作者:潘承欣;崔仁忠;吴绮鋆;张秀容;崔琦;杨接辉 刊期: 2015年第05期

  • 负压引流在复杂腹股沟疝无张力修补术中的应用

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    作者:钱之秋;王俊 刊期: 2015年第05期

  • 经皮富血小板血浆注射治疗应力性骨折不愈合疗效观察

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    作者:桑裴铭;张明;陈斌辉;顾仕荣;周敏 刊期: 2015年第05期

浙江临床医学杂志

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