庞勇；陈尚杰；周开斌；林周杰
不寐为临床常见之病证.浙江省名中医裘昌林主任医师擅长用调肝治疗不寐,我们有幸随师学习,受益匪浅,现将其临床经验介绍如下.1 病机:肝郁阳盛神明被扰,血亏阴伤神失所养肝为刚脏,体阴而用阳,肝藏血,主疏泄,调节人体的情志变化.在病理上,由于思虑、喜怒过度,致肝气郁结,气郁阳盛,阳盛则实,阳盛则伤阴,阴虚阳亢,化火生风,风火内扰,心神难安而不寐.
作者：王珏；林祖辉 刊期： 2004年第11期
1 轻刮法:亦称补法,是初学者常用手法之一,是指刮痧时刮板接触皮肤面积大,移动速度慢或下压刮拭力量小的一种方法.适用于儿童、妇女、老年体弱者以及面部的保健刮拭.
作者：杨金生 刊期： 2004年第11期
答:前列腺炎是前列腺非特异性感染所致,是成人男性常见的泌尿系统疾病.在诊断、治疗和防止复发方面,缺少简便易行和确实有效的措施.在给予药物治疗的同时,可采用外治法配合治疗,有一定的疗效,现简介如下.
作者：陶春祥 刊期： 2004年第11期
答:生姜为居家常用调味品,也是一味常用中药,其性味辛温,入脾胃经,有发表散寒,止呕祛痰之功,可治疗风寒感冒,呕吐,咳喘等疾病,多用于内服及调味,据笔者经验及有关资料介绍,其鲜用外治亦多殊功,介绍如下.
作者：胡献国 刊期： 2004年第11期
防己为防己科多年生木质藤本植物,由于产地不同,又有粉防己、广防己、木防己之分,但其清热利水,祛风止痛的功效是一致的.我们用乙醇提取木防己有效成分,配以川芎、薏苡仁制成复方木防己丸,用于治疗高血病伴有关节肿痛的患者,取得了既能降压又能消肿止痛的双重疗效.现介绍1例如下.
作者：公茂任；姚秀玉 刊期： 2004年第11期
随着世界人口社会老龄化,老年人口在总人数中所占比例逐渐增加.老年人医疗需求增加所造成的医疗压力,尤其突出.研究抗衰老药物,预防和治疗老年病是目前医学领域的一个重要课题,在这方面中医学有其独特的方法和理论.近年来,现代技术推动了抗衰老及老年病研究的深入,现概述如下.
作者：侯乐；张智琳；唐咏；蓝海；林丽珠 刊期： 2004年第11期
目的:观察肠易激综合征(IBS)肝郁脾虚证患者结肠动力学的改变,并评价顺激合剂对其结肠动力学的影响,从结肠动力学方面初步探讨顺激合剂治疗IBS的机制.方法:采用单纯随机分组法将63例受试对象随机分为治疗组32例、对照组31例,观察治疗前后结肠动力学变化,并分别与正常组结肠动力学进行比较.结果:治疗前患者空腹及餐后结肠活动亢进,腹压增加时肛管括约肌净增压、直肠低敏感量和直肠耐受量显著低于正常组(P＜0.01),治疗后均有改善(P＜0.01).结论:IBS肝郁脾虚证患者结肠动力学有异常改变,顺激合剂可改善其异常的结肠动力学模式,这可能是顺激合剂治疗IBS的机理之一.
作者：周福生；吴文江；黄志新 刊期： 2004年第11期
<中药学>作为一门主干课程,在中医教学中起着承前启后的作用,传统的<中药学>教学不仅使学生学到了相对独立的不可或缺的临床中药理论知识,而且在中医基础和各专业课程之间起到了桥梁和纽带作用. 但是, 随着教育模式的转变以及专业和专业方向的增加, 必须改革传统<中药学>的教学内容, 改进教学方法.
作者：白玉昊；时银英 刊期： 2004年第11期
笔者从业师杭州市第一医院徐振涯主任处,得其传授,认为汉防己这味中药能扩张奥狄括约肌,解除胆道痉挛,有较强的解痉止痛作用.10余年来,笔者治疗胆囊炎胆石症近百例,在辨证施治的前提下,加用汉防己,一般剂量为15～30g,确能收到良效.
作者：陈建斌 刊期： 2004年第11期
多发性硬化(MS)是中枢神经系统的一种脱髓鞘疾病,以缓解与复发反复出现为特点.与中医的视瞻昏渺、青盲、痿FDD3等病证表现相似.我们采用自拟补托解毒汤加味治疗本病取得一定疗效,现报告如下.
作者：常珍；高健生 刊期： 2004年第11期
目的:观察择时治疗急性缺血性脑卒中的疗效及血液流变学指标的改善情况.方法:将58例急性缺血性脑卒中病人随机分为择时治疗组(观察组)和不择时治疗组(对照组),观察组选择每日辰时(上午7～9时)应用艾条灸足三里穴,配以神阙穴,每日灸1次,每次每穴20分钟,配合中药通络汤,每日1剂,辰时一次性温服.对照组除辰时以外随意选择时间治疗,其治疗方法与观察组相同.两组均3个疗程后评价疗效.两组患者均在治疗前后分别检测血液流变学各项指标以对照观察.结果:观察组痊愈率、显效率显著优于对照组(P＜0.01).两组病人治疗前后血液流变学指标均有所改善,观察组治疗后各项指标的改善程度均具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),观察组治疗后与对照组比较,除血浆比粘度、血沉外,其它各项指标均明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论:选择适当的治疗时间,符合现代时间治疗学观点,同样的治疗方法下,可明显提高疗效,值得进一步探讨.
作者：张玉杰 刊期： 2004年第11期
脑中风又称脑卒中,是一组急性脑血管病的总称,包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下腔出血等,是中老年人的常见病和多发病.随着经济的发展、人民生活水平的提高和生活方式的改变,脑中风发病率呈上升趋势,成为导致人类死亡的三大病因之一.笔者近年来采用头针滞针法治疗中风偏瘫,疗效满意,现报告如下.
作者：黄国明 刊期： 2004年第11期
目的:探讨乳腺增生Ⅰ号治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:运用以疏肝、活血、软坚药物为主的经验方乳腺增生Ⅰ号治疗乳腺增生病168例,并以乳康片作为对照,观察治疗前后临床症状、体征及钼靶X线片、近红外线扫描等方面的变化.结果:治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为81.7%.治疗组在临床症状、体征以及钼靶X线片、近红外线扫描等方面的改善均优于对照组.结论:乳腺增生Ⅰ号具有调整内分泌、抑制腺体增生、改善乳腺血运的作用.
作者：于萍；廖鸿梅；黎清婵；麦小琴 刊期： 2004年第11期
20世纪80年代以来,医学临床实践由经验医学模式向循证医学模式转变,传统的中医肿瘤诊断难以与现代医学的诊断相衔接,辨证分型难以量化和统一,临床研究常缺乏严谨合理的设计和严格的操作规范,没有迅速适应现代医学模式的转变.因此,提出应进一步完善临床病证诊断的标准化与疗效评定的规范化,先建立和利用小规模单中心的随机对照试验(RCT),以系统评估技术对相关研究结果进行科学评价;并且对名老中医丰富的临床经验进行科学系统的整理和严格的再验证.总之,应以循证医学的工作原则来指导和规范恶性肿瘤的中医诊治和科研.
作者：陈泽涛；侯仰韶 刊期： 2004年第11期
目的:观察摄涕止鼽颗粒治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的疗效.方法:78例常年性变应性鼻炎患者随机分为两组,治疗组42例应用摄涕止鼽颗粒,对照组36例应用抗组胺药氯雷他定.结果:治疗组有效率为90.48%,对照组有效率为94.44%,两组疗效比较无显著性差异(P＞0.05);而治疗组远期疗效的有效率为84.21%,对照组的有效率为54.55%,两组远期疗效有显著性差异(P＜0.05).结论:摄涕止鼽颗粒为临床治疗PAR的有效制剂,且远期疗效稳定,优于西药.
作者：彭顺林；钟渠；袁晓辉 刊期： 2004年第11期
我院自2001年以来采用自拟黄连解毒生肌膏治疗烧伤,获得满意疗效.1 临床资料本组78例患者,男54例,女24例,年龄2～72岁,平均年龄31.5岁.热水(蒸气)烫伤37例,火焰烧伤21例,电弧烧伤11例,其他原因烧伤9例.烧伤面积1%～5%18例,6%～12%35例,13%～20%25例;其中Ⅰ度烧伤21例,Ⅱ度烧伤43例,Ⅲ度烧伤14例.烧伤部位:四肢39例,躯干17例,面部6例,多部位烧伤16例.
作者：吴继良 刊期： 2004年第11期
自2001年以来,采用我院自制的麝香通痹膏和三七通脉丸,外贴内服治疗冠心病心绞痛患者208例,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料病例均为2001年2月～2003年12月在本院治疗的门诊患者,共208例,同时随机设对照组104例,根据症状、体重、心电图检查均符合WHO关于冠心病心绞痛的诊断.本组病例男128例,女80例;年龄34～82岁,平均年龄48.2岁;病程2个月～37年;伴心律失常者18例,心功能不全者12例,糖尿病者8例.对照组做常规治疗.两组患者的年龄、性别、病程、中医辨证分型等方面差异均无显著性(P＞0.05),具有可比性.
作者：翟秀芹；康日新；高莉；高敬力；高社光；宁亚波 刊期： 2004年第11期
抗癌解毒增效方为我院研制,临床对放疗、化疗癌症患者可明显提高白细胞并具有一定的抗肿瘤作用.该方主要由黄芪、茯苓、当归、枸杞子、白花蛇舌草、生晒参等中药组成.为此我们对该方进行了以下药理实验,现将结果报告如下.
作者：何燕清 刊期： 2004年第11期
1 病历摘要患者杨某某, 女性, 65岁, 住院号: 72827. 因呼吸困难2周伴双下肢浮肿7天, 于2003年3月13日入院.现病史:40余年前患者于2月底,因劳累后出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,当时未予治疗.1周前因外感风寒出现双下肢浮肿,呼吸困难加重,动则喘甚,遂于3月13日到我院就诊,收入我病区.刻下症见:端坐呼吸,胸闷气短乏力,动则尤甚,面色无华,纳差,口干苦,小便短少,大便溏,双下肢明显浮肿,舌淡暗苔薄白,脉弦滑略细.
作者：钱锐 刊期： 2004年第11期
目的:探讨慢性浅表性胃炎脾胃湿热证与水通道蛋白3(AQP3)基因表达的相关性.方法:随机选取88例慢性浅表性胃炎患者,其中脾胃湿热证75例,脾虚证组13例,另选择健康的本校学生10人作为正常对照组,采用荧光定量PCR法检测患者胃粘膜AQP3表达.结果:正常人与慢性浅表性胃炎患者AQP3阳性表达率差异有显著性(P＜0.01),正常人、脾胃湿热证患者AQP3阳性表达率差异有显著性(P＜0.05),脾胃湿热证、脾虚证患者AQP3阳性表达率差异无显著性(P＞0.05).慢性浅表性胃炎脾胃湿热证中AQP3阳性患者出现口渴少饮、大便溏而不爽的比例要明显高于AQP3阴性患者(P＜0.05或P＜0.01),出现口干口苦、恶心、纳呆、腹胀或痛的比例两组无明显差异(P＞0.05).慢性浅表性胃炎脾胃湿热证中AQP3阳性患者辨证为湿重于热的比例要明显高于AQP3阴性患者(P＜0.05).结论:AQP3与水液代谢关系密切,AQP3在脾胃湿热证发生中起着某种作用.
作者：张诗军；劳绍贤；周正；黄志新；陈更新；傅肖岩；胡斌 刊期： 2004年第11期
中医杂志
主管:北京中医；新医药学杂志
主办：国家中医药管理局
