陈宝萍；任绪义；程新定
腋臭是由腋窝大汗腺产生的分泌物经细菌分解而发出的一种特殊臭味,属于汗臭症的一种.腋臭与遗传有关,多数患者有家族史.它发病于青春发育期,严重影响患者正常的人际交往,对患者造成极大的心理负担.作者自2006年6月至2008年5月应用保留真皮下血管网切除大汗腺治疗腋臭93例.术后效果良好,现报道如下.
作者：刘红华；陈华庆；周虹；杨传荣；汤连君；章妙红 刊期： 2010年第01期
髋臼骨折多为高能量创伤引起.由于交通运输业及建筑业的发展,髋臼骨折的发生率明显增加.髋臼为不规则骨,形态结构较复杂,在髋关节正位(含骨盆正位)X线片上,骨质结构重叠较多,部分髋臼骨折不易显示.
作者：方永红 刊期： 2010年第01期
按照<处方管理办法>附件中的规定设计处方评价表,随机抽取本院门诊处方进行处方评价,反馈评价结果.2008年各项处方评价指标为用药品种总数11471个,平均每张处方用药品种数2.3种,使用抗菌药的处方数2106张,抗菌药使用的百分率41.8%,使用注射剂的处方数1092张,注射剂使用的百分率21.7%,处方中基本药物品种总数10683个,基本药物占处方用药的百分率93.1%,处方中使用药品通用名总数11471种,药品通用名占处方用药的百分率100%,处方总金额816529.7元,平均每张处方的金额162.0元.通过处方评价使处方审评有了统一的标准,能更好地发现问题、分析问题、解决问题.
作者：纪庆红；郑军；张燕娥 刊期： 2010年第01期
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是一种全身性、慢性、进行性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊椎骨突、脊柱旁软组织及外周关节.AS偶可合并恶性肿瘤,但临床医师常满足于AS的诊断而忽视了肿瘤骨转移的存在.
作者：许蓓；林进；徐立勤；徐丹怡；曹恒；孙德本 刊期： 2010年第01期
胰腺癌在世界范围内呈增多趋势,已成为癌症致死第4位病因,外科手术切除是治疗胰腺癌的有效方法,但由于80%的患者就诊时已处于进展期,只有10%～15%的患者拥有手术切除的机会,因此必须综合应用化疗、放疗、生物治疗和支持对症等治疗手段.
作者：黄万钟；姚月华；赵洁；梁立华；张卫星；潘达超 刊期： 2010年第01期
目的 探讨如何及时发现颅内迟发性血肿并及时治疗,提高疗效,改善患者预后.方法 对我院8年间收治的38例迟发性外伤性颅内血肿病人的临床资料,进行回顾性分析和总结.结果 本组38例对侧迟发性血肿均行手术治疗,良好、正常生活2例;轻中度伤残、生活能自理18例;生活不能自理、重度残疾10例;植物生存状态3例;死亡3例;有2例自动出院.结论 急性颅脑外伤血肿清除术后继发对侧迟发性血肿形成有可预见性因素和明显临床特点,对有高危因素者,应考虑有迟发性颅内血肿形成可能,术前应作好对侧开颅的准备,术后宜动态复查CT,加强观察和监护,早诊断早治疗以改善预后.
作者：钟远强；游恒星；邱建东；练晓文；马珊 刊期： 2010年第01期
目的 探讨CRP测定在急性上呼吸道感染患儿中的临床意义.方法 采用胶乳增强免疫透射比浊法检测189例急性上呼吸道感染患儿的血清CRP水平,同时对白细胞(WBC)计数进行检测.结果 细菌性急性上呼吸道感染患儿的CRP水平为(24.3±41.5)mg/L,病毒性急性上呼吸道感染患儿的的CRP水平为(5.3±4.4)mg/L;细菌性急性上呼吸道感染患儿的CRP水平与WBC计数呈一定的相关性.结论 CRP水平对鉴别患儿急性细菌性上呼吸道感染与急性病毒性上呼吸道感染、指导抗生素应用和观察疗效具有重要的意义.
作者：戴越刚 刊期： 2010年第01期
目的 分析眼科护理差错发生的原因,确定管理对策,以减少临床工作中护理差错的发生.方法 对7年内发生的52例护理差错进行回顾性分析.结果 工作第1～5年的护士发生差错率高(59.6%),差错发生有个人、制度及管理层面等原因.结论 管理者应制定差错防患对策,重视工作程序、方法以及工作制度和工作流程的改进,转变观念,实施人性化管理,科学合理使用人力资源,提高护理人员业务素质等.
作者：董维玲；陆霞 刊期： 2010年第01期
目的 了解老年支气管哮喘患者在发作和临床表现上的一些特点.方法 对44例老年支气管哮喘患者在临床表现特征方面进行比较分析.结果 老年支气管哮喘发病年龄晚、哮喘症状不典型、基础病多、并发症多,病情复杂,哮喘症状重.本组治愈18例、好转24例、死亡2例.结论 由于老年支气管哮喘的临床特点,治疗难度大,预后较差,在临床工作中需要予以重视,以提高诊疗水平.
作者：韩大莉；宋红云；姜涛 刊期： 2010年第01期
目的 探讨超量皮肤扩张术在治疗颈部中重度瘢痕孪缩畸形中的效果.方法 64例患者随机分为观察组(33例)和对照组(31例),观察组采用颈部皮肤超量扩张术治疗,对照组采用背阔肌肌皮瓣转移术治疗,比较两种术式临床疗效.结果 观察组患者颈部肤色好,挛缩搬痕得到松解,效果明显优于对照组.结论 颈部超量扩张术治疗颈部中重度瘢痕挛缩畸形安全,有效.
作者：王禾；陈守万；何学东；贾叙锋 刊期： 2010年第01期
目的 探讨经胸与经食道超声心动图在房间隔缺损(ASD)经皮介入治疗中的应用.方法 选择2005年5月至2009年9月期间在本院接受经皮房间隔缺损封堵术的92例患者,所有患者均经过临床、心电图、X线平片及经食管超声(TEE)和/或经胸超声心动图(TTE)检查诊断为继发孔型ASD,并根据超声心动图检查结果选择封堵器大小,均经股静脉途径放置封堵器,患者术后即刻、1周复查TTE、心电图.结果 共有91例患者封堵成功,1例患者因封堵器脱落行急诊手术,经胸与经食管超声对ASD直接测量,差异有统计学意义.结论 ASD介入治疗总体有效,术前慎密综合超声心动图检查结果选择适合封堵术患者及选择封堵器直径是保障治疗成功的关键,经食管超声在ASD经皮封堵术治疗中仍有重要的使用价值.
作者：韩淑杰；杨俊华；周炳元；赵彩明 刊期： 2010年第01期
玫瑰糠疹(PR)是一个常见的原因不明的自限性疾病.1 PR的病因及发病机制既往推敲本病可能与细菌、真菌、寄生虫等感染有关[1],但皆无证据支撑.近多年来认为本病可能与病毒感染有关.认为有少数病例于发疹前或同时伴有系统性病毒感染的症状,有相对聚集的发病,病程有自限性,病愈后几乎无复发病例,以及注射PR恢复期血清的病人可以极大缩短病程……等[1],支持病毒感染模式.
作者：李学熹 刊期： 2010年第01期
类风湿性关节炎(RA)是以慢性进行性对称性多关节病变为主要临床表现的异质性、系统性疾病.RA的主要病理变化为关节组织异常增殖形成的血管翳,有类似对骨关节软骨的侵袭破坏,可导致关节强直、畸形、功能丧失,导致不同程度的残疾.
作者：郭雪林 刊期： 2010年第01期
良性前列腺增生(BPH),是老年男性的常见病,男性自35岁以后开始出现不同程度的前列腺增生,50岁以后出现临床症状[1].随着生活水平的提高和人均寿命的延长,BPH已成为泌尿外科的常见病.
作者：金科敏；秦红宇；姚琴华 刊期： 2010年第01期
目的 探讨神经外科手术后静脉血栓栓塞症形成的危险因素及护理措施.方法 回顾性分析32例下肢深静脉血柃形成(DVT)患者的临床资料.结果 患者高龄、并存疾病、手术及应用脱水药物等是DVT的发病原因.结论 对于神经外科手术后并存深静脉血栓形成危险因素患者应提高警惕,一旦确诊,尽早实施抗凝、促溶药物加手术的综合治疗,并进行系统的护理,以提高患者生活质量.
作者：闫春蕾 刊期： 2010年第01期
腰椎间盘突出症(LDH)是临床骨科的常见病和多发病.随着CT及MRI的广泛应用,此病的确诊率明显提高.自1934年Mzxter和Barr报道腰椎间盘突出症及其手术治疗效果以来,腰椎间盘突出症的手术治疗在脊柱外科中一直占据着重要位置.
作者：李永新；季卫锋；马镇川 刊期： 2010年第01期
经腹输卵管结扎手术后腹壁血肿是一种较为严重的近期并发症,如果处理不当,将给受术者带来痛苦.本文收集2003年2月至2009年5月永康、浦江两地计生服务部门结扎手术腹壁血肿38例,进行回顾性分析,现报告如下.
作者：吴妙时；洪文迭 刊期： 2010年第01期
目的 总结195例中上段食管癌手术经验,探讨中上段食管癌合理手术方式.方法 195例中上段食管癌患者,根据采用的手术方式不同分为两组,左颈部吻合组:左胸径路、胃由食管床提至左颈部与近端食管行手工单层、宽边吻合;胸内器械吻合组:左胸径路、食管癌切除术后采用国产常州WGWB-26型吻合器行左胸膜顶胃食管吻合.比较两种手术方式的吻合时间、总手术时间;吻合口瘘、吻合口狭窄、乳糜胸、呼吸循环并发症的发生率及近端食管癌组织残留的阳性率.结果 全组无手术死亡.胸内器械吻合组吻合时间、总手术时间较颈部吻合组缩短(P<0.05);吻合口瘘、吻合口狭窄,呼吸循环并发症的发生率较左颈部吻合组低(0% vs 7.5%,0%vs 5.8%,2.7%vs 16.7%,P<0.05,0.05,0.01),但其近端食管癌组织残留阳性率明显高于颈部吻合组(0% vs 6.7%,P<0.01);两组患者乳糜胸的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中上段食管癌采用左胸顶部器械吻合可明显缩短手术时间,有效降低术后并发症的发生率,但易发生癌组织残留,术中快速切片检查是必要的.
作者：熊辉；周东升 刊期： 2010年第01期
目的 热疗对前列腺炎有一定疗效,但对精液质量的影响不明确,本文探讨高频透热治疗对精液质量的影响.方法 选取完整随访的124例前列腺炎患者,接受高频透热治疗,且在治疗前、治疗结束时、治疗结束3个月后接受精液分析.不同时间的结果采用ANOVA法和两两比较的SNK法分析,在P<0.05水平,表明差异具有统计学意义.结果 治疗前后相比,精液质量部分参数发生变化(P<0.05),但是在治疗后3个月时基本恢复至治疗前水平(P>0.05).结论 高频透热治疗前列腺炎,改善其症状的同时,不会对男性的精液质量产生永久的损害.
作者：杨二江；姚启盛；王晓康；陈从波；杨勇 刊期： 2010年第01期
目的 利用动态超声技术探讨胎儿肾实分离的临床价值.方法 用多功能彩色超声诊断仪跟踪观察126例胎儿肾窦分离动态变化情况.结果 大部分为轻度肾窦分离,一过性胎儿肾窦分离86例;短期性胎儿肾窦分离26例;持续性胎儿肾窦分离14例.结论 胎儿肾窦分离大部分为非病理性,毋须特别处理,能自然恢复正常,少部分为病理性,必须治疗方可消除.
作者：王瑞玲 刊期： 2010年第01期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
