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先天性胆总管囊肿手术方式及效果的评价

王燕霞;王义;张金哲

关键词:
摘要:文章总结31年中收治的先天性胆总管囊肿198例,其中手术治疗173例,随访99例,随访率63.6%.根据随访结果,对外引流、囊肿十二指肠吻合、囊肿空肠Roux-Y吻合、囊肿切除Y型吻合、囊肿切除空肠代胆道术以及近期疗效(术后5年以内)、远期疗效(术后5年以上)进行了评价.提出为降低术后合并症,提高治愈率,应争取条件作囊肿切除及内引流术.
中华小儿外科杂志相关文献
  • 小儿脊柱侧弯与神经纤维瘤病

    作者手术治疗的167例小儿脊柱侧弯中,由神经纤维瘤病所致有10例,占5.98%.诊断依据为皮肤咖啡色素斑、脊柱侧弯等骨的畸形、阳性家族史、病理活检四项中的两项.脊柱侧弯多位于胸椎,弧度可达120°.一旦确诊宜及早手术.

    作者:潘少川;田世林;于凤章;宋艳玲 刊期: 1988年第02期

  • 腹裂一期整复修补术成功一例报告

    患儿:女,于1987年6月23日足月顺产,体重3200克.其母亲在妊娠32周时,曾行B超检查,示胎儿腹壁缺损并内脏脱出.娩出时见脐和脐带正常,并在正常位置.在脐的右侧见约4cm之纵形腹壁全层缺损,宽约1cm.腹壁裂口处的肌肉和腹膜均缺如呈光滑面.

    作者:战志勇;梁维强;孙炳卫;王戒 刊期: 1988年第02期

  • 小儿动脉瘤样骨囊肿

    作者自1979年-1985年间共收治了4例动脉瘤样骨囊肿患儿,年龄6~12岁.经刮除植骨术,随访2.6年无1例复发.术前病灶处穿刺抽得血性液和术中刮除肿瘤时大量出血对本病的诊断有重要价值,文章尚就肿瘤不同性质的X线表现以及X线分型进行了探讨.

    作者:陈振海;范毓华;黄禄基 刊期: 1988年第02期

  • Y型截骨术治疗先天性髋内翻的生物力学基础

    应用Y型截骨术治疗先天性髋内翻10例(12髋),随访11髋取得理想效果.本文强调大粗隆高位致使ATD值变小、产生外展肌无力是产生跛行的主要机理、又是髋关节生物力学的组成部分,文章重点从生物力学角度讨论了Y型截骨术的作用.

    作者:吉士俊;周永德;刘卫东;纪树荣 刊期: 1988年第02期

  • 小儿腹部手术前后微量元素的测定

    本文对62例小儿腹部手术前、后血液内15种、血清内5种微量元素进行测定,结果仅肠造瘘9例患儿关瘘术后3天全血铜值低于手术后7天值(P<0.05),其它各元素术前与术后3、7天相比均无差异(P>0.05).

    作者:汪丽珠;王果;方素飞;袁继焱;周学锋;江宝林;颜约义 刊期: 1988年第02期

  • 儿童处女膜闭锁一例报告

    患儿,女,12岁.因腹痛,下腹部包块20天,拟诊腹部包块性质待查,于87年3月26日入院.患儿3~4个月来,间隙性腹痛发作4次,疼痛以下腹为主,伴肛门坠胀感,每次持续3~4天,无发热,呕吐及腹泻.当地按肠炎、肠蛔虫病治疗,腹痛缓解.近20天腹痛又发作,并发现下腹部包块,转入我院.

    作者:贺利贞;谷兴琳 刊期: 1988年第02期

  • 新生儿特发性胃扭转二例报告

    例1,男,出生后五天即呕吐乳汁,时有胆汁,进行性加重,间歇性发作.生后一月X线钡餐检查,报告为先天性幽门肥厚性狭窄,经胃肠减压后呕吐好转.生后50天表现呕吐增剧,发热,营养不良,上腹膨胀,拟诊胃扭转,行剖腹探查术.开腹后见胃壁水肿,胃底部扩张并向右方反转180°.

    作者:伏文钧;成志芳 刊期: 1988年第02期

  • 美克尔憩室合并大出血(附21例报告)

    本文报告了21例美克尔憩室合并大出血的诊治经验,提出了本病的诊断要点,作者强调应用~(99m)TcO_4闪烁照像对本病的诊断价值,主张一经诊断应及时手术,手术以采用包括憩室的肠段切除、端端吻合为宜.

    作者:张道荣;李振东;牟弦琴;蔡建辉;吕桂华;许树棠 刊期: 1988年第02期

  • 小儿先天性巨结肠根治术的麻醉处理

    本文报告1957~1984年间232例先天性巨结肠根治术麻醉处理的体会.临床资料:患儿年龄2月~12岁,其中气管插管乙醚半开放吸入全麻155例,气管插管静脉复合全麻3例,连续硬膜外阻滞麻醉65例,骶管阻滞9例.1974年前的153例中,152例行气管插管乙醚吸入全麻.

    作者:邵世昌;俞阳 刊期: 1988年第02期

  • 先天性食道闭锁外科处理的经验与教训

    作者1982年~1986年共治疗25例先天性食道闭锁,手术年龄平均4.6天,全部合并中或重度肺炎,9例合并硬肿症,手术一期吻合20例,除3例外均作近端食管肌层切开延长,术后能进食者13例(56.5%).主要失败原因是肺炎、硬肿症.对高危患儿,家长宁可放弃治疗而不愿接受分期手术,因此被迫行一期吻合术等,故病死率较高.

    作者:韩茂棠;胡银莲;耿锡慧 刊期: 1988年第02期

  • 先天性小肠闭锁中肠缺如一例报告

    患儿,女,6天,生后无排便,伴腹胀、呕吐,于87年2月10日急症入院.自生后未排气排便,腹胀逐渐加重并伴有呕吐,吐物为黄绿色,未经任何治疗而来我院.

    作者:徐桂兰;张道荣;李振东 刊期: 1988年第02期

  • 复合肌皮瓣的临床应用(附3例报告)

    本文介绍了复合肌皮瓣修复3例儿童较大面积疤痕切除,缺损及多处急性损伤.其中2例采用两大块肌皮瓣行并接式获得成功.3例临床实践表明,儿童邻近肌皮瓣移植修复创面、重建功能,只要掌握得当,亦能取得满意效果.作者认为对儿童的某部位畸形,以早期矫正为好.

    作者:徐锋 刊期: 1988年第02期

  • 血管瘤伴发血小板减少综合征的治疗经验

    作者报告了26例血管瘤伴发血小板减少综合征,其中88%为6个月以内的婴儿.用激素以及激素与手术、放疗、肝素联合治疗,随访23例,15例痊愈,8例好转.

    作者:周以明;金百祥 刊期: 1988年第02期

  • 颅环石膏背心支撑牵引装置治疗小儿颈椎损伤

    我院于1985年开始试用颅环石膏背心支撑牵引,治疗了三例小儿颈椎损伤,现将器械和临床应用作一介绍.

    作者:吴晋普;张正之;韩西城;谭瑞诚 刊期: 1988年第02期

  • 放射性核素胃肠显像对消化道出血的诊断价值

    本文报告44例原因不明的消化道出血病例,经放射性核素腹部扫描或r照相,结果22例阳性,其中16例经手术探查,证实为美克尔憩室9例,回盲部肉瘤1例,回盲部恶性淋巴瘤1例,食道裂孔疝2例,慢性肠套叠、肠重复畸形、坏死性小肠炎各1例.检查结果表明:放射性核素腹部照相对小儿消化道出血病因诊断是有用的过筛试验方法,对美克尔憩室具有诊断价值.

    作者:沈永年;金惠明;佘亚雄 刊期: 1988年第02期

  • 阴囊带蒂皮条与阴茎皮条联用治疗先天性尿道下裂

    我院自1985年10月至1986年10月用阴囊带蒂皮条与阴茎皮条联合缝成埋藏皮管法作二期尿道成形术7例,术后伤口均一期愈合,7例中阴茎根型4例,阴囊会阴型3例,手术年龄小5岁,大11岁,经一年以上随访效果满意.

    作者:孙文榕;韩茂棠 刊期: 1988年第02期

  • 闭式钢针固定术治疗肱骨髁上骨折12例报告

    我院自1983年1月~1986年10月,对12例肱骨髁上骨折患儿,采用闭式钢针内固定术治疗.经临床证明,此种方法简便易行,效果良好,现介绍如下:

    作者:许伦祥;杨学刚 刊期: 1988年第02期

  • HLA与先天性髋脱位关系的探讨

    本文检测了27例先天性髋脱位患儿的HLA-A、B、C、DR位点抗原并与两组健康人(共149人)检测结果进行对比.证明先天性髋脱位患儿的B_(w6)、DR_(10)抗原频率明显高于对照组(P<0.01),C_(ws)明显低于对照组(P<0.05),这一结果提示先天性髋脱位的发病与遗传因素有关.先天性髋脱位患儿的易感基因是否与B_(w6)、DR_(10)位点抗原存在连锁与连锁不平衡关系值得进一步探讨.

    作者:张遵一;周惠珍;李求是;梁平;张晓平;马承宣;房伦光;张喜恩;王浩 刊期: 1988年第02期

  • 先天性胆总管囊肿手术方式及效果的评价

    文章总结31年中收治的先天性胆总管囊肿198例,其中手术治疗173例,随访99例,随访率63.6%.根据随访结果,对外引流、囊肿十二指肠吻合、囊肿空肠Roux-Y吻合、囊肿切除Y型吻合、囊肿切除空肠代胆道术以及近期疗效(术后5年以内)、远期疗效(术后5年以上)进行了评价.提出为降低术后合并症,提高治愈率,应争取条件作囊肿切除及内引流术.

    作者:王燕霞;王义;张金哲 刊期: 1988年第02期

  • 儿童自体脾组织移植术的临床观察

    作者自1983年以来对12例各种需切脾的患儿进行了自体脾移植术,通过定期临床观察,血象、免疫球蛋白测定,同位素~(99m)TC扫描,认为自体脾移植于大网膜处可成活并能保留脾脏的免疫功能,使患儿生长发育正常.自体脾移植量对脾亢患者以10~15g为宜.

    作者:李恭才;王修忠;顾建章;张宪生;朱壮涌;孙步洲;宋丁义 刊期: 1988年第02期

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