上海第二医科大学附属新华医院小儿外科
患儿,女,12岁.因腹痛,下腹部包块20天,拟诊腹部包块性质待查,于87年3月26日入院.患儿3～4个月来,间隙性腹痛发作4次,疼痛以下腹为主,伴肛门坠胀感,每次持续3～4天,无发热,呕吐及腹泻.当地按肠炎、肠蛔虫病治疗,腹痛缓解.近20天腹痛又发作,并发现下腹部包块,转入我院.
作者：贺利贞；谷兴琳 刊期： 1988年第02期
本文对31例12岁以下的患儿在连续硬膜外阻滞后动脉血气各项指标的变化进行了观察分析.并按年龄分为6～12岁、4～5岁、2岁以下三组.结果表明,大、小年龄组各项指标阻滞前后对比无统计学意义,中年龄组阻滞后PaCO_2升高,阻滞前后有显著性差异.PaO_2虽差异不显著,但t值较高(与药物浓度有关).本文结果表明,如掌握好药物浓度及药量,小儿上腹部以下的手术采用连续硬膜外对呼吸功能无明显影响,并有麻醉效果确实、肌松良好等优点.
作者：王凡；赵恒兰；于延东 刊期： 1988年第02期
作者手术治疗了20例股骨头颈缺如合并病理性脱位的患儿.作者认为应根据手术时不同的年龄,手术前详细的检查,并认真细致分析X线所见,决定手术方式.采用股骨上端截骨的方法,以及髋臼形成术的联合应用,才能取得比较满意的结果.
作者：房论光；马承宣；许瑞江 刊期： 1988年第02期
婴幼儿先天性食管狭窄分肌层肥厚型、气管迷入型和蹼型狭窄三型.作者收治的8例先天性食管狭窄患儿肌层肥厚型和蹼型各3例,气管迷入型2例.文章具体讨论各型特点,临床和X线特征以及治疗方法的选择.
作者：尹兴家；吴蕴真；石文君；王长龙 刊期： 1988年第02期
作者1982年～1986年共治疗25例先天性食道闭锁,手术年龄平均4.6天,全部合并中或重度肺炎,9例合并硬肿症,手术一期吻合20例,除3例外均作近端食管肌层切开延长,术后能进食者13例(56.5%).主要失败原因是肺炎、硬肿症.对高危患儿,家长宁可放弃治疗而不愿接受分期手术,因此被迫行一期吻合术等,故病死率较高.
作者：韩茂棠；胡银莲；耿锡慧 刊期： 1988年第02期
本文报道B超诊断先天性肥厚性幽门狭窄的方法,其影像特点为:胃内容呈涡流和滞留现象,肥厚幽门为椭园形暗区,大小为≥19×13mm,幽门壁厚5mm.作者认为B超优于钡餐X线检查,可以作为新生儿吐奶的筛选检查方法.
作者：陈博渊；韩湘珍；唐伟椿；孙建芳；孟晓敏 刊期： 1988年第02期
睾丸女性化综合征(Testicular feminization Syndrome),是在同一体内有男性睾丸,又具有女性外生殖器,女性体态,但缺乏卵巢和付中肾管的男性假两性畸形.我院手术及病理证实三例报道如下.
作者：曾绍明 刊期： 1988年第02期
微小阑尾结核少见,我们遇到一例,报告如下.患儿:女,10岁,1987年3月3日急诊入院.36小时前阵发性右下腹疼痛伴恶心、呕吐、发热,以往有间歇酸痛史.体检:体温38.2℃,腹平坦,肝脾未触及,未触及包块,右下腹略有肌紧张,麦氏点压痛明显,反跳痛不明显,腰大肌试验阳性,闭孔肌试验阴性.
作者：金惠明 刊期： 1988年第02期
作者对7102例孕妇产前作B超检查,73例诊断为胎儿畸形.产后证实有畸形81例,8例漏诊.作者在此基础上,提出了产前B超检查的适应证,产前小儿外科疾病筛选与临床特征以及围产期外科筛选、监护的临床意义.
作者：刘唐彬；谢家伦；李穗生；刘文旭；刘均澄；李伟龙；孔秋英 刊期： 1988年第02期
例1,男,出生后五天即呕吐乳汁,时有胆汁,进行性加重,间歇性发作.生后一月X线钡餐检查,报告为先天性幽门肥厚性狭窄,经胃肠减压后呕吐好转.生后50天表现呕吐增剧,发热,营养不良,上腹膨胀,拟诊胃扭转,行剖腹探查术.开腹后见胃壁水肿,胃底部扩张并向右方反转180°.
作者：伏文钧；成志芳 刊期： 1988年第02期
直接了解直肠肓端与耻骨直肠肌环(以下简称肌环)的关系,对提高婴幼儿肛门直肠畸形的治疗效果是极为重要的.现将我科对2例婴幼儿先天性无肛的CT检查报告如下.
作者：郎诗民；胡廷泽；李福玉；王大有；向多式；周明珑 刊期： 1988年第02期
隐睾复位手术,睾丸的牵引固定方法,常用大腿内侧胶布固定和大腿根部缝扎固定法.我们对24例患儿采用臀外侧胶布固定法,其中2～6岁19例,包括双侧隐睾3例,10～16岁5例,方法简单有效.
作者：霍文信 刊期： 1988年第02期
自1979-1986年,我院共收治非创伤性纵隔炎7例;男2例,女5例;年龄小45天,大11岁,2岁以内者5例.临床表现:弛张热7例,呼吸困难7例,咳嗽6例,胸骨上凹弥漫性肿痛4例,胸骨后疼痛1例,颈静脉怒张2例.
作者：郑毓珊；邹大卫；明腾 刊期： 1988年第02期
闸门症候群是在Duhamel手术后,结肠直肠间隔因吻合口挛缩狭窄,延伸的矩形瓣呈闸门样改变而出现便秘、腹胀、腹部粪块、大便频繁或失禁等一系列症状.我院1974年以来所作的82例Duhamel手术病例中,有6例返院处理闸门症候群.
作者：张世恩 刊期： 1988年第02期
作者对先天性髋内翻25例(29髋)术后随诊平均9年,临床结果评定优良率为84%,X线结果评定优良率为64%.手术适宜的年龄定在8岁左右,手术适应证根据颈干角的大小、骨缺陷是否存在及有无临床症状三方面考虑.为了防止术后复发,畸形应给予过度矫正.术中要有可靠的内固定.如畸形完全复发,应再次进行截骨矫正,终结果是理想的.
作者：史颖奇；范源；王承武 刊期： 1988年第02期
患儿:女,于1987年6月23日足月顺产,体重3200克.其母亲在妊娠32周时,曾行B超检查,示胎儿腹壁缺损并内脏脱出.娩出时见脐和脐带正常,并在正常位置.在脐的右侧见约4cm之纵形腹壁全层缺损,宽约1cm.腹壁裂口处的肌肉和腹膜均缺如呈光滑面.
作者：战志勇；梁维强；孙炳卫；王戒 刊期： 1988年第02期
本文对62例小儿腹部手术前、后血液内15种、血清内5种微量元素进行测定,结果仅肠造瘘9例患儿关瘘术后3天全血铜值低于手术后7天值(P<0.05),其它各元素术前与术后3、7天相比均无差异(P>0.05).
作者：汪丽珠；王果；方素飞；袁继焱；周学锋；江宝林；颜约义 刊期： 1988年第02期
本文报告44例原因不明的消化道出血病例,经放射性核素腹部扫描或r照相,结果22例阳性,其中16例经手术探查,证实为美克尔憩室9例,回盲部肉瘤1例,回盲部恶性淋巴瘤1例,食道裂孔疝2例,慢性肠套叠、肠重复畸形、坏死性小肠炎各1例.检查结果表明:放射性核素腹部照相对小儿消化道出血病因诊断是有用的过筛试验方法,对美克尔憩室具有诊断价值.
作者：沈永年；金惠明；佘亚雄 刊期： 1988年第02期
本文报告1957～1984年间232例先天性巨结肠根治术麻醉处理的体会.临床资料:患儿年龄2月～12岁,其中气管插管乙醚半开放吸入全麻155例,气管插管静脉复合全麻3例,连续硬膜外阻滞麻醉65例,骶管阻滞9例.1974年前的153例中,152例行气管插管乙醚吸入全麻.
作者：邵世昌；俞阳 刊期： 1988年第02期
作者自1979年-1985年间共收治了4例动脉瘤样骨囊肿患儿,年龄6～12岁.经刮除植骨术,随访2.6年无1例复发.术前病灶处穿刺抽得血性液和术中刮除肿瘤时大量出血对本病的诊断有重要价值,文章尚就肿瘤不同性质的X线表现以及X线分型进行了探讨.
作者：陈振海；范毓华；黄禄基 刊期： 1988年第02期
中华小儿外科杂志
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