徐卯升；宋家其
婴儿腹膜后巨大畸胎瘤较少见,现将我们近十年来诊治的三例,报道如下.例1:女、7个月.4个月前发现腹部肿物,无明显不适,体检:消瘦,腹部明显膨隆,左腹部可触及肿物,下极于脐下,腹部X-线平片见左中腹巨大软组织肿块阴影.以腹膜后肿物行手术探查,发现肿物占据腹膜后间隙,肠管被推向右侧腹,肿瘤约23×20×16cm,有囊性感,抽出浅黄色液体2000ml,肿瘤上极与脾紧密粘连,将肿物与脾一起切除.切开肿物见肿块呈囊性,大部分浅黄色液体已流出,内含皮脂样物,混有毛发,囊壁上可见突向囊腔的小结节.病理诊断:腹膜后良性畸胎瘤.
作者：吴国柱；杨之新 刊期： 1988年第05期
患儿,女,11岁,发现右上腹肿物5天,肿物逐渐增大,于1985年6月25日入院.患儿无腹部外伤史,两便正常.体检:T36℃,P96次/分,Bp22.7/14.7kPa(1 70/110mmHg),发育正常,营养良好,巩膜及全身皮肤无黄染.身表浅淋巴结不肿大.两肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常.
作者：裴建毕；于作泰 刊期： 1988年第05期
通过11例胆总管下端狭窄部组织学观察,见狭窄部具有粘膜层、粘膜下层、肌层和外膜等正常胆管壁组织结构.粘膜层上皮细胞脱落不一,残存上皮细胞75%出现复层上皮细胞化生,肌层有局限性增厚.上皮细胞化生是癌变基础,应早期手术.肌层局限性增厚,可能是胆总管囊肿病因之一.
作者：李心元；李正；康恩光；王之章；田雨 刊期： 1988年第05期
本文对47例胎儿、新生儿尸体的右髋关节进行大体解剖研究.用游标卡尺测量股骨头直径和髋白深度.其结果发现:尽管头白比值在出生时有减少的趋势,但髋关节仍很稳定,提示单纯髋臼相对变浅不足以引起先天性髋脱位,只有在髋白发育不良、羊水过少和不良胎位或体位等因素的基础上才容易导致先天性髋脱位的发生.
作者：许瑞江；马承宣；张喜恩 刊期： 1988年第05期
某些骨病、肿瘤或瘤样病变,特别是股骨头缺血性坏死,若采甩穿刺活检早期诊断,有可能控制病变的进展.1984年以来,我院试制了一种切取活体骨组织的器械--岩心活体组织检查钻(附图).经两年多的动物实酸及临床试用改进,应用于10例先天性髋内翻和先天性髋脱位术后,检查是否存在股骨头坏死,获满意结果,兹介绍如下.
作者：纪树荣；吉士俊；周永德；刘立东 刊期： 1988年第05期
尿道重建手术后尿液转流方式的选择至关重要,迄今仍有争论.通常采用的耻骨上膀胱造瘘转流方式由于严重的膀胱痉挛、尿液转流不完全以及尿道内的分泌物和残血引流不畅,并因之继发感染等而疗效欠满意.我们1986年2～12月采用具有多数侧孔的硅胶尿管经尿道引流尿液方式行尿道下裂修补等尿道重建手术共43例,未作近侧转流,并未影响手术效果,且缩短了病人住院时间,解除了耻骨上膀胱造瘘术的痛苦.
作者：陈绍基；王明和；王光义；邓显昭 刊期： 1988年第05期
本文报道了14例共16肢各种类型的先天性轴旁半肢,男女之比为6:1,右左之比为5:3,63.6%的病例母亲有异常妊娠史.肢短与年龄有关,但不成比例.相应侧指(趾)列的缺如,在下肢均出现,拇指列的缺如与否,并不取决于完全还是部分桡侧轴旁半肢.文章详细地描述了手术中大体病理改变.每例患儿均做彻底软组织松解,加上必要的截骨矫形,这种方法完全可以保留肢体,并能改善患肢功能与外观.
作者：王承武；范源；范丁安 刊期： 1988年第05期
肠神经元性发育异常症(简称NID),是先天性巨结肠同源病的一种,其临床症状与先天性巨结肠相类似,但病理改变和治疗方法不相同.本文报导了5例NID病例,讨论了NID的病理特点、分型、临床表现和诊断方法,并且对NID的治疗措施进行了探讨.
作者：余亚雄；王怡平；梁书锋；张忠德 刊期： 1988年第05期
作者1985年和1986年的7～9月间对农村儿童泌尿外科疾病的流行病学情况进行了调查.选点条件:有生活水平较高.但文化程度较低的地区;有泌尿系结石的高发区;也有肿瘤高发区.选出三个县的三个行政区及三个乡共13814饲小儿进行普查.对象和方法:围产儿至14周岁儿童.除常规体检外,重点检查泌尿生殖系统.受检查者取1小时新鲜尿(女性在非月经期取尿),不离心镜检.
作者：刘唐彬；谢家伦；刘文旭；李穗生；刘均澄；莫家聪；赖炳耀；李桂生；李伟龙 刊期： 1988年第05期
先天性肛门直肠畸形患儿手术后,无肛门狭窄,但直肠乙状结肠扩张、收缩无力或不收缩,临床表现腹胀、持续便秘,此现象称为末端粪便贮留综合征.病因不肯定,本病仍以保守治疗为主,包括有效的扩肛、洗肠,调节饮食、养成自主排便的习惯.若治疗无效则需再次手术.
作者：王燕霞；张金哲 刊期： 1988年第05期
有关新生儿结肠造瘘术的适应证、种类、方法及其选择,文献早有记载.本文仅就肠管固定的方法提出改进意见并说明其优点.
作者：胡佐民 刊期： 1988年第05期
我院6年来共收治心室间隔缺损221例.确诊后,在中低温体外循环下作缺损修补术.术后早期死亡4例(1.8%).随访2个月～6年,除1例因心力衰竭死亡外,余216例均健在.
作者：谷兴琳；戴约；夏建海；钱龙宝；张儒舫；陈欣欣；丁义林；任振 刊期： 1988年第05期
患儿:男,7岁,1988年发现头顶两侧各有一肿物,一年后肿块增大至鸽蛋大小时,在当地医院行肿块切除术.病理报告为头皮纤维瘤,1986年6月又发现左宿部鸽蛋大小肿物,同年10月头顶两侧手术部位肿块复发,左侧后枕部肿块增至鸽蛋大小,1987年6月右肩部亦发现肿块,其它部位肿块明显增大,增多,予1987年11月10日入我院治疗.
作者：王珏；朱振业 刊期： 1988年第05期
近年来我科对小儿膈以下手术使用三角定位、垂直进针连续骶管麻醉法.认为此法成功率较高.肌肉松弛良好,较局部麻醉、不用肌松剂的静脉麻醉或吸入麻醉有明显优点,也较单次骶管麻醉优越.文中报道1986年元月～10月所做50例,全组均为6岁以下小儿,其中1岁以下23例,小40天.
作者：杨玉欣；李玉梅；庄秀琴；孙舜英；叶祖权 刊期： 1988年第05期
患儿:男,24天.咳嗽三天伴恶心呕吐于1988年4目24日入院.腹部直立位平片示左侧膈疝,气腹.患儿第一胎第一产,足月剖腹产,出生体重2.8kg,无窒息抢救史.体温37℃,脉膊136次/分,呼吸48次/分,消瘦.二肺呼吸音粗,左侧呼吸音低.心音偏中腹胀,腹壁静脉显露,有压痛及肌紧张,肠鸣音弱.经腹直肌切口探查腹部,见腹腔内淡黄色液体约150ml,胃疝入左侧胸腔,膈肌缺损约4厘米,有疝囊.
作者：徐卯升；宋家其 刊期： 1988年第05期
1987年10月,应加拿大邀请赴Halifax Isaak Walton Killam儿童医院访问学习,并参加手术、查房和学术活动,这是对1986年由国际儿童医疗协会主席刘怡持教授(Childrent's International Medical Service Association)组团,以小儿心血管外科为主的10位加拿大医学代表团(包括心外、普外.矫形、麻醉、灌注和ICU)访问我院进行学术交流和协助开展婴幼儿深低温心内直视手术的回访.
作者：张善通 刊期： 1988年第05期
患儿,男,2岁.尿频,尿流变细、射程短25天入院,入院后第2天排尿困难加重,小便呈滴沥状.无疼痛及血尿.检查下腹部膨隆,叩诊浊音,导尿顺利,残余尿300ml.肛门指诊直肠前壁可触及鸭蛋大小的肿块,质软,袭面光滑,与盆腔固定.骨盆平片未见异常.
作者：臧峰；鲁峄 刊期： 1988年第05期
本研究采用改良的生化方法,分别对便秘患儿、先天性巨结肠症及其术后患儿的直肠粘膜胆碱酯酶活性进行定量测定.结果表明,先天性巨结肠症患儿距肛门3 cm处直肠粘膜的胆碱酯酶活性显著增高,可作为巨结肠症的辅助诊断指标,诊断符合率达90%左右.本文还对该法的临床意义进行了讨论.
作者：刘能银；林惠钧；方素飞；刘明；邱风珍；童尔昌；何善述 刊期： 1988年第05期
1975～1984年;我院收治小儿烧伤1 552例,其中男955例,女597例.死亡88例,病死率5.7%.烧伤原因以烫伤和灼伤多,其次为电击及化学伤.烧伤程度以中度为多,占44.2%,重度烧伤占19.9%,轻度和特重度各占17.9%.
作者：贾伯先 刊期： 1988年第05期
本文综合了天津医院等四所医院收治的共776例小儿骨肿瘤及瘤样病变的资料,分别对小儿骨良性肿瘤、恶性肿瘤及瘤样病变的发病年龄、肿瘤类型、发生部位进行了统计,并对一些常见肿瘤的治疗方法提出建议,有助于小儿外科同道们对小儿骨肿瘤及瘤样病变发病情况和特点的认识.
作者：臧安长；陶舜；戴祥麒；朱玉奎；张质彬；贾和庚；潘少川；彭明惺；胡云洲；周锡华；张贤良；许加铭；章锦 刊期： 1988年第05期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
