刘唐彬;谢家伦;刘文旭;李穗生;刘均澄;莫家聪;赖炳耀;李桂生;李伟龙
1975~1984年;我院收治小儿烧伤1 552例,其中男955例,女597例.死亡88例,病死率5.7%.烧伤原因以烫伤和灼伤多,其次为电击及化学伤.烧伤程度以中度为多,占44.2%,重度烧伤占19.9%,轻度和特重度各占17.9%.
作者:贾伯先 刊期: 1988年第05期
患儿,女,11岁,发现右上腹肿物5天,肿物逐渐增大,于1985年6月25日入院.患儿无腹部外伤史,两便正常.体检:T36℃,P96次/分,Bp22.7/14.7kPa(1 70/110mmHg),发育正常,营养良好,巩膜及全身皮肤无黄染.身表浅淋巴结不肿大.两肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常.
作者:裴建毕;于作泰 刊期: 1988年第05期
先天性肛门直肠畸形患儿手术后,无肛门狭窄,但直肠乙状结肠扩张、收缩无力或不收缩,临床表现腹胀、持续便秘,此现象称为末端粪便贮留综合征.病因不肯定,本病仍以保守治疗为主,包括有效的扩肛、洗肠,调节饮食、养成自主排便的习惯.若治疗无效则需再次手术.
作者:王燕霞;张金哲 刊期: 1988年第05期
患儿:男,24天.咳嗽三天伴恶心呕吐于1988年4目24日入院.腹部直立位平片示左侧膈疝,气腹.患儿第一胎第一产,足月剖腹产,出生体重2.8kg,无窒息抢救史.体温37℃,脉膊136次/分,呼吸48次/分,消瘦.二肺呼吸音粗,左侧呼吸音低.心音偏中腹胀,腹壁静脉显露,有压痛及肌紧张,肠鸣音弱.经腹直肌切口探查腹部,见腹腔内淡黄色液体约150ml,胃疝入左侧胸腔,膈肌缺损约4厘米,有疝囊.
作者:徐卯升;宋家其 刊期: 1988年第05期
应用鲎试剂一合成基质偶氮显色法定量检测腹膜炎惠儿血浆内毒素水平的变化,发现其较健康对照组和非穿孔性阑尾炎组的血浆内毒素水平明显升高,其中死亡病例较存活病例更高,经手术治疗,存活病例内毒素水平逐渐下降,5~7天后接近正常水平.
作者:施文耀;金百祥 刊期: 1988年第05期
某些骨病、肿瘤或瘤样病变,特别是股骨头缺血性坏死,若采甩穿刺活检早期诊断,有可能控制病变的进展.1984年以来,我院试制了一种切取活体骨组织的器械--岩心活体组织检查钻(附图).经两年多的动物实酸及临床试用改进,应用于10例先天性髋内翻和先天性髋脱位术后,检查是否存在股骨头坏死,获满意结果,兹介绍如下.
作者:纪树荣;吉士俊;周永德;刘立东 刊期: 1988年第05期
有关新生儿结肠造瘘术的适应证、种类、方法及其选择,文献早有记载.本文仅就肠管固定的方法提出改进意见并说明其优点.
作者:胡佐民 刊期: 1988年第05期
小儿椎管内动脉瘤罕见,尚末见文献报道,现将我院治疗1例报道如下:患儿:男,8岁.尿频、排尿困难一年.遗尿、便秘4个月.因尿潴留而就诊入院.体检:膀胱区膨隆,膀胱底位于脐下2.0cm,挤压后大量尿排出,尿线未变细.腰前凸增大.四肢肌力近正常.病理反射(-),下肢深、浅感觉正常,左足背部3.5×4.0cm痛觉迟钝区.腰椎3~4穿刺,测压管迅速充满动脉血,注入碘苯酯4.0ml后透视观察,椎管内未见造影剂.X-线片见腰2~3椎弓根间距明显增宽.术前拟诊椎管内血管瘤.
作者:韩福友;陶文芳 刊期: 1988年第05期
本文报告4例3~7岁不明原因消化道出血病例进行~(99)mTc标记红细胞腹部扫描检查,其中3例手术结果证明这种新近发展的扫描方法,对小儿隐源性胃肠道出血的定位诊断价值颇大,且对手术探查时病变部位的寻找与发现有指导意义.
作者:郑珊;金百祥 刊期: 1988年第05期
骨旁深部脂肪瘤较为罕见,发生在幼儿更为罕见,现将我们遇到的一例报告如下:患儿:男,2岁,左大腿肿胀三个月,于1987年9月18日入院.三个月前发现左大腿较右大腿明显增粗,局部无疼痛,左下肢活动正常.
作者:任德新;高振东;郭录增;马世云 刊期: 1988年第05期
尿道重建手术后尿液转流方式的选择至关重要,迄今仍有争论.通常采用的耻骨上膀胱造瘘转流方式由于严重的膀胱痉挛、尿液转流不完全以及尿道内的分泌物和残血引流不畅,并因之继发感染等而疗效欠满意.我们1986年2~12月采用具有多数侧孔的硅胶尿管经尿道引流尿液方式行尿道下裂修补等尿道重建手术共43例,未作近侧转流,并未影响手术效果,且缩短了病人住院时间,解除了耻骨上膀胱造瘘术的痛苦.
作者:陈绍基;王明和;王光义;邓显昭 刊期: 1988年第05期
先天性肛门直肠畸形的分型、分类方法繁多.自1970年提出国际分类法后已趋统一,此法十分全面,几乎包括全部肛门直肠畸形,能正确指导手术途径的选择及预后的判断,但在临床实践过程中,感到分类过于详尽、复杂,同一形态又分许多项目,同一诊断名称又列为两种,不易归类.此外,泄殖腔畸形的分类也不清楚,在一定程度上影响了临床应用.
作者:董其刚 刊期: 1988年第05期
直肠粘膜吸引活检、连续切片、术前病理诊断先天性巨结肠症是一种安全可靠、简便易行的诊断方法,本文对120例患儿进行了检查,准确率达99.27%.
作者:王怡平;佘亚雄;李衷初;梁书锋 刊期: 1988年第05期
本研究采用改良的生化方法,分别对便秘患儿、先天性巨结肠症及其术后患儿的直肠粘膜胆碱酯酶活性进行定量测定.结果表明,先天性巨结肠症患儿距肛门3 cm处直肠粘膜的胆碱酯酶活性显著增高,可作为巨结肠症的辅助诊断指标,诊断符合率达90%左右.本文还对该法的临床意义进行了讨论.
作者:刘能银;林惠钧;方素飞;刘明;邱风珍;童尔昌;何善述 刊期: 1988年第05期
婴儿腹膜后巨大畸胎瘤较少见,现将我们近十年来诊治的三例,报道如下.例1:女、7个月.4个月前发现腹部肿物,无明显不适,体检:消瘦,腹部明显膨隆,左腹部可触及肿物,下极于脐下,腹部X-线平片见左中腹巨大软组织肿块阴影.以腹膜后肿物行手术探查,发现肿物占据腹膜后间隙,肠管被推向右侧腹,肿瘤约23×20×16cm,有囊性感,抽出浅黄色液体2000ml,肿瘤上极与脾紧密粘连,将肿物与脾一起切除.切开肿物见肿块呈囊性,大部分浅黄色液体已流出,内含皮脂样物,混有毛发,囊壁上可见突向囊腔的小结节.病理诊断:腹膜后良性畸胎瘤.
作者:吴国柱;杨之新 刊期: 1988年第05期
本文综合了天津医院等四所医院收治的共776例小儿骨肿瘤及瘤样病变的资料,分别对小儿骨良性肿瘤、恶性肿瘤及瘤样病变的发病年龄、肿瘤类型、发生部位进行了统计,并对一些常见肿瘤的治疗方法提出建议,有助于小儿外科同道们对小儿骨肿瘤及瘤样病变发病情况和特点的认识.
作者:臧安长;陶舜;戴祥麒;朱玉奎;张质彬;贾和庚;潘少川;彭明惺;胡云洲;周锡华;张贤良;许加铭;章锦 刊期: 1988年第05期
我院6年来共收治心室间隔缺损221例.确诊后,在中低温体外循环下作缺损修补术.术后早期死亡4例(1.8%).随访2个月~6年,除1例因心力衰竭死亡外,余216例均健在.
作者:谷兴琳;戴约;夏建海;钱龙宝;张儒舫;陈欣欣;丁义林;任振 刊期: 1988年第05期
作者对完全性大便失禁惠儿7例行带蒂臂大肌瓣肛门外括约肌重建术,术中将游离的两侧带血管神经蒂的臂大肌束,分别移至肛门直肠前后,包绕肛管形成相互绞锁的双袢结构筏替肛门外括约肌.6例随访,通过临床观察、肌电图、直肠测压和X-线评价,效果满意.
作者:陈雨历;张学衡;谭国华 刊期: 1988年第05期
本院1953年~1985年共经手术治疗小儿肝包虫病232例,介绍如下.本病主要流行于牧区,均有羊,狗密切接触史.起病早期多无症状(25%),包虫增大后出现肝区隐痛、坠胀(30%)、贫血(41%)、消瘦(65%),并可影响发育.肝脏增大或可能触及突向腹腔的肿块往往是首发体征(91%).
作者:徐明谦 刊期: 1988年第05期
通过11例胆总管下端狭窄部组织学观察,见狭窄部具有粘膜层、粘膜下层、肌层和外膜等正常胆管壁组织结构.粘膜层上皮细胞脱落不一,残存上皮细胞75%出现复层上皮细胞化生,肌层有局限性增厚.上皮细胞化生是癌变基础,应早期手术.肌层局限性增厚,可能是胆总管囊肿病因之一.
作者:李心元;李正;康恩光;王之章;田雨 刊期: 1988年第05期