谭从容；余静；谢文
作者于2009年3月门诊遇1例Brugada综合征患者,为加深对本病认识,报道如下.
作者：王晓敏 刊期： 2009年第07期
近年来,国内外乳腺癌发病率均呈现上升趋势.目前,乳腺癌已经跃居我国女性恶性肿瘤前两位,因而对乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断和乳腺癌的早期诊断,一直是医学影像学界关注的热点和研究的重点.
作者：王丹丹；董蓓莉 刊期： 2009年第07期
目的 探讨β-七叶皂甙钠治疗肛肠科手术后肿痛的临床效果.方法 将肛肠科手术后的患者136例随机分为治疗组和对照组,治疗组用β-七叶皂甙钠,对照组不用消肿药.结果 两组术后1,3,5,7d的疗效观察,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01).结论 β-七叶皂甙钠具有抗渗出,维持细胞膜稳定,恢复毛细血管正常通透性,改善微循环的作用,促进消肿作用明显,在改善缺血组织的代谢,清除氧自由基方面的效果显著,防止了缺血再灌注损伤的的发生,减轻疼痛.
作者：陆坚；江河；王磊；丁志清；吴帅军 刊期： 2009年第07期
巴氏涂片法作为宫颈病变的筛查方法已有50多年的历史,它的应用明显降低了宫颈癌的病死率,但巴氏涂片细胞学检查存在的假阴性诊断较为突出[1].液基细胞学技术是新兴的检查方法,已开始应用于临床宫颈病变的筛查.本研究旨在探讨液基细胞学技术与巴氏涂片技术在宫颈上皮内病变的诊断价值.
作者：孔晓伟 刊期： 2009年第07期
目的 利用加权非线性回归对不同牛化分析仪的测定结果进行比对.方法 每天收集5份高、中、低不同浓度水平的病人血液样本.每份样本分别使用Bayer1650、AU600和VITROS 950生化分析仪进行2次重复测定,根据这2次重复测定的标准差对测定结果进行加权处理,然后利用SPSS曲线拟合(Curve Estimation)程序的11种回归模型(包括线性模型)对不同仪器BUN、CR、UA和GLU项目的 测定结果进行拟合.结果 所选出的佳模型的决定系数值(R2)均>0.99(相关系数>0.995),这使生化分析仪之间的方法比对和偏差估计更为准确可靠,且可比对范围更广.结论 加权非线性回归适用于临床检验的方法比对和偏差估计.
作者：覃桂芳；周莹；莫志江 刊期： 2009年第07期
目的 探讨中草药对肺炎链球菌的体外抑菌作用.方法 用临床分离细菌为受试菌,采用琼脂稀释法,观察黄连、黄岑、黄柏、连翘等4种中草药水煎剂的低抑菌浓度.结果 4种中草药水煎剂均有不同程度的抑菌作用,其中黄连抑菌效果好,黄连水煎剂对肺炎链球菌低抑菌浓度(MIC)范围达7.8～15.63g/L,MIC50为8g/L,MIC90为8g,/L.黄岑、黄柏也有较好的抑菌效果,连翘抑菌效果较弱.结论 黄连等中药在体外试验对肺炎链球菌均有良好抑菌作用.
作者：乔亚峰；叶振东 刊期： 2009年第07期
目的 探讨闭合性肠破裂的延迟诊断的原因.方法 回顾分析了本院15年来48例闭合性肠破裂的延迟诊断临床资料.结果 本组病例入院后肠破裂的确诊时间为12h～5d;平均50h.有3例颅脑损伤及5例老年病例为伤后3～5d才确诊;有10例以化脓性腹膜炎在伤后第2～3天行剖腹探查术中确诊.结论 虽然外伤性肠破裂在临床得到正确的诊断并不很困难,但在一些特殊情况下,也常有误诊、漏诊或延迟诊断,故必需引起重视.
作者：刘奇志 刊期： 2009年第07期
感染是常见的手术后并发症.正确预防性应用抗生素有助于减少外科手术部位感染.五水头孢唑林钠是新型的Ⅰ代头孢菌素,作为一线抗生素,广泛使用于预防及治疗各种外科感染,文献报道对于各种常见的革兰阳性菌疗效显著,但少见骨外科的应用报道.作者对245例大中型骨科手术患者,应用注射用五水头孢唑林钠(商品名:新泰林)验证预防骨外科切口感染的临床疗效及其安全性.
作者：彭伟雄 刊期： 2009年第07期
临床实习是医学生将所学的理沦知识与实践相结合,从而获得全面发展,终走向临床一线的关键一环.如何提高临床实习的效果是临床医学教育研究的重要课题.临床实习专题讲座是保证I临床实习质量的重要手段之一,它有利于理沦知识和临床实践想结合,并使理论知识得到系统的归纳总结和提高.
作者：戴元荣 刊期： 2009年第07期
2008年3月1日至6月1日来本站103例生育-孩自愿放置安舒环并愿意定期随访的育龄妇女进行1、3、6、12个月随访.103例放人安舒环12个月后妊娠率0.99%,脱落率2.97%(包括下移和完全脱出),因症取环率0.99%,宫外孕发生率0%,总停用率3.96%续用率96.04%.从目前观察显示对那些已生育过特别是月经量多、痛经、月经淋漓不净的妇女自愿放环者可以建议放置安舒环.
作者：何仙花 刊期： 2009年第07期
高脂血症与冠心病有着十分密切的联系,是冠心病的明确独立危险因素,降脂治疗已成为防治冠心病及其事件的主要措施之一.但是对于老老年患者降脂治疗的作用及安全性方面的研究较少,本研究主要探讨两种剂量的阿托伐他汀(立普妥)对老老年冠心病、高脂血症患者的疗效、安全性和耐受性.
作者：曹丹阳；毕磊；曹晶晶；武云涛；曹少军 刊期： 2009年第07期
目的 探讨静脉全麻下双气囊推进式电子小肠镜检查的护理与配合.方法 对98例有消化道症状的患者,在静脉麻醉状态下,辅以适当的护理配合,应用双气囊推进式电子小肠镜检查.结果 所有患者插镜成功率100%,检查过程中均未出现明显并发症.结论 双气囊推进式小肠镜在麻醉状态下进行检查,并辅以适当的护理配合,可直视检查全小肠腔病变,是一种安全、可靠的诊断和治疗小肠疾病的方法.
作者：邓卫萍；曾爱琼；陈丽辉；陈小华；夏韶华 刊期： 2009年第07期
无张力疝修补术用补片替代张力性修补术,手术设计合理,复发率低[1～3].1998年3月至2007年4月,本科在局麻下行无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者456例,其中22例出现术后并发症(占4.7%),现作一分析,报告如下.
作者：贺立新 刊期： 2009年第07期
目的 探讨胰十二指肠切除后胆瘘发生的因素及预防措施.方法 回顾分析2001年1月至2008年12月,本院216例行胰十二指肠切除手术病例的临床资料,胆肠吻合方式包括胆管空肠端侧双层吻合,胆管空肠单层吻合,置T管引流/不置T管引流等.结果 本组患者出现胆瘘8例(3.7%)(8/216),其中胆管空肠端侧双层吻合153例,出现胆瘘6例,胆瘘发生率为3.9%(6/153);胆管空肠端侧单层吻合63例,出现胆瘘2例,胆瘘发生率为3.2%(2/63).172例胆肠吻合口放置T管引流;44例不置T管引流.结论 本组术后胆瘘发生率降低与术前减黄指征的严格控制、单层胆肠吻合方式、T管减压等有关.
作者：杨勇；王雪峰；李松岗；刘颖斌；龚伟；沈军 刊期： 2009年第07期
腹腔镜技术由于创伤小,能在直视的条件下手术,具有很高的确诊率,同时还能对疾病进行治疗且治疗时间短、术后恢复快等优点,目前已得到广泛的应用.随着腹腔镜操作技巧的不断成熟,其适应证和手术范围也在不断扩大.现将腹腔镜在妇科中的应用现状综述如下.
作者：吕一燕；陈端 刊期： 2009年第07期
脑梗死是常见的脑血管病,随着社会老龄化趋势,急性脑梗死的发病率有逐渐上升的趋势,且逐渐年轻化.急性脑梗死具有高致残率,高病死率的特点,严重威胁人类健康,给社会及患者家庭带来较大的负担.目前治疗方法很多,但疗效各异.作者自2005年8月至2008年6月用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死41例,并与复方丹参注射液治疗相比较,疗效满意,现报道如下.
作者：沈新秀；祖军；魏叶 刊期： 2009年第07期
目的 探讨检测Hs-CRP对新牛儿感染性疾病诊断及治疗的临床意义.方法 对126例新生儿感染患儿在入院时、治疗中检测Hs-CRP,观察Hs-CRP值及其治疗后的变化,结合血常规、血培养、血小板计数等检查,为临床诊断及治疗提供辅助参考.结果 本组所有病例Hs-CRP值均有不同程度的升高,重症患儿明显高于轻症患儿,治疗好转时Hs-CRP值亦明显下降,与临床相符.结论 在对新生儿病人诊疗过程中,检测Hs-CRP有助于发现感染病人,以及对抗感染治疗效果判断有指导意义.
作者：周黎平 刊期： 2009年第07期
目的 了解慢性肾脏病基础上急性肾衰竭(A/C)发病情况及临床特点.方法 回顾性分析本科1995年1月至2008年12月临床诊断慢性肾脏病基础上急性肾衰竭(ARF)病例发病率、病因、与基础肾脏病关系及预后影响因素.结果 123例符合选择标准,占同期急性肾衰竭病例数65.5%;A/C常见病因分别为药物性(主要为抗生素、NSAIDs和ACEI)56例、肾前性因素31例、狼疮性肾炎活动8例,其中药物性常见,超过1/3;糖尿病肾病(DN)患者是发生A/C的主要人群,123例中有43例(占35.0%);63例需血液透析,28例患者血肌酐恢复到原有水平,38例转为维持性透析,病死率3.3%;多因素回归分析示老年患者、高血压、需要接受血液透析、糖尿病,提示预后不良.结论 A/C是急性.肾衰竭主要病因,药物性常见.A/C治疗关键在于预防.应重视糖尿病肾病诊治.
作者：章圣泽；董芍芍；王牡丹；杨群伟；朱源 刊期： 2009年第07期
目的 比较舒血宁与丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 81例不稳定型心绞痛病人随机分为舒血宁组40例(男性22例,女性18例;年龄36～80岁),予舒血宁注射液10ml+5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1次/d,连续10d.丹参组41例(男性24例,女性17例;年龄37～78岁),予丹参注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,1次/d,连续10d.结果 舒血宁组与丹参组临床症状总有效率分别为95%、83%,经Ridit分析,差异有统计学意义(P<0.05);两组心电图总有效率分别为88%及61%,经Ridit分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛疗效优于丹参注射液.
作者：徐生涛；徐生南 刊期： 2009年第07期
随着经济的发展、生活水平的不断提高,人们的饮食结构发生了很大的变化,高热量、高脂饮食的增加以及运动工具、作业方式的改变,肥胖的发生率日趋上升.肥胖已成为许多慢性病、代谢性疾病的重要危险因素,越来越多地引起医学界的重视.中医药在这方面的工作取得了一定的进展,现将近几年中医药治疗肥胖的相关文献综述如下.
作者：王果；潘智敏 刊期： 2009年第07期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
