学术投稿

小儿急性阑尾炎穿孔术中应用抗生素溶液冲洗的经验

王代全;穆恒四;陈博渊

关键词:小儿急性, 阑尾炎穿孔, 术中应用, 抗生素, 溶液, 术中冲洗, 经验, Children, operation, intestinal obstruction, 并发症, 急性阑尾炎, 氨苄青霉素, Experience, 小儿外科, 阑尾穿孔, 穿孔率, 病死率
摘要:急性阑尾炎是小儿外科常见的疾病之一,其病死率已降至很低,但穿孔率较高,由于穿孔引起的并发症,常常造成严重的后果.自1984年5月,我们应用1‰氨苄青霉素溶液在手术中冲洗腹腔及切口,对减低阑尾穿孔所至的并发症,取得了较好的效果,现总结如下.
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  • 双侧肾盂输尿管连接部梗阻手术的改进

    肾盂输尿管连接部梗阻好发于双侧,近期我们为4例患儿一期完成双侧手术,今简要叙述于下.一、手术方式的改进1.切口:原用侧卧位,腰切口,现改为仰卧位,双上腹横切口的腹膜外入路.这样当完成一侧手术后,患儿不必翻身,就可作另一侧,减少翻身备皮的时间.

    作者:黄澄如;梁若馨;白继武 刊期: 1986年第01期

  • 外展试验在诊断新生儿先天性髋脱位中的评价

    目前,学者们几乎一致应用外展试验(Ortolani)在新生儿开展先天性髋脱位的检查,并认为它是该病诊断中的重要依据.我院应用外展试验对25,267名新生儿作了早期酱查,发现外展试验存在很多假阳性,因此,有必要对这试验在先天性髋脱位早期诊断中的评价作一些探讨.

    作者:吴守义;陈振海 刊期: 1986年第01期

  • 小儿泌尿生殖系及盆腔横纹肌肉瘤

    横纹肌肉瘤是小儿软组织肉瘤中多见之一,除多位于头颈部外,也好发于泌尿生殖系.自1958年应用手术、放及化疗的综合措施后,该病的预后大为改观,故将我科收治的泌尿生殖系及其相邻近的盆腔及会阴部横纹肌肉瘤作一报道及讨论,以期总结,提高疗效.

    作者:黄澄如;梁若馨;白继武 刊期: 1986年第01期

  • 冷冻疗法治疗手部血管瘤并发骨骺损伤一例

    患儿:曹×,女,10岁.生后5个月因右手掌指关节、环指近端指间关节处血管瘤行冷冻治疗,共3次,每次冷冻时间约5~20秒,冻后均有水泡发生.治疗后,血管瘤痊愈,但环指近端指间关节处逐渐增粗、变形,并愈加严重来我院治疗.

    作者:张立军;吉士俊 刊期: 1986年第01期

  • 硅油预防肠粘连的实验研究与临床应用

    目前,尚无一种能完全防止肠粘连的可靠方法.我们从1983年7月至1985年3月,用二甲基硅油(简称硅油)进行了防止腹膜粘连的实验,并应用于临床,防治粘连性肠梗阻获得了较满意的效果.

    作者:张宪生;王修忠;李恭才 刊期: 1986年第01期

  • 小儿烧伤创面处理的经验

    近24年来,我院收治小儿烧伤1,271例,其中严重烧伤(总面积>25%或三度>10%)231例.病死率由42%降至15%.非严重组病死率由1.5%降至0.6%.创面处理的进展是取得这一进步的关键.下面对小儿烧伤刨面处理易犯的错误及纠正的办法提出讨论.

    作者:熊国祚;陈家瑜 刊期: 1986年第01期

  • 儿童髋关节表面应力分布状态及与髋臼指数的关系

    关节是人体的大负重关节,承受载荷后,它将产生正应力(压应力、拉应力)及剪应(切)力.一个发育正常的髋关节,在生理状态下,各种方向的力保持平衡关系.

    作者:马承宣;刘贵林;房论光;范勋;敖麟;刘满敬 刊期: 1986年第01期

  • 幼儿胰腺囊肿合并空肠内瘘一例

    患儿:女,4岁.于1981年12月11日入院.半月前无意中发现上腹部有拳头大肿块,并逐渐增大,伴有食欲减退,上腹部隐痛及消瘦.无发热,大小便正常.无腹部外伤史,系第2胎,足月顺产.治疗期间发现肿物时大时小.

    作者:李恭才;王修忠;顾建章 刊期: 1986年第01期

  • 骨盆正位片测量法诊断新生儿髋脱位

    新生儿期股骨头骨骺核尚未出现,很难根据X线平片诊断髋脱位.Bertol(1982年)提出测量内侧间隙及上方间隙的报告.我院从1979年以来进行了14,500例新生儿普查,普查中发现先天性髋脱位30例(46髋),同时还对100例新生儿做了骨盆正位片检查,测量了我国正常新生儿的数据作为对比,以期提出我国新生儿内侧、上方间隙的均值和正常髋臼指数,作为先天性髋脱位诊断标准参考.

    作者:刘卫东;吉士俊;周永德;纪树荣;孟宪英 刊期: 1986年第01期

  • 婴儿原发性甲状旁腺增生症

    原发性甲状旁腺功能亢进症在小儿少见,婴儿病例均由甲状旁腺增生肥大引起.自1947年Pratt~(1)报告第1例以来,至今文献报告已有10多例~(1~9).我们于1984年1月收治1例,经施行甲状旁腺次全切除术后痊愈,报告如下.

    作者:宋连城;吴生一 刊期: 1986年第01期

  • 小儿消化道多发畸形一例

    患儿:女,30个月.生后每天呕吐含胆汁胃内容物1~6次,排黄色大便少量.1981年10月29日入院.体检:重度营养不良,上腹饱满,可见胃蠕动波.消化遭钡餐X线检查:胃大弯在小弯右上方,外形似虾状,幽门窦部高于十二指肠球部,胃窦小弯侧显出2×8cm盲管状影像,纵轴和小弯平行,内有胃粘膜影像.贲门、胃底及盲管上端在横膈之上,经横膈处形成切迹,回盲部在左上腹部.

    作者:尚庆英;田树桐;王焕信;杜雅文 刊期: 1986年第01期

  • 腹裂

    腹裂是脐旁部分腹壁构成成分缺损而致内脏脱出,是一种少见的畸形,其发生率为22,800~30,000个新生儿中有1例,为脐膨出的1/10.男婴较女婴多见,比例为2:1.过去将本病与脐膨出子宫内破裂归在一起.1953年Moore等根据腹裂的病理特点与脐膨出破裂不同,提出另命名为腹裂.

    作者:李正 刊期: 1986年第01期

  • 小儿急性阑尾炎穿孔术中应用抗生素溶液冲洗的经验

    急性阑尾炎是小儿外科常见的疾病之一,其病死率已降至很低,但穿孔率较高,由于穿孔引起的并发症,常常造成严重的后果.自1984年5月,我们应用1‰氨苄青霉素溶液在手术中冲洗腹腔及切口,对减低阑尾穿孔所至的并发症,取得了较好的效果,现总结如下.

    作者:王代全;穆恒四;陈博渊 刊期: 1986年第01期

  • 原发性膀胱输尿管返流

    原发性膀胱输尿管返流,是由于膀胱输尿管连接部活瓣作用不全所致,它有别于继发于下尿路梗阻等所致的继发性膀胱输尿管返流.后者当下尿路梗阻解除后,返流可能消失;前者是婴幼儿时期常见的泌尿系问题,返流本身并不引起临床症状,常因并发泌尿系感染进行X线检查时而被发现,它的严重后果是发生肾盂肾炎性瘢痕,导致继发性高血压及慢性肾功能不全.

    作者:黄澄如 刊期: 1986年第01期

  • 后正中矢状切口用于治疗小儿肛门直肠疾病的体会

    Pe(n)a-de Veries创用的后矢状肛门直肠成形术经临床实践证明具有暴露充分、损伤小、能利用所有肌肉组织修复先天性缺陷达到良好控制排便能力等优点~(1~3).我院自1984年5月~1985年7月应用后正中矢状切口治疗小儿肛门直肠疾病17例,现报告如下.

    作者:李振东;牟弦琴;张道荣;孙静生 刊期: 1986年第01期

  • 小儿膝关节滑膜血管瘤(附五例报告)

    小儿膝关节滑膜血管瘤比较少见,往往被误诊为膝关节结核、风湿性关节炎.因而在术前能作出正确诊断者为数不多.我院外科1978年~1983年10月共收治小儿膝关节滑膜血管瘤5例,均经手术和病理证实,现报告如下.

    作者:孙建中;孙群;张立根 刊期: 1986年第01期

  • 自体双侧掌长肌游离移植肛门括约肌复合体重建术治疗小儿肛门失禁

    自从Stephens~(1)确立耻骨直肠肌在控制排便中的作用之后,许多作者~(2~4)设计出旨在替代耻骨直肠肌的手术方法,以治疗直肠肛门发育不全术后并发的肛门失禁.1978年Hakelius首先应用自体掌长肌游离移植耻骨直肠肌成形术治疗小儿肛门失禁获得成功~(4).

    作者:刘贵林;马承宣;高艳华 刊期: 1986年第01期

  • 巨大网膜淋巴管瘤一例

    患儿:蒋×,男,2岁10个月.因腹部膨隆1年半,加剧10余天,于1983年9月13日入院.自1982年5月其母发现患儿腹部增大,无其他不适.在当地按结核性腹膜炎治疗4月余,效果不佳.此次入院前10几天开始腹胀加剧,且感气促.门诊以腹水原因待查收住院.

    作者:唐一中;周一平 刊期: 1986年第01期

  • 小儿腹股沟皮下软骨瘤一例

    患儿:男,10岁.因发现腹股沟肿物14天入院.体检:体温36.7℃,脉搏100次,呼吸26次,血压110/70mmHg.左腹股沟阴囊外下方见3×1.5×1.5cm包块,表皮不红肿,亦无静脉怒张,质硬,呈分叶状,活动,无压痛,腹股沟淋巴结不大,余(-).入院后,行包块切除.术中见包块位于皮下,有完整包膜.切除后,剖开见有三叶,呈浅蓝色半透明状凝胶样物.病理报告:软骨瘤.

    作者:方勇;王祖耀;褚先秋 刊期: 1986年第01期

  • 先天性全部内脏反位伴双脾脏一例

    患儿:男,12岁.因腹胀,食欲下降伴呕吐,右上腹包块且逐渐长大1年入院.体检:慢性消耗体形,营养差,T37℃,P80次,BP110/70.头颅正常,双肺呼吸音清晰,心音在右侧胸,并在心尖区可闻及Ⅰ级收缩期杂音.腹部隆起,无肠型,触诊腹部有一巨大囊性肿块,肿块边缘光滑无结节,基底部不清,呈囊性,有深压痛.肝脾触诊不满意.

    作者:胡建敏;刘培根;王才生 刊期: 1986年第01期

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