宋连城;吴生一
自从Stephens~(1)确立耻骨直肠肌在控制排便中的作用之后,许多作者~(2~4)设计出旨在替代耻骨直肠肌的手术方法,以治疗直肠肛门发育不全术后并发的肛门失禁.1978年Hakelius首先应用自体掌长肌游离移植耻骨直肠肌成形术治疗小儿肛门失禁获得成功~(4).
作者:刘贵林;马承宣;高艳华 刊期: 1986年第01期
患儿:曹×,女,10岁.生后5个月因右手掌指关节、环指近端指间关节处血管瘤行冷冻治疗,共3次,每次冷冻时间约5~20秒,冻后均有水泡发生.治疗后,血管瘤痊愈,但环指近端指间关节处逐渐增粗、变形,并愈加严重来我院治疗.
作者:张立军;吉士俊 刊期: 1986年第01期
小儿精索副脾少见,我院收治1例,现报告如下.患儿:男,1岁.因左侧阴囊发现肿物11个月于1984年7月18日入院.生后2月即发现左阴囊内有一蚕豆大之肿物,无红肿、触痛.无外伤史,否认结核病史及其接触史.父母健康.
作者:成守礼;张玉新;景东 刊期: 1986年第01期
患儿:女,4岁.于1981年12月11日入院.半月前无意中发现上腹部有拳头大肿块,并逐渐增大,伴有食欲减退,上腹部隐痛及消瘦.无发热,大小便正常.无腹部外伤史,系第2胎,足月顺产.治疗期间发现肿物时大时小.
作者:李恭才;王修忠;顾建章 刊期: 1986年第01期
小儿胸、腹部外伤均可能发生膈肌破裂,如腹内脏器由损伤裂孔进入胸腔即成为创伤性膈疝,此病在小儿创伤中亦不多见.自1970年以来我院共处理12例,现将资料尚完整的8例就其诊断、治疗分析如下.
作者:韩茂棠;李彩霞;房志勤;谷继卿;郑杰 刊期: 1986年第01期
患儿:女,7岁.因尿液淋漓不尽,不能控制排尿7年入我科治疗.患儿生后即不能控制排尿,尿液不断外溢,仅在较长时间卧床后才能自行成次排出少量尿液.1981年在某医院行静脉肾盂造影,右肾不显影.行右肾探查发现右肾发育不全,未见重肾畸形,予以切除,术后排尿情况无任何改善.
作者:刘贵林;马承宣 刊期: 1986年第01期
腹裂是脐旁部分腹壁构成成分缺损而致内脏脱出,是一种少见的畸形,其发生率为22,800~30,000个新生儿中有1例,为脐膨出的1/10.男婴较女婴多见,比例为2:1.过去将本病与脐膨出子宫内破裂归在一起.1953年Moore等根据腹裂的病理特点与脐膨出破裂不同,提出另命名为腹裂.
作者:李正 刊期: 1986年第01期
患儿:男,10岁.因发现腹股沟肿物14天入院.体检:体温36.7℃,脉搏100次,呼吸26次,血压110/70mmHg.左腹股沟阴囊外下方见3×1.5×1.5cm包块,表皮不红肿,亦无静脉怒张,质硬,呈分叶状,活动,无压痛,腹股沟淋巴结不大,余(-).入院后,行包块切除.术中见包块位于皮下,有完整包膜.切除后,剖开见有三叶,呈浅蓝色半透明状凝胶样物.病理报告:软骨瘤.
作者:方勇;王祖耀;褚先秋 刊期: 1986年第01期
原发性甲状旁腺功能亢进症在小儿少见,婴儿病例均由甲状旁腺增生肥大引起.自1947年Pratt~(1)报告第1例以来,至今文献报告已有10多例~(1~9).我们于1984年1月收治1例,经施行甲状旁腺次全切除术后痊愈,报告如下.
作者:宋连城;吴生一 刊期: 1986年第01期
儿童期食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症的常见严重并发症之一,其发病有逐年增多的趋势,治疗方法很多,但总起来可归为分流术和断流术.这些方法用于治疗儿童病例虽有一定效果,但并发症多,再发出血率高.自我院1984年报道胃冠状静脉栓塞术以来,我科推广用于小儿,获得了较好的效果,现将方法介绍如下.
作者:王修忠;李恭才;张宪生 刊期: 1986年第01期
患儿:女,6岁.一年前左大腿根部疼痛,活动时加重,伴有发热,经抗感染后体温渐退.2月前左腹股沟部出现包块,于1984年5月8日入院.体检:体温36.6℃,脉搏100次,呼吸24次,血压120/80mmHg.一般情况尚好,心肺腹无异常发现.外科情况:行走时跛行,左腹股沟部有10cm大小包块,呈椭园形,不红、微热,边缘清楚,质地中等,压痛,髋关节活动正常.实验室检查:血红蛋白9.7g/d1,红细胞335万,白细胞11,900,中性59%,淋巴37%,嗜酸性4%.血沉35mm/h.包块穿刺液培养:无菌生长.
作者:王家瑚 刊期: 1986年第01期
例1:魏×,男,6个月.哭闹不安、吐奶、右腹股沟肿物2小时.初诊为嵌顿疝,于1983年10月21日入院.体检右腹股沟可扪及2.5×2×2cm大小肿物,压之哭闹明显,表面光滑,不能还纳,压之不能缩小,实验室检查白细胞12,400,中性59%,淋巴32%,嗜酸性3%,手术所见在腹股沟环上有3×2×2cm呈紫黑色的睾丸,病理报告为坏死睾丸组织.
作者:牟俊年 刊期: 1986年第01期
我科自1974~1983年对22例膀胱外翻及9例完全性尿道上裂做了功能性修复,术后17例(55%)能控制排尿,其中膀胱外翻术后的控制排尿率为45%.今报告并讨论于下.
作者:张风翔;黑兰荪;蔡广增;石梅海;康春生 刊期: 1986年第01期
肾盂输尿管连接部梗阻好发于双侧,近期我们为4例患儿一期完成双侧手术,今简要叙述于下.一、手术方式的改进1.切口:原用侧卧位,腰切口,现改为仰卧位,双上腹横切口的腹膜外入路.这样当完成一侧手术后,患儿不必翻身,就可作另一侧,减少翻身备皮的时间.
作者:黄澄如;梁若馨;白继武 刊期: 1986年第01期
患儿:男,14岁.因持续性上腹痛57小时伴频繁呕吐、发热,于1982年11月1日16时入院.发病前曾进食山芋2只(约500g),食后1小时出现持续性上腹痛,24小时后伴有频繁恶心呕吐,先是食物渣,继而为胆汁性胃液.入院前10小时解黄色成形大便一次.在公社医院予以补液、解痉治疗,未见好转而转入我院.
作者:李曙光;吴可新 刊期: 1986年第01期
近24年来,我院收治小儿烧伤1,271例,其中严重烧伤(总面积>25%或三度>10%)231例.病死率由42%降至15%.非严重组病死率由1.5%降至0.6%.创面处理的进展是取得这一进步的关键.下面对小儿烧伤刨面处理易犯的错误及纠正的办法提出讨论.
作者:熊国祚;陈家瑜 刊期: 1986年第01期
原发性膀胱输尿管返流,是由于膀胱输尿管连接部活瓣作用不全所致,它有别于继发于下尿路梗阻等所致的继发性膀胱输尿管返流.后者当下尿路梗阻解除后,返流可能消失;前者是婴幼儿时期常见的泌尿系问题,返流本身并不引起临床症状,常因并发泌尿系感染进行X线检查时而被发现,它的严重后果是发生肾盂肾炎性瘢痕,导致继发性高血压及慢性肾功能不全.
作者:黄澄如 刊期: 1986年第01期
新生儿期股骨头骨骺核尚未出现,很难根据X线平片诊断髋脱位.Bertol(1982年)提出测量内侧间隙及上方间隙的报告.我院从1979年以来进行了14,500例新生儿普查,普查中发现先天性髋脱位30例(46髋),同时还对100例新生儿做了骨盆正位片检查,测量了我国正常新生儿的数据作为对比,以期提出我国新生儿内侧、上方间隙的均值和正常髋臼指数,作为先天性髋脱位诊断标准参考.
作者:刘卫东;吉士俊;周永德;纪树荣;孟宪英 刊期: 1986年第01期
小儿手指冻伤后可引起严重的后遗症--骨骺损伤.我院自1979年至今曾遇到2例,经追踪观察,报告如下.病例介绍例1:女,3岁.风雪天随母外出,右手外露,约走40分钟即发现右手呈青紫色,指活动不灵,次日肿胀,手背有大小不等的水泡,但皮肤无变黑.用冻伤膏及消炎药物治疗半月余而愈,2~3个月后发现第3、4、5指逐渐屈曲不能伸直,并逐渐加重.半年后来我院诊治.
作者:周永德;吉士俊;吴振华 刊期: 1986年第01期
急性阑尾炎是小儿外科常见的疾病之一,其病死率已降至很低,但穿孔率较高,由于穿孔引起的并发症,常常造成严重的后果.自1984年5月,我们应用1‰氨苄青霉素溶液在手术中冲洗腹腔及切口,对减低阑尾穿孔所至的并发症,取得了较好的效果,现总结如下.
作者:王代全;穆恒四;陈博渊 刊期: 1986年第01期