学术投稿

自体掌长肌游离移植治疗小儿尿失禁一例

刘贵林;马承宣

关键词:自体, 掌长肌, 游离, 移植治疗, 小儿, 右肾, 排尿情况, 尿液, 静脉肾盂造影, 肾发育不全, 控制, 患儿, 肾畸形, 不显影, 医院, 卧床, 术后, 时间, 切除
摘要:患儿:女,7岁.因尿液淋漓不尽,不能控制排尿7年入我科治疗.患儿生后即不能控制排尿,尿液不断外溢,仅在较长时间卧床后才能自行成次排出少量尿液.1981年在某医院行静脉肾盂造影,右肾不显影.行右肾探查发现右肾发育不全,未见重肾畸形,予以切除,术后排尿情况无任何改善.
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    小儿手指冻伤后可引起严重的后遗症--骨骺损伤.我院自1979年至今曾遇到2例,经追踪观察,报告如下.病例介绍例1:女,3岁.风雪天随母外出,右手外露,约走40分钟即发现右手呈青紫色,指活动不灵,次日肿胀,手背有大小不等的水泡,但皮肤无变黑.用冻伤膏及消炎药物治疗半月余而愈,2~3个月后发现第3、4、5指逐渐屈曲不能伸直,并逐渐加重.半年后来我院诊治.

    作者:周永德;吉士俊;吴振华 刊期: 1986年第01期

  • 小儿烧伤创面处理的经验

    近24年来,我院收治小儿烧伤1,271例,其中严重烧伤(总面积>25%或三度>10%)231例.病死率由42%降至15%.非严重组病死率由1.5%降至0.6%.创面处理的进展是取得这一进步的关键.下面对小儿烧伤刨面处理易犯的错误及纠正的办法提出讨论.

    作者:熊国祚;陈家瑜 刊期: 1986年第01期

  • 先天性全部内脏反位伴双脾脏一例

    患儿:男,12岁.因腹胀,食欲下降伴呕吐,右上腹包块且逐渐长大1年入院.体检:慢性消耗体形,营养差,T37℃,P80次,BP110/70.头颅正常,双肺呼吸音清晰,心音在右侧胸,并在心尖区可闻及Ⅰ级收缩期杂音.腹部隆起,无肠型,触诊腹部有一巨大囊性肿块,肿块边缘光滑无结节,基底部不清,呈囊性,有深压痛.肝脾触诊不满意.

    作者:胡建敏;刘培根;王才生 刊期: 1986年第01期

  • 儿童胸椎尤文氏肉瘤一例

    患儿:女,10岁.双下肢活动障碍2月、小便失禁1月,于1981年7月7日入院.体检:体温37.4℃,第6胸椎压痛,双下肢完全瘫痪,第6胸椎平面以下痛觉、触觉消失,小便失禁,双下肢肌张力增高,膝反射亢进,踝阵挛(+),巴彬斯基征(+).实验室检查:血红蛋白11.5g,红细胞395万,白细胞11,600,中性72%,淋巴26%,嗜酸性10%,大单核1%.X线检查:第6胸椎为溶骨性破坏,边缘尚清楚,软组织阴影为4×3cm,无骨膜反应.胸片(-).初步诊断:神经母细胞瘤.

    作者:王家瑚;徐维邦 刊期: 1986年第01期

  • 隐睾扭转坏死误诊为嵌顿疝二例

    例1:魏×,男,6个月.哭闹不安、吐奶、右腹股沟肿物2小时.初诊为嵌顿疝,于1983年10月21日入院.体检右腹股沟可扪及2.5×2×2cm大小肿物,压之哭闹明显,表面光滑,不能还纳,压之不能缩小,实验室检查白细胞12,400,中性59%,淋巴32%,嗜酸性3%,手术所见在腹股沟环上有3×2×2cm呈紫黑色的睾丸,病理报告为坏死睾丸组织.

    作者:牟俊年 刊期: 1986年第01期

  • 巨大网膜淋巴管瘤一例

    患儿:蒋×,男,2岁10个月.因腹部膨隆1年半,加剧10余天,于1983年9月13日入院.自1982年5月其母发现患儿腹部增大,无其他不适.在当地按结核性腹膜炎治疗4月余,效果不佳.此次入院前10几天开始腹胀加剧,且感气促.门诊以腹水原因待查收住院.

    作者:唐一中;周一平 刊期: 1986年第01期

  • 小儿颈椎外伤

    小儿颈椎外伤较少见(1).由于小儿颈椎活动度大,关节突较水平,解剖生理和外伤后病理变化与成人不同,因而不能用成人的原则来对待小儿颈椎外伤.本文报告48例小儿颈椎外伤,就其常见的诊断处理错误进行分析.

    作者:周维江;徐印坎;张文明;赵定麟 刊期: 1986年第01期

  • 左外踝部腱鞘巨细胞瘤一例

    患儿:男,12岁.因左外踝巨大肿块于1982年12月20日入院.患儿于一年半以前在左外踝前内侧,长有一板栗大小包块,有不适感,以后肿块逐渐长大,曾在当地穿刺抽出少量黄色液体.体检:在左外踝前内侧有一长10cm之棱形肿块,表面呈结节状,实性,不易推动,无压痛.X线检查:外踝部骨质无异常改变.

    作者:章菊明 刊期: 1986年第01期

  • 自体双侧掌长肌游离移植肛门括约肌复合体重建术治疗小儿肛门失禁

    自从Stephens~(1)确立耻骨直肠肌在控制排便中的作用之后,许多作者~(2~4)设计出旨在替代耻骨直肠肌的手术方法,以治疗直肠肛门发育不全术后并发的肛门失禁.1978年Hakelius首先应用自体掌长肌游离移植耻骨直肠肌成形术治疗小儿肛门失禁获得成功~(4).

    作者:刘贵林;马承宣;高艳华 刊期: 1986年第01期

  • 腹裂

    腹裂是脐旁部分腹壁构成成分缺损而致内脏脱出,是一种少见的畸形,其发生率为22,800~30,000个新生儿中有1例,为脐膨出的1/10.男婴较女婴多见,比例为2:1.过去将本病与脐膨出子宫内破裂归在一起.1953年Moore等根据腹裂的病理特点与脐膨出破裂不同,提出另命名为腹裂.

    作者:李正 刊期: 1986年第01期

  • 结扎法治疗脐茸

    脐茸又名脐息肉,我们对23例脐茸患者采用了单纯结扎法全部治愈.方法与疗效:患儿取仰卧位,脐部酒精消毒后用组织钳轻轻提起脐茸,用4号丝线于脐茸基底部粘膜与皮肤交界处结扎.剪除多余线头,酒精再次清洁局部后无菌纱布覆盖.

    作者:高春爱;石玉林;王锡霞 刊期: 1986年第01期

  • 小儿泌尿生殖系及盆腔横纹肌肉瘤

    横纹肌肉瘤是小儿软组织肉瘤中多见之一,除多位于头颈部外,也好发于泌尿生殖系.自1958年应用手术、放及化疗的综合措施后,该病的预后大为改观,故将我科收治的泌尿生殖系及其相邻近的盆腔及会阴部横纹肌肉瘤作一报道及讨论,以期总结,提高疗效.

    作者:黄澄如;梁若馨;白继武 刊期: 1986年第01期

  • 小儿胃冠状静脉栓塞术

    儿童期食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症的常见严重并发症之一,其发病有逐年增多的趋势,治疗方法很多,但总起来可归为分流术和断流术.这些方法用于治疗儿童病例虽有一定效果,但并发症多,再发出血率高.自我院1984年报道胃冠状静脉栓塞术以来,我科推广用于小儿,获得了较好的效果,现将方法介绍如下.

    作者:王修忠;李恭才;张宪生 刊期: 1986年第01期

  • 后正中矢状切口用于治疗小儿肛门直肠疾病的体会

    Pe(n)a-de Veries创用的后矢状肛门直肠成形术经临床实践证明具有暴露充分、损伤小、能利用所有肌肉组织修复先天性缺陷达到良好控制排便能力等优点~(1~3).我院自1984年5月~1985年7月应用后正中矢状切口治疗小儿肛门直肠疾病17例,现报告如下.

    作者:李振东;牟弦琴;张道荣;孙静生 刊期: 1986年第01期

  • 小儿腹股沟皮下软骨瘤一例

    患儿:男,10岁.因发现腹股沟肿物14天入院.体检:体温36.7℃,脉搏100次,呼吸26次,血压110/70mmHg.左腹股沟阴囊外下方见3×1.5×1.5cm包块,表皮不红肿,亦无静脉怒张,质硬,呈分叶状,活动,无压痛,腹股沟淋巴结不大,余(-).入院后,行包块切除.术中见包块位于皮下,有完整包膜.切除后,剖开见有三叶,呈浅蓝色半透明状凝胶样物.病理报告:软骨瘤.

    作者:方勇;王祖耀;褚先秋 刊期: 1986年第01期

  • 双侧肾盂输尿管连接部梗阻手术的改进

    肾盂输尿管连接部梗阻好发于双侧,近期我们为4例患儿一期完成双侧手术,今简要叙述于下.一、手术方式的改进1.切口:原用侧卧位,腰切口,现改为仰卧位,双上腹横切口的腹膜外入路.这样当完成一侧手术后,患儿不必翻身,就可作另一侧,减少翻身备皮的时间.

    作者:黄澄如;梁若馨;白继武 刊期: 1986年第01期

  • 幼儿胰腺囊肿合并空肠内瘘一例

    患儿:女,4岁.于1981年12月11日入院.半月前无意中发现上腹部有拳头大肿块,并逐渐增大,伴有食欲减退,上腹部隐痛及消瘦.无发热,大小便正常.无腹部外伤史,系第2胎,足月顺产.治疗期间发现肿物时大时小.

    作者:李恭才;王修忠;顾建章 刊期: 1986年第01期

  • 美国世界小儿外科协助会专家来华讲学纪要

    应中华医学会的邀请,美国世界小儿外科协助会(SACOW)Hardy Hendren等五位专家于1985年5月来华访问并讲学.他们先后访问了北京、济南、上海,进行讲学、手术表演,临床查房及专题座谈等.共讲了10个题目,涉及到普通外科、泌尿科、肿瘤及围产期医学等方面.其内容反映了美国小儿外科工作已由保存生命转移到恢复功能.也说明威胁生命的急症的救治已达到满意水平.

    作者:张金哲;马承宣 刊期: 1986年第01期

  • 小儿急性阑尾炎穿孔术中应用抗生素溶液冲洗的经验

    急性阑尾炎是小儿外科常见的疾病之一,其病死率已降至很低,但穿孔率较高,由于穿孔引起的并发症,常常造成严重的后果.自1984年5月,我们应用1‰氨苄青霉素溶液在手术中冲洗腹腔及切口,对减低阑尾穿孔所至的并发症,取得了较好的效果,现总结如下.

    作者:王代全;穆恒四;陈博渊 刊期: 1986年第01期

  • 小儿左侧精索副脾一例

    小儿精索副脾少见,我院收治1例,现报告如下.患儿:男,1岁.因左侧阴囊发现肿物11个月于1984年7月18日入院.生后2月即发现左阴囊内有一蚕豆大之肿物,无红肿、触痛.无外伤史,否认结核病史及其接触史.父母健康.

    作者:成守礼;张玉新;景东 刊期: 1986年第01期

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