张风翔；黑兰荪；蔡广增；石梅海；康春生
儿童期食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症的常见严重并发症之一,其发病有逐年增多的趋势,治疗方法很多,但总起来可归为分流术和断流术.这些方法用于治疗儿童病例虽有一定效果,但并发症多,再发出血率高.自我院1984年报道胃冠状静脉栓塞术以来,我科推广用于小儿,获得了较好的效果,现将方法介绍如下.
作者：王修忠；李恭才；张宪生 刊期： 1986年第01期
患儿:女,4岁.出生时右胸前壁凹陷和右手并指畸形.增大活动量时即刻出现气短、唇绀.体检:营养中等,气管偏向右侧,胸廓畸形,右前胸壁锁骨中线有一条上窄下宽的凹陷区,长13cm,深1.3cm,吸气时加深,呼气时变浅.心肺正常,右手明显小于左手并有并指畸形.X线拍片:胸廓不对称,右第1～4肋骨前端变细,变短,均与胸骨不连接,其残端与胸骨的距离:第1肋骨近,第2、3肋骨次之,第4肋骨远.
作者：惠作宽 刊期： 1986年第01期
目前,尚无一种能完全防止肠粘连的可靠方法.我们从1983年7月至1985年3月,用二甲基硅油(简称硅油)进行了防止腹膜粘连的实验,并应用于临床,防治粘连性肠梗阻获得了较满意的效果.
作者：张宪生；王修忠；李恭才 刊期： 1986年第01期
患儿:女,10岁.双下肢活动障碍2月、小便失禁1月,于1981年7月7日入院.体检:体温37.4℃,第6胸椎压痛,双下肢完全瘫痪,第6胸椎平面以下痛觉、触觉消失,小便失禁,双下肢肌张力增高,膝反射亢进,踝阵挛(+),巴彬斯基征(+).实验室检查:血红蛋白11.5g,红细胞395万,白细胞11,600,中性72%,淋巴26%,嗜酸性10%,大单核1%.X线检查:第6胸椎为溶骨性破坏,边缘尚清楚,软组织阴影为4×3cm,无骨膜反应.胸片(-).初步诊断:神经母细胞瘤.
作者：王家瑚；徐维邦 刊期： 1986年第01期
患儿:男,12岁.因左外踝巨大肿块于1982年12月20日入院.患儿于一年半以前在左外踝前内侧,长有一板栗大小包块,有不适感,以后肿块逐渐长大,曾在当地穿刺抽出少量黄色液体.体检:在左外踝前内侧有一长10cm之棱形肿块,表面呈结节状,实性,不易推动,无压痛.X线检查:外踝部骨质无异常改变.
作者：章菊明 刊期： 1986年第01期
腹裂是脐旁部分腹壁构成成分缺损而致内脏脱出,是一种少见的畸形,其发生率为22,800～30,000个新生儿中有1例,为脐膨出的1/10.男婴较女婴多见,比例为2:1.过去将本病与脐膨出子宫内破裂归在一起.1953年Moore等根据腹裂的病理特点与脐膨出破裂不同,提出另命名为腹裂.
作者：李正 刊期： 1986年第01期
患儿:女,30个月.生后每天呕吐含胆汁胃内容物1～6次,排黄色大便少量.1981年10月29日入院.体检:重度营养不良,上腹饱满,可见胃蠕动波.消化遭钡餐X线检查:胃大弯在小弯右上方,外形似虾状,幽门窦部高于十二指肠球部,胃窦小弯侧显出2×8cm盲管状影像,纵轴和小弯平行,内有胃粘膜影像.贲门、胃底及盲管上端在横膈之上,经横膈处形成切迹,回盲部在左上腹部.
作者：尚庆英；田树桐；王焕信；杜雅文 刊期： 1986年第01期
急性阑尾炎是小儿外科常见的疾病之一,其病死率已降至很低,但穿孔率较高,由于穿孔引起的并发症,常常造成严重的后果.自1984年5月,我们应用1‰氨苄青霉素溶液在手术中冲洗腹腔及切口,对减低阑尾穿孔所至的并发症,取得了较好的效果,现总结如下.
作者：王代全；穆恒四；陈博渊 刊期： 1986年第01期
目前,学者们几乎一致应用外展试验(Ortolani)在新生儿开展先天性髋脱位的检查,并认为它是该病诊断中的重要依据.我院应用外展试验对25,267名新生儿作了早期酱查,发现外展试验存在很多假阳性,因此,有必要对这试验在先天性髋脱位早期诊断中的评价作一些探讨.
作者：吴守义；陈振海 刊期： 1986年第01期
小儿膝关节滑膜血管瘤比较少见,往往被误诊为膝关节结核、风湿性关节炎.因而在术前能作出正确诊断者为数不多.我院外科1978年～1983年10月共收治小儿膝关节滑膜血管瘤5例,均经手术和病理证实,现报告如下.
作者：孙建中；孙群；张立根 刊期： 1986年第01期
我科自1974～1983年对22例膀胱外翻及9例完全性尿道上裂做了功能性修复,术后17例(55%)能控制排尿,其中膀胱外翻术后的控制排尿率为45%.今报告并讨论于下.
作者：张风翔；黑兰荪；蔡广增；石梅海；康春生 刊期： 1986年第01期
患儿:女,6岁.一年前左大腿根部疼痛,活动时加重,伴有发热,经抗感染后体温渐退.2月前左腹股沟部出现包块,于1984年5月8日入院.体检:体温36.6℃,脉搏100次,呼吸24次,血压120/80mmHg.一般情况尚好,心肺腹无异常发现.外科情况:行走时跛行,左腹股沟部有10cm大小包块,呈椭园形,不红、微热,边缘清楚,质地中等,压痛,髋关节活动正常.实验室检查:血红蛋白9.7g/d1,红细胞335万,白细胞11,900,中性59%,淋巴37%,嗜酸性4%.血沉35mm/h.包块穿刺液培养:无菌生长.
作者：王家瑚 刊期： 1986年第01期
肾盂输尿管连接部梗阻好发于双侧,近期我们为4例患儿一期完成双侧手术,今简要叙述于下.一、手术方式的改进1.切口:原用侧卧位,腰切口,现改为仰卧位,双上腹横切口的腹膜外入路.这样当完成一侧手术后,患儿不必翻身,就可作另一侧,减少翻身备皮的时间.
作者：黄澄如；梁若馨；白继武 刊期： 1986年第01期
脐茸又名脐息肉,我们对23例脐茸患者采用了单纯结扎法全部治愈.方法与疗效:患儿取仰卧位,脐部酒精消毒后用组织钳轻轻提起脐茸,用4号丝线于脐茸基底部粘膜与皮肤交界处结扎.剪除多余线头,酒精再次清洁局部后无菌纱布覆盖.
作者：高春爱；石玉林；王锡霞 刊期： 1986年第01期
患儿:女,7岁.因尿液淋漓不尽,不能控制排尿7年入我科治疗.患儿生后即不能控制排尿,尿液不断外溢,仅在较长时间卧床后才能自行成次排出少量尿液.1981年在某医院行静脉肾盂造影,右肾不显影.行右肾探查发现右肾发育不全,未见重肾畸形,予以切除,术后排尿情况无任何改善.
作者：刘贵林；马承宣 刊期： 1986年第01期
小儿颈椎外伤较少见(1).由于小儿颈椎活动度大,关节突较水平,解剖生理和外伤后病理变化与成人不同,因而不能用成人的原则来对待小儿颈椎外伤.本文报告48例小儿颈椎外伤,就其常见的诊断处理错误进行分析.
作者：周维江；徐印坎；张文明；赵定麟 刊期： 1986年第01期
例1:男,1岁.因高热、皮疹、腹胀3天,于1983年8月2日入院.3天前曾服退热药一片、地塞米松2mg二次,次日出现腹胀、呕吐.入院第2天排暗红色血便二次.体检:体温39℃,脉搏156次,高度腹胀,全腹压痛,有移动性浊音,肠鸣消失.腹腔穿刺有混浊液体.剖腹探查:见腹腔有气体及混有食物残渣的黄色渗出液,十二指肠附近有大量纤维素性沉着,球部前壁有1×1.5cm穿孔,缝合穿孔,行十二指肠引流术,术后17天拔管出院.2个月后因粘连性肠梗阻再次行小肠折叠术而治愈.
作者：王平；林世雄 刊期： 1986年第01期
Pe(n)a-de Veries创用的后矢状肛门直肠成形术经临床实践证明具有暴露充分、损伤小、能利用所有肌肉组织修复先天性缺陷达到良好控制排便能力等优点~(1～3).我院自1984年5月～1985年7月应用后正中矢状切口治疗小儿肛门直肠疾病17例,现报告如下.
作者：李振东；牟弦琴；张道荣；孙静生 刊期： 1986年第01期
关节是人体的大负重关节,承受载荷后,它将产生正应力(压应力、拉应力)及剪应(切)力.一个发育正常的髋关节,在生理状态下,各种方向的力保持平衡关系.
作者：马承宣；刘贵林；房论光；范勋；敖麟；刘满敬 刊期： 1986年第01期
原发性甲状旁腺功能亢进症在小儿少见,婴儿病例均由甲状旁腺增生肥大引起.自1947年Pratt~(1)报告第1例以来,至今文献报告已有10多例~(1～9).我们于1984年1月收治1例,经施行甲状旁腺次全切除术后痊愈,报告如下.
作者：宋连城；吴生一 刊期： 1986年第01期
中华小儿外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
